Я вылечил долгий понос

Я вылечил долгий понос thumbnail

Расстройство кишечника чаще всего ассоциировано с кишечными инфекциями, которые занимают лидирующие позиции среди всех инфекционных заболеваний, становясь причиной острой диареи как у детей, так и у взрослых, преимущественно в летний период.

Чем может быть вызвано расстройство кишечника?

Понос у взрослого может иметь и неинфекционную природу, часто являясь единственным симптомом заболевания. Однако, его отличительная особенность — это затяжной характер и не столь острое начало.

Основные же причины расстройства желудка и поноса у взрослого выглядят следующим образом:

  • Инфицирование ЖКТ через пищу и воду. Речь идет как о некачественных, так и загрязненных продуктах. Особенно актуально в летний период — в разгар сезона овощей и фруктов, а также массовых купаний в открытых водоемах, являющихся источником большого количества патогенных микроорганизмов. Как правило, непригодные для купания места заражены различными бактериями и паразитами, которые очень быстро размножаются при теплой погоде и попав в желудочно-кишечный тракт со случайно проглоченной водой, могут вызвать диарею.

    Съедая спелые ягоды и фрукты прямо с дачной грядки или рыночных прилавков, не все задумываются о том, что вместе с порцией витаминов, они получают и целую популяцию кишечной палочки в подарок, которая является основным возбудителем острых кишечных расстройств. И если микробов окажется больше, чем сможет уничтожить собственная микрофлора, обязательно разовьется диарея.

    Предельную осторожность нужно соблюдать и с арбузами. Эта ягода растет на земле, а соответственно на ее кожуре проживает богатое разнообразие болезнетворных бактерий, а они способны вызвать сильный понос у взрослого, лечение которого будет несколько затруднено. Поэтому разрезать арбуз можно только тщательно его промыв.

  • «Диарея путешественников» — наиболее распространенное заболевание у лиц, выезжающих в другие страны. Может быть вызвана различными возбудителями, но всегда характеризуется частым жидким стулом — от 4–5 раз в сутки, сопровождающимся болями в животе и метеоризмом, возможно рвотой. До 75% туристов, особенно посетивших тропические страны, переносят как минимум один эпизод инфекционной диареи, которая длится 1–2 недели без адекватного лечения и сильно омрачает долгожданный отпуск. В 80% случаев диарея путешественников также ассоциирована с кишечной палочкой[1]. Находясь на отдыхе в незнакомом городе или стране и питаясь преимущественно в кафе и ресторанах, сложно на 100% быть уверенными в качестве еды, даже если пить только бутилированную воду и со всей ответственностью подойти к выбору ресторана. Поэтому очень важно иметь в своей дорожной аптечке лекарственные средства для быстрого и эффективного лечения кишечного расстройства. Вероятность того, что в чужой стране можно будет легко проконсультироваться у врача и приобрести необходимое лекарство, очень невелика.
  • Болезнь грязных рук. Более характерна для маленьких детей, у которых еще не сформировались навыки поддержания личной гигиены, а защитные возможности организма ограничены. Но взрослые пациенты также нередко грешат уличной едой «на ходу» без предварительного мытья рук, параллельно набирая очередное СМС в телефоне, поверхность которого загрязнена едва ли не больше, чем унитаз. Исходом такого перекуса могут стать боли в животе и понос.

Понос при коронавирусе

Эпидемиологическая обстановка в стране и мире сейчас такова, что многие люди находятся в состоянии паники и готовы приписывать действию нового вируса любой симптом, на который, возможно, раньше не обратили бы внимания. И если с температурой и кашлем все понятно, то как насчет желудочно-кишечного расстройства? Есть ли понос при коронавирусе? Стоит ли бояться опасной инфекции, если появились боли в животе и жидкий стул? Чтобы ответить на эти вопросы, обратимся к рекомендациям Министерства Здравоохранения РФ.

В разделе, описывающем клинические особенности коронавирусной инфекции, говорится о том, что самым частым ее симптомом является повышение температуры. Этот признак есть у 90% заболевших. У 80% отмечается сухой кашель, у 55% — одышка, у 44% — слабость и утомляемость. Понос при коронавирусе у человека бывает лишь в 3% случаев[2].

О чем могут нам сказать эти цифры? Едва ли о том, что понос — признак коронавируса. Наиболее вероятно, что расстройство ЖКТ возникло по банальной причине — из-за грязных рук, употребления недоброкачественной пищи и др. В пользу бактериальной инфекции говорит отсутствие респираторных симптомов: понос и рвота при коронавирусе редко встречаются изолированно.

Возможные последствия длительного поноса у взрослых

Следует отметить, что диарея может быть единственным симптомом или сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой, болями в животе, ухудшением общего состояния.

  • Обезвоживание. В норме в просвет кишечника выделяется около 9 литров жидкости в сутки и лишь 2–3 литра из них поступают с напитками и продуктами питания, в остальном это — пищеварительные соки и желчь. Помогая перевариваться пище, уже вместе с питательными веществами, вся эта жидкость всасывается обратно, преимущественно в тонком кишечнике и в небольшом количестве — в толстом. Вместе с калом выводится всего 100–150 мл в сутки. При диарее, в зависимости от ее выраженности, поступающая в кишечник жидкость теряется в большей или меньшей степени за счет воспаленной слизистой оболочки и ее сниженной способности к всасыванию. Если своевременно не устранить кишечное расстройство, обезвоживание будет нарастать даже при обильном питье, за счет нарушенной всасываемости. Без достаточного количества жидкости в организме, начинают страдать все органы и системы, развивается слабость, усталость, апатия, артериальное давление снижается, повышается частота сердечных сокращений.
  • Потеря минеральных веществ. Вместе с жидкостью выводятся жизненно важные микроэлементы, которые принимают участие во всех метаболических процессах в организме. Их дефицит усугубляет все те нарушения, которые развились на фоне обезвоживания.
  • Острая недостаточность питания. Больше характерна для маленьких детей, когда питательные вещества не всасываются и выводятся из организма, создавая энергетический дефицит и снижая защитные функции организма, за счет чего проявления кишечного расстройства могут только нарастать.
  • Нарушение нормальной работы кишечника в отдаленном периоде. В кишечнике проживает большая популяция полезных микроорганизмов — лакто- и бифидобактерий. Они обеспечивают местную защиту и принимают участие в формировании общего иммунитета. Успешно справляются с небольшим количеством болезнетворных агентов (микробов), но их сил недостаточно при одномоментном проникновении значительной массы патогенных микроорганизмов. При этом собственная полезная микрофлора сокращается, а инфекционные агенты продолжают активно размножаться и выделять токсины, которые и становятся основной причиной развития диареи. Но даже после ее устранения, здоровая микрофлора восстанавливается довольно долго, и весь этот период сопряжен с неустойчивым стулом и дискомфортом в животе.

Как вылечить понос в домашних условиях: быстрые методы

Современная медицина предлагает целый ряд препаратов для успешной и эффективной борьбы с кишечными расстройствами. И с учетом того, что возбудители инфекционной диареи в подавляющем большинстве случаев известны, стартовая терапия может быть назначена еще до получения результатов дополнительных исследований или без оных — в случае невозможности проведения анализов.

Фармакологическая терапия: схема лечения поноса

  • Противомикробные средства — основная группа препаратов в лечении инфекционной диареи, направленная на устранение причины заболевания и как результат — на купирование симптомов. Традиционно применяются препараты нитрофуранового ряда, которые успешно и быстро справляются с большинством возбудителей кишечных инфекций, при этом не всасываются и не оказывает системного действия (что очень важно при наличии сопутствующих заболеваний или у детей) и не подавляют рост кишечной микрофлоры. Одним из таких препаратов является «Экофурил», в составе которого кроме противомикробного компонента, присутствует и пребиотик, стимулирующий рост и развитие собственной полезной микрофлоры, тем самым ускоряя процесс выздоровления. Чем раньше будет начато лечение частого поноса антимикробными препаратами, тем быстрее наступит эффект.
  • Про- и пребиотики. Средства, содержащие живые культуры лакто- и бифидобактерий или субстрат для их быстрого роста и развития. Крайне важны для восстановления нормальной функции кишечника. Могут быть назначены вторым этапом после антимикробных препаратов в качестве восстановительного лечения. Но более предпочтительно одновременное их применение. Это позволит потенцировать действие обоих средств и достичь более быстрого результата.
  • Электролиты. Как было указано выше, потеря минеральных веществ чревата нарушением нормальной функции всех органов и систем, поэтому их восполнение является обязательным в лечении поноса у людей, особенно при средней и тяжелой степени обезвоживания. В аптеке можно приобрести готовые смеси, которые необходимо лишь развести в воде и принимать часто небольшими порциями, параллельно с обильным питьем.
  • Сорбенты. Энтеротоксины, продуцируемые бактериями — основная причина вздутия живота и диареи ввиду оказываемого раздражающего действия на слизистую оболочку кишечника. Адсорбенты в свою очередь, как губка активно всасывают продукты жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, на время снижая выраженность поноса и болевых ощущений. Но по завершению их действия, симптомы кишечного расстройства возвращаются вновь.
  • Симптоматические средства — спазмолитики и препараты, тормозящие перистальтику кишечника. Первые расслабляют кишечник, снижая выраженность болевых ощущений. Вторые уменьшают сократительную активность кишечника и снижают скорость продвижения каловых масс по нему. Это уменьшает выраженность диареи и боли. Данные группы препаратов также не являются лечением и как только их действие заканчивается, все симптомы вновь возвращаются. Более того, средства, тормозящие перистальтику, не рекомендованы при инфекционной диарее, особенно протекающей с повышением температуры тела, поскольку замедляют выведение патогенов из организма.

Народные средства

Перечень этих средств весьма обширен, но не всегда заслуживает доверия. Более того, слепая вера в методы народной медицины и пренебрежение медикаментозным лечением с доказанным эффектом, чревато усугублением заболевания и развитием осложнений. Особенно если речь идет о детях. Болезнь у них развивается быстрее, а аллергические реакции на любые экспериментальные методы — чаще. Что действительно важно — это придерживаться соответствующей «закрепляющей диеты», которая в сочетании с традиционным лечением поможет быстрее выздороветь.

Во время расстройства стула в меню включают следующие продукты и блюда:

  • Отварной рис на воде.
  • Бананы.
  • Куриный бульон и отварная курица.
  • Отварные овощи.
  • Несладкие и некислые напитки комнатной температуры.
  • Бублики, сухари, галеты.
  • Овсяная каша на воде.
  • Отварные: яйца, говядина, нежирная птица, которые являются важным источником белка.
  • Повышенное потребление соли для восполнения водно-солевого обмена.
  • Отварной картофель.

Следует избегать жирной и острой пищи, кисломолочных продуктов, консервов, соусов.

Следует помнить, что диета — это важный компонент лечения жидкого поноса, но не основополагающий. Без этиотропной терапии, направленной на устранение первопричины заболевания, оно скорее всего, будет прогрессировать с ухудшением состояния.

Меры профилактики:

  • Соблюдение общепринятых правил личной гигиены — чаще мыть руки или использовать антисептик.
  • Тщательно промывать свежие овощи и фрукты пред употреблением, даже если они выглядят чистыми и даже, если они сорваны со своей дачи. Более предпочтительно их замочить в холодной воде на 15–20 минут, а затем промыть под проточной водой.
  • Стараться употреблять только бутилированную или кипяченую воду.
  • Соблюдать осторожность в выборе продуктов питания вне региона проживания, особенно в жарких странах.
  • Не купаться в открытых водоемах, не предназначенных для этого.
  • Ответственно подходить к выбору заведения общественного питания.
  • Избегать стрессов в повседневной жизни, соблюдать режим труда и отдыха, чтобы защитный ресурс организма оставался на высоте.

Итак, лечение поноса у взрослых в домашних условиях может быть проведено или начато до посещения врача, если придерживаться общепринятой схемы терапии, используя эффективные и проверенные лекарственные средства. Народная медицина в лечении диареи может носить лишь вспомогательный характер. Как и любую болезнь, диарею лучше предупредить, соблюдая меры осторожности и правила гигиены. Однако, если это уже произошло, правильно собранная домашняя аптечка поможет решить проблему очень быстро.

Источник

1905 просмотров

1 марта 2020

У нас в городе я прошла всё возможное обследование (соответственно и лечение разное), но диагноз так и не установлен и лечение не помогает.
Уже более 11 мес у меня расстройство стула-диарея, диета строгая ( гречн, рисовая каша, галеты с чаем, паровые котлеты из говядины и всё, если что то пытаюсь вводить по чуть чуть другое у меня сразу идет обострение- 5-6 раз диарея в день(прям вода), урчание, метеоризм, боли, день два диарея день два всё нормально. Перед самой диареей за четыре-семь часов идет постоянно отрыжка с запахом тухлых яиц. Ранее проблем с кишечником не было никогда. В апреле 2018 года мне делали операцию лапаро по ГПОД, после нее я месяц восстанавливала кишечник, потом полгода было всё нормально, через полгода у меня был цистит – я выпила уролесан и у меня через 4-5 часов началась диарея и прошла через 3 дня потом просто было вздутие и метеоризм месяц, потом всё было нормально до 20 марта 2019 года (это промежуток опять полгода). 20 марта 2019 г у меня была межреберная невралгия – мне поставили кетонал, одновременно выпила нимесил и намазала где болело нимесулидом -и после этого я не могу диарею остановить до сих пор. Авитаминоз очень сильный – волосы клочками сыпяться, вес с 20 марта потеряла в общей сложности 5-6 кг (при приеме метронидазола удалось набрать вес снова), но потеря думаю из-за диеты такой, в основном воду теряю когда обострение сильное – регидроном пополняю. Из последних анализов: кальпротектин-138, грыжа пищевода — РЕЦЕДИВ, геморой 2 степени, золотистый стаффилокок обнаружен, нехватка бифидо и лакто бактерий, снижение лейкоцитов до 3,6 и нехватка калия до 3, остальные показатели крови и анализа на дисбактериоз тоже в норме. Диарея 5-6 раз в сутки, без видимой крови и слизи. Метронидазол пропила в декабре 2019 г по 1табл 500 мг 3 раза в день 10дней — во время того как пила всё нормализовалось уже на следующий день, после того как закончила на 3ий день уже всё возобновилось-диарея, урчание, отрыжка тухл. яйцом, метеоризм. Сейчас пила метронидазол (пол табл в день- так как побочка сильная-головокружение сильное) и опять стул нормализовался, как перестала опять всё вернулось

Хронические болезни: Нет

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Здравствуйте! Какие гастроэнтерологические обследования выполнялись? Целиакия, ВЗК исключены?

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, да, целиакия, крон анализы сдали. Исключены. Но кальпротектин 138 при референсном менее 50. Как бы воспаление есть

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Кальпротектин будет всегда повышен при диареи любой природы.
Колоноскопию с биопсией из пяти точек, кал на токсин клостридий, лямблии и амёбы, гельминты, эластазу-1, кровь на антитела ASCA и ANCA. Это тоже делали и все отрицательно?

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, из всего что вы сказали мне не брали биопсию только, остальное отрицательно

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, я сейчас подкрепила обследования свои. Видео только не дает прикрепить колоно и фгдс

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Понятно.
Метронидазол купирует, но не излечивает причину.
Причина диареи – СИБР, а что его вызывает не понятно. Можно было бы сделать биопсию на исключение микроскопического колита.
В любом случае, надо лечить СИБР, начать приём Рифаксимина 800 мг/сут 14 дней + Энтерол 2 т/сут 14 дней и Хилак-форте 30 дней. Разо 20 мг/сут 1 мес.
Р.С. в анализах лактазная недостаточность, питание должно быть безлактозное.
После лечения дальнейшая тактика.

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, а вот если я пропила супракс уже в январе мне назначал инфекционист. У меня сильнее диарея началась

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Супракс антибиотик, он только снизит иммунный ответ в кишечнике. Синдром избыточного роста кишечника не лечится антибиотиками, а лечится кишечными антисептиками (рифаксимин) и противомикробными (метронидазол).
Диета 4, обратите внимание.
Можно принимать симптоматически Лоперамид, после каждого эпизода диареи, до 8 таб в день.
Компенсировать жидкостные и электролитные потери аптечными солевыми растворами.

Я вылечил долгий понос

Педиатр

Здравствуйте! Нужен водородный тест на сибр,последний лечат альфанормикс+ энтерол,а после них- Максилак 1 на ночь месяц. Сейчас можно 5-7 дней пропить гидрасек
Гречка тоже слабит .

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, а подскажите ещё пожалуйста переодически золотистый стафилокок вылазиет…может в нем причина. И вот то что тонкий не смотрели кишечник?

Ольга, 1 марта

Клиент

Маргуба, альфанормикс и энтерол я пропивала эффекта не было

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Стафилококк не причём, это условный патоген, как и все остальные. А тонкую кишку действительно не смотрели. Странно! При колоноскопии всегда смотрят подвздошную кишку, и не смотрят если есть трудности с введением эндоскопа. Конечно, вероятно причина илеит, возможно Крон.

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, врач-эндоскопист сказал что повздошную смотрел там нормально всё, я спросила про Крона, он сказал что нету

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, может быть проблема глубже в тонкой? И лечение вот то что вы написали всё равно начинать?

Я вылечил долгий понос

Терапевт

В заключении написано, что глубина осмотра до купола слепой кишки, терминальная часть подвздошной не описывается в протоколе.

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, я тоже удивилась почему не описал

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Не смотрел, значит.
Повторяйте колоноскопию. Давность предыдущей почти год. Акцентируйте внимание на тонкой кишке.

Ольга, 1 марта

Клиент

Лариса, нет не год, вот в феврале сделала только, в этом же файле динамика

Я вылечил долгий понос

Терапевт

Да, верно. Там тоже до купола слепой кишки. Лечитесь. Если диарея сохранится, значит ищите Крона и лечитесь месаколом.

Я вылечил долгий понос

Инфекционист

Здравствуйте! Приложите результаты проведённых обследований.Колоноскопию делали?

Я вылечил долгий понос

Инфекционист

Колоноскопию надо повторять и брать биопсию из разных мест.По результатам возможно Назначение лечения.Сейчас назначать что то дополнительно,только тратить деньги на препараты.Соблюдайте диету.Возможно применение Хилак форте по 50 кап х три раза до получения результатов

Я вылечил долгий понос

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.Копрограмму и кал на дисбактериоз посвежее есть у вас ?Необходимо под контролем врача гастроэнтерология по месту прикрепления подключать препараты Паск

Я вылечил долгий понос

Педиатр, Терапевт, Массажист

Добрый день. Обсудите со своим лечащим доктором такую схему. Энтерофурил по 200 мг 4 раза в день 7, дней. Энтерол по одной капсуле 3 раза до еды. Хилак форте 30 капель три раза до еды. Эти препараты месяц. Стол номер 5 по певзнеру. Исключить молочку

Я вылечил долгий понос

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам анализа на дисбактериоз 3 степени – на фоне снижения нормальной микрофлоры кишечника пролиферирует условнопатогенная и патогенная микрофлора. Рекомендую к лечению так называемый “кишечный антибиотик “широкого спектра действия Альфа-нормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10 дней вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 10 дней. С 11 дня – Пробиолог СРК по 1 табл в день во время еды30 дней. Альфа-нормикс действует в просвете кишечника и не дает общих побочных эффектов для организма в отличие от обычных антибиотиков. Пребиотик Энтерол уменьшает влияние препарата на нормальную кишечную микрофлору и создает среду для дальнейшего ее роста. А пробиотик Пробиолог уже действует как профилактика дисбактериоза и дает рост бифидо – лактобактериям. Альфа-нормикс можно повторять курсом 3 раза, с последующим снижение длительности приема до 7 дней. Можно пробовать добавить препарат Колофорт по 2 табл 2 раза в день рассасывать между едой до 1-2 месяцев (гомеопатический препарат, снимает воспаление и нормализует моторику кишечника). При отсутствии стойкого эффекта от лечения или прогрессировании процесса – необходима фиброколоноскопия с множественной биописей всех отделов толстой кишки. биопсией. фиброколоноскопия.Здоровья Вам и удачи!

Я вылечил долгий понос

Гастроэнтеролог

Кальпротектин 138 не говорит об остром процессе, это вполне укладывается в картину дисбактериоза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник