Энтерофурил при поносе при панкреатите
При панкреатите страдает не только поджелудочная железа, но и рядом расположенные органы пищеварения. Повышенная нагрузка приходится и на кишечник, так как вследствие нарушения оттока пищеварительных ферментов непереваренные частички пищи раздражают его слизистую, вызывают метеоризмы, гнилостные процессы, чрезмерное газообразование.
Энтерофурил помогает нормализовать микрофлору кишечника и прекратить понос. Именно по этой причине его назначают в комплексе лечения воспаления поджелудочной, что часто сопровождается изнурительной диареей.
Фармакологические свойства препарата
Энтерофурил относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, которые используются при кишечных инфекциях. Медикамент обладает выраженными:
- антимикробными;
- противопаразитарными свойствами.
На сегодняшний день достоверно не известен принцип действия препарата. Предположительно, противомикробные возможности лекарства обусловлены наличием аминогрупп, которые нарушают синтез белков в патогенных микроорганизмах, от чего они погибают.
Медикамент угнетает жизнедеятельность:
- грамположительных стрептококков;
- стафилококков;
- протей;
- шигелл;
- иерсений;
- клостридий;
- грамотрицательных энтеробактерий;
- прочих бактерий, способных вызвать кишечную инфекцию.
При этом лекарство не воздействует на сапрофиты (при здоровом иммунитете они не вызывают заболеваний, однако при его снижении могут стать причиной развития воспалительных процессов), не затрагивает полезные микроорганизмы.
Большим преимуществом медикамента является то, что он работает исключительно в кишечном просвете, практически не всасывается из пищевода. Таким образом, лекарство не оказывает системного воздействия и не влияет на другие органы. Средство полноценно выводится из пищеварительного тракта.
В случае развития острого бактериального поноса Энтерофурил способствует восстановлению баланса между полезной и патогенной микрофлорой. При развитии энтеротропных вирусов предупреждает появление суперинфекции.
Медикамент, попадая в организм, начинает действовать достаточно быстро, уже спустя 15-20 минут. Насколько быстро лекарство выводится из организма, зависит от состояния моторики и перистальтики кишечника. Выведение средства из организма, в общем, довольно медленное.
Влияние на поджелудочную железу
Лекарство непосредственно не влияет на поджелудочную железу и ее ферментную активность. Энтерофурил при панкреатите острого и хронического течения назначается в случае осложнения болезни продолжительной диареей, кишечными инфекциями.
Следует отметить, что как длительный понос, так и кишечные инфекции достаточно опасны для организма:
- При отсутствии своевременного адекватного лечения могут привести к развитию панкреатического шока, который в половине случаев заканчивается летальным исходом.
- Длительная диарея приводит к обезвоживанию и нарушению водно-электролитного баланса.
- Патогенные микроорганизмы раздражают слизистые кишечника, еще больше нарушая его функционирование, пищеварительные и обменные процессы, отравляют организм токсическими продуктами своей жизнедеятельности.
- При воспалении поджелудочной иммунитет больного и так ослаблен, поэтому инфекционные процессы развиваются довольно стремительно.
Кишечные инфекции значительно ухудшают самочувствие больного. Они способны вызывать:
- вздутие живота;
- колики;
- нарушение стула;
- метеоризмы;
- чрезмерное газообразование.
Человек становится вялым, слабым, раздражительным, нарушается сон. Также могут страдать кожные покровы и волосы. Зачастую это проявляется покраснениями, высыпаниями, зудом, ломкостью, сухостью, выпадением волос. Такие симптомы еще больше усугубляют состояние больного панкреатитом. Энтерофурил поможет от них избавиться.
Можно ли пить Энтерофурил при панкреатите, решает только врач. Медикамент, несмотря на его пользу, нельзя использовать без показаний, то есть при отсутствии диареи, кишечных инфекций. Самолечение при воспалении поджелудочной железы может нанести серьезный вред организму и привести к еще большему обострению недуга.
Состав Энтерофурила
| Составляющие | Вещества |
| Основное действующее вещество | Нифуроксазид. |
| Вспомогательные компоненты | Магния стеарат, сахароза, кукурузный крахмал. |
| Состав оболочки | Диоксид титана, красители желатин. |
Стоимость и форма выпуска
Лекарство продуцируется в виде капсул и суспензии. Есть два вида дозировки капсул:
- сто миллиграмм: обладают твердой консистенцией, желтым окрасом;
- двести миллиграмм: обладают твердой консистенцией, коричневым окрасом.
Внутри капсул содержится порошок соответствующего цвета. Суспензия обладает густой консистенцией и желтым цветом, отличается легким банановым ароматом.
Упаковка из шестнадцати капсул 200 миллиграмм стоит около 316 руб. Цена упаковки из тридцати штук капсул дозировкой 100 мг составляет 270 руб. Флакон суспензии емкостью 90 мл, дозировкой 200 мг функционирующего вещества стоит 360 руб.
Показания к приему лекарства
Энтерофурил используется при следующих состояниях:
- Капсулы назначаются при диареях бактериального происхождения.
- Лекарство в виде суспензии может использоваться при хронических заболеваниях органов пищеварительного тракта бактериальной природы, которые сопровождаются такими симптомами расстройства как метеоризмами, поносом, желудочно-кишечными коликами, чрезмерным газообразованием, вздутием живота.
В период вынашивания плода лекарство разрешено к приему в том случае, если его полезность для будущей мамы превышает возможные риски для плода. Хоть медикамент и не попадает в системный кровоток, вскармливание грудью на период приема препарата рекомендуется прекратить.
Следует обратить внимание, что лекарство не предназначено для применения при поносах, причиной которых являются медикаментозные, пищевые, алкогольные отравления.
Медикамент не обладает противотоксическим свойством, а его действие направлено на угнетение патогенной бактериальной микрофлоры. Поэтому перед приемом лекарства необходимо выяснить причину развития диареи, а потом уже принимать решение о подходящем в данном случае препарате. Кроме того, медикамент активен только в отношении определенного спектра микроорганизмов. Если в результате обследования выявлены другие возбудители, Энтерофурил не будет эффективным.
В каких случаях запрещено использовать Энтерофурил
Прием медикамента противопоказан при:
- Личной непереносимости составляющих компонентов.
- В случае не восприятия фруктозы, сахаразы, изомальтазы.
- В случае диареи, причиной развития которой стало отравление или физиологическая патология кишечника.
- Медикамент в капсулах не разрешается применять деткам, не достигшим трех лет.
- Суспензию нельзя давать младенцам до достижения одного месяца, а также недоношенным малышам.
Так как лекарство содержит сахариды, его с осторожностью следует выписывать людям, страдающим сахарным диабетом.
Побочные эффекты
В случае непереносимости лекарства или его передозировки могут проявляться аллергические реакции, расстройства органов пищеварения.
- Аллергия обычно развивается в виде кожной сыпи, покраснений, зуда, крапивницы, отечностей кожных покровов. Также существует возможность развития анафилактического шока.
- Диспепсические расстройства могут проявляться в виде тошноты, рвоты, болей в области живота.
Передозировка Энтерофурилом невозможна, однако в случае превышения рекомендованных дозировок медикамента рекомендуется выпить большое количество воды и вызвать рвоту с целью очистить желудок.
Медикамент не оказывает негативное влияние на скорость реакций или концентрацию внимания.
Схема приема препарата
Препарат употребляется внутрь. Время употребления еды не влияет на прием лекарства. Дозировка зависит от возраста:
| Возраст | Дозировка и кратность приема |
| 1-6 месяцев | Деткам дают суспензию по 2,5 мл. не чаще двух-трех раз за день. |
| 7 месяцев – 2 года | По 2,5 мл. суспензии четыре раза за день. |
| 3-6 лет | Принимают в дозировке 200 мг. (таблетками ли суспензией) до четырех раз за день. |
| 7-15 лет | Две сто миллиграммовые пилюли три-четыре подхода на день, суточное количество не может быть больше за 600 мг. |
| от 15 лет | Одна двести миллиграммовая таблетка или две сто миллиграммовые пилюли четыре подхода на день, суточное употребление не должно превышать 800 мг. |
Длительность приема пилюль дозировкой сто миллиграмм не может превышать семи дней, а пилюль 200 мг – три дня. Если на протяжении трех суток лекарство не помогло, нужно пересмотреть дозу медикамента, целесообразность его применения. В таком случае также необходимо подумать о регидратации.
При возникновении рвоты, как ответной реакции на прием лекарств или пищи, терапия начинается с употребления противорвотного средства. Через 20 минут после начала его действия можно возобновить прием Энтерофурила и сопутствующих лекарств.
Взаимодействие с пищей и алкоголем
В период терапии Энтерофурилом необходимо придерживаться диеты, чтобы не обострять расстройство кишечника, и поддерживать водный баланс, употребляя не менее двух литров жидкости в день.
В период терапии медикаментом нельзя пить алкоголь. Это может привести к:
- обострению диареи;
- развитию желудочно-кишечных коликов;
- тахикардии;
- болям в животе.
Взаимодействие с другими лекарственными группами
Энтерофурил не следует совмещать с сорбентами, спиртосодержащими средствами и лекарствами, которые могут вызвать токсические реакции, средствами, угнетающими ЦНС.
Следует учитывать, что при серьезных инфекционных поражения кишечника Энтерофурил нельзя использовать в качестве единственного метода лечения. Параллельно нужно принимать антимикробные, противовоспалительные лекарства. Это объясняется тем, что медикамент функционирует только в кишечном просвете и не оказывает системного действия.
Аналоги медикамента
К полным аналогам лекарства можно отнести:
- Нифурозид.
- Нифуроксазид.
- Энтерофурил.
- Стопдиар.
- Лекар.
Среди растительных аналогов препарата можно назвать Энтобан. Медикаменты обладают идентичным противомикробным действием, угнетают жизнедеятельность восприимчивых к нифуроксазиду бактерий, помогают купировать диарею, вызванную кишечными инфекциями.
Решение о необходимости замены лекарства на аналог может принимать только врач.
Загрузка…
Источник
1300 просмотров
14 марта 2019
Добрый день.Меня зовут Сергей.Вот моя история…..В конце ноября стал беспокоить ЖКТ.Посетил гастроэнтеролога в середине декабря.Он выслушал всё жалобы и произвел пальпацию.Диагноз-хронический панкреатит с экзокринной недостаточностью(пища плохо переваривалась,метеоризм в желудке,колики и спазмы в кишечнике,запоры чередовались с жуткими поносами,похудел в общей сложности за весь период обследований и лечения на 16кг,изжога и т.д)Было назначено УЗИ бп,фгдс,фкс,копрограмма,маркеры гепатита Б и С.По УЗИ-поджелудочная экранирована петлями кишечника,контуры не ровные, эхоструктура неоднородная, эхогенность повышенная,вирсунгов проток не расширен, жидкость в сальниковой сумке не определяется,печень увеличена,жировой гепатоз,пневматоз.по остальным органам патологий не обнаружено.По фгдс-эрозивная гастропатия.(фкс сделал позже-патологий не обнаружили).По копрограмме-дисбактериоз.По маркерам-отрицательно Было назначено:эримиталь 36000,нольпаза, интетрикс,дуспаталин, лактимак,глутаргин в капельницах для печени.пока пил всё препараты и ферменты ситуация улучшилась.пил месяц,сел на диету(дробное питание 4-5 раз в день без жирного,жареного,острого,копчёного, слишком солёного,сладкого,полный отказ от спиртного,не курю).В основном каши,не жирное мясо и рыба,постные супы,овощные салаты на масле, фрукты,сухари, молочное,минимум сахара.Через примерно полтора месяца после употребления препаратов и диеты снова сделал фгдс-эрозия зажила и как-будто с поджелудочной тоже все в порядке по анализам(панкреатическая эластаза-520; панкреатическая амилаза-26;липаза-23,72;билирубин общий-16,9;прямой-2,9;глюкоза из вены-5,88;с-пептид-2,25;онкомаркер СА 19-9 5,30.развернутый анализ крови-все показатели в пределах нормы,немного повышены моноциты.сделал КТ БП-по поджелудочной структура однородная,проток не расширен,гепатомегалия печени,киста в левой почке.В данный момент я продолжаю сидеть на дробном питании,постепенно понемногу вводя в рацион жирную пищу животного происхождения,сладкое,копченое,без спиртного.Потеря веса прекратилась.воды пил и пью около 1,5л в сутки не считая чая,молочного,иногда кофе. Беспокоят приступообразные боли в районе поджелудочной железы практически в одно и то же время 15-16часов,практически каждый день длительностью около 2х часов,а также постоянная отрыжка со слабым привкусом горечи после каждого приема пищи.Боль стихает в положении “наклонясь вперёд”, лёжа на боку.Острая боль в районе солнечного сплетения,примерно 10см выше пупка четко по центру тела,обычно во второй половине дня 15-16ч,приступом,схваткой на несколько минут, которая провоцирует поход в туалет,потом идёт отрыжка воздухом,немного с горечью и как-будто изжогой с последующим ощущением пустоты в желудке. даже после еды хочеться кушать.через два часа +/- приступ проходит.слюна белоснежная,плотная.кал преобладает кашеобразный, как “коровья лепешка”с гнилостным запахом,газы вонючие.диареи,тошноты,рвоты нет.Подскажите пожалуйста, что со мной не так?может ещё какие-то анализы нужно сдать?Продолжать ли пить ферменты? приблизительно одновременно с проблемами ЖКТ воспалился корень зуба слева вверху,есть свищь,который не поддаётся лечению уже почти три месяца,кровоточит периодически.может есть связь с зубной болью?собираюсь вырвать по совету третьего по счету стоматолога.Помогите пожалуйста!
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Кишечный антисептик. Противодиарейный препарат
Действующее вещество
– нифуроксазид (nifuroxazide)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №2, непрозрачные, желтого цвета; содержимое капсул – порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 100 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза – 36 мг, крахмал кукурузный – 41.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 5.1 мг, магния стеарат – 3.78 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) – 1.3333%, краситель хинолиновый желтый (Е104) – 0.7664%, оранжевый желтый C.I. 15987 (Е110), краситель азорубин (Е122) – 0.0022%, краситель пунцовый [Понсо 4R] – 0.0077 мг, желатин – q.s. до 100%.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
◊ Капсулы твердые желатиновые, размер №0, непрозрачные, коричневого цвета; содержимое капсул – порошок желтого цвета или порошок желтого цвета с включениями в виде небольших кусочков спрессованной массы, или спрессованным порошком желтого цвета, который рассыпается при легком нажатии.
| 1 капс. | |
| нифуроксазид | 200 мг |
Вспомогательные вещества: сахароза – 68 мг, крахмал кукурузный – 65.9 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 9 мг, магния стеарат – 7.1 мг.
Состав оболочки капсулы: титана диоксид (Е171) – 2.95%, краситель железа оксид желтый (Е172) – 1%, желатин – q.s. до 100%.
8 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
8 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
◊ Суспензия для приема внутрь желтого цвета, с банановым запахом; после взбалтывания: жидкость с однородно распределенными в ней частицами.
Вспомогательные вещества: сахароза – 1000 мг, натрия гидроксид – 2 мг, метилпарагидроксибензоат – 5 мг, этанол 96% – 0.05 мл, карбомер – 10.5 мг, лимонная кислота – 0.75 мг, ароматизатор банановый – 10 мг, вода – до 5 мл.
90 мл – флаконы темного стекла (1) с пластиковой крышкой снабженной механизмом защиты от детей, уплотнителем и контролем первого вскрытия, в комплекте с мерной ложкой – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Противомикробный препарат широкого спектра действия, производное 5-нитрофурана. Блокирует активность дегидрогеназ и угнетает дыхательные цепи, цикл трикарбоновых кислот и ряд других биохимических процессов в микробной клетке. Разрушает мембрану микробной клетки, снижает продукцию токсинов микроорганизмами. Высоко активен в отношении Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Salmonella spp., Clostridium perfringens, Vibrio cholerae, патогенных Vibrions и Vibrio parahaemolyticus, Staphylococcus spp. Слабо чувствительны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia indologenes. Резистентны к нифуроксазиду: Klebsiella spp., Proteus mirabilis, Providencia spp., Pdeudomonas spp.
Не нарушает равновесие кишечной микрофлоры.
При острой бактериальной диарее восстанавливает эубиоз кишечника. При инфицировании энтеротропными вирусами препятствует развитию бактериальной суперинфекции.
Фармакокинетика
После перорального применения нифуроксазид практически не всасывается из пищеварительного тракта и проявляет свое антибактериальное действие исключительно в просвете кишечника. Нифуроксазид выводится кишечником.
Показания
- острая бактериальная диарея, протекающая без ухудшения общего состояния, повышения температуры тела, интоксикации.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
- непереносимость фруктозы;
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- беременность;
- возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
- детский возраст до 3 лет (капсулы).
Дозировка
Принимают внутрь.
Капсулы 100 мг
Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза – 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза – 600 мг.
Капсулы 200 мг
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раза/сут (по 200 мг 4 раза/сут). Суточная доза – 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раза/сут (по 200 мг 3 раза/сут). Суточная доза – 600 мг.
Суспензия для приема внутрь
Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая градуировку 2.5 мл.
Перед употреблением суспензию следует хорошо встряхнуть.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: 2.5 мл суспензии 2-3 раза/сут с интервалом от 8 до 12 ч.
Дети от 7 месяцев до 3 лет: 2.5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 3 до 6 лет: 5 мл суспензии 3 раза/сут с интервалом 8 ч.
Дети в возрасте от 6 до 18 лет: 5 мл суспензии 3-4 раза в сутки с интервалом от 6 до 8 ч.
Взрослые: 5 мл суспензии 4 раза/сут с интервалом 6 ч.
Продолжительность курса лечения 5-7 дней, но не более 7 дней. Если в течение первых 3 дней приема улучшения не наступило, следует обратиться к врачу.
Побочные действия
Аллергические реакции: сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок.
Передозировка
Симптомы передозировки неизвестны. Лечение симптоматическое.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется одновременное применение с препаратами, вызывающими развитие дисульфирамоподобных реакций, лекарственными препаратами, угнетающими функцию нервной системы. Если Вы принимаете другие лекарственные препараты (в т.ч. безрецептурные), перед применением препарата проконсультируйтесь с врачом.
Особые указания
При лечении диареи одновременно с терапией препаратом Энтерофурил необходимо проводить регидратационную терапию. В случае бактериальной диареи с признаками системного поражения следует обратиться к врачу для решения вопроса о применении антибактериальных препаратов системного действия.
При появлении симптомов гиперчувствительности (одышка, сыпь, зуд) следует прекратить прием препарата. Употребление алкоголя во время терапии нифуроксазидом запрещено.
В связи с содержанием метилпарагидроксибензоата препарат может вызывать аллергические реакции (возможно отсроченные).
Одна капсула препарата Энтерофурил 100 мг содержит 36 мг сахарозы, что соответствует 0.0030 ХЕ. В разовой дозе препарата (2 капсулы) содержание сахарозы соответствует 0.0060 ХЕ. Суточная доза сахарозы составляет 0.024 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 4 раза/сут, и 0.018 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 100 мг 3 раза/сут.
Одна капсула препарата Энтерофурил 200 мг содержит 68 мг сахарозы, что соответствует 0.0056 ХЕ (разовая доза). Суточная доза сахарозы составляет 0.0224 ХЕ для взрослых и детей от 6 до 18 лет при приеме 1 капсулы препарата Энтерофурил 200 мг 4 раза/сут, и 0.0168 ХЕ для детей при приеме 2 капсул препарата Энтерофурил 200 мг 3 раза/сут.
Энтерофурил суспензия содержит 1000 мг сахарозы в 5 мл. Соответственно, содержание сахарозы в разовой дозе 2.5мл суспензии составляет 0.04165 ХЕ, а в разовой дозе 5 мл – 0.0833 ХЕ.
Суточная доза сахарозы составляет 0.0833 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 2 раза/сут и 0.125 ХЕ при приеме 2.5 мл суспензии 3 раза/сут.
Содержание этанола в препарате Энтерофурил суспензия составляет 1%. Минимальная разовая доза препарата, соответствующая 100 мг нифуроксазида (2.5 мл суспензии), содержит 0.02 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт), и максимальная суточная доза, соответствующая 800 мг нифуроксазида (5 мл суспензии 4 раза/сут), содержит 0.16 г этанола (в пересчете на абсолютный спирт).
До назначения препарата необходимо исключить у пациентов (в т.ч. у грудных детей) врожденный дефицит ферментов, расщепляющих сахарозу.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Препарат не влияет на психомоторную деятельность и способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.
Беременность и лактация
В исследованиях на животных не было выявлено тератогенного эффекта. Однако в качестве меры предосторожности принимать нифуроксазид во время беременности не рекомендуется.
Во время периода лактации возможно продолжение грудного вскармливания в случае короткого курса лечения препаратом, необходимо проконсультироваться с врачом.
Применение в детском возрасте
Назначают препарат детям старше 1 месяца.
Противопоказан в возрасте до 1 месяца и у недоношенных новорожденных.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается без рецепта.
Условия и сроки хранения
Препарат в форме капсул следует хранить при температуре не выше 30°С. Срок годности – 5 лет.
Препарат в форме суспензии для приема внутрь следует хранить при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года. Вскрытый флакон следует хранить не более 14 дней.
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте.
Описание препарата ЭНТЕРОФУРИЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник