Является ли понос признаком

Является ли понос признаком thumbnail

Несмотря на то, что COVID-19 – респираторное заболевание, у части пациентов начинается диарея и прочие кишечные симптомы при заражении коронавирусом.

Наиболее распространенные симптомы COVID-19

Является ли понос признаком

Данные Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC)
гласят: от 83 до 99% заболевших коронавирусом страдают от лихорадки и повышения температуры, у 59–82% развивается кашель, у 44–70% – симптомы слабости, утомления.

Прочие наиболее распространенные симптомы COVID-19:

  1. Озноб, который может сохраняться и после выздоровления;

  2. Одышка;

  3. Головная боль;

  4. Ангина;

  5. Потеря обоняния (аносмия) и вкусовых ощущений;

  6. Ломота и боль в мышцах (миалгия).

При этом у части пациентов наблюдались типичные гастроэнтерологические симптомы, даже при отсутствии гриппоподобного состояния:

  • Боли в животе;

  • Диарея или рвота;

  • Потеря аппетита.

Количество заболевших коронавирусом в России на сегодня

(Кликните по кнопке “Подробнее”, чтобы посмотреть интерактивную карту с актуальной статистикой заболеваемости COVID-2019 на сегодняшний момент)

Причины диареи при коронавирусе

Итак, поражение ЖКТ при коронавирусе может как дополнять общую симптоматику, так и развиваться независимо от нее.

Недавно ученые из Стэнфордского университета

обнаружили

, что примерно у трети пациентов, переболевших COVID-19 в легкой форме, наблюдалось расстройство ЖКТ

Другое исследование, проведенное в Пекине,
показало, что от 3 до 79% людей с COVID-19 страдали от тех или иных симптомов со стороны пищеварительной системы.

Является ли понос признаком

Источник изображения: medicalnewstoday

Причины диареи при коронавирусе могут крыться в нескольких факторах:

  • Непосредственное поражение вирусом SARS-CoV-2 клеток эпителия кишечника. Отмечено, что он проникает внутрь при помощи ангиотензин-превращающего фермента 2 (АПФ 2), которого в клетках ЖКТ почти в 100 раз больше, чем в легких или носоглотке. В частности, доказательством может служить наличие воспалительного белка нуклеокапсида в эпителиальных клетках ЖКТ;

  • Опосредованное влияние. Расстройства ЖКТ не редкость при лечении антибиотиками, антиретровирусными и прочими сильнодействующими препаратами. Вероятно, прием лекарств усугубляет симптомы диареи при коронавирусе;

  • Нарушение функций печени.

При этом именно диарея стала наиболее типичным симптомом при заражении коронавирусом. В Американском клиническом журнале гастроэнтерологии было
опубликовано клиническое наблюдение среди 206 пациентов с COVID-19. Все они страдали легкой формой заболевания, при этом у 48 человек были симптомы только со стороны пищеварительной системы. Ещё у 68 также были респираторные симптомы.

Из общего числа 117 человек испытывали диарею в качестве первичного раннего признака болезни.

Рвота

Исследование, проведенное пекинскими учеными, показало, что рвота в качестве симптома COVID-19 чаще наблюдалась у детей, нежели у взрослых.

Исследователи проанализировали все клинические отчеты по коронавирусной инфекции, в которых упоминаются проблемы с пищеварением, опубликованные с декабря 2019 по февраль 2020 года. В итоге от рвоты страдали около 15,9% взрослых и примерно 66,7% детей.

Авторы работы также подметили, что количество больных с расстройствами ЖКТ под конец эпидемии значительно увеличилось. Это может быть обусловлено снижением вирулентности вируса, предположили ученые

Потеря аппетита

Наряду с явными гастроэнтерологическими симптомами многие пациенты жаловались на полное отсутствие или снижение аппетита. Об этом сообщали примерно 50% людей.

Прочие симптомы со стороны ЖКТ

Уже упомянутое пекинское исследование сообщает о некоторых иных симптомах расстройства пищеварения:

  • От 1 до 29,4% людей жаловались на тошноту;

  • 2,2-6% страдали от болей в животе;

  • У 4-13,7% развилось желудочно-кишечное кровотечение.

Является ли понос признаком

Источник изображения: healthline

Коронавирус без температуры, но с поносом

Часть пациентов действительно не испытывает никаких гриппоподобных симптомов, а единственное, что их беспокоило – это диарея, которая становилась первым и единственным признаком COVID-19. В отдельных случаях температура могла появляться после поноса.

На какой день наступает диарея при коронавирусе?

Это зависит от индивидуальных особенностей человека. В среднем инкубационный период COVID-19 занимает от 3 до 5 дней, а диарея может проявиться спустя сутки после повышения температуры, либо и вовсе быть первичным признаком болезни.

Расстройство кишечника при этом также может варьироваться. Некоторые пациенты жаловались на то, что буквально не могли выйти из уборной, другие испытывали легкое недомогание.

Коронавирус начинается с диареи?

Действительно, у некоторых пациентов первым проявлением болезни было именно расстройство кишечника с сильным поносом. Однако это вовсе не обязательное условие. Все сугубо индивидуально, поэтому диарея не может служить определяющим диагностическим симптомом COVID-19.

Что делать при хронических заболеваниях кишечника?

Люди с хроническими расстройствами, такими как синдром раздраженного кишечника (СРК)
находятся в группе риска по многим вирусным инфекциям.

Однако ученые пока не нашли доказательств, что у пациентов с СРК больше шансов заразиться COVID-19 по сравнению со здоровыми людьми. Пока не хватает клинических данных, чтобы сделать какие-либо однозначные выводы.

Так или иначе, некоторые нарушения микробиома, хронические болезни действительно могут повлиять на риск заражения и/или привести к осложнениям.

Лечение диареи при коронавирусе

Тошнота, рвота и диарея могут иметь много причин помимо COVID-19. Ни один из этих симптомов не является показательным и определяющим для болезни. Точные представления может дать только лабораторный ПЦР-анализ.

Расстройство пищеварения при COVID-19 следует лечить симптоматически. Пейте больше жидкости, чтобы избежать обезвоживания, а также избегайте любой пищи, которая раздражает желудок. К таковой можно отнести:

  • Жирное;

  • Острое;

  • Полуфабрикаты и вредные закуски (чипсы, сухарики, снеки и т.д.).

Также временно исключите из напитков кофе (оказывает слабительный и мочегонный эффект). Ни в коем случае не употребляйте алкоголь.

В качестве питья подходят травяные чаи, морсы, натуральные соки, кисель, минеральная вода (желательно без газа).

При подозрении на COVID-19 обратитесь в «скорую помощь» и обстоятельно опишите свои симптомы. Врачи должны сделать вам как минимум два теста (мазок из носоглотки), чтобы подтвердить наличие коронавируса. Пока не будет подтвержден отрицательный результат, оставайтесь дома и не контактируйте ни с кем, постарайтесь минимизировать контакт даже с родственниками.

Звоните в «скорую помощь» при серьезных симптомах, даже если нет температуры: сильная усталость даже при легких нагрузках, одышка, головокружение, кашель.

Итог

Люди с COVID-19 могут страдать от диареи, рвоты и прочих симптомах расстройства ЖКТ. Эти симптомы могут появляться как отдельно, так и совместно с типичными респираторными признаками болезни.

При этом диарея при коронавирусе может наступить на первый день заражения, после того как пройдет инкубационный период. Обращайте внимание на любые сопутствующие ей симптомы, и звоните в «скорую помощь», если состояние начнет ухудшаться.

Источник

Считается, что коронавирусная инфекция – это тяжелое и смертельно опасное заболевание, поражающее в первую очередь наши органы дыхания. Это действительно так. COVID-19 способен приводить к развитию пневмонии и отека легких, при которых не всегда помогают даже аппараты ИВЛ. Однако страдают от недуга и другие системы организма, в частности пищеварительная. Диарея при коронавирусе – не просто распространенный симптом, нередко она появляется раньше других признаков «ковида».

«Кишечная» форма коронавируса

COVID-19 – это острое вирусное инфекционное заболевание, которое может протекать у человека в нескольких формах. В большинстве случаев (около 80%) оно приводит к поражению верхних дыхательных путей. Гораздо реже коронавирус вызывает тяжелую пневмонию, с отеком легких и дистресс-синдромом. Такое течение недуга часто заканчивается смертью пациентов.

Китайские врачи в начале эпидемии обратили внимание на еще один признак коронавируса – диарею. Она возникает из-за того, что «ковид», помимо легких, поражает и кишечник человека. В этом случае у больного также наблюдается тошнота и рвота. Подобное течение заболевания нередко называют «желудочной» или «кишечной» формой COVID-19.

Точной статистики по ее распространению нет. Согласно китайским источникам, диарея при коронавирусе наблюдается в 50% случаев, европейские медики сообщают о 10-20%. Возможно, такие различия объясняются разными штаммами вируса в КНР и Европе. При этом диарея и рвота при коронавирусе сопровождается и обычными симптомами заболевания: высокой температурой, кашлем, слабостью, болью и ломотой в мышцах.

Так же рекомендуем вам прочитать статью о том как идет распространение коронавируса в мире?

Когда появляется диарея?

«Желудочные» симптомы коронавируса появляются на самых ранних этапах развития заболевания. Более того, китайские медики утверждают, что они возникают гораздо раньше респираторных проявлений недуга. Можно сказать, что коронавирус начинается с диареи. А у некоторых пациентов остальная симптоматика и вовсе не появляется. Диарея при коронавирусе может длится от 4 до 7 дней.

Клиническая картина у разных пациентов отличается. Практически все они жалуются на отсутствие аппетита, тошноту, учащенный и жидкий стул. Нередко в выделениях присутствует слизь. В тяжелых случаях к этому добавляется еще и сильная рвота, а также боли в животе. Китайские врачи обратили внимание на несколько особенностей:

  • у пациентов с диареей основные симптомы проявлялись позднее, чем при обычном течении заболевания;
  • больные с пищеварительными проявлениями недуга, как правило, выздоравливали позже на 2-3 дня, чем пациенты с респираторной формой патологии;
  • описаны случаи, когда при коронавирусе с диареей у больных не было одышки и кашля, наблюдалась только высокая температура, недомогание и слабость.

Вышеописанные особенности интересны, но пока труднообъяснимы – мы не слишком хорошо понимаем патогенез коронавируса. Американские ученые пришли к выводу, что «желудочная» форма коронавируса чаще развивается у людей, имеющих хронические заболевания пищеварительного тракта. Часть медиков утверждает, что коронавирус особенно часто поражает пищеварительную систему у детей.

Сможет ли помочь арбидол от коронавируса?

Как отличить диарею при коронавируса от обычного расстройства?

Диарею при коронавирусе очень просто принять за результат обычного расстройства желудка или отравления. Но отличия у них все-таки есть:

  • Дефекация при коронавирусе происходит очень часто – до 8 раз в сутки.
  • Тошнота, расстройство и рвота сопровождаются респираторными симптомами.

Если вы обнаружили у себя подобные проявления, то следует обратиться за медицинской помощью и пройти тестирование на COVID-19.

Как происходит поражение пищеварительной системы?

Нидерландские ученые сумели воссоздать процесс заражения клеток кишечника коронавирусом в лабораторных условиях, подтвердив существующие модели.

Возбудитель заболевания попадает в пищеварительный тракт вместе со слюной. Затем он проникает в кишечник и атакует его эпителиальные клетки. Для инфицирования он использует рецепторы ACE2, расположенные на клеточных мембранах. Именно повреждение эпителия кишечника и вызывает характерные симптомы: тошноту, понос и рвоту.

Риск заражения зависит от количества рецепторов – чем их меньше, тем ниже вероятность развития инфекции. Ученые пока не могут сказать, какая именно концентрация вируса приводит к поносу и тошноте. Нет информации и о том, насколько быстро иммунная система способна очистить кишечник от инфекции.

Эффективной терапии против коронавируса не существует, но диарея, как и другие проявления недуга, вполне поддаются лечению. Чем раньше оно будет начато, тем выше вероятность благоприятного исхода. Поэтому при любых подозрениях на COVID-19 следует обращаться за медицинской помощью.

Сможет ли помочь арбидол от коронавируса?

Источник

Диарея при коронавирусе — не самый распространенный симптом. Однако некоторые пациенты действительно сталкиваются с расстройством желудка на первых этапах заболевания.

Бывает ли понос при коронавирусе

Согласно статистическим данным, коронавирус вызывает диарею всего у 1-15% пациентов. Развивается симптом обычно на начальных этапах болезни, продолжается несколько дней с постепенным снижением интенсивности.

Является ли диарея симптомом коронавируса

Поскольку COVID 19 относится к респираторным заболеваниям, то его основными признаками остаются сухой кашель, одышка и повышенная температура. Диарея не вписывается в стандартную клиническую картину, из-за чего возникает сомнение, действительно ли она служит одним из симптомов коронавируса, или ее наличие у ряда пациентов можно считать совпадением.

По данным ученых, понос при COVID 19 непосредственно связан с инфекционным недугом. Еще в феврале китайские врачи на протяжении 10 дней наблюдали за большой группой пациентов с подтвержденным диагнозом. Диарея и плохой аппетит отмечались у четверти из них, а это не позволяет относить симптом к простым случайностям.

Понос (диарея) при коронавирусе у человека: симптомы у взрослых, детейКоронавирус способен воздействовать на слизистые не только дыхательных, но и пищеварительных путей

В ходе наблюдений медикам удалось установить еще несколько закономерностей:

  • некоторые люди дополнительно страдали от тошноты, рвоты и болей в животе, но таких пациентов было меньшинство;
  • у больных с диареей респираторные признаки коронавируса проявлялись позднее, чем при стандартной клинической картине;
  • лечение пациентов с таким симптомом занимало на 2-3 дня больше времени;
  • в некоторых случаях кашля и одышки у заболевших не появлялось совсем, диарея дополнялась только температурой и общим недомоганием, поскольку вирус проникал в желудочно-кишечный тракт, минуя дыхательные пути.

Наблюдения китайских врачей подтвердили американские медики. Они отметили также, что коронавирус начинается с диареи чаще у пациентов с хроническими заболеваниями желудка и кишечника.

Важно! Пищеварительные расстройства наблюдались у пациентов во время эпидемии атипичной пневмонии 2003 года, а вирусы COVID 19 и SARS находятся в близком родстве.

Симптомы диареи при коронавирусе

Понос при COVID 19 бывает сложно отличить от обычного расстройства желудка. Однако есть несколько особенностей, позволяющих заподозрить именно китайскую инфекцию.

На какой день появляется диарея при коронавирусе

Диарея при коронавирусе бывает одним из первых симптомов заболевания и появляется на 1-2 день. При этом непосредственное заражение может состояться и намного раньше, инкубационный период способен длиться до 2 недель. В некоторых случаях появление поноса предваряется температурой и легким кашлем, в других дополнительных симптомов долгое время не возникает.

Симптомы поноса при коронавирусе у взрослого человека и ребенка

Диарея при COVID 19 отличается от обычного расстройства желудка своей интенсивностью. Характерны следующие особенности:

  • дефекация происходит очень часто, до 8 раз за сутки;
  • стул обладает водянистой консистенцией и сформирован хлопьями;
  • в кале заметны примеси слизи.

Понос как симптом коронавируса у человека в 2020 году выглядит примерно одинаково у детей и у взрослых. Но при этом малыши часто страдают от диареи сильнее, поскольку не обладают особенной выносливостью. Если у ребенка появляется неестественная бледность, учащается дыхание и сердцебиение, пульс становится слабым, нужно незамедлительно вызывать врача.

Важно! Диарея при коронавирусе представляет опасность и для взрослых. На фоне длительного поноса организм теряет много жидкости, а также лишается магния и калия, что в перспективе может дать осложнения для почек, сердца и сосудов.

Бывает ли при коронавирусе понос с кровью

В норме понос при коронавирусе не приводит к появлению примесей крови в каловых массах. Однако этот момент очень индивидуальный и зависит от особенностей организма. При чувствительных слизистых оболочках и слабых сосудах при многократной дефекации незначительное количество крови действительно может появляться.

Например, красные капли и прожилки возникают при трещинах заднего прохода, интенсивная диарея часто приводит к такому осложнению. Кровь может появляться при наличии скрытых патологий кишечника, при язвах и полипах. У пациентов с хроническими заболеваниями не исключены кровотечения даже из верхних отделов пищеварительного тракта.

Понос (диарея) при коронавирусе у человека: симптомы у взрослых, детейПри симптоматической терапии диареи очень важно постоянно пить воду, иначе в организме наступит обезвоживание

Внимание! Определить происхождение крови можно по цвету. При повреждениях заднего прохода и прямой кишки она красная, при язвенных кровотечениях желудка и двенадцатиперстной кишки — почти черная.

Сопутствующие симптомы коронавируса при поносе

Иногда диарея при коронавирусе не сопровождается никакими другими симптомами. Но чаще дополнительные признаки все-таки возникают и позволяют быстрее уточнить диагноз. В частности, вместе с поносом у пациентов отмечаются:

  • жар в среднем у 99% больных, термометр может показывать 37,5-39 °С в зависимости от тяжести состояния;
  • тошнота и рвота — такие симптомы наблюдаются реже, обычно ими страдают взрослые с хроническими патологиями пищеварения в анамнезе;
  • кашель развивается у большинства больных, однако может проявляться не сразу, а только через несколько дней после начала поноса.

Диарея при коронавирусе практически всегда сопровождается слабостью. Но этот симптом является скорее сопутствующим самому поносу, поскольку организм теряет очень много жидкости и полезных минеральных веществ.

Сколько длится диарея при коронавирусе

В среднем понос при COVID 19 продолжается от 4 до 7 дней. Интенсивность опорожнения кишечника со временем уменьшается, к концу срока больные испытывают позывы к дефекации реже.

Лечение диареи при коронавирусе

Хотя лекарства от китайской инфекции COVID 19 еще не придумано, понос, как и другие симптомы, поддается лечению. Пытаться прекратить его строго необходимо, нельзя ждать, пока он пройдет самостоятельно, поскольку на фоне диареи больной стремительно слабеет и хуже борется с инфекционным заболеванием.

Методы диагностики

Установить, является ли диарея признаком коронавируса или она вызвана обычным пищевым отравлением, можно только при помощи анализа. Проводят его в двух случаях:

  • если понос сопровождается повышением температуры, сухим кашлем и одышкой;
  • если присутствует только диарея, но известно, что пациент недавно контактировал с больным коронавирусом или вернулся из страны с эпидемией.

Тестирование проводят при помощи мазка из носоглотки, при COVID 19 в нем должны присутствовать следы патогена. Без лабораторного исследования достоверно отличить обыкновенный понос от коронавируса невозможно.

Понос (диарея) при коронавирусе у человека: симптомы у взрослых, детейМазок на коронавирус при диагностике берут из носоглотки

Как и чем лечить диарею при коронавирусе

Лечение поноса при COVID 19 проводится как медикаментозными, так и вспомогательными методами:

  1. Прежде всего, пациентам рекомендуют пить больше воды, малыми порциями, но часто. Употреблять можно также травяные сборы, некрепкие чаи.
  2. Для восстановления водно-солевого баланса назначают специальные препараты, восполняющие потерю жидкости и минеральных элементов, например, Регидрон.
  3. Пациентам советуют отказаться от напитков, раздражающих желудок и кишечник. При поносе нельзя употреблять газировку, соки, кефир и молоко, а также кофе.

При диарее на фоне коронавируса нужно придерживаться принципов диетического питания. Грубую пищу ослабленный кишечник просто не усвоит. На протяжении 1-2 недель желательно питаться овсянкой, разваренным рисом, овощными супами.

Совет! Через 3-4 дня после появления диареи, когда она пойдет на спад, в рацион полезно добавить отварное куриное мясо и нежирную рыбу. Предварительно их измельчают в мясорубке.

Аппетит при диарее от COVID 19 у большинства пациентов ухудшается. В период болезни порции необходимо сильно сократить, чтобы не пришлось запихивать в себя еду против желания. Совсем отказываться от пищи нельзя даже при очень плохом самочувствии, это только затруднит выздоровление.

Врачи категорически не рекомендуют принимать препараты, останавливающие диарею. При коронавирусе вместе с поносом организм покидают токсины, препятствовать этому процессу нельзя.

Что делать, если диарея не проходит

В нормальной ситуации даже на фоне коронавируса понос должен проходить самое большее за неделю, а к 3-4 дню — значительно ослабевать. Но в некоторых случаях диарея не прекращается, и в таком случае возникает опасность для жизни.

Понос (диарея) при коронавирусе у человека: симптомы у взрослых, детейПри длительной диарее пациенту необходима капельница с раствором, восстанавливающим водно-солевой баланс

Если пациент проходит лечение дома, то в таких обстоятельствах его необходимо поместить в стационар. Медики подберут действенную терапию и проведут ряд поддерживающих мероприятий.

Меры профилактики

Защититься от диареи, вызванной коронавирусом, можно при помощи стандартных профилактических действий. В частности, в период эпидемии необходимо:

  • носить маску в общественных местах и в транспорте, а также пользоваться защитными перчатками;
  • не трогать лицо за пределами дома ни обнаженными, ни защищенными руками;
  • не тереть глаза;
  • не принимать пищу вне дома, риск попадания инфекции в пищеварительный тракт в таких случаях особенно высок;
  • по возвращении с улицы тщательно мыть руки с мылом не менее 20 секунд.

Особенное внимание нужно уделить дезинфекции отдельных продуктов питания. Мясо и рыба проходят термическую обработку в процессе приготовления, а вот овощи, фрукты и зелень необходимо как следует промывать в горячей воде, чтобы нейтрализовать возможный вирус.

Заключение

Диарея при коронавирусе может служить дополнительным или первым симптомом заболевания. Понять, что расстройство кишечника вызвано именно COVID 19, можно по интенсивности и характерным особенностям поноса, но точный диагноз ставится только по результатам анализов.

Источник