Из за чего понос от квашеной капусты

Из за чего понос от квашеной капусты thumbnail

понос от квашенной капусты

Капуста – овощ, содержащий большое количество витаминов и полезных микроэлементов. Она благотворно влияет на пищеварение, улучшая перистальтику и способствуя обогащению организма калием, магнием, цинком, железом. Но у некоторых людей бывает понос, как от квашеной капусты, так и от свежего продукта. Почему так происходит? Причин развития недомогания может быть несколько, и в каждом случае появления пищевого расстройства лучше всего разбираться подробно.

Польза от квашеного продукта

Капуста очень полезна для человека. В ее составе есть масса элементов, приносящих пользу человеческому организму.

В свежей белокочанной капусте содержатся:

  • Микроэлементы: сера, йод, кальций, фосфор, цинк, калий.
  • Витамины: A, C, K, B1, В2, В5, PP, U.
  • Пантеиновая и фолиевая кислоты.
  • Фруктоза.
  • Грубые пищевые волокна.

В квашеной капусте, помимо этого, содержатся биотин, альфа-токоферол, кобальт, бор и другие микроэлементы. Поэтому овощ успешно справляется с лечением авитаминоза у взрослых и детей. Как свежий продукт, так и прошедший закваску, имеет низкую энергетическую ценность, что позволяет с пользой употреблять его людям, желающим откорректировать свой вес.

Хотя при поносе квашенную капусту есть не рекомендуется, людям с нормальным пищеварением она может принести массу пользы. Отмечаются следующие положительные воздействия на организм человека при частом употреблении в пищу капустных блюд:

  • Повышение иммунитета, снижение частоты появления простудных заболеваний.
  • Замедление клеточного старения.
  • За счет антиоксидантных свойств – предотвращение развития раковых заболеваний.
  • Снижение симптомов токсикоза у беременных.
  • Облегчение признаков предменструального и климактерического синдромов.
  • Стабилизация уровня сахара в крови.
  • Предотвращение остеопороза в результате повышения плотности тканей.
  • Регулирование липидного, белкового, углеводного обмена.
  • Улучшение эмоционального фона, устранение последствий нервных перегрузок.
  • Поднятие гемоглобина.
  • Нормализация кровяного давления.
  • Снижение риска развития атеросклероза.

Так как продукт богат клетчаткой, он способствует нормализации процессов пищеварения, помогает справиться с запорами. Рассол квашенной капусты также обладает послабляющими свойствами.

Конечно, не стоит есть одни капустные листья, чтобы улучшить состояние своего здоровья. Овощи необходимо вводить в рацион в дозированных количествах, добавляя их в блюда. Также капусту можно использовать в качестве лечебного или косметического средства для наружного применения.

Возможные причины диареи

споры ботулизма

Диарея может появится при употреблении капусты не только из-за послабляющих свойств овоща. Причиной развития кишечного недомогания зачастую становится горчичная кислота, входящая в состав капустных листьев. Попадая в желудочно-кишечный тракт, она раздражает стенки кишечника, вызывая послабление стула.

Кроме того, процесс пищеварения может нарушиться из-за не совсем верного способа употребления продукта. У людей появляется понос от квашеной капусты, если:

  • Употребляется в пищу продукт с истекшим сроком годности, неправильно хранившийся.
  • В квашенной капусте содержатся болезнетворные бактерии (или, например, споры ботулизма).
  • Человек употребляет много блюд с жирным мясом и капустой. Они негативно действуют на печень, которая не справляется с ферментацией пищи, что и приводит к разжижению стула.

Еще одна причина появления поноса от квашеной капусты – употребление блюд из этого продукта в неумеренных количествах. Диарея возникает из-за того, что в капустных листьях содержится много клетчатки, которая гораздо быстрее проходит по ЖКТ, чем другая пища.

Иногда причиной возникновения кишечного недомогания являются молочнокислые бактерии, содержащиеся в капусте. Именно благодаря им происходит закваска продукта. При приготовлении квашеной капусты в промышленных масштабах их добавляют в продукт специально. Если в кишечник попадает слишком много бактерий, переваривание пищи может ускоряться. У человека при этом отмечается ощущение вздутия живота, начинается метеоризм, послабляется стул.

Симптомы, при которых обязательно обращение к врачу

Сильно сохнет во рту

У многих людей диарея после квашеной капусты проходит самостоятельно, если прекратить употребление в пищу этого продукта. Но бывают ситуации, которые требуют строго контроля врача.

Срочно следует обращаться за врачебной помощью, если у человека:

  • При диарее начала расти температура.
  • Появляются затруднения при глотании, есть ощущение «комка в горле».
  • Сильно сохнет во рту, потеряли блеск белки глаз.
  • Появилась сильная головная боль, головокружения, были потери сознания.
  • Чрезмерно вздулся живот, долгое время не отходят газы.
  • Стала невнятной речь, отмечается общая мышечная слабость.
  • В кале и рвотных массах есть кровь.

Наиболее опасными признаками при поносе, спровоцированном квашеной капустой, являются те, которые указывают на поражение организма ботулизмом: вздутие живота, нарушение дыхания и глотания. Палочка ботулизма может активно делиться в кишечнике, поэтому у больного выраженно проявляются симптомы интоксикации. Это заболевание способно привести к смерти пациента.

Терапия диареи

Терапия диареи

Чтобы вылечить понос после квашеной капусты, пациенту нужно принимать целый комплекс препаратов, как и при любом другом расстройстве пищеварения, сопровождающемся интоксикацией.

Помогут восстановить нормальную работу кишечника следующие лекарства:

  • Энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Полисорб. Основное их назначение – устранение токсинов из организма. Попадая в кишечник, адсорбент мягко обволакивает слизистую. Он действует как губка, всасывая со слизистой токсины, аллергены, вирусы, болезнетворные микробы, отходы их жизнедеятельности. Пройдя через кишечник, лекарственное средство покидает ЖКТ через прямую кишку, выводя одновременно и вредные вещества.
  • Регидратационные средства: Гастролит, Гидровит, Регидол. Эти лекарства способствуют восстановлению водно-солевого баланса в организме. При диарее часто нарушается всасывание влаги в кишечнике, человек стремительно теряет воду и соли при частом жидком стуле. Регидратационные растворы содержат достаточное количество микроэлементов, необходимых для восстановления нормального функционирования организма, их готовят дома и принимают внутрь. Также лекарство для устранения недостатка жидкости могут вводиться капельным путем.
  • Пробиотики: Бифиформ, Нормобакт, Ацилак. Пробиотики помогают нормализовать пищеварение, нарушившееся после поноса. Они восполняют недостаток полезных бактерий, способствуют росту сапрофитной флоры кишечника. Некоторые пробиотические средства помогают подавлять рост болезнетворных микроорганизмов. Употреблять пробиотики необходимо долгий период времени, не менее двух недель.

В период лечения диареи необходимо обязательно придерживаться щадящей диеты. Больному лучше отказаться от свежих овощей и фруктов. В рационе человека, страдающего от диареи, вызванной употреблением в пищу капусты, должны быть каши на воде, пшеничные сухари, запеченные фрукты. И даже после того, как нормальное пищеварение восстановлено, нежелательно сразу же начинать есть капустные листья. Свежие и квашеные овощи необходимо вводить в питание постепенно, чтобы не вызвать повторного появления поноса.

Источник

Диарея характеризуется жидким стулом и ощущением дискомфорта. Понос от капусты может вызвать хронический колит. Овощи содержат грубую клетчатку, а воспаленная толстая кишка не в состоянии с ней справиться.

Квашенная капуста

Причины диареи после употребления капусты

Распространенная вилковая и цветная капуста насыщена веществами, оказывающими антиоксидантный (нейтрализация окислительного действия свободных радикалов и др.веществ), противовоспалительный, противораковый и послабляющий эффект. Кочан (сердцевина) капусты содержит сахар, жир, клетчатку, различные витамины и фитонциды (биологически активные вещества, убивающие или подавляющие рост и развитие бактерий, микроскопических грибов, простейших).

Свое место овощ нашел в народной медицине в виде сока в первичном свежем виде.

Обычно капусту назначают людям, страдающим частыми запорами (в т.ч. хроническими), при отсутствии аппетита и диспепсических расстройствах (нарушение нормальной деятельности желудка, затрудненное и болезненное пищеварение). Овощ обладает легким послабляющим действием, это способствует улучшению пищеварительной системы, повышает аппетит и дает отпор диспепсическим симптомам (болевые ощущения в верхней области живота непонятной локализации, чувство тошноты, изжоги и переполненности желудка, мгновенное насыщение после приема пищи и др.).

После употребления капусты при нормальном функционировании организма может появиться понос, метеоризм, изжога, боли в области живота и сильная диарея. Причиной такой симптоматики является содержание аллилового растительного горчичного масла, обладающего раздражающим действием на слизистые стенки органов пищеварения.

Свежая молодая капуста

Домашнее лечение состояния

Всякий раз при ухудшении состояния организма человек старается избегать квалифицированной помощи (врача) и всячески стремится разрешить проблему самостоятельно. Не всегда такое решение считается правильным, но лечение поноса в домашних условиях возможно. Устранить проблему в кратчайший срок можно при помощи следующих народных средств:

Крепкий чай

Крепкий чай считается достаточно простым и бюджетным средством от диареи. Заваривать допускается черный и зеленый.

Состав зеленого чая обладает дубильным и противомикробным действием, он особо результативен при проносе, спровоцированном употреблением в пищу некачественных овощей.

Напиток содержит вещества катехины, способные уничтожать вредные бактерии. Болезнетворные микробы, вызывающие диарею, гибнут на третьи-четвертые сутки.

Рецепт:

Готовим 50 г заварки и заливаем 1 литром горячей воды (не кипятком). Оставляем настаиваться отвар на 30 минут. Ставим на медленный огонь и доводим до кипения на протяжении одного часа. Даем остыть и процеживаем, употребляем без сахара.

В отличие от зеленого чая, черный должен быть еще более насыщенным и сладким. При поносе он оказывает хороший результат за счет вяжущего действия. А при применении напитка на первичной стадии возникновения поноса, можно мгновенно устранить нарушение.

Дубильные вещества хорошо закрепляют фекалии, танин – отличное антибактериальное вещество. Дополнительно чайный напиток является хорошим антисептиком и обладает противовоспалительными свойствами.

Брусничный настой
 

Ингредиенты:Рецепт:
1 ст.л. измельченных листьев брусники;

200 мл воды.

Ставим на огонь воду, насыпаем листья брусники и доводим до кипения. Варим 5 мин. на медленном огне, снимаем с плиты и настаиваем 1 час. Процеживаем и применяем по 1 ст.л. каждый час.
Рисовый отвар
Средство достаточно простое в приготовлении, доступное и высокоэффективно для устранения понос. Рисовый отвар способен обволакивать стенки кишечника, защищая от воздействия желудочного сока + улучшается кишечная перистальтика, происходит правильное образование экскрементов.

Рецепт: высыпать 2 ч.л ранее замоченного риса в посуду и залить его 0,5 л кипятка. Варим отвар на протяжении часа, периодически помешиваем, избегая пригорания. Приготовленное средство остужаем, процеживаем.

Дозировка: взрослым по 150 мл. средства каждые 2-3 часа; ребенку — 50-100 мл, 3-4 раза в сутки.

Отвар кожуры граната
 

Ингредиенты:Рецепт:
1 ч.л. кожуры плода (в измельченном виде);

вода.

Ставим воду на огонь, доводим до кипения, добавляем кожуру и провариваем 15 мин. Остужаем и процеживаем. Принимаем по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Ароматный сбор из трав
 

Ингредиенты:Рецепт:
3 ст.л. ромашки;

3 ст.л. мелиссы;

2 ст.л. тимьяна;

1 ст.л. черники;

1 ст.л. лапчатки прямостоячей;

0,5 л воды.

Засыпаем в термос все ингредиенты и заливаем кипятком. Настаиваем 10-15 мин. Употребляем по 1 ст.л. 2-3 раза в день.

В момент диареи нужно придерживаться обильного питья во избежание обезвоживания. С наступлением облегчения рацион допустимо расширять с помощью слизистых каш, приготовленных на воде без добавления соли и масла, протертого отваренного нежирного мяса, супов-пюре с добавлением кусочков сухариков, обезжиренного творога, галет, постной морской рыбы и вареных яиц.

Капуста и картошка

С чем нельзя сочетать капусту для нормальной работы ЖКТ

При патологическом состоянии желудочно-кишечного тракта большинство капустных сортов полезны. Особо рекомендуем свежевыжатый капустный фреш, осуществляющий комплекс профилактических действий при гастритах. В процессе приготовления овоща разрешается использование более применимых видов термической обработки в соответствии с правилами диетотерапии.

Людям, страдающим гастритом (воспаление слизистой оболочки стенки желудка) нельзя сочетать капусту с перцем или солью, лимоном или уксусом и др. всеми существующими кислыми провиантами. Дополнительно недопустимо употребление квашеной капусты с алкогольными напитками. Нельзя квасить продукт чересчур соленым рассолом, сочетание таких составляющих легко провоцирует обострение гастрита.

Готовя тушеную капусту, необходимо придерживаться правил сохранения полезных и вкусовых свойств овоща. Положительный момент приготовления заключается в сочетании с другими продуктами. Допустимо потушить овощ с куриным филе, кабачками, постным куском говядины. При приготовлении исключается применение соли, пряностей, пищевых добавок.

После употребления обычной и квашеной капусты понос – событие не редкое. Острая пища (чесночная головка, стручок красного перца) способствуют раздражению слизистой кишечника, увеличивается объем выделяемой слизи. Вдобавок ускоряется моторика кишечного тракта, который далеко не рад пребыванию раздражителя внутри.

 Загрузка …

Может ли квашеная капуста вызвать диарею

В зависимости от того, что мы употребляем в пищу, организм чувствует себя хорошо либо плохо. Беременным рекомендуется включать в рацион капусту, желтый перец и морковь, ‒ естественные источники витамина А. Но можно ли употреблять овощ в квашеном виде и вызовет ли это диарею?

Понос от квашеной капусты может быть спровоцирован его стимулирующим оттоком желчи, особенно когда ее употребляют при синдроме раздраженного кишечного тракта. Высокий уровень содержания клетчатки в зеленом овоще, оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку и может вызывать диарею. Диарея от капусты может быть спровоцирована употреблением в большом количестве блюд с жирным мясом (свинина), или тушеном на масле овощем с добавлением специй в большом количестве.

Противопоказания к употреблению капусты

Несмотря на полезные свойства и богатый витаминный комплекс капусты, существует ряд противопоказаний к употреблению продукта. В состав овоща входит аллиловое горчичное масло, раздражающее оболочку пищеварительных органов, провоцируя возникновение изжоги, метеоризма, режущей боли и спазмов в области желудка и кишечника, частых позывов к дефекации. Исключить из рациона овощ следует людям, страдающим:

  • язвой желудка;
  • колитом;
  • энтероколитом;
  • язвой двенадцатиперстной кишки;
  • панкреатитом;
  • гастритом;
  • гастродуоденитом.

В процессе переваривания капусты активизируются процессы брожения в кишечнике. Всем, кто страдает от метеоризма (повышенного газообразования), лучше воздерживаться от нее. Дополнительно капустка не рекомендуется людям с повышенным уровнем кислотности желудочного сока, больным гипертонией, при почечной недостаточности, заболеваниях поджелудочной железы и тем, у кого обнаружены камни в желчном пузыре.

Статья была одобрена редакцией

Источник

Сложно представить праздничный стол без домашних солений и маринадов. Они могут быть как отдельным блюдом, так и входить в состав салатов, выпечки, мясных блюд. При этом мало кто задумывается о том, можно ли отравиться квашеной капустой.

Симптомы отравления капустой не специфичны, и вызвавший их продукт тяжело выявить среди «подозреваемых» на праздничном столе. Тем не менее, “виновника” расстройства пищеварения достаточно легко определить по внешнему виду.

Причины отравления квашеной капустой

Любые маринады и соленья – готовая питательная среда для целого ряда микроорганизмов. Именно болезнетворные бактерии являются причиной развития симптомов отравления квашеной капустой. Несоблюдение правил приготовления домашней пищи, нарушение стерильности при консервации – первый шаг на пути к отравлению. Помимо этого, часто не соблюдаются сроки хранения и продукт, который нормально выглядит после кулинарной обработки, поступает в употребление уже просроченным и испорченным.

Если капуста была отдельным блюдом

Квашеная капуста, которая не подвергалась дополнительной кулинарной обработке – наиболее вероятный источник отравления. Если закваска происходила без соблюдения правил стерильности, либо вместе с капустой в банку попали мелкие кусочки земли, в ней начинают размножаться болезнетворные бактерии. Как правило, такой продукт уже внешне сигнализирует о своем плохом качестве: верхний или нижний слой закваски меняет свой цвет, консистенцию, газы от квашеной капусты вздувают крышку закатанной банки и неприятно пахнут. В подавляющем большинстве случаев в таком блюде развиваются обычные возбудители кишечных инфекций, неспособные вызвать летальный исход.

Считается, что смертельно опасным ботулизмом можно заразиться только при поедании испорченных мясных консервов, но это не так. Возбудитель заболевания прекрасно себя чувствует в среде без доступа кислорода, а в естественных условиях повсеместно содержится в почве. Вместе с листьями овоща в закатанную банку с капустой могут попадать частицы земли и споры клостридии ботулизма. В герметичной банке споры начинают развиваться, а характерный признак их жизнедеятельности – вздутие металлической крышки. Так, от токсина ботулизма в квашеной капусте пострадали 5 членов одной семьи в 2010-ом году.

Если капуста была в составе других блюд

Нередки случаи, когда экономные хозяйки пускают подпортившиеся продукты на переработку: обрабатывают их уксусом, лимонной кислотой, добавляют в салаты, промывают, тушат, используют в качестве начинки для выпечки. Безусловно, если испортившаяся капуста после закваски пройдёт термическую обработку, часть патогенных бактерий может погибнуть. Однако это касается только выпечки и жарки, когда температура составляет значительно больше 100оС. Даже в этом случае споры и токсины отдельных микроорганизмов могут выживать до 10 минут при температуре 120оС.

Симптомы после поедания испорченного продукта

Признаки интоксикации развиваются на 1 – 5 сутки после приема некачественного продукта. При этом симптомы отравления квашеной капустой не специфичны и ничем не отличаются от других расстройств пищеварения. Сроки развития симптоматики зависят от количества употребленного продукта и индивидуальных особенностей организма человека.

Чаще всего поражается желудок, что проявляется не только в виде интоксикации, но и выраженной тошноты, рвоты. Вовлечение в патологический процесс тонкого кишечника характеризуется вздутием живота, урчанием. Появление обильного водянистого поноса после интоксикации – признак колита, воспаления толстой кишки.

Итак, наиболее частые симптомы:

  • слабость, интоксикация, иногда – повышение температуры, головная боль;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота, его болезненность и урчание;
  • диарея.

В отдельных случаях отравление капустой может спровоцировать развитие холецистита, панкреатита, аппендицита. В таких случаях главенствовать будут выраженный болевой синдром и высокая температура тела.

Первая помощь при отравлении квашеной капустой

Если от квашеной капусты болит живот, то необходимо как можно скорее начать лечение. Во многом тактика действий зависит от симптомов, которые выходят на первый план.

Сразу после появления тошноты или малейшего дискомфорта в области живота следует промыть желудок (выпить 1,5-2 л воды и вызвать рвоту). Процедуру нужно повторять до тех пор, пока промывные воды не станут чистыми.

Затем стоит принять активированный уголь, до 10 г за один прием; далее пить его необходимо 2 – 3 раза в день по таблетке.

Если температура тела повышается выше 38оС, особенно у маленьких детей, стоит выпить любое жаропонижающее средство. Лучше всего сбивает жар Парацетамол (500 мг для взрослых, до 325 мг для детей). Устранить вздутие живота поможет любой препарат с действующим веществом симетиконом (Эспумизан, Саб симплекс, Боботик, Симетикон и пр.) по 40 мг.

Отдельно стоит рассмотреть боли в области живота. Продолжительное время считалось, что их ни в коем случае нельзя устранять какими-либо анальгетиками – это может смазать диагностическую картину в случае подозрения на аппендицит или иную острую хирургическую патологию. Сейчас взгляды поменялись – обычный Анальгин по 500 мг и Но-Шпа по 40 мг (Дротаверин) не способны повлиять на клинику острого живота, зато облегчают состояние при тех же отравлениях.

Специализированная помощь

Дальнейшие лечебные меры осуществляются уже медицинскими работниками.

Когда на первый план выходит рвота

Наличие тошноты и рвоты при любом отравлении и кишечной инфекции значительно затрудняет любой прием препаратов внутрь – они крайне быстро выходят обратно, так и не успев поступить в кровоток. В таких случаях необходимо внутримышечно ввести одну ампулу Метоклопрамида (Церукал). Тошнота и рвота пройдут уже через 10 – 15 минут, что позволит нормально принимать другие лекарства.

Если же рвота сохраняется, или она обильная, – начинается обезвоживание организма. Такая ситуация является критерием тяжелого течения кишечной инфекции и требует госпитализации в инфекционное отделение. Только в условиях стационара будет возможно проведение полноценной регидратационной терапии в виде капельного внутривенного введения глюкозо-солевых растворов (Реополиглюкин, раствор Рингера, 5%-раствор глюкозы), использование сильнодействующих противорвотных препаратов (Ондансетрон).

Если превалирует понос

Выраженная диарея – еще одна причина развития обезвоживания организма. Как ни странно, пытаться остановить диарею не нужно. Понос – защитная реакция организма, попытка избавиться от вредных, ненужных веществ. Использование крепящих лекарств (Лоперамид) приведет к тому, что микроорганизмы и токсины, попавшие в желудочно-кишечный тракт вместе с квашеной капустой, будут накапливаться, а после – начнут поступать в системный кровоток, что значительно ухудшит общее состояние.

Если частота стула достигает 5 раз в сутки, необходимо восполнять потерянный объем жидкости сладким крепким чаем, картофельным или легким куриным бульоном. Когда походы в туалет учащаются до 6 и более раз в день, либо стул принимает необычный вид (становится зловонным, меняет свой цвет на зеленоватый, появляются прожилки крови, приобретает вид рисового отвара или мясных помоев), – следует немедленно вызывать “Скорую помощь” и отправляться в инфекционное отделение. Подобные симптомы указывают на тяжелое течение отравления, более того – повышается риск заражения инфекцией окружающих людей.

Лечение причины заболевания

Лечение любого заболевания включает в себя симптоматическую и этиопатогенетическую терапию. Последняя предполагает воздействие на причину развития болезни, а в случае с отравлением квашеной капустой – устранение проникшего в организм возбудителя. С этой целью применяются антибактериальные препараты, которые действуют преимущественно в просвете кишечника. К данной группе лекарств относятся: Нифуроксазид, Метронидазол, Ко-тримоксазол, Ципрофлоксацин, Фталазол. Подбор препарата и его дозировки врач проводит индивидуально, с учетом предполагаемого возбудителя и выраженности симптомов. Продолжается курс лечения, как правило, не более недели.

Возможные последствия

В подавляющем большинстве случаев отравление морской капустой, квашеной, или как-либо иначе приготовленной, проходит бесследно. Только в единичных случаях, при развитии обезвоживания, могут сохраняться слабость, утомляемость после выздоровления.

Отсутствие своевременной квалифицированной помощи при выраженном обезвоживании может вызвать потерю сознания, судороги и летальный исход.

Профилактика

Чтобы не волноваться о том, можно ли отравиться капустой каждый раз, когда она оказывается на столе, важно уметь себя обезопасить. Для этого необходимо соблюдать следующие правила:

  • при заквашивании капусты используйте только качественные овощи и прочие ингредиенты, следите за чистотой посуды и всего инвентаря, контактирующего с едой;
  • перед употреблением продукта оцените его, однороден ли он по цвету, консистенции, не исходит ли от него странный или неприятный запах;
  • если продукт был законсервирован, то перед вскрытием определите, вздута или нет крышка, имеются ли на ней дефекты, ржавчина;
  • если с продуктом все в порядке, то попробуйте немного на вкус – наличие нехарактерного для квашеной капусты привкуса также может свидетельствовать о том, что она испортилась;
  • ни в коем случае не пытайтесь «спасти» часть капусты, если она начала портиться — промыть ее, добавить специи, уксус;
  • не стоит пытаться добавить подпортившуюся капусту в первые, вторые блюда или в выпечку – кипячение не убивает все бактерии, и даже в духовке у некоторых спор и токсинов остается шанс сохраниться;
  • никогда не покупайте консервацию или соленья на рынке и у «бабушек» на остановках – нередко такие продавцы не придерживаются даже элементарных санитарно-гигиенических норм.

Источник