Из за чего у меня понос уже 2 недели
Продолжительный понос (диарея) – это расстройство стула длительностью более 2 недель. Основные критерии диареи: жидкий, водянистый кал от 3 раз в сутки. При поносе организм теряет жидкость, электролиты, нарушается переваривание пищи, поэтому важно вовремя обратиться за медицинской помощью.
Возможные причины
Диарея – спутник многих заболеваний желудочно-кишечного тракта:
- Кишечные инфекции – самая частая причина поноса. Их вызывают патогенные бактерии (шигеллы, сальмонеллы, кампилобактер, энтероинвазивные кишечные палочки), вирусы (рото- и норовирусы), лямблии и гельминты.
- Синдром раздраженного кишечника – нейрофункциональное заболевание органов пищеварения, которое сопровождается расстройством стула.
- Патология поджелудочной железы. При хроническом панкреатите снижается синтез ферментов, участвующих в переваривании пищи: амилазы, протеазы, липазы.
- Болезни печени и желчных путей. При недостаточном количестве желчи нарушается расщепление жиров, белков, углеводов в 12-перстной кишке.
- Лекарственная диарея. Расстройство стула – побочный эффект препаратов железа, магния, антибиотиков.
- Дисбактериоз кишечника – при снижении количества бифидо- и лактобактерий, активизации условно-патогенной флоры ухудшается переваривание пищи, возникает диарея.
- Непереносимость молока – при недостатке фермента лактазы нарушается усвоение молока: появляется вздутие живота и понос. Патология часто развивается после кишечных инфекций.
- Целиакия (глютеновая энтеропатия) – непереносимость белка злаков. Под действием глютена разрушаются энтероциты (клетки тонкой кишки), развивается аутоиммунное воспаление и продолжительный понос. Болезнь часто начинается после 30 лет.
- Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – тяжёлое воспаление кишечника с образованием язвенных дефектов.
- Рак кишечника – диарею провоцирует лучевая и химиотерапия, сама опухоль выделяет токсические вещества, раздражающие кишечную стенку.
Диагностика при длительной диарее
При продолжительном поносе в первую очередь обратитесь к участковому терапевту. Задача врача – провести дифференциальную диагностику между кишечной инфекцией и другими причинами диареи. При инфекционном заболевании терапевт выпишет направление к инфекционисту. Расстройства стула другой этиологии лечит врач-гастроэнтеролог.
Методы диагностики:
- Сбор анамнеза. Врач уточняет жалобы, частоту и консистенцию стула, наличие патологических примесей (гной, кровь, слизь). На кишечную инфекцию указывает острое начало заболевания, лихорадка, связь с приёмом определённого блюда, наличие в семье других заболевших.
- Осмотр. Врач оценивает общее состояние пациента, признаки обезвоживания или гипотрофии, проводит пальпацию живота, определяет зоны болезненности.
- Общий анализ крови. При воспалительном процессе повышается СОЭ. Бактериальная инфекция сопровождается нейтрофильным лейкоцитозом.
- Биохимическое исследование крови – показывает работу печени (АСТ, АЛТ, ГГТП, щелочная фосфатаза), поджелудочной железы (амилаза), нарушения метаболизма (уровень белка, глюкозы, липидов).
- Копрология (общий анализ кала) – показывает воспаление в кишечнике, степень переваривания пищи, наличие скрытой крови, простейших, яиц гельминтов.
- Бактериологический посев кала – основной метод диагностики кишечных инфекций. При посеве кала на специальные среды определяют состав микрофлоры кишечника и выявляют возбудителей заболеваний.
- УЗИ органов брюшной полости – метод диагностики состояния печени и поджелудочной железы с помощью ультразвука.
- Колоноскопия – процедура осмотра кишечника с помощью эндоскопа; позволяет выявить опухоль, язвенное поражение слизистой оболочки, взять биопсию. Исследование назначают при подозрении на онкологию и болезнь Крона.
- Эндоскопия тонкой кишки – осмотр верхних отделов кишечника; проводят для подтверждения лямблиоза и целиакии.
- Иммунологическое исследование крови – при подозрении на целиакию в венозной крови определяют специфические антитела IG A и IG G.
В 25% случае даже при тщательном обследовании выявить причину расстройства стула не удаётся. В этом случае ставят диагноз «Идиопатическая диарея» и проводят симптоматическое лечение.
Когда обязательно обратиться к врачу?
- Наличие в испражнениях примеси крови, гноя, большого количества слизи.
- Необычный цвет стула. Каловые массы чёрного цвета указывает на желудочное кровотечение.
- Отсутствие положительной динамики в течение 2 дней от начала заболевания, сохранение лихорадки и частого жидкого стула.
- Тенезмы – болезненные непродуктивные позывы на дефекацию. Тенезмы – один из симптомов дизентерии.
- Обильный водянистый стул более 5 раз в день.
- Возраст старше 65 лет. У пожилых людей быстрее развиваются осложнения, обостряются хронические заболевания.
- Ухудшение самочувствия: сильная жажда, редкое мочеиспускание, снижение артериального давления, судороги в мышцах, сердцебиение, неритмичный пульс, помутнение сознания. При этих симптомах вызывайте скорую помощь.
Первая помощь при поносе
Начинайте лечение при первых признаках заболевания:
- Энтеросорбенты. Для взрослого человека 1-2 столовых ложки порошка Полисорб разведите в 150 мл воды, принимайте каждый час в течение первых 5-6 часов.
- Если нет лихорадки, озноба, тошноты, а расстройства стула вызвано погрешностью в питании, примите Имодиум: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого эпизода диареи.
- При многократном поносе начинайте регидратацию: пейте воду, приготовьте раствор Регидрона.
- При болях в животе примите спазмолитик – 2 таблетки Но-шпа.
Лечение
Лечение при поносе должно быть комплексным.
Диета
Цель диетического питания при длительной диарее – уменьшить моторику кишечника и создать условия для восстановления повреждённых клеток.
Основные принципы
- Индивидуальность – диету составляют с учётом выраженности диареи, ее причины. При лактазной недостаточности исключают цельное молоко, при целиакии – продукты, содержащие глютен.
- Дробное питание – приём пищи небольшими порциями, 5-6 раз в день в соответствии с аппетитом.
- Механическое щажение – блюда отваривают, измельчают. Исключают овощи и фрукты, богатые клетчаткой.
- Химическое щажение – исключают острое, приправы, пряности, алкоголь.
- Температурный режим – оптимальная температура пищи – 15-60 °С.
- Исключение продуктов, усиливающих брожение и гнилостные процессы в кишечнике.
Список продуктов
| Рекомендовано | Запрещено |
|
|
Питьевой режим
Каловые массы при диарее содержат до 90% воды. Для профилактики обезвоживания важно компенсировать потери жидкости и электролитов. Пейте не менее 2,5 л в день. Точный объём принимаемой жидкости рассчитывает врач.
Бессолевые растворы
- сладкий чай с лимоном;
- отвар шиповника;
- компоты из сухофруктов;
- черничный, гранатовый соки, разведенные пополам с водой;
- рисовый отвар.
Глюкозосолевые составы
- аптечные средства – Регидрон, Цитроглюкосолан, Орасан, Гастролит;
- раствор самостоятельного приготовления – отмерьте литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте.
Чередуйте эти составы. Оптимальное соотношение бессолевых и глюкозосолевых растворов при поносе составляет 1:2.
Медикаменты
- Антибиотики – назначают при специфических кишечных инфекциях. Препараты выбора при дизентерии: Цефтриаксон, Ципрофлоксацин; при кампилобактериозе – Азитромицин; при амебиазе – Метронидазол. В дальнейшем проводят коррекцию антимикробной терапии по результатам бактериологического исследования.
- Сорбенты. Полисорб, Энтеросгель адсорбируют и выводят из организма бактериальные токсины, продукты распада клеток.
- Ферментные препараты. При диарее назначают лекарства без желчных кислот: Креон, Панцитрат, Мезим форте.
- Средства обволакивающего действия. Смекта, Аттапульгит стимулируют образование слизи и уменьшают газообразование.
- Препараты, тормозящие моторику кишечника. Лоперамид, Имодиум назначают только при неинфекционной диарее. При кишечных инфекциях они строго противопоказаны, так как увеличивает время нахождения бактерий и их токсинов в кишечнике.
- Пробиотики. Учеными доказано, что препараты, содержащие различные штаммы лактобактерий (Лактобактерин), снижают длительность инфекционной диареи на 1 день. При поносе, вызванном дисбактериозом кишечника, назначают комбинированные средства: Линекс, Бифиформ.
Осложнения длительного поноса
Продолжительная диарея без лечения может привести к осложнениям:
- обезвоживание;
- электролитные нарушения;
- гипотрофия;
- витаминная недостаточность.
При своевременном обращении к врачу кишечные инфекции полностью излечиваются. При неинфекционной диарее в 80% случаев удается добиться улучшения самочувствия.
Источник
8060 просмотров
1 марта 2018
ДОБРЫЙ ДЕНЬ,РАБОТАЮ ПО ВАХТЕ НА КРАЙНЕМ СЕВЕРЕ,ЗА НЕДЕЛЮ ДО КОНЦА ВАХТЫ НАЧАЛСЯ ПОНОС, ПОСЛЕ ТОГО КАК ПРИЛЕТЕЛ ДОМОЙ ДНЯ 3-4 ВСЕ БЫЛО НОРМ, ТЕПЕРЬ УЖЕ ОПЯТЬ В ТЕЧЕНИИ НЕДЕЛИ ПО УТРАМ ЖИДКИЙ СТУЛ, В ТУАЛЕТ ХОЖУ ВСЕГО 2 РАЗА,НИ ЧЕГО НЕ БОЛИТ,ТОЛЬКО КОГДА ПО УТРАМ ПОЗЫВЫ В ТУАЛЕТ БЫВАЕТ НЕ ПРИЯТНО.В КАЛЕ КРОВИ И СЛИЗИ НЕТУ,ХОДИЛ К ТЕРАПЕВТУ НАЗНАЧИЛИ ЛОПЕРАМИД И ХИЛАК ФОРТЕ,Я И РАНЬШЕ ИХ ПИЛ,НЕ ПОМОГАЕТ,ПОЛИСОРБ ТОЖЕ НЕ ПОМОГАЕТ,В ЖИВОТЕ ПО ВЕЧЕРАМ КАК В БОЧКЕ БУЛЬКАЕТ,ТЕМПЕРАТУРЫ НЕТ,НО ЯЗЫК БЕЛЫЙ,УЗИ ДЕЛАЛ ВСЕ НОРМ,ВОТ ФГДС ГОД НАЗАД ГЛОТАЛ,НОРМА БЫЛА, МЕД .ОСМОТР ПРОХОДИЛ В НОЯБРЕ,АНАЛИЗЫ ХОРОШИЕ,НЕ ЗНАЮ ЧТО И ДЕЛАТЬ,ПОМОГИТЕ ПОЖАЛУЙСТА
Педиатр
Здравствуйте, сдайте кал на дисбактериоз кишечника. Начните энтерофурил и Линекс. Сдавайте уже завтра,что бы быстрее знать ,что там.
Хирург
Здравствуйте. Видимо как тотна работе вы , образно , что то не перевариваете, где тотемть там напряжения. По приезду домой, конфликт разрешился, мысли о работе уходят и идет восстановлерие кишки. В начале через гипофункцию— диарея, ну а после нормализация наступит.
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Роман, вы не правы,на работу как на праздник ,у нас там все условия созданы и зарплатой я доволен
Терапевт
Здравствуйте,Рамзиль. Питание вне дома,скорее всего,оставляет желать лучшего,да и возможностей соблюдать правила личной гигиены тоже. Из-за этого нарушается пищеварение и состав микробов в кишечнике. Хилак продолжайте,добавьте энтерол 1к 2раза в день на неделю,креон 25тыс ед по 1 капсуле во время еды на неделю. По возможности сдайте анализ кала-на копрограмму и дисбактериоз.
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Ирина, все у нас хорошо и с питанием и гигиеной,питание в столовой,все продукты там есть,живем в общежитии по 2 человека,сан.узел ,душевая при каждой комнате,соблюдаем распорядок дня
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, пропейте Линекс. Хилак продолжайте принимать. Как питаетесь на работе?
РАМЗИЛЬ, 1 марта 2018
Клиент
Анастасия, на работе питание хорошее в столовой,все там есть,и гигиену соблюдаю
Анестезиолог-реаниматолог, Хирург
Здравствуйте!Сдайте кал на кишечную группу, копрограмму.Попробуйте
1.Заменить Хилак на Аципол по 1 капсуле-4 раза в сутки за 30 минут до еды .
2.Фосфолюгель или Энетеросгель по 1 пакету на каждый приём пищи в течение 7-10 дней.
3. Подключите ферменты ( Мезим форте,панкреатин или фестал по 1 таблетке на каждый приём пищи.
4. Исключить на время лечения пищу,раздражающую кишечник ( острое, алкоголь,квашенную капусту,много сладкого)
5. Ввести в рацион молочнокислую продукцию,кисели,желательно приготовленные в домашних условиях,а не готовые концентрированные.
Всего Вам доброго и будьте здоровы!
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
Здравствуйте. Хилак форте можно продолжить, добавьте мезим форте или фестал. Смекту добавьте. Эспумизан.
Кардиолог, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день! Возможно, это поджелудочная железа. Пропейте смнеделю: 1. Нольпаза-20 мг утром за 30 минут до еды. 2. Креон 25.000- 1 капсула 2-3 раза в день во время еды. 3. Хилак. 4. Соблюдайье режим питания. Исключтте острое, жареное. Если через неделю приема препаратов состояние не улучшиться- обращайтесь очно к гастроэнтерологу, нужно будет обследовать кишечник, органы брюшной полости, ФГДС, кал на копрограмму, клин анализ крови, биохим.анализ крови. Удачи! Выздоравливайте!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
1. Безусловно нужны анализы кала на Копрограмму и на дисбактериоз. Проблема в толстой отделе кишечника, так как булькание и диарея два раза в сутки характерны для этого отдела.
2. Диета – исключить продукты, раздражающие кишечник.
3. Перед приёмом пищи – эспумизан.
4. Бифидумбактерин, энтерол, бифиформ. (в составе должны быть бифидобактерии, они укрепляют стул, в отличии от лактобактерий) Любой на выбор.
5. Ферментная поддержка в виде препарата креон 10000.
6. Общий анализ крови, биохимический (алт, аст, билирубин общий и свободный, амилаза).
Хирург
Что то в этот раз было , что внутри как то не спокойно было. Может расстование с семьей, или какие новые перемены на работе
Фармацевт
Добрый день!
Пропейте Энтерофурил или Стопдиар по 200мг по 1 капсуле 4 раза в сутки 3 дня от кишечных инфекций.
И бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день 10 дней для восстановления микрофлоры кишечника.
Гинеколог, Акушер
Основные причины, появления жидкого стула:онкологические образования, заболевания, связанные с язвенным колитом, заболевания, связанные с болезнью поджелудочной железы, разлады в процессах связанных с всасыванием жидкости, аллергия на определенные продукты питания, невыносимость кисломолочных продуктов питания,
жидкий стул, вызванный инфекцией, бактериями, грибком, глистами, при заболевании геморроем, жидкий стул после лечения лекарственными препаратами, после стрессовой ситуации, недостаток ферментов, появление жидкого стула при синдроме раздраженного кишечника происходит от чрезмерной активности нервной системы у взрослого человека связанной с психическим расстройством.Если человек на протяжении долгого времени находится в стрессовой ситуации, то могут наблюдаться нарушения в работе кишечника связанные с его моторикой.В связи с этим в животе появляется боль резкого характера, метеоризм и неуправляемые позывы к опорожнению. Жидкий стул (кашицеобразного вида) после завершения процесса дефекации временно останавливается. Вот посмотрите как много причин могут послужить для жидкого стула. Поэтому важно обследоваться. Дабы разобраться и выявить причину. Быть под наблюдением врача гастроэнтеролога. Начните с узи органов брюшной полости, общего анализа крови, анализа кала на Копрограмму, на дисбактериоз.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Сначала сдайте на дисбактериоз кишечника. Часто причиной является нарушение микрофлоры(стресс, неправильное питание,экология). Если результат анализа будет в норме, тогда рекомендую обследовать кишечник( колоноскопию). Здоровья Вам!
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте!
А на дисбактериоз проверялись?
Хирург
Здравствуйте!
Для начала сдайте кал на дисбактериоз. На самом деле причин очень много. Если УЗИ брюшной полости норма нужно повторить ФГДС и проверить кишечник.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Рамзиль, здравствуйте. Могу предположить, что у вас так называемый синдром раздраженного кишечника.Оптимальным препаратом при этом заболевании является Иберогаст. Но так как это диагноз исключения, то давайте исключать. Если бы это было пищевое отравление, то симптомы к этому времени разрешились сами собой. Если кишечная инфекция, то на работе кроме вас заболел бы кто-нибудь еще. При воспалительных заболеваниях кишечника в стуле присутствуют примеси слизи и крови. НО! тем не менее для перестраховки необходимо сдать кал на диз.группу и я/глист и скрытую кровь.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Возможно, что это обострение СРТК (синдром раздраженной толстой кишки). Обычно нормализуется на фоне дробного питания (без переедания, особенно простых и легких углеводов!), ограничения алкоголя, острого, копченого, маринованного, жирного, жареного, легких успокоительных средств (афобазол, адаптол), курсом можно пропить метеоспазмил (это спазмолитик и пеногаситель – снижает метеоризм), если будет сильный понос – смекта.
Терапевт
Здравствуйте.принимайте линекс и все будет хорошо
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Продолжительный понос у взрослого человека – признак патологических нарушений в организме, поэтому требуется незамедлительная диагностика и лечение. В противном случае возникают непредвиденные последствия, чреватые летальным исходом (при дегидратации). Длительной диареей считается расстройство стула в течение одной и более недель.
Причины длительной диареи
Продолжительный понос в редких случаях является самостоятельным заболеванием, так как зачастую появляется в виде симптома того или иного нарушения в организме.
Диарея подразделяется на следующие виды в зависимости от этиологии происхождения:
- Диспепсический тип характеризуется нарушением пищеварения на фоне дефицита пищеварительных ферментов.
- Алиментарный вид развивается по причине аллергической реакции организма, злоупотребления алкогольными напитками, приема чрезмерно жирной пищи и нарушения диетического питания.
- Инфекционная форма возникает из-за заражения вирусами, гельминтами, бактериями (кишечная палочка, холера, сальмонелла, микроспоридии, лямблии, дизентерия, энтеровирус и т. д.).
- Медикаментозный тип. Жидкий стул развивается на фоне приема определенной группы препаратов (чаще антибиотиков).
- Токсический вид – отравление вредными и ядовитыми веществами. Особенность – организм выставляет защитную реакцию в виде поноса. Этиология происхождения бывает инфекционной и неинфекционной.
Функциональная диарея
Функциональный понос является полисимптомным заболеванием кишечника без органических причин. Проявляется постоянно или периодически, что обусловлено определенными факторами и предпосылками:
- Стрессовое состояние, сильное переживание. В этом случае усиливается кишечная моторика как защитная реакция.
- Перевозбудимость нервных корешков в кишечнике.
- Наследственная предрасположенность.
В основе функциональной диареи лежит страх. Такое состояние приводит к синтезу химических веществ в организме, что ускоряет пищеварительные процессы и заставляет кишечник отторгать лишнее (даже воду).
Панкреатит
Панкреатит относится к патологиям желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы, при которых панкреатические ферменты выделяются в недостаточном количестве. Это приводит к патологическим реакциям в кишечнике. А именно – продукты питания не расщепляются, полезные вещества не всасываются, слизистые оболочки в пищеварительной системе воспаляются.
Воспалительные процессы способствуют чередованию поноса и запора в хронической форме. Основным методом терапии считается прием ферментативных средств и диетическое питание.
Дисбактериоз
При дисбактериозе нарушается количественный состав микрофлоры кишечника. Основная причина дисбактериоза – длительный прием антибактериальных препаратов, которые угнетают лактобактерии, бифидобактерии и прочие полезные микроорганизмы. В результате этого количество патогенных бактерий увеличивается, снижается иммунитет.
Если рассматривать проблему изнутри, то можно отметить следующие патологические нарушения:
- сложные белки не расщепляются;
- углеводы не делятся на простейшие молекулы;
- не происходит синтез витаминов, железа, микроэлементов;
- кишечная перистальтика не подвергается регуляции;
- вредные вещества накапливаются и отравляют организм.
Особенности проявления:
- постоянный понос;
- вздутие живота;
- самопроизвольный выход газов;
- боль в кишечнике;
- в каловых массах – примеси непереваренной пищи.
Основной способ лечения – прием пробиотиков.
Язвенный колит
При язвенном колите воспаляются слизистые оболочки толстой кишки. Отмечается частое обострение, проявляющееся такими симптомами:
- длительная диарея;
- болевой синдром в области живота;
- ослабленность организма;
- сгустки крови в кале;
- наличие слизистых и гнойных вкраплений;
- кровотечение;
- образование спаек;
- перфорация.
Возникает язвенный колит по разнообразным причинам, лечится при помощи аминосалицилатов и средств симптоматического лечения.
Болезнь Крона
При заболевании Крона воспаляется весь желудочно-кишечный тракт по гранулематозному типу, в результате чего болезнь осложняется язвами и рубцами, нарушением структуры кишечника.
При болезни Крона отмечаются такие признаки:
- боль в животе;
- тошнота и рвота;
- вялость;
- слабость;
- пониженная трудоспособность;
- водянистость каловых масс;
- минимальное количество суточных испражнений – 10 раз.
Заражение глистами
При глистной инвазии происходит заражение такими паразитами, как острицы, аскариды, энтерококки, лентецы и т. д. Глисты заселяются в кишечнике, отравляя организм продуктами жизнедеятельности.
На что обратить внимание, кроме поноса:
- зуд в анальном отверстии;
- образование прыщей, бородавок, папиллом;
- резкое снижение веса;
- повышенный аппетит;
- приступы астмы;
- интоксикационные симптомы – тошнота и рвота, боль в голове, бессонница, слабость;
- подавление настроения, раздражительность;
- тяжесть в области живота;
- частые отрыжки;
- метеоризм;
- чередование запора и диареи.
Заразиться глистами могут не только дети, но и взрослые люди, так как паразитарные агенты находятся в продуктах питания, воде, воздухе, на бытовых предметах. Лечение требуется специфическое.
Другие причины
Кроме основных причин продолжительной диареи, понос возникает на фоне таких патологических нарушений и факторов:
- энтерит полиэтиологического характера в разных участках кишки;
- энтероколит, при котором воспалительный процесс затрагивает одновременно толстую и тонкую кишку;
- непереносимость лактозы;
- фиброз поджелудочной железы, возникающий на фоне нарушенного роста соединительных тканей;
- синдром раздраженного кишечника, вызываемый нефиксируемыми факторами;
- злокачественные и доброкачественные новообразования;
- гипертиреоз, при котором щитовидная железа вырабатывает чрезмерное количество гормонов;
- резкое снижение иммунитета;
- нарушенная целостность кишечника на фоне хирургического вмешательства, травмы;
- злоупотребление алкоголем, наркотиками;
- аллергия на пищевые продукты и прочие аллергены.
Опасные симптомы
Основной признак продолжительной диареи – жидкий стул на протяжении длительного периода времени, избавиться от которого обычными способами и средствами не получается. Так как понос является симптомом других заболеваний и состояний, то и сопутствующие признаки могут быть разными. Но существует общая симптоматика, требующая незамедлительного обращения больного к доктору:
- спазмы и боль в области живота;
- кишечное урчание;
- повышение температуры тела;
- вздутие живота, метеоризм;
- наличие слизи, гноя и крови в каловых массах;
- неестественный цвет кала;
- похудение;
- сильная ослабленность организма;
- психические расстройства;
- обезвоживание (судороги, нарушение координации движений, головокружение, сухость на слизистых оболочках и коже, понижение артериального давления).
При проявлении указанных признаков нужно срочно отправиться к специалисту, пройти комплексное обследование, благодаря чему обнаружится истинная причина продолжительного поноса. На основании полученных результатов назначается схема лечения.
Какие могут быть последствия?
Продолжительная диарея оказывает негативное воздействие не только на кишечник и пищеварительную систему, но и весь организм. Если не обращаться в клинику, могут возникнуть следующие осложнения:
- Когда жидкий стул протекает длительное время, из организма вымываются все полезные вещества (витамины, минералы, микро- и макроэлементы), нарушается водно-солевой баланс. Как результат – обезвоживание организма.
Дегидратация способствует загущению кровяной жидкости, из-за чего замедляется кровообращение, что негативно действует на головной мозг и сердце. На этом фоне возникает аритмия, атеросклероз кровеносных сосудов и прочие заболевания. Само обезвоживание со временем приводит к смерти больного. - Сбой в работе органов центральной нервной системы из-за утраты жидкости. Кровь не насыщается кислородом и питательными веществами, что развивает гипоксию (кислородное голодание). Это приводит к депрессивным состояниям, нарушению памяти, координации движений и подобным реакциям.
- Дегидратация способствует судорогам, так как мышечные ткани утрачивают эластичность, нервные корешки – чувствительность. В связочном и мышечном аппарате снижается уровень жидкости, что ведет к пересушенности. Непроизвольные сокращения мышц возникают на фоне неправильной интерпретации сигналов, подаваемых головным мозгом мышечной системе.
- Нарушение функциональности всех внутренних органов из-за нехватки полезных веществ и воды в организме.
При прогрессировании дегидратации состояние больного значительно ухудшается – из глаз не выделяются слезы, зрительные аппараты кажутся запавшими, веки полностью не смыкаются. Далее образуется налет белого цвета на языке, а сам язык подвергается опуханию. Больной мочится крайне редко, цвет мочи темнеет.
Первая помощь при поносе
Первое, что надо сделать, – исключить риск дегидратации, так как именно обезвоживание приводит к осложнениям. Чтобы этого не допустить, организм снабжается солью и водой. Используются такие регидратирующие растворы:
- Регидрон – самый распространенный. Нормализует электролитный баланс, ускоряет проводимость нервных импульсов. Дополнительно восстанавливает биение сердца, так как состоит из большого количества калия, глюкозы, хлора. Кроме того, улучшается функциональность головного мозга, устраняется слабость мышц, снижается раздражительность.
- Реосолан состоит из солей, благодаря чему устраняется рвота и тошнота, слабость.
- Орсоль чаще всего принимается при заболеваниях сердца и нехватке калия, так как кроме регидратирующих свойств, защищает сердечную мышцу от поражения.
- Нормогидрон ускоряет обменные процессы, купирует боль и спазмы, нормализует кровоснабжение.
- Гастролит минерализирует мягкие ткани, снижает желудочную кислотность, устраняет тошноту, метеоризм.
- Цитраглюкосолан применяется преимущественно на начальных стадиях обезвоживания.
Способы использования регидратирующих препаратов:
- перорально – в домашних условиях (следует строго следовать дозировкам, указанным в инструкции);
- внутривенно капельным методом – в клинике.
Правила приема Регидрона и подобных средств:
- принимать каждые 5-10 минут по 1 ст. л.;
- температура раствора должна быть теплой (35-38 градусов);
- не принимать пищу на протяжении дня.
Если данных препаратов в аптечке не обнаружено, воспользуйтесь народным регидратирующим средством, которое рекомендовано медиками:
- слегка подогрейте кипяченую воду – 1 литр;
- добавьте 2-3 ст. л. сахара;
- положите 1 ст. л. поваренной соли;
- тщательно перемешайте;
- давайте пить больному по 100 мл после каждого опорожнения;
- максимальная суточная дозировка раствора составляет 2 литра.
Если диарея возникла на фоне интоксикации или заражения, придется применить экстренные меры – промыть желудок. Для этого больной должен выпить за один раз 1-1,5 литра воды или 1-2 стакана регидрирующего раствора, что приводит к немедленной рвоте.
Как определить восстановления организма:
- нормализуется оттенок кожи;
- восстанавливается мочеиспускание;
- увлажняются слизистые оболочки;
- исчезает слабость.
Методы лечения продолжительного поноса
Схема терапии подбирается после тщательного обследования на основании полученных результатов, то есть в зависимости от этиологии происхождения поноса. Поэтому назначаются специфические для причины диареи препараты.
Прием медикаментов
Лечение должно быть направлено на восстановление перистальтики, нормализацию функциональности пищеварительной системы, восстановление баланса микрофлоры, насыщение организма полезными веществами, устранение неприятной симптоматики.
Какие препараты назначает врач:
- Противодиарейные средства, скрепляющие каловые массы: Лоперамид, Имодиум, Левомицетин, Энтеродез.
- Спазмолитики, снимающие спазмы и боль: Папаверин, Галидор, Но-шпа, Дюспаталин.
- При физиологической диарее используются антидепрессанты (Амитриптилин, Имизин, Фторацизин) и седативные средства (Ново-пассит, настойка пустырника, Персен, настойка валерианы).
- При аллергических реакциях используются антигистаминные средства: Кларитин, Диазолин.
- При интоксикации назначаются сорбенты: Активированный уголь, Сорбекс, Энтеросгель, Полисорб.
- Чтобы восстановить перистальтику и моторику, используются препараты с гиперидином.
- Нормализовать микрофлору помогают пробиотики и пребиотики: Линек-с, Энтерол, Хилак, Лактофильтрум, Бифидумбактерин, Нормоспектрум, Аципол.
- Для насыщения организма полезными веществами применяются витаминные и минеральные комплексы (выбор зависит от уровня дефицита того или иного вещества).
Народные средства
Средства народной медицины применяются преимущественно в качестве вспомогательной терапии при длительном поносе, так как подход к лечению должен быть комплексным. Что можно использовать:
- Для восстановления пищеварения используется мятный чай, но заваривать его нужно иначе. В стакан кипятка положите несколько листиков мяты, прокипятите 1-2 минуты, дайте настояться под крышкой до теплого состояния. Пить по 2-3 стакана в сутки.
- Для снижения воспалительных процессов заваривается аптечная ромашка. На 250 мл кипятка требуется 1 ст. л. травы с цветками. Варить на медленном огне 10-15 минут, процедить. Принимать небольшими глотками перед едой на протяжении получаса.