Как еще назвать понос
Опубликовано: 8 декабря 2015 в 16:11
Несмотря на то, что большинство людей уже столкнулись с таким явлением, многим все-таки интересно узнать, как по-другому, по-научному называется понос? Существует норма выведения жидкости из организма в счет опорожнения. В случае с поносом, вывод жидкости увеличивается в разы. Кишечник не всасывает воду, а выводит ее.
Как по-научному называется понос? Он имеет название “диарея”. В норме, кишечник опорожняется один или два раза в день. Иногда это может быть 1 раз в два дня, но не реже. Следовательно, нужно бить тревогу и присмотреться к своему состоянию, если походы в туалет превышают количество 3 раз в день или становятся очень редкими. Частый или редкий стул очень плохо влияет на организм, так как при ненормальном выходе кала изменяется его физический состав. И то, и другое ненормально. Чаще всего подобное заболевание означает частый и жидкий стул.
Чем диарея отличается от поноса? В общем-то, ничем – это научное название поноса.
О чем говорит жидкий стул?
Прежде всего, необходимо знать, что он может быть признаком самых различных патологий организма. Медициной выявлены нормы испражнений. В сутки должно выводиться 100 – 200 грамм кала за 1 или 2 раза. При этом содержание воды в нём – 60-80%.
Чем характерен понос? Если судить по медицинским показателям, то при нём частота превышает два раза, суточный вес больше 200 грамм, а содержание воды увеличивается до 95%.
Причины появления у взрослых:
- Жидкий стул может говорить о наличии вирусов, бактерий, грибковых образований, гельминтов, простейших в организме.
- При раке кишечника также появляется понос, в большинстве случаев при опухоли толстой кишки.
- Жидкий стул иногда означает наличие воспалительных заболеваний кишечника, подобных колиту, хроническому энтериту, болезни Крона и прочим.
- Нервное состояние больного тоже немаловажная деталь, иногда являющаяся основной причиной расстройства желудка.
- Диарея возникает при резекции части кишечника.
- Недостаток или избыток пищеварительных ферментов.
Что означает понос?
Жидкий стул имеет множество особенностей при самых разных заболеваниях. У взрослого человека это может признаком кишечного заболевания или инфекционного поноса. Нужно знать, что водянистый кал очень часто приводит к обезвоживанию в организме. Кишечные инфекции обычно вызывают водянистый кал зеленого цвета.
Если у взрослого человека болезнь носит постоянный характер, значит лучше не затягивать с походом к врачу. Возможно, ее наличие является следствием неспецифических воспалительных заболеваний кишечника. Черный жидкий стул означает, что в нём имеется примесь крови, а, значит, существует вероятность того, что открылось кровотечение в ЖКТ, что тоже не сулит ничего хорошего.
Понос светлого цвета означает поражение начальных отделов тонкого кишечника. Характерная особенность – длительность не более 3 дней.
Желтый кал говорит о том, что поражен конечный отдел тонкого кишечника. За сутки человек может сходить в туалет 6 или даже 8 раз. Такой стул носит водянистый и пенистый характер.
Что касается взрослых людей пожилого возраста, то понос, длящийся больше 14 дней, беспрерывно, с кровяными выделениями может означать только одно – опухоль толстого кишечника.
Источник
Диареей называют однократную или частую дефекацию калом жидкой консистенции. Диарея представляет собой симптом, сигнализирующий о нарушении всасывания в кишечнике воды и электролитов. В норме количество каловых масс, выделяемых за сутки взрослым человеком, колеблется в пределах 100-300 грамм в зависимости от особенностей диеты (количество употребляемой растительной клетчатки, плохо усваиваемых веществ, жидкости). В случае усиления кишечной моторики стул может учащаться и разжижаться, но его количество остается в пределах нормы. Когда количество жидкости в каловых массах возрастает до 60-90%, то говорят о диарее.
Различают острую диарею (продолжительностью не более 2-3 недель) и хроническую. Кроме того, в понятие хронической диареи попадает склонность к периодическому обильному стулу (более 300 грамм в сутки). Пациенты, страдающие нарушением всасывания различных питательных веществ, имеют тенденцию к полифекалии: выделению большого количества каловых масс, содержащих непереваренные остатки пищи.
Причины диареи
При выраженной интоксикации в кишечнике происходит избыточная секреция в его просвет воды с ионами натрия, что способствует разжижению стула. Секреторная диарея развивается при кишечных инфекциях (холера, энтеровирусы), приеме некоторых лекарственных средств и биологически-активных добавок. Осмолярная диарея возникает при синдроме мальабсорбции, недостаточности переваривания сахаров, избыточном потреблении осмотически активных веществ (слабительные соли, сорбитол, антациды и др.). Механизм развития диареи в таких случаях связан с повышением осмотического давления в просвете кишечника и диффузии жидкости по осмотическому градиенту.
Значительным фактором, способствующим развитию диареи, является нарушение моторики кишечника (гипокинетическая и гиперкинетическая диареи) и, как следствие, изменение скорости транзита кишечного содержимого. Усилению моторики способствуют слабительные средства, соли магния. Нарушения моторной функции (ослабление и усиление перистальтики) имеют место при развитии синдрома раздраженного кишечника. При этом говорят о функциональной диарее.
Воспаление стенок кишечника является причиной экссудации белка, электролитов и воды в просвет кишечника через поврежденную слизистую. Экссудативная диарея сопровождает энтериты, энтероколиты различной этиологии, туберкулез кишечника, острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерию). Нередко при таком виде диареи в стуле присутствует кровь, гной.
Диарея может развиться вследствие приема лекарственных средств: слабительных, антацидов, содержащих соли магния, некоторых групп антибиотиков (ампициллин, линкомицин, цефалоспорины, клиндамицин), противоаритмические препараты (квиндилин, пропранол), препараты наперстянки, соли калия, искусственные сахара (сорбитол, маннитол), холестирамин, хенодезоксихолиевая кислота, сульфаниламиды, антикоагулянты.
Классификация
Различают следующие виды диареи: инфекционная (при дизентерии, сальмонеллезе, амебиазе, пищевых токсикоинфекциях и энтровирусах), алиментарная (связана с нарушениями в диете или аллергической реакции на пищевые продукты), диспепсическая (сопровождает нарушения пищеварения, связанные с недостаточностью секреторных функций органов пищеварительной системы: печени, поджелудочной железы, желудка; а также при недостаточности секреции ферментов в тонком кишечнике), токсическая (при отравлениях мышьяком или ртутью, уремии), медикаментозная (вызванная приемом препаратов, лекарственным дисбактериозом), нейрогенная (при изменении моторики вследствие нарушения нервной регуляции, связанного с психо-эмоциональными переживаниями).
Клинические особенности диареи
В клинической практике различают острую и хроническую диарею.
Острая диарея
Причинами острой диареи (продолжительность до 2-3 недель) чаще всего являются инфекции и воспаления кишечника, а также лекарственные средства. При острой диарее стул частый, жидкий (водянистый), может содержать слизь и кровянистые прожилки. Диарея часто сопровождается вздутием живота, болью, тошнотой и рвотой. Как правило, аппетит у больных снижен, наблюдается потеря в весе. Изнуряющий жидкий стул способствует быстрой потере организмом воды, при этом обнаруживаются симптомы дегидратации: сухость кожных покровов, слизистых оболочек, утомляемость, слабость. Диарея при кишечных инфекциях часто сопровождается повышением температуры тела.
При опросе зачастую удается выявить предшествующее употребление некачественной или непривычной пищи, лекарств.
Кровянистые прожилки в стуле говорят об имеющих место повреждениях слизистой оболочки кишечника, что нередко бывает при шигеллезе, заражении кампилобактериями или энтеропатогенной кишечной палочкой. Кроме того, острая диарея с примесью крови может быть следствием болезни Крона, язвенного колита.
Хроническая диарея
Продолжающаяся более 3-х недель диарея считается хронической. Она может быть следствием различных патологий, выявление которых является основной задачей для определения тактики лечения. Дать информацию о причинах хронической диареи могут данные анамнеза, сопутствующие клинические симптомы и синдромы, физикальное обследование.
Особое внимание уделяют характеру стула: частоте дефекации, суточной динамике, объему, консистенции, цвету, наличии примесей в кале (крови, слизи, жира). При опросе выявляют наличие или отсутствие сопутствующих симптомов: тенезмы (ложные позывы к дефекации), боль в животе, метеоризм, тошнота, рвота.
Патологии тонкого кишечника проявляются обильным водянистым или жирным стулом. Для заболеваний толстого кишечника характерен менее обильный стул, в каловых массах могут отмечаться прожилки гноя или крови, слизь. Чаще всего диарея при поражениях толстого кишечника сопровождается болезненностью в животе. Заболевания прямой кишки проявляются частым скудным стулом в результате повышенной чувствительности к растяжению стенок кишечника, тенезмами.
Диагностика диареи
Острая диарея, как правило, характеризуется весьма выраженной потерей с калом жидкости и электролитов. При осмотре и физикальном обследовании пациента отмечают признаки обезвоживания: сухость и снижение тургора кожных покровов, учащение пульса и снижение артериального давления. При выраженном дефиците кальция становится положительным симптом «мышечного валика», могут быть судороги.
При диарее всегда тщательно осматривается стул больного, кроме того, желательно осуществить проктологический осмотр. Выявление анальной трещины, свища, парапроктита может позволить предположить имеющую место болезнь Крона. При любой диарее производят комплексное исследование органов пищеварительного тракта. Инструментальные эндоскопические методики (гастроскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия) позволяют осмотреть внутренние стенки верхних отделов желудочно-кишечного тракта и толстого кишечника, обнаружить повреждения слизистой, воспаления, новообразования, кровоточащие изъязвления и т. д.
Для диагностирования острой диареи, как правило, достаточно жалоб, данных физикального обследования и исследования кала (копрограмма). Кроме того, производится исследование кала на яйца глистов, делается бактериологический посев. При диагностике хронической диареи первоначально выясняют, имеет ли место паразитарное или бактериальное поражение кишечника, производят УЗИ органов брюшной полости на предмет выявления воспалительных заболеваний пищеварительного тракта и исследование функциональных расстройств секреторной деятельности печени, поджелудочной железы, желез слизистой оболочки желудка и тонкого кишечника.
Микроскопия кала позволяет выявить высокое содержание в нем лейкоцитов и эпителиальных клеток, что говорит о наличии воспаления слизистой оболочки пищеварительного тракта. Обнаруженный избыток жирных кислот является следствием нарушения всасывания жиров. В совокупности с остатками мышечных волокон и высоким содержанием крахмала в каловых массах стеаторея является признаком синдрома мальабсорбции. Процессы брожения вследствие развития дисбактериоза способствуют изменению нормального кислотно-щелочного баланса в кишечнике. Для выявления таких нарушений измеряют рН кишечника (в норме составляет 6,0).
Упорными поносами в сочетании с избыточной желудочной секрецией характеризуется синдром Золлингера-Эллисона (ульцерогенная аденома поджелудочной железы). Кроме того, продолжительная секреторная диарея может быть результатом развития гормонпродуцирующих опухолей (к примеру, випомы). Лабораторные исследования крови направлены на выявление признаков воспалительного процесса, биохимических маркеров нарушения работы печени и поджелудочной железы, гормональных расстройств, могущих быть причинами хронической диареи.
Прием энтеросорбентов – симптоматическая терапия диареи
Лечение диареи
Диарея является симптомом многих заболеваний, поэтому в выборе врачебной тактики основную роль играет выявление и лечение основной патологии. В зависимости от типа диареи пациент направляется для лечения к гастроэнтерологу, инфекционисту или проктологу. Необходимо обязательно обратиться за медицинской помощью, если имеет место диарея, продолжающаяся более 4х дней, либо в кале заметны прожилки крови или слизи. Кроме того, симптомами, которые нельзя оставлять без внимания, являются: дегтеобразный стул, боли в животе, лихорадка. Если появились признаки диареи и есть вероятность пищевого отравления, также необходимо максимально срочно обратиться к врачу.
Терапия, направленная на устранение диареи зависит от ее типа. И включает следующие составляющие: диетическое питание, антибактериальную терапию, патогенетическое лечение (коррекция нарушений всасывания при ферментных недостаточностях, снижение желудочной секреции, препараты, нормализующие кишечную моторику и др.), лечение последствий длительной диареи (регидратация, восстановление электролитного баланса).
При диарее в пищевой рацион вводят продукты, способствующие уменьшению перистальтики, снижению секреции воды в просвет кишечника. Кроме того, учитывается основная патология, вызвавшая диарею. Компоненты диеты должны соответствовать функциональному состоянию пищеварения. Продукты, способствующие секреции соляной кислоты и повышению скорости эвакуации пищи из кишечника, на время острой диареи из рациона исключаются.
Антибиотикотерапия при диарее назначается для подавления патологической флоры и восстановления нормального эубиоза в кишечнике. При инфекционной диарее назначают антибиотики широкого спектра, хинолоны, сульфаниламиды, нитрофураны. Препаратами выбора при кишечных инфекциях являются средства, не оказывающие неблагоприятного влияния на микробиоценоз кишечника (комбинированные препараты, нифуроксазид). Иногда при диареях различного генеза могут назначать эубиотики. Однако, чаще такое лечение назначают после стихания признаков диареи для нормализации кишечной флоры (ликвидации дисбактериоза).
В качестве симптоматических средств применяются адсорбенты, обволакивающие и вяжущие средства, нейтрализующие органические кислоты. Для регуляции кишечной моторики применяют лоперамид, кроме того, действующий непосредственно на опиатные рецепторы тонкого кишечника, снижая секреторную функцию энтероцитов и улучшая всасывание. Выраженное противодиарейное действие оказывает соматостатин, воздействующий на секреторную функцию.
При инфекционных диареях препараты, снижающие перистальтику кишечника, не применяют. Потеря жидкости и электролитов при длительной и обильной диарее требует принятия мер по регидратации. Большинству больных назначают оральную регидратацию, но в 5-15% случаев возникает необходимость во внутривенном введении электролитных растворов.
Профилактика диареи
К профилактике диареи относятся меры соблюдения гигиены тела и питания. Мытье рук перед едой, тщательное мытье сырых овощей и фруктов и правильная кулинарная обработка продуктов способствуют избеганию пищевых отравлений и кишечных инфекций. Кроме того, стоит помнить о необходимости избегать употребления сырой воды, незнакомой и подозрительной пищи, продуктов питания, могущих вызвать аллергическую реакцию.
Источник
Здравствуйте, дорогие читатели. Расстройство пищеварения может быть разовым недомоганием или симптомом серьезного заболевания. Продолжительная диарея чревата рядом опасных последствий. Поэтому при поносе следует действовать быстро и грамотно. А для этого нужно иметь представление, какие средства от диареи для детей и взрослых будут наиболее эффективными и безопасными. Но недостаточно остановить процесс, важно выяснить и устранить причины его появления.
Диарея — что это такое?
Диареей — называют патологическое состояние, сопровождаемое частыми позывами к испражнению.
Выделения при этом достаточно обильны и имеют разжиженную консистенцию. Это явление вызвано нарушением слаженности работы пищеварительных органов.
Параллельно с жидким стулом появляется боль в области брюшины, возможна слабость, тошнота, высокий уровень газообразования, жар.
Такое состояние опасно, особенно в детском и пожилом возрасте. Связано это с быстрым обезвоживанием организма.
При поносе пищеварение ускорено, продукты перерабатываются частично. Кишечная активность увеличивается, но всасывающая функция здесь нарушена.
Также наблюдается обильное выделение слизистых веществ. Такое положение вещей может быть вызвано целым рядом факторов. Для эффективного устранения диареи нужно разобраться с каждым из них.
Что может вызвать понос
Сбои в работе пищеварительных органов, приводящие к появлению поноса, могут вызываться различными причинами, как внешними, так и внутренними. Очень важно знать причины вызывающие понос и лечение этого недуга.
- Пищевое отравление, действие химикатов, лучевая болезнь.
- Инфекционное поражение, глистная инвазия.
- Нарушение процесса всасывания кишечными ворсинками.
- Колиты, аппендицит, острый панкреатит, непроходимость, синдром раздраженного кишечника.
- Онкологические новообразования.
- Прием антибиотических препаратов, приводящий к дисбактериозу.
- Нарушение работы печени, желчекаменная болезнь.
- Акклиматизация, экзотическая кухня.
- Стрессовое состояние.
- Беременность, гормональные изменения.
В чем опасность диареи
Как уже отмечалось, основная опасность поноса заключается в значительной потере водных запасов организма. Из-за этого кровь сгущается, нарушается питание и газообмен на тканевом и клеточном уровнях.
В таком состоянии давление может повыситься и участиться пульс. Значительные водопотери приводят к появлению судорог, сокращению объема мочи, развитию почечной недостаточности. Нарушение функций почек неизбежно влечет за собой глобальную интоксикацию организма. А это может привести к смерти пациента.
Если состояние сопровождается значительным повышением температуры, то обезвоживание значительно усиливается. Понос и жар – очень опасное сочетание, особенно для маленьких детей и стариков.
Следует отметить, что обильное питье в этом случае не поможет разрешить проблему. В условиях нарушения всасывания в толстом кишечнике поступающая жидкость просто не успевает поглощаться. Поэтому новая порция воды только провоцирует очередной позыв к испражнению.
Вместе с жидкостью тело неизменно теряет витаминные и солевые запасы. Отсюда появляется электролитный дисбаланс. Очень опасен кровавый понос. Кровяные вкрапления при этом могут быть яркими или же кал становится черным. В этом случае наблюдаются значительные белковые потери. Гемоглобин падает, развивается анемия, может случиться инсульт. В отдельных случаях кровянистые выделения являются свидетельством цирроза.
Какие средства от диареи можно применять для детей и взрослых
Важным моментом является определение причин появления проблемы. От этого зависит разработка стратегии лечения.
Так, если причиной стал дисбактериоз, то необходимо лечебный комплекс дополнить приемом пробиотиков, а если это реакция на лекарства, то нужно подыскать приемлемую альтернативу принимаемым препаратам.
Вирусные, бактериальные поражения и паразитарные инвазии требуют соответствующего воздействия, а при банальном несварении надо придерживаться диеты и принимать ферменты.
Но есть и общие рекомендации:
— в первое время следует полностью отказаться от еды;
— последующее питание должно быть дробным;
— жидкость следует употреблять маленькими порциями, но как можно чаще;
— не следует пить газированные напитки, предпочтение надо отдавать крепящему, витаминизированному и минерализованному питью (несладкий чай, шиповниковый отвар, морс, нежирный бульон, негазированная минералка, подсоленная вода, рисовый отвар);
— нельзя раздражать слизистую пищеварительного тракта, потому не нужно пить и есть горячее или холодное;
— от свежей овоще-фруктовой продукции нужно отказаться, также как от кофе, молока и алкоголя;
— блюда не должны быть жирными, пережаренными, острыми.
У больных сахарным диабетом при поносе нужно регулярно замерять уровень сахара. Значительное обезвоживание приводит к повышению его концентрации в крови. Потому такого пациента нельзя оставлять без присмотра до полной стабилизации состояния.
Применение фармакологических препаратов для лечения поноса
Не следует прибегать к самолечению. Назначением препаратов должен заниматься врач. Самовольно можно принимать лишь сорбенты и электролитные растворы.
Целенаправленное лечение может включать различные группы лекарственных средств.
- Пробиотики (бифидум бактерин, линекс, хилак форте, бификол). Необходимы для устранения дисбактериоза, если именно он стал причиной развития диареи.
- Лекарства, угнетающие перистальтическую активность (лоперамид, имодиум, энтеробене). Частота и интенсивность испражнений зависит от моторики кишечника. Поэтому ее уменьшение помогает устранить проявления поноса.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь, смекта, энтеросгель). Нейтрализуют токсины и выводят их из тела. Это наиболее эффективная группа препаратов.
- Антибиотики (левомицетин, амоксициллин, фуразолидон, фталазол). Назначаются только в случае наличия бактериальной инфекции.
- Вяжущие растительные средства (черемуха, гранат, черника, кровохлебка). Это популярный и достаточно безопасный вариант противодиарейного воздействия.
- Ферменты (мезим, панкреатин, панцитрат). Нормализуют пищеварение, улучшают переваривание и всасывание.
- Средства для восстановления водно-солевого баланса (регидрон). Устраняют последствия обезвоживания.
- Антимикотические и противоглистные лекарства. Необходимы при наличии соответствующих поражений.
Сорбенты как быстродействующие средства при диарее
Эта группа препаратов является очень действенной и разрешенной для самостоятельного применения.
Прием таких средств позволяет решить сразу несколько проблем:
— адсорбировать опасные соединения;
— предохранять поверхность слизистой (большинство из них обладает обволакивающим действием);
— связывать воду;
— деактивировать патогенную микрофлору и выделяемые ею токсины.
Ниже представлен список наиболее востребованных препаратов.
Активированный черный или белый уголь
Пористая структура этого средства позволяет впитывать большие объемы опасных для здоровья веществ. Он не дает обволакивающего эффекта, но имеет ряд преимуществ – низкую стоимость, быстрое, выраженное детоксикационное и противодиарейное действие.
Уголь противопоказан при наличии изъязвления слизистой и при подозрении на кровоточивость. Принимают таблетки перед едой несколько раз в день.
Смекта
Препарат увеличивает количество продуцируемой слизи и повышает ее защитные свойства. Также он поглощает патогенные организмы и токсины. На моторику никак не влияет и не всасывается в кровь. В составе имеет фруктозу.
Энтеросгель
Можно принимать при острой диарее или при рецидиве хронической ее формы. Препарат не назначают при кишечной атонии. Известны случаи непереносимости этого средства.
Полисорб (силикс, атоксил)
Принимают при наличии аллергии, дисбактериоза, отравления, кишечной инфекции. Его нельзя пить при ослаблении кишечной активности, обострении язвенной болезни и при кровавом поносе.
Народные средства от диареи для детей и взрослых
Нетрадиционная медицина может предложить множество противодиарейных средств на выбор. Их применение в большинстве случаев оказывается очень эффективным.
Помимо разжиженного стула устраняется и другая неприятная симптоматика – вздутие, спазмы, метеоризм, тошнота и пр. Рекомендуемые средства подойдут как для лечения взрослых, так и для маленьких пациентов.
1. Рисовый отвар
Обладает обволакивающим действием, защищает ЖКТ, повышает перистальтику, адсорбирует лишнюю воду, устраняет метеоризм.
Сначала рис замачивают, затем варят в большом количестве воды минут 40-50. Отвар охлаждают и фильтруют. Принимать следует по половине стакана 3-4 раза в день.
2. Крахмал
Также обволакивает слизистую, защищая ее от агрессивного воздействия, обладает адсорбирующими и вяжущими свойствами. В половине стакана теплой воды размешивают половину маленькой ложки картофельного крахмала и выпивают за раз.
3. Черный чай
Необходимо приготовить очень крепкую заварку. Она обладает ярко выраженным вяжущим действием. Ее можно слегка подсластить.
Средство не рекомендуется гипертоникам, гиперактивным людям и маленьким детям. Также практикуется разжевывание сухих чайных листьев.
Их нужно тщательно смачивать слюной, а затем высасывая терпкую жидкость. Еще один вариант применения. Насыщенную заварку (50 г) смешивают с кислым виноградным соком (100 мл) и соединяют с двумя большими ложками сахара. Для детей напиток нужно разбавить.
4. Покрытие куриных желудков
Сырье надо заготовить заранее. Нужен не сам субпродукт, а его желтые тугие пленки. В них содержатся нужные для нормализации пищеварения ферменты. Их следует отделить, вымыть, засушить и растереть в порошок. Его принимают внутрь, запивая, по большой ложке дважды за день.
5. Йод
В стакане воды нужно размешать большую ложку сахара, маленькую ложку соли и 5 капель йодовой настойки. Пьют жидкость в течение дня по небольшому глотку. Особой эффективностью отличается следующее средство.
В небольшом количестве воды размешивают по маленькой ложке крахмала и сахара, а также немного лимонной кислоты. Эту смесь заливают кипятком до получения общего объема 200 мл. Полученную синюю кашицу нужно принимать в течение дня по несколько больших ложек. Дневная норма может доходить до 700 мл.
Указанные дозировки рассчитаны на взрослых пациентов. Для детей разовая доза должна быть в 2-4 раза меньше. Это зависит от общей картины расстройства и возраста ребенка.
Источник