Грипп с поносом при беременности
Кишечный грипп при беременности – неприятное и опасное заболевание. Что его провоцирует? Как проявляется? Как лечится и чем опасен? Как можно защитить себя и малыша? Об этом рассказывается далее в статье.
Что это такое
У этого заболевания есть и иной медицинский термин — ротавирусная инфекция. Начинает свое прогрессирование с сочетания нескольких признаков. Это высокая температура, слабость, рвота.
Все может пройти само собой, но заболевание, требует своевременного обнаружения во избежание негативных последствий. Исключить осложнения поможет диагностика и правильное лечение.
Возбудителями являются различные вирусы, которые в последующем провоцируют начало воспалительного процесса в ЖКТ.
К ним относятся: аденовирусы, норовирусы, калицивирусы, астровирусы. Если их рассматривать под микроскопом, они выглядят как колесики с втулкой.
Почему возникает
Причина такая же, что и у других людей — попадание в организм вируса. Беременные более восприимчивы к различным заболеваниям из-за ослабленного иммунитета. Это говорит о том, что девушки в «интересном положении» должны серьезнее относится к здоровью.
В первую очередь касается лиц с заболеванием легких или сердца, протекающие в хронической форме. Многие считают, что элементарное переохлаждение организма женщины может привести к развитию этого заболевания, это способствует развитию гриппа на фоне слабого иммунитета.
Рассмотрим факторы, предрасполагающие к развитию патологии:
- затяжное депрессивное состояние;
- авитаминоз;
- несбалансированное меню, низкокалорийная пища;
- заболевания, протекающие в хроническом формате;
- табакокурение;
- малоактивный образ жизни.
Инфицированию подвержены люди со сниженной опорной функцией организма и ослабленной иммунной защитой.
Осложнения
При правильном лечении, он не представляет особой опасности, соответственно, может все закончиться и без осложнений. Последствия могут быть из-за игнорирования симптоматики и бесконтрольного приема медикаментов.
Опасна эта болезнь тем, что вызывает обезвоживание организма матери, малыш испытывает кислородное голодание.
При обнаружении кишечной инфекции при беременности, последствия могут быть следующими:
- преждевременные роды;
- аборт или выкидыш;
- образование тромбов из-за низкого циркуляции крови.
Поскольку еще присутствует рвотный рефлекс и диарея — это приводит к дефициту микроэлементов в материнском организме, малыш недополучает полезные вещества.
Чем опасно
Опасность кроется не в самом инфицировании и локализации инфекционной палочки в кишечном тракте, а в вытекающих из этого последствиях. Если не остановить диарею, это приведет к обезвоживают, следом поднимается температура тела.
Сбить жар поможет только внутривенное вливание жидкости, без обильного питья не смогут помочь даже жаропонижающие средства. Опасный период для женщины в положении, зависит от состояния иммунитета и срока беременности.
На маленьком сроке патология может привести к самопроизвольному аборту, развитию патологии у эмбриона, отслойку плаценты. Ближе к 3 семестру возможны преждевременные роды.
Поэтому при первых подозрениях, врачи рекомендуют проходить лечение в стационарных условиях.
У женщины может быть осложнение в виде воспаления легких, чтобы этого не допустить, врачи назначают прием антибиотиков курсами.
Симптомы
Как уже ранее отмечалось, течение этого заболевание схоже с токсикозом. Но кишечная инфекция при беременности имеет следующие симптомы:
- острое начало болезни — до 1 недели;
- жар, озноб, диарея, рвота;
- кал с кровяными прожилками;
- спазмическая боль в брюшной области;
- заложенность носа, кашель, чихание;
- слабость, бледность, снижение аппетита.
Начальная симптоматика дает о себе знать на 3-4 сутки с момента заболевания. Но может иметь и скрытую форму, при которой беременная чувствует недомогание, иные признаки отсутствуют.
Когда и к кому обращаться
Поскольку речь идет о беременных женщинах, они должны обращаться за медицинской помощью, как только обнаружили симптоматику. Даже если она знает, что и в каких дозировках принимать, этого делать не стоит.
Чтобы сбить температуру, можно принять жаропонижающее, но потом добраться до телефона и вызвать скорую.
Признаки клинической картины: тошнота, рвота, диарея. Наряду с этим: гипертемия, насморк, слабость, головная боль. Обратиться можно к участковому терапевту, он выдаст направление.
Методы диагностики
Диагностические мероприятия основываются на лабораторных методах. К ним относится реакция связывания комплемента, пассивной гемагглютинации. Так же применяется метод флуоресцирующих антител, полимеразная цепная реакция.
Можно поступить и простым путем — сдать кровь и мочу. На основании полученных результатов, специалист определит численность лейкоцитов, изменение протеинов, лейкоцитов.
Все показатели нормализуются, как только пациентка начинает выздоравливать.
Лечение
Нет никакого специального лекарства, действие которого было бы направлено на уничтожение кишечных инфекций. Поэтому лечение кишечного гриппа у беременных подразумевает избавление неприятной симптоматики и облегчения состояния женщины.
При этом, терапия не распределяется на сроки беременности.
Как это осуществляется:
- Остановить диарею, так как она провоцирует обезвоживание. Для этого растворить в 1 литре дистиллированной воды чайную ложку соли. Раствор пить маленькими глотками через каждые 7-10 минут. Так же можно пить негазированную минералку.
- Сбить температуру. Выбирайте препараты, которые разрешены для беременных женщин.
- Для выведения вредных веществ, принять абсорбирующие средства.
При ощущении болей в животе, похожих на схватки, не заниматься самостоятельным лечением. Проявление может свидетельствовать о потенциальной угрозе для ребенка.
Диета — питание кашами на воде, тушенными блюдами из овощей, картофельным пюре без молока.
В качестве напитков — вязкий кисель.
К чаю подойдет несладкое печенье, сухари.
Жареное, молочное, кондитерские изделия, сладости — не употреблять. Так же под ограничение попадают фрукты и овощи, чтобы не спровоцировать повторное проявление неприятной симптоматики.
Лечащий специалист даст индивидуальные рекомендации относительно того, чем лечить кишечную инфекцию при беременности, и какие принимать меры.
Прогнозы и профилактика
Если беременная женщина обратилась за медицинской помощью своевременно — прогнозы для нее и ее малыша благоприятные.
В противном случае, может произойти:
- самопроизвольный аборт на раннем сроке;
- ближе к 9 месяцам — преждевременные роды;
- прерывание беременности может произойти с 1 по 40 неделю.
Кишечный грипп и беременность — совместимые понятия.
Профилактические мероприятия заключаются в следующих аспектах:
- всегда мыть руки с мылом;
- пить чистую бутылированную воду;
- быстропортящиеся продукты хранить в холодильнике;
- проводить влажную уборку через каждые 24 часа, делаете кварцевание;
- своевременно бороться с грызунами и насекомыми в доме;
- не купаться в открытых водоемах, лучше поплавать в бассейне;
- питаться правильно, сбалансировано.
И еще самая лучшая профилактическая мера — сделать вакцинацию. Так что будучи у врача на приеме, необходимо выяснить наличие такой прививки.
Если беременная женщина будет со всей серьезностью относиться к своему здоровью, она родит здорового ребенка.
Полезное видео: ротавирусная инфекция — кишечный грипп
Источник
Долго ли длится беременность? Кто-то говорит, что время пролетает незаметно, а кому-то этот период кажется целой вечностью. У большинства женщин беременность захватывает минимум три сезона в году, а у кого-то и все четыре. Естественно, за этот промежуток времени может случиться всякое, в том числе проблемы со здоровьем будущей мамы. Так, в холодное время года велика опасность встречи с острыми респираторными заболеваниями. Некоторые из них очень опасны, например грипп. Интересно, грипп влияет только на мамино здоровье или развивающийся плод тоже может от него пострадать? Сейчас все узнаем. О негативном влиянии вируса гриппа на плод нам расскажет неонатолог портала MedAboutMe.
Грипп при беременности: ждать ли проблем у ребенка?
Каждый год тысячи будущих мам болеют гриппом во время вынашивания малыша. Беременные женщины очень восприимчивы к воздействию вируса гриппа. Инфекция у них чаще протекает тяжело и с осложнениями, что может оказать негативное влияние и на малыша. Бывают случаи, что ребенок рождается абсолютно здоровым и в положенный срок. Но не всегда дела обстоят так позитивно. В ряде случаев на фоне течения гриппа отмечается следующее:
- Выкидыш и гибель плода;
- Рождение тяжелого ребенка, который может умереть в первые дни (недели) жизни;
- Рождение недоношенного ребенка, последующие проблемы со здоровьем у которого будут зависеть от степени недоношенности и веса при рождении.
- Нарушения роста и развития плода из-за нехватки кислорода (гипоксии) на фоне гриппозной инфекции и др.
На сегодняшний день по данным имеющихся исследований доказано, что гриппозная инфекция при ее осложненном течении в 20-25% случаев вызывает самопроизвольное прерывание беременности, а более чем у 16% женщин роды начинаются преждевременно.
Как вирус гриппа поражает плод?
Можно отметить прямое и опосредованное действия вируса гриппа на плод. Прямое действие обусловлено проникновением к плоду непосредственно самих вирусов, которые вызывают патологические процессы в детском организме (поражение токсинами, воспаление в различных сосудах).
Факт!
В 1968-1969 годах в нашей стране была пандемия гриппа, во время которой инфекцией заразились многие беременные женщины. Некоторые, к сожалению, потеряли своих детей. При исследовании тканей умерших детей ученым удалось выделить вирус гриппа из мозга и легких.
Опосредованное воздействие связано с влиянием вируса на ткани матери, ткани плаценты. Так, при исследовании последа (плацента, пуповина, плодовые оболочки) женщин, болевших гриппом во время беременности, обнаруживаются тромбозы и очаговые кровоизлияния. Подобные изменения в плаценте и пуповине приводят к нарушению кровоснабжения развивающегося плода. Это, в свою очередь, в лучшем случае вызывает задержку роста и развития малыша, в худшем — к его внутриутробной гибели.
Может ли вирус гриппа вызвать формирование пороков развития?
Все органы закладываются в первом триместре беременности. Соответственно, воздействие повреждающих факторов на таком сроке может привести к формированию у малыша пороков развития. По имеющимся данным у детей, чьи матери перенесли грипп на ранних сроках беременности, чаще отмечаются следующие пороки развития и заболевания:
- Дефекты головного и спинного мозга;
- Расщелина верхней губы и неба;
- Пороки сердечно-сосудистой системы;
- Врожденные опухоли нервной системы.
Однако авторы проведенных исследований утверждают, что пороки развития инициирует не только сам вирус гриппа. Считается, что данные пороки формируются под воздействием высокой температуры тела матери. Поэтому прием жаропонижающих препаратов при беременности (по показаниям) снижает риск формирования у плода пороков развития.
Нельзя исключать также, что формирование пороков развития происходит на фоне приема лекарств, запрещенных при беременности. Далеко не все женщины, заболев гриппом, спешат на прием к врачу. Многие лечатся сами, принимая ненужные и порой опасные медикаменты (например, антибиотики некоторых групп).
Какие проблемы отмечаются у новорожденных?
Чем ближе к моменту родов развился грипп, тем больше риск того, что у малыша при рождении или же вскоре после появления на свет будут отмечаться некоторые проблемы. Наиболее часто болеют те дети, чьи мамы перенесли грипп с осложнениями, в частности с пневмонией. Какие же заболевания чаще отмечаются у младенцев?
- Пневмония;
- Гипоксическое поражение головного мозга;
- Внутрижелудочковые кровоизлияния (в головном мозге);
- Судорожный синдром;
- Транзиторное (преходящее) нарушение в работе сердечной мышцы.
Может ли родиться абсолютно здоровый малыш? Конечно. Однако заранее никто не сможет дать никаких гарантий.
Личный опыт
Полина, 26 лет
Я заразилась гриппом от мужа, будучи на 36 неделе беременности. Если бы я не была беременна, то точно не стала бы врача вызвать. Все-таки я сама фельдшер. Но тут я напрочь забыла о своем образовании, потому что страх за малышку превысил мои амбиции. Вызвала сначала терапевта на дом. Он мне назначил гриппферон и жаропонижающие средства. Температура сбивалась плохо, появилась рвота и сильная слабость. Поэтому я вызвала такси и поехала в инфекционную больницу. Там меня очень хорошо приняли, назначили другой противовирусный препарат (Тамифлю). Сказали, что препарат дорогой, всем подряд его не дают, а только тем, у кого грипп протекает тяжело, а также пациентам из групп риска. Я думала, что меня будут капать, но не капали. Через пару дней мне стало гораздо лучше. Врачи отправили меня на осмотр к гинекологу в роддом и на КТГ (кардиотокографию). Хорошо, что это было соседнее здание. Гинеколог сказал, что правильнее будет, если меня выпишут домой, потому что мне нужны прогулки и свежий воздух. Долечивалась я дома. Через месяц я родила свою малышку, она родилась здоровой и с хорошим весом. Конечно, в первый год у нас были кое-какие проблемы и особенности, но не думаю, что они имеют отношение к перенесенному гриппу. В феврале нам исполнится годик, моя доченька здорова! Большое спасибо врачам, которые наблюдали за нами во время моей болезни!
Встречаются ли отдаленные последствия?
Интересно, может ли грипп, перенесенный при беременности, оказать негативное влияние на здоровье ребенка, но не сразу после рождения, а в будущем?
Есть сведения, что у детей, чьи матери перенесли грипп при беременности, нередко отмечается отсроченное прорезывание зубов, проблемы с речью, заикание, аллергические и кожные болезни, эндокринные проблемы, склонность к частым ОРЗ и пневмониям. Такие дети чаще болеют и в ряде случаев умирают в первые три года жизни из-за имеющихся серьезных нарушения иммунитета.
Кроме того, на сегодняшний день имеются наблюдения, свидетельствующие о возможной связи гриппа (перенесенного во втором триместре) с появлением у детей через несколько лет шизофрении, лейкемии и аутизма. Однако эти предположения требуют проведения масштабных исследований, чтобы доказать их или же, напротив, опровергнуть.
Личный опыт
Ирина, 68 лет
Моему сыну почти 40 лет, но день его рождения я помню очень четко. Я тогда очень тяжело болела гриппом. Мне было так плохо, что это трудно описать словами. Высокая температура, кашель, интоксикация, озноб, схватки… После родов мы не лежали вместе, его только приносили на кормление. Его состояние было нормальным, просто в ту пору не практиковалось совместное пребывание в роддоме. За время нахождения в роддоме я поправилась от гриппа, нас выписали домой. Весь первый год Андрей очень много болел, плохо ел, мало прибавлял в весе, а после года у него случился первый эпилептический припадок. С тех пор наша жизнь перевернулась. У сына тяжелая эпилепсия, и она прогрессирует с годами. Он, правда, закончил школу и даже получил профессию, но так и не смог работать из-за болезни. Живет он с нами, не женился, приступы случаются каждый день (бывает по 2-4 в день). Вся его жизнь зависит от лекарств. Врачи говорят, что грипп в родах вряд ли мог повлиять на формирование болезни. Но мне не дает покоя эта мысль вот уже 40 лет, ведь другая причина болезни так и не была выявлена.
Как малыш переносит роды, если его мама больна гриппом?
В том случае, когда плод уже инфицировался, он становится очень уязвимым к тем факторам, которые действуют на каждого ребенка в родах. Особенно страдает плод, если беременность протекает с осложнениями или патологиями. Сочетание их с текущим гриппом может привести к гибели плода в родах или ее гипоксии. Рождение ребенка в тяжелом состоянии от матери, больной гриппом, не является редкостью.
Предпочтительно вести роды через естественные родовые пути под тщательным мониторингом состояния матери и ребенка. В случае затянувшегося второго периода родов используют вакуум-экстракцию плода или наложение акушерских щипцов. В случае необходимости операции кесарева сечения рекомендуется использовать спинно-мозговую анестезию.
Можно ли избежать проблем со здоровьем малыша?
Как же обезопасить от гриппа себя и еще нерожденного малыша?
- Во-первых, необходимо позаботиться о профилактике гриппа, главным звеном которой является своевременная вакцинация. Беременным женщинам прививки от гриппа тоже можно делать, начиная со второго триместра.
- Во-вторых, очень важно обращаться к врачу при первых симптомах заболевания гриппом или другой респираторной инфекцией. Это поможет своевременной диагностике болезни.
- В-третьих, соблюдать все врачебные рекомендации по лечению гриппа при беременности. Если врач настаивает на госпитализации, значит так нужно.
Коллектив сайта MedAboutMe желает всем будущим мамам крепкого здоровья и легких родов! А еще мы хотим, чтобы предстоящий сезон простуд и гриппа вы пережили без приключений!
Пройдите тест
Грипп или ОРЗ?
Многие путают грипп и ОРЗ и в результате неправильно лечатся. Пройдя этот тест, вы сможете отличить одно от другого.
Скачать приложение Грипп и вакцинация
Источник
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Грипп – одно из острых инфекционных заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем. Болезнь проявляется сильным недомоганием, подъемом температуры, головной болью, ломотой в суставах и мышцах, сухим кашлем. Обычно, болезнь заканчивается через 5-7 дней, с момента появления первых симптомов, но у беременных с ослабленным иммунитетом существует вероятность развития осложнений.
Изменчивость и агрессивность вируса гриппа приводят к ежегодным эпидемиям, во время которых заражается 10% населения, в том числе и беременные женщины. В итоге 2-3% женщин переносят грипп во время вынашивания ребенка.
Из всех ОРВИ, к группе которых он относится, вирус гриппа самый агрессивный, и лечению беременных больных гриппом должно уделяться особое внимание. Однако опасность гриппа для беременной и для плода значительно преувеличена. При условии правильного лечения большинство женщин, перенеся грипп, рожают здоровых детей.
Свойства вируса гриппа
Вирус гриппа относится к группе РНК-содержащих вирусов и имеет несколько родов, которые отличаются друг от друга по свойствам: A, В, С и D. Склонность вирусов к мутации привела к тому, что их штаммов (разновидностей) насчитывается более 2000. После того, как человек переболел гриппом, у него вырабатывается иммунитет, который, однако, не защищает от других разновидностей вируса.
Грипп передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно от больного человека, который выделяет вирусы при разговоре, кашле и чихании. Реже заражаются от реконвалесцентов (выздоравливающих), которые продолжают выделять возбудителя на протяжении 48 часов, или инфицированного человека, у которого отсутствуют явные симптомы болезни.
Основной путь заражения – воздушно-капельный. С мелкими частицами слюны вирус попадает в воздух и на окружающие предметы. Капли аэрозоля остаются в воздухе помещения 3-8 часов, а в пыли и на предметах до 2-х суток. Таким образом, больной мог покинуть помещение, но его вирусы продолжают представлять опасность для окружающих.
Одним из самых неприятных свойств вируса гриппа является его токсическое и иммуноподавляющее действие. Токсинами (ядами) являются белки вируса и вещества, которые выделяют пораженные им клетки. В первую очередь от токсинов страдает нервная система, что проявляется слабостью, головной болью, ломотой в теле. Кроме того, вирус гриппа подавляет иммунную защиту, в результате чего значительно повышает риск присоединения бактериальных инфекций (ангины, бронхита, пневмонии).
Опасность гриппа при беременности
Считается, что основная опасность гриппа – это развитие осложнений у беременной женщины, а пороки развития плода – гораздо более редкое осложнение.
Для беременных наиболее опасной разновидностью гриппа считается Н1N1 (калифорнийский или свиной), эпидемия которого была в 2009 году. Он вызывал наибольшее количество осложнений и был опасен для плода. Вирусы гриппа, циркулирующие в последние годы, не оказывают такого вредного воздействия на эмбрион и крайне редко вызывают тяжелые осложнения.
Опасность гриппа для плода
Поражение эмбриона случается лишь у 8% женщин, перенесших грипп. Последствием гриппа на ранних стадиях беременности становится самопроизвольный аборт (выкидыш). Если женщина переболела гриппом во 2-м триместре, то на 2% увеличивается вероятность формирований аномалий развития. Грипп в 3-м триместре может стать причиной преждевременных родов. Врачи считают, что эти последствия связаны не с самим вирусом, а с высокой температурой и с отравлением организма токсинами.
Последствия гриппа на ранних сроках
Грипп в первом триместре может повлиять на процесс формирования нервной системы эмбриона, что приводит к самопроизвольному прерыванию беременности. Однако стоит учитывать, что у 10-15% женщин, не болевших гриппом, беременность также заканчивается выкидышем. У перенесших грипп этот показатель отличается незначительно. Также не доказана связь между гриппом в первом триместре беременности и врожденными аномалиями (пороками сердца, заячьей губой).
Важно: повышение температуры выше 38,5°С, независимо от причины лихорадки, увеличивает риск развития пороков сердца. В связи с этим беременным рекомендовано принимать препараты парацетамола при повышении температуры выше 38°С.
Грипп во 2-м триместре
Во 2-м триместре вирус может вызвать небольшие очаговые кровоизлияния в пуповину и базальную пластинку, которые ухудшают поступление крови плоду. Также есть вероятность образования тромбов в сосудах плаценты. Нарушения плацентарного кровотока могут привести к маловодию, задержке развития плода, порокам развития неба, гипоксии. Повреждающее действие на плаценту оказывает не столько сам вирус, сколько высокая температура, гиперацидоз (повышение уровня кислотности), наличие токсинов в крови. От этих факторов можно защититься, сбивая температуру и потребляя больше жидкости.
Грипп в 3-м триместре
Грипп перед родами уже не может вызвать пороки развития плода, однако иногда провоцирует преждевременные роды, а также может стать причиной повышенной кровопотери во время родов.
Грипп в третьем триместре может вызвать внутриутробное инфицирование, когда ребенок рождается с симптомами гриппа. Риск такого развития событий 10-15%. Внутриутробное инфицирование может вызвать врожденную пневмонию, позднее прорезывание зубов, кожно-аллергические заболевания, нарушения в работе эндокринных желез, отставание в развитии, но вероятность таких осложнений невелика.
Опасность гриппа для беременной женщины
По некоторым данным, снижение иммунитета при беременности делает женщину более подверженной заражению, развитию осложнений и обострению хронических заболеваний. Другие ученые оспаривают это утверждение, ссылаясь на отсутствие доказательств. По их мнению, иммунитет беременной женщины работает не так как до беременности, но он обеспечивает достаточную защиту от инфекций, поэтому беременные болеют не чаще, чем остальные группы населения.
Опасность гриппа для будущей матери связана с развитием осложнений. Обычно осложнения вызваны присоединением бактериальной инфекции – бактерии заселяют поврежденную вирусом слизистую оболочку дыхательных путей и других органов.
Наиболее частые осложнения гриппа у беременных:
- синусит – воспаление придаточных пазух носа;
- отит – воспаление среднего уха;
- ангина – воспаление небных миндалин (гланд);
- перикардит – воспаление серозной оболочки сердца;
- пневмония – воспаление легких, вызванное вирусами или бактериями. Опасность ее развития возрастает в 3-м триместре, когда поднявшаяся диафрагма затрудняет дыхательные движения;
- дыхательная недостаточность – снижение содержания кислорода в крови, связанное с нарушением функции легких;
- сердечно-сосудистая недостаточность – нарушение работы сердца, приводящее к ухудшению кровотока и развитию отеков;
- геморрагический синдром – кровотечения из носа, появление сосудистых звездочек и кровоизлияний в слизистые оболочки;
- обострение хронических заболеваний – почек, печени, легких, хронической сердечной недостаточности.
Особенно опасен грипп для беременных женщин, имеющих сахарный диабет, бронхиальную астму, хронические болезни сердца и легких. У них наибольший риск развития осложнений.
Беременной требуется срочно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов:
- температура выше 38 градусов, которую не удается сбить парацетамолом;
- сильная многократная рвота;
- одышка в состоянии покоя;
- боль за грудиной;
- ощущения давления в животе – повышенный тонус матки;
- замедление или отсутствие шевелений на протяжении 3-4 часов;
- кровянистые выделения из половых путей;
- головокружение, нарушение сознания;
- бледность или синюшность кожи;
- появление отеков.
В связи с тем, что грипп в 3-м триместре протекает тяжелее, чем на ранних сроках, то таких пациенток госпитализируют чаще. Это позволяет проводить лечение более интенсивно и снизить риск развития осложнений для матери и ребенка.
Симптомы и признаки гриппа при беременности
С момента заражения до появления первых признаков гриппа у беременной может пройти от нескольких часов до 7-ми дней. Чаще инкубационный период длится 2-3 дня.
Проявления гриппа у беременных такие же, как и у других групп населения:
- Острое начало болезни – состояние резко ухудшается на протяжении 2-3 часов.
- Резкое повышение температуры до 39°C и выше. Подъем температуры сопровождается ознобом.
- Признаки интоксикации связаны с действием токсинов на нервные клетки, а также являются побочным эффектом борьбы иммунитета с вирусом. Слабость настолько выражена, что беременной бывает сложно встать с кровати. Также появляются ломота в суставах, боль при движении глазных яблок и головная боль.
- Кашель. Вирус преимущественно поражает эпителий дыхательных путей – носа, трахеи и бронхов. В связи с этим первым признаком болезни раздражение дыхательных путей, саднение за грудиной и сильный сухой кашель.
- Неприятные ощущения в носоглотке. Первые дни они проявляются сухостью, на 3-й день могут появиться незначительные выделения из носа.
- Кровоизлияния при разрыве капилляров. Вирус гриппа делает стенки сосудов более ломкими, через их стенку проходят не только молекулы, но и клетки крови. Это вызывает различные геморрагические явления – мелкие кровоизлияния на коже, покраснение кожи лица, кровоизлияния на слизистых глаз и рта, кровотечение из носа, примесь крови в отделяемом из носа и мокроте.
- Боль в животе, диарея, тошнота. Этот симптом чаще развивается при гриппе, вызванном субтипом Н1N1. Боль в животе является следствием спазмов. Рвота и тошнота имеют центральное происхождение, и связаны с воздействием токсинов на мозг.
- Снижение иммунитета. При гриппе работа иммунной системы сосредоточена на борьбе с вирусом, при этом компонент, отвечающий за борьбу с бактериями (макрофаги, лейкоциты) временно ослаблен. Это может привести к развитию гайморита, пневмонии и других бактериальных осложнений.
Кишечный грипп при беременности
Заболевание, называемое кишечным гриппом, вызывается не вирусом гриппа, а ротавирусом. Ротавирус поражает преимущественно слизистую оболочку желудка и кишечника, поэтому заболевание относится к кишечным инфекциям. Его симптомами являются:
- диарея – жидкий стул до 10-15 раз в день;
- тошнота;
- рвота – многократная, по нескольку раз в час;
- боли в животе в районе пупка носят приступообразный характер, сопровождаются урчанием в животе;
- повышение температуры до 37,5-38°C;
- насморк, боль в горле.
Симптомы проявляются от 3-х до 5-ти дней.
Основная опасность кишечного гриппа при беременности – это обезвоживание. Чтобы его избежать, необходимо пить каждые 10-15 минут по 20-30 мл. Если пить большими дозами, то можно спровоцировать рвоту. Показателем отсутствия обезвоженности является частота мочеиспускания. Если женщина мочится реже чем 1 раз в 2-3 часа, то необходимо увеличить количество потребляемой жидкости. Другого лечения при кишечном гриппе не требуется.
Кишечный грипп в целом не опасен для беременной женщины и для плода, однако спазмы и волнение могут спровоцировать повышение тонуса матки.
Диагностика гриппа у беременных
В большинстве случаев диагноз «грипп» ставится на основе жалоб больной в период роста заболеваемости ОРВИ и гриппом или при наличии контакта с больным.
На наличие гриппа указывают следующие признаки:
- острое (внезапное) начало болезни;
- наличие интоксикации – слабость, боль в суставах и мышцах, головная боль;
- высокая температура;
- кашель, саднение за грудиной;
- выделения из носа и мокрота с прожилками крови.
В качестве дополнительных методов исследования применяют:
- общий анализ крови;
- общий анализ мочи;
- биохимический анализ крови;
- серологические методы определения вирусов ОРВИ и гриппа в сыворотке крови и слизи с носоглотки;
- анализ крови на определения типа вируса по антигенам.
Убедиться, что грипп не вызвал пороков развития у плода, можно пройдя обследование:
- УЗИ (трансабдоминальное, трансвагинальное) – определяется количество околоплодных вод и соответствие развития плода сроку;
- Определение маркеров пороков развития – анализы на гормоны хорионический гонадотропин (ХГЧ), альфа-фетопротеин (АФП) и эстриол. «Тройной тест» проводят до 20 недели беременности, далее он не информативен.
Лечение гриппа при беременности
Лечение гриппа зависит от тяжести протекания заболевания. Если болезнь проходит в легкой форме, то беременным проводят лечение в домашних условиях. Если грипп протекает с высокой температурой и выраженной интоксикацией, то беременной будет предложено лечение в стационаре.
Немедикаментозное лечение гриппа при беременности
Лечение гриппа у беременных в домашних условиях обязательно включает постельный режим, обильное питье и правильное питание.
Постельный режим. Беременная должна соблюдать постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Эта мера позволяет уменьшить нагрузку на сердце и избежать развития осложнений.
Ингаляции. Они помогают избавиться от кашля и уменьшить воспаление верхних дыхательных путей. Для ингаляций можно использовать компрессионный ингалятор или ультразвуковой небулайзер. Беременным разрешены следующие ингаляции:
- с ротоканом – 1 мл ротокана на 40 мл воды или физраствора;
- с хлорофиллиптом – 1 мл раствора на 10 мл воды;
- с отваром ромашки – 3 ст.л. цветков на 200 мл воды;
- с солью (поваренной или морской) – 1 ст.л. на 1 литр воды;
- с содой и солью – по 1 ст.л. соли и пищевой соды на 1 литр воды;
- с Боржоми – с нагретой до 50°C минеральной водой.
- с подогретым физраствором.
Ингаляции запрещены при повышенной температуре. Также беременным не стоит использовать для ингаляций эфирные масла, поскольку это может вызвать аллергию и спазм бронхов.
Диета. Из меню беременной исключают тяжелые мясные блюда, жареное, копченое, соленое. Ограничивают потребление сладкого. Основой рациона должны стать продукты, которые легко усваиваются: супы, полужидкие каши, нежирные мясо и рыба (отварные или приготовленные на пару), творог и кисломолочные продукты, кисели. Не стоит есть через силу. Если нет аппетита, то лучше будет выпить соку или чаю.
Питьевой режим. Теплое питье небольшими порциями поможет устранить неприятные ощущения за грудиной и очистить организм от токсинов. Количество выпитой жидкости не должно превышать 3-х литров, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на по?