Эко рвота и понос

Stripirella писал(а) чт, 29 марта 2007 08:34
Часто пишут, что при поддержке БТ неинформативна – но это ведь в случае попытки выявления недостаточности желтого тела как причины бесплодия?

Но если даже при поддержке БТ не высокая – это значит, что прогестерон не всасывается! Значит, информативна эта БТ! у меня 26.8, поддержка – утрожестан вагинально по 7 капсул. У меня изначально были мысли, что вагинальный способ не есть гуд, лучше уж перрорально или. на худой конец, ректально – в прямой кишке хоть есть механизм всасывания. Во влагалище явного механнизма нет – только опосредованное проникновение через ткани….

Что думаете, девчушки? У кого была низкая БТ после переноса и каков результат?

Температура тела у меня 37! Это к тому, что репродуктолог Младова Елена Сергеевна пишет:Цитата:
Не измеряйте базальную температуру, поскольку все наши препараты меняют ее характер (и утрожестан, и прогестерон ее, как правило повышают). Изменения температуры относительны и оценивать их надо в зависимости от температуры тела в целом (если температура, измеренная обычным способом, 36.2, то базальная не будет выше 36.9 и т.д.)

После измерения этой проклятой БТ весь оптимизм испарился….

Моя дорогая, щас плакать перестанешь

Дело в том, что, во-первых, введение прогестерона вагинально наиболее эффективно!!! Т.к. его впитываемость мышцами шейки матки очень и очень велика и дает лучшие результаты, чем если б его принимать перорально Более того, весь впитанный организмом утрожестан идет по назначению, тогда как что перорально, что внутримышечно – он равномерно распространяется по всему организму, концентрируясь в мышцах.

Во-вторых или же проще говоря – по поводу БТ: нет однозначных данных, влияет ли утрожестан на БТ или нет.

Более того, кто сказал, что ТОЛЬКО прогестерон выделяемый ЖТ повышает БТ?? Скорее всего это совокупность факторов одним из которых является наличие самого ЖТ. А коли у нас овуляции не было – все наши фолликулы “высосали”, что что может обеспечивать повышение БТ?

Да, и вот тебе нацчная статья, подтв. этот факт

Цитата:
Прогестерон

Натуральный прогестерон выпускается в виде таблеток, влагалищных свечей, геля или колец, а также в виде раствора для внутримышечных инъекций. Таблетированное применение микро-низированного прогестерона приводит к неэффективной абсорбции в результате метаболизма в печени и формированию прегнандиол-3-глю-куронида. Элиминация при пероральном приеме составляет 95% [49]. P. Devroey и соавт. [16] показали, что применение таблетированного прогестерона неприемлемо для адекватной подготовки эндометрия к имплантации, так как при этом пути введения уровень прогестерона в крови очень низкий, что, по мнению авторов, является причиной обнаруженного ими несоответствия эндометрия дню менструального цикла. К. Nahoul и соавт. [31] нашли, что после вагинального введения 100 мг микронизированного прогестерона концентрация прогестерона в крови достигает 4— 5 нг/мл и сохраняется неизмененной более чем 24 ч. В то же время после приема внутрь тех же 100 мг микронизированного прогестерона его уровень в крови быстро повышается (до 1,5 нг/ мл), однако уже через 6 ч снижается (менее 0,5 нг/мл). В результате нескольких рандомизированных исследований [20, 27] было продемонстрировано, что применение таблетированных форм прогестерона приводит к значительно более низкой частоте наступления беременности и имплантации и более высокой частоте невынашивания беременности по сравнению с применением прогестерона в виде внутримышечных инъекций или влагалищных свечей. Преимущество использования вагинальных форм перед пероральным мик-ронизированным прогестероном было подтверждено и рядом других исследований [5, 9].Кроме того, при применении таблетированных форм прогестерона формируются метаболиты прогестерона (прегнандиола глюкуронид, пре-гненалон), оказывающие седативное и транкви-лизирующее действие, сравнимое с эффектом после приема бензодиазепинов [2]. Поэтому попытки увеличивать дозу препарата для достижения более высоких концентраций его в крови приводят к нежелательным побочным эффектам — повышенной сонливости. J. Pouly и соавт. [39] в рандомизированном исследовании показали, что седативный эффект при применении перораль-ных форм прогестерона значительно выше, чем при влагалищном пути введения.

Считается, что адекватная секреторная трансформация эндометрия может быть достигнута только при интравагинальном или внутримышечном способе введения. P. Lutjien и соавт. [29] использовали влагалищные свечи прогестерона по 25 мг в сутки с 15-го дня индуцированного менструального цикла, затем дозу увеличивали до 50 мг в сутки на 16-й день цикла и затем до 100 мг в сутки с 17-го по 26-й день цикла. D. Navot и соавт. [33] использовали внутримышечные инъекции прогестерона. Они назначали его по 25 мг на 15-й и 16-й дни менструального цикла, затем

доза увеличивалась до 50 мг на 17—26-й день цикла, а потом снижалась опять до 25 мг в сутки на 27—28-й день цикла.

Некоторые авторы считают, что вагинальный путь введения прогестерона наиболее приемлем, так как позволяет добиться секреторной трансформации эндометрия, подобной естественному менструальному циклу [5]. P. Devroey и соавт. [5, 36] с целью уточнения влияния разных способов применения прогестерона на состояние эндометрия на фоне ЗГТ провели исследование у 43 пациенток с первичной яичниковой недостаточностью. Реципиентки были разделены на 4 группы, которые получали с 14-го по 28-й день менструального цикла натуральный прогестерон:

внутримышечно по 100 мг 2 раза в день;

внутрь по 100 мг каждые 8 ч;

вагинально по 100 мг каждые 8 ч;

вагинально по 200 мг каждые 8 ч.

Авторы продемонстрировали, что созревание эндометрия после внутримышечного введения прогестерона было гетерогенным и только в 43% случаев эндометрий соответствовал фазе цикла (эндометрий был «in phase»), в то время как при вагинальном пути использования эндометрий соответствовал фазе цикла в 80% случаев. При пе-роральном применении соответствия эндометрия дню цикла не обнаружено ни в одном случае. Примечательно, что достичь нормального синхронного развития эндометрия при интравагиналь-ном применении прогестерона удалось при низкой концентрации прогестерона в крови, сравнимой с таковой при применении таблетирован-ных форм. Частота наступления беременности после применения внутримышечного и вагинального путей введения прогестерона была одинакова (22,5 и 20% соответственно), несмотря на более высокую концентрацию прогестерона в крови после внутримышечных инъекций. При использовании различных доз влагалищных свечей микронизированного прогестерона (по 100 мг 3 раза в сутки или по 200 мг 3 раза в сутки) авторы [5, 36] не получили значительных различий ни в сывороточной концентрации прогестерона, ни в морфологическом состоянии эндометрия.

На основании этих результатов сначала было выдвинуто предположение, а затем доказано, что при вагинальном применении микронизированного прогестерона максимальная концентрация препарата создается в органе-мишени (матке), а не в системе циркуляции [6, 11, 17]. Несколько механизмов способствуют такому эффекту: пассивная диффузия, транспорт по венозной, артериальной и лимфатической системам [11].

https://medi.ru/doc/181621.htm

*право реветь еще надо заработать*

Источник

body .attr-article__date{
background: none;
padding: 0;
}

СВАОВАОЮВАОЮАОЮЗАОЗАОЦАОСЗАОСАО01020305060708091011121418151617БабушкинскаяПроспект МираПервомайскаяБауманскаяПавелецкаяТеплый СтанШипиловскаяПражскаяАкадемическаяУниверситетБаррикаднаяРечной ВокзалОктябрьскоеБратиславскаяТаганскаяАкадемикаЯнгеляОктябрьскоеполе

Дата публикации: 01.04.2016
Просмотров: 10959

Рвота – это рефлекторное извержение через рот содержимого желудка, а иногда и двенадцатиперстной кишки. По своей природе рвота представляет собой механизм, с помощью которого организм защищается от отравления. В норме рвота – это реакция на попадание в желудочно-кишечный тракт токсичных веществ или просто того, что невозможно переварить – например, слишком жирной пищи. Поэтому после приступа рвоты человек часто чувствует облегчение: организм очистился.

Более подроно о рвоте

Понос (диарея) может также (подобно рвоте) рассматриваться в качестве защитной реакции, с помощью которой организм избавляется от бактерий, токсинов и некачественной пищи. Поэтому довольно часто эти симптомы встречаются вместе – при ротавирусной инфекции (так называемый «кишечный грипп»), пищевых отравлениях, аллергической реакции на продукты.

Если причина – инфекция, то обычно также повышается температура.

Довольно часто понос и рвота наблюдаются на фоне боли в животе. В этом случае причиной могут быть гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, холецистит, панкреатит, хронический гепатит.

Если понос и рвота сопровождаются слабостью и головокружением, то причиной может быть вегето-сосудистая дистония. Подобные симптомы также могут иметь психогенное происхождение (например, при панической атаке, когда человек сам убеждает себя, что его состояние свидетельствует о близкой смерти).

Что делать при поносе и рвоте

Если понос и рвота представляют собой реакцию на некачественную пищу или вызваны ротавирусной инфекцией, попробуйте справиться с проблемой, соблюдая следующие правила:

не пытайтесь сразу же остановить понос и не сдерживайте приступы рвоты – дайте организму очиститься. Как правило, одних суток для этого достаточно;
при поносе и рвоте происходит обезвоживание организма. Поэтому необходимо пить, лучше всего минеральную щелочную воду. При сильной диарее желательно использовать растворы специальных препаратов, которые поддерживают необходимый водно-солевой баланс в организме («Регидрон» и т.п.);
а вот есть, наоборот, не надо;
для связывания токсинов можно принять сорбенты – препараты, связывающие и выводящие из организма вредные вещества (активированный уголь и т.п.).

Когда при поносе и рвоте надо обращаться к врачу

Если понос и рвота вызваны случайным отравлением, и вам удалось справиться с ними с помощью описанной выше тактики, поводов для беспокойства нет. Однако в случае поноса и рвоты всё же лучше обязательно показаться врачу и пройти обследование, – если симптомы были вызваны ротавирусной инфекцией, надо убедиться, что организм справился с заболеванием и осложнений нет. Также необходимо исключить (или начать лечение) хронического заболевания, обострение которого могло стать причиной поноса и рвоты.

Обязательно надо обратиться к врачу в случае поноса и рвоты у маленького ребенка.

При сохранении симптомов более суток или в случае ухудшения состояния (особенно на фоне повышения температуры) следует вызвать неотложную медицинскую помощь.

Записаться на прием

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Источник

Неприятное состояние, при котором возникают в одно время понос, а также выраженная тошнота, переходящая в рвоту – знакомо практически каждому человеку. Ведь от употребления недоброкачественной продукции уберечь себя удается не всегда.

И рвота и понос

Наличие воспалительных заболеваний, при которых возникает диарея и тошнота, тоже выдают себя не сразу. Несмотря на широкий спектр причин, при которых возникает указанная проблема со здоровьем, нужно знать правила оказания помощи при развитии основных из них.

Причины развития состояния

Все проявления диспепсических расстройств (именно так обобщенно называются проявления проблем с пищеварением) даже по отдельности не соответствуют норме. Когда у человека развивается одновременно понос и тошнота, важно понимать, что спровоцировало столь патологическое явление:

Заболевания вирусного, бактериального, грибкового происхождения (дизентерия, холера, сальмонеллез).
Из-за активной циркуляции токсинов в кровь, пищевое отравление вынуждает испытывать выраженную тошноту в совокупности с поносом и выраженной слабостью в теле.
Систематическое или однократное употребление продуктов питания, провоцирующих раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника.
Дисбактериоз кишечника.
Воспалительные процессы острого или хронического течения (болезнь Крона, энтерит, панкреатит, аппендицит).
Первый триместр беременности иногда сопровождается диареей и приступами тошноты по утрам.
Злоупотребление алкоголем.
Пребывание в стрессовой среде.
Погрешности питания (большие перерывы между приемами пищи, изнурительная диета, начало питания после таковой, злоупотребление жирной пищей).
Длительное применение лекарственных средств определенной фармакологической группы также вызывают приступ тошноты в совокупности с жидким стулом, горечью во рту.

Развитию столь неприятного сочетания симптомов предшествует также резкая смена климатических условий, пренебрежение гигиеной рук перед употреблением пищи, игнорирование обработки продуктов, недостаточная обжарка мяса, рыбы, значительные гормональные колебания. Причиной диареи с приступом рвоты у детей грудного возраста может выступать некорректное введение первого прикорма.

Симптомы, которыми сопровождается рвота, понос

Когда развивается триада симптомов из тошноты, рвоты и поноса, нужно обратить внимание на сопутствующие проявления. Это поможет за короткий срок установить, что послужило развитию заболевания: конкретизировав его, приступить к лечению будет проще.

Повышенная температура тела. Состояние, когда одновременно тошнит и понос, при этом наблюдается подъем температуры тела, объясняется циркуляцией патогенной микрофлоры в крови.
Головокружение. Сопровождает тошноту, развившуюся одновременно с рвотой и поносом при интоксикации организма, вызванным отравлением – веществами или некачественными продуктами.
Слабость. Развивается вследствие продолжительных воспалительных явлений органов пищеварительного тракта, а также в результате обезвоживания организма: ее развитие способен спровоцировать жидкий стул. Состояние, при котором вялость, неприятное ощущение внутри желудка провоцируют понос и тошноту, вынуждают искать причину состояния в инфицировании кишечника.
Болевой синдром. Тошнота без диареи сопровождает аппендицит, беременность, в определенных клинических случаях – нарушение микрофлоры кишечника.
Светлый кал, моча имеет темный цвет. В этом клиническом случае, тошнота и понос спровоцирован развитием вирусного гепатита. Позже состояние сопровождается пожелтением склер.
Наличие крови в кале. И рвота, и понос вызван язвенным колитом – воспалением слизистого покрова кишечника, что сопровождается формированием эрозий на его стенках.

Интенсивность, очередность, время проявления признаков могут изменяться в зависимости от длительности патогенного процесса, его первопричины, возраста пациента, времени выявления состояния, индивидуальной чувствительности к боли, терапевтических мер (или отсутствия проведения таковых).

Диагностика

Перед началом лечения состояния, вызвавшего понос и рвоту, пациенту нужно пройти инструментальные, лабораторные исследования. Они включают анализ крови, мочи, кала, а в некоторых случаях – рвотных масс. Также выполняется УЗИ, гастроскопия. Только на основании полученных данных диагностики становится понятно, чем лечить понос и рвоту.

Первая помощь при расстройстве кишечника

Если рвота и понос развиваются вследствие приема пищи, следует прекратить употребление продуктов, которые были съедены за последние 5-8 часов. Когда речь идет о попытке ввести прикорм младенцу, нужно отказаться от идеи, показать ребенка педиатру. Не исключено, что врач отменит подобное расширение детского меню или даст рекомендации заменить его альтернативными вариантами.
Кишечные заболевания чреваты развитием обезвоживания: о нем могут свидетельствовать сухой язык с белым налетом, появление пересушенной, дряблой кожи. Учитывая вероятность такого осложнения, нужно пить воду каждые 2-3 часа. Даже если естественного желания – жажды, не будет. Это необходимо для лечения рвоты и поноса посредством вымывания токсических веществ из организма.

Внимание! Объем употребляемой жидкости нужно запоминать или подсчитывать, а затем сообщить врачу, который будет проводить осмотр. Учет водного баланса необходим для последующего планирования терапии, понимания, насколько обезвожен организм.

Родители, не знающие, что делать при рвоте и поносе, которые сопровождаются жаром у ребенка, могут дать ему детский Панадол – жаропонижающее средство, допустимое к приему даже до приезда врача.

Лечение

Большое заблуждение, что диарею может без труда устранить одно лишь лекарство от поноса: важно учитывать первопричину состояния. Если ухудшение самочувствия обусловлено серьезным инфекционным заболеванием, нужно способствовать выведению токсинов из организма.
Понос без рвоты устранит Лоперамид (лекарственное средство в капсулах). Если имеет место банальное расстройство кишечника вследствие погрешностей питания, 1-2 капсул будет достаточно.
Хорошо от поноса и рвоты помогает Смекта. 1 пакета порошка бывает достаточно для улучшения самочувствия. Антитоксическим свойством обладает препарат Атоксил – его также нужно растворять, согласно инструкции.
При поносе и рвоте, вызванными воспалительными процессами внутри пищеварительного тракта, поможет противорвотное средство Церукал. Одновременно с ним целесообразно принять сорбент – полезное средство каждой домашней аптечки – активированный уголь. Он выводит вредные вещества из организма в среднем за 12 часов. Принимать его нужно из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела пациента.

Внимание! Сорбенты, назначаемые, когда возникает понос и рвота у взрослого, как другие лекарственные препараты, детям даются в меньшей дозировке. Правило относится даже к приему безобидного с виду активированного угля.

Если расстройство кишечника обусловлено длительным приемом антибиотиков, нужно, прежде всего, сообщить об этом лечащему врачу, чтобы он отменил антимикробное средство. Затем необходимо начать прием препарата Нистатин или Линекс. Каждое из указанных медикаментозных средств способствует нормализации естественной микрофлоры кишечника.
На протяжении всего терапевтического курса требуется ограничение двигательной активности. При обнаружении вирусного, инфекционного заболевания – ограничение от контакта со здоровыми людьми.

Когда необходимо обращаться в больницу

Существует ряд показаний, когда лечить понос, а также неприятное ощущение внутри желудка приходится в условиях медицинского учреждения. Тактика направлена на предупреждение летального исхода, а также развития множественных осложнений для организма.
Вызывать врача нужно при таких предрасполагающих обстоятельствах:

Заболел ребенок. Если рвота и понос у взрослого – лечить такого пациента проще, по сравнению с ситуацией, когда расстройство отмечается у ребенка.
Рвота и диарея осложнились повышением температуры тела до высоких цифр.
У пациента, испытывающего расстройство кишечника, сахарный диабет.
В семье пациента, страдающего от рвоты и поноса, есть родственники, больные вирусным гепатитом.
Каловые массы имеют темный цвет, по консистенции напоминают деготь.
Состояние, которое характеризуется расстройством кишечника, повлияло на способность мочеиспускания – развилась задержка мочи или при попытке выделения, она отсутствует.
Рвота и понос возникли после недавней поездки в экзотичные страны.

Нельзя полагаться на случай, если заболевание держится 3 суток подряд, а тенденции к улучшению нет. Обратившись к специалисту раньше, можно рассчитывать на полное выздоровление уже в ближайшее время.

Источник