Глисты и понос при беременности

Во время беременности каждая женщина хочет быть здоровой. Поэтому в этот период времени женщина внимательно прислушивается к изменениям, что происходят в ее организме, опасаясь разного рода заболеваний и осложнений. Ей необходимо максимально себя обезопасить от вредоносных бактерий, инфекций и паразитов. Однако в жизни невозможно все предусмотреть и во время беременности, к сожалению, случаются разного рода непредвиденные ситуации. Одной из таких неприятных ситуаций является инфицирование беременной женщины глистными инвазиями. Глисты у беременных могут вызывать достаточно серьезные симптомы, ведущие к осложнениям. Конечно, никто не скажет, что глисты при беременности – это смертельно, однако вреда они могут принести не мало.

Источники инфицирования глистами

Прежде всего беременные женщины должны знать, как можно заразиться глистами. Ведь владея такой информацией, можно предупредить заражение и обезопасить себя и ребенка.

Существует несколько путей инфицирования глистами:

1. Немытые или плохо мытые овощи, зелень, ягоды и фрукты. Овощи надо не просто мыть, а тщательно тереть пальцами и обдавать кипятком, поскольку в качестве удобрений часто используют испражнения животных. В результате яйца паразитов приклеиваются к овощам и фруктам и просто смыть их водой совершенно невозможно.
2. Мясо и рыба. Мясные и рыбные продукты надо подвергать качественной термической обработке. На время беременности отказаться от соленой, копченной и вяленой рыбы и мяса.
3. Вдыхаемый воздух. Вместе с пылью можно вдохнуть яйца гельминтов даже дома, поскольку они через открытые окна проникают в дом и оседают на предметах. Поэтому необходимо проводить влажную уборку каждый день.
4. Денежные купюры. Это главный источник заражения, поскольку деньги циркулируют из рук в руки, передавая тем самым разные инфекции, в том числе и паразитарные.
5. Источником инфекции может стать контакт с другим человеком. При прикосновениях, пожатии руки можно заразиться любым гельминтозом.
6. Общественные места и игровые площадки. К сожалению, в нашей стране отсутствует элементарная культура санитарии и гигиены. Это проявляется в том, что на улице находится много бродячих собак, инфицированных той или иной паразитарной инфекцией. Специальные службы не отслеживают их и вовсе не контролируют этот процесс. Владельцы домашних животных также не следят за своими питомцами, после акта дефекации на улице, они не убирают фекалии своего животного, а просто оставляют его на улице. В детских песочницах многие бродячие животные справляют нужду, а в их испражнениях находится большое количество яиц гельминтов. Затем в таких песочницах играют дети, а взрослые люди, наступив на фекалии животных, заносят их в дом.
7. Пресноводные водоемы. Надо избегать купания в различных водоемах, поскольку в них находятся личинки и яйца гельминтов, которые через слизистые оболочки или кожу могут проникнуть в организм. Также противопоказано пить из таких источников и не готовить на такой воде пищу (на природе).
8. Домашние животные. Гельминты содержатся не только в испражнениях домашних животных, но и на их шерсти. Просто погладив животное, и не помыв после руки, можно сразу же подхватить гельминтоз.

Механизм проникновения глистов

Яйца и личинки гельминтов могут проникать в организм разными способами:

• алиментарным путем через инфицированное мясо и рыбу, овощи зелень и фрукты;
• контактно — бытовым путем через грязные руки, при контакте с инфицированным человеком, через предметы общего пользования: общие полотенца, посуду, постельное белье;
• трансмиссивным путем через кровососущих насекомых;
• активным или перкунантным путем, личинки гельминтов могут проникнуть через слизистые оболочки и кожу, например во время купания в сомнительных водоемах.

Симптомы, сигнализирующие о паразитарной инвазии

Паразитарные инвазии не имеют четких симптомов, которые бы достоверно свидетельствовали о наличии паразитов в организме. Как правило, симптомов при гельминтозах слишком много, они расплывчаты и стерты, а иногда и вовсе отсутствуют. Поэтому нельзя с уверенностью сказать, что женщина имеющая приступы тошноты или рвоты страдает паразитарной инфекцией. Ведь это, как правило, могут быть признаки интоксикации при беременности. Также многие симптомы схожи с проявлениями других заболеваний, ведь почти у каждого второго человека есть болезни пищеварительного тракта. Однако можно задуматься о наличии гельминтов по следующим симптомам:

• нестерпимый зуд вокруг анального отверстия по ночам или сразу после пробуждения;
• расстройство стула: понос или запор или их чередование;
• расстройство пищеварения;
• метеоризм, бурление и газы;
• отсутствие аппетита;
• бруксизм и наличие высохшей слюны вокруг рта утром;
• наличие неприятного запаха изо рта;
• шелушение кожи в области век, на пальцах ног и рук;
• аллергические реакции на разных частях тела;
• кожные высыпания, вызывающие зуд;
• пристрастие к сладкому;
• сосущее чувство голода до тошноты;
• слабость, вялость и сонливость;
• потеря или набор веса;
• выпадение волос;
• плохое состояние кожи;
• сухость и ломкость ногтей;
• регулярные боли в суставах;
• хронический кашель;
• анемия;
• лихорадочное состояние с мышечными болями.

Однако диагностировать гельминтозы только по вышеназванным симптомам не является верным. Ни один врач не станет делать такие непрофессиональные вещи. Для того чтобы точно удостовериться в наличии паразитарной инфекции у беременной женщины необходимо провести ряд лабораторных тестов.

Острицы при беременности

Острицы при беременности не могут нанести вред ни матери, ни ребенку. Они не могут преодолеть плацентарный барьер и не представляют угрозу для плода. Однако беременная женщина может страдать от интоксикации, которая развивается в результате выделения продуктов отхода паразитов.

Опасность остриц заключается в следующем:

• острицы во время беременности способны переместиться во влагалище и вызвать воспалительные заболевания половых органов;
• нестерпимый зуд может стать причиной нарушения целостности кожных покровов, что может привести к проникновению в организм патогенных бактерий;
• нехватка питательных веществ, витаминов и микроэлементов возникает по вине гельминтов, которые поглощают все, что должно достаться организму беременной женщины;
• дискомфорт во время ночного сна может привести к хронической усталости, раздражительности, беспокойности, упадку сил, что негативно сказывается на общем состоянии плода;
• узнав о наличии у себя паразитарной инфекции, беременная женщина испытывает перманентную тревогу и волнение за здоровье будущего ребенка, что приводит к нервозности и психо — эмоциональному напряжению;
• хронический энтеробиоз может стать источником инфицирования ребенка во время кормления грудью и ухода за ним.

Аскариды при беременности

Аскаридоз при беременности может спровоцировать выкидыш на ранних сроках беременности, а также привести к началу родов раньше установленного срока. Аскариды представляют серьезную угрозу для плода, к тому же у беременной женщине при аскаридозе наблюдается нарушение углеводного обмена.

Личинки аскарид способны мигрировать по кровеносным сосудам от органа к органу, нарушая их работу и вызывая в них воспалительные процессы. Таким образом, гельминты способны пройти плацентарный барьер и попасть в организм ребенка. Если аскариды поселятся в легких ребенка еще до его рождения, то после рождения он будет страдать хроническим бронхитом, воспалением легких, частыми простудными заболеваниями и аллергиями.

Если гельминты поселятся в печени, то у малыша после рождения длительное время будет наблюдаться желтуха. Также продукты метаболизма, выделяемые гельминтами, способствуют появлению интоксикации у ребенка, что приведет к нарушению его физического и умственного развития. Поэтому перед специалистами не встает вопрос: лечить или нет аскаридоз. Они единодушны во мнении, что аскаридоз необходимо обязательно лечить. Однако лечение следует проводить позже 12 недели беременности. В первые месяцы развития плода происходит закладка его основных органов, а защитная плацента в этот период еще не сформирована. Поэтому любые противоглистные препараты окажут негативное действие на развитие ребенка.

Описторхоз и беременность

Описторхоз очень опасное заболевание, которое характеризуется серьезными повреждениями печени и желчных протоков. При инфицировании данной паразитарной инфекцией важно своевременно начать лечение беременной женщины, так как развитии хронической формы описторхоза опасно тем, что может спровоцировать выкидыш, ранние роды или гибель плода. К тому же описторхис может привести к развитию цирроза печени, холецистита, панкреатита или перитонита.

Также описторхоз может вызвать у будущей мамы, следующие опасные симптомы:

• нарушение функций почек;
• воспаление поджелудочной железы;
• пониженное содержание кислорода;
• расстройство дыхательной системы.

При появлении нетипичных симптомов следует срочно обратиться к врачу, чтобы предупредить развитие осложнений. Также хроническая стадия недуга способна спровоцировать развитие онкологического заболевания печени и желчного пузыря.

Лечение хронической формы описторхоза, как правило, проводится в стационаре под постоянным наблюдением врача.

Специалистами доказано, что ни в начале беременности, ни в более поздние ее сроки не происходит внутриутробного инфицирования плода. Личинки описторхиса не поражают организм малыша, поскольку он надежно защищен  материнскими антигенами, которые поступают к нему вместе с другими полезными веществами. После родов эти антигены еще больше укрепляют иммунитет ребенка, поступая с молоком в организм ребенка. Однако некоторые специалисты склоняются к тому, что наличие гельминта в организме мамы мешает полноценному развитию плода. Постоянно тянущие боли внизу живота могут спровоцировать преждевременные роды и жизнь ребенка может оказаться под угрозой.

Как воздействуют глисты во время беременности на организм матери и плода

Хорошо известно, что глисты представляют определенную опасность для организма любого человека или ребенка. Опасны они и для беременных. Основные угрозы и осложнения заключаются в следующих факторах:

• продукты метаболизма, выделяемые глистами, способствуют аллергизации всего организма;
• развитие тяжелого токсикоза также из-за продуктов метаболизма, выделяемых паразитами; самым неприятным фактором во время инфицирования гельминтозами беременных является усиление токсикоза.
• появление отечности;
• развитие тяжелой формы анемии из-за нехватки питательных веществ;
• дефицит витаминов и микроэлементов происходит за счет снижения поступающих в организм питательных веществ, данный факт может привести к снижению умственного и физического развития ребенка;
• кислородное голодание плода и как результат выкидыш;
• самые опасные для плода паразиты – это аскариды, поскольку они способны проникать через плаценту и заселять внутренние органы ребенка:
• острицы опасны тем, что способны проникать в половые пути будущей мамы, вызывая раздражение слизистой оболочки и воспалительные процессы из-за присоединения бактериальной инфекции;
• особый дискомфорт вызывает нестерпимый зуд, что вызывает беспокойство, бессонницу и нервозность у матери.
• наиболее опасный вид паразитов для беременности – токсоплазмоз, он влияет на внутриутробное развитие ребенка и способен вызвать серьезные осложнения, при токсоплазмозе может произойти гибель плода в утробе матери, а также смерть ребенка после рождения. Если инфицированный ребенок выживет, то в дальнейшем он будет сильно отставать в развитии, появятся признаки церебрального паралича, эпилепсии или шизофрении.

врожденный токсоплазмоз

Как проводят диагностику гельминтозов при беременности

При подозрении на глистную инвазию беременной женщине проводят комплексное обследование, которое не просто выявит гельминтов в организме, но и определит их вид и количество. Для этого используют следующие способы:

1. Анализ кала на яйца гельминтов. Данный тест придется повторить несколько раз, поскольку яйца глистов не всегда можно обнаружить сразу. Поэтому отрицательный анализ не является достоверным.
2. Соскоб с перианальных складок. Обычно данным способом диагностируется энтеробиоз, поскольку самки остриц выходят наружу для кладки яиц.
3. Общий и биохимический анализ крови. Данные тесты могут определить наличие паразитов в организме по уровню гемоглобина и билирубина.
4. Серологический анализ крови. В данном случае исследуют сыворотку крови для  определения антител к различным паразитам.
5. Иммуноферментный тест (ИФА). С помощью данного анализа можно определить антитела и антигены в крови матери. То есть он показывает достаточно достоверно, вид и количество гельминтов в организме.
6. Гемосканирование крови. Под микроскопом исследуют каплю крови. Данное исследование способно определить наличие в организме простейших организмов.
7. ПЦР-диагностика. Данное исследование основано на принципах молекулярной биологии. Для этого в исследованном материале определяют фрагменты молекул ДНК и РНК паразитов.
8. При инфицировании ленточными червями (цестодами) и аскаридами необходимо провести анализ околоплодных вод.
9. Ультразвуковое исследование (УЗИ) необходимо для выявления степени инфицирования ребенка в материнской утробе.

Чаще всего паразиты у беременных женщин выявляются случайно во время сдачи анализов. Если будут обнаружены паразиты, то необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту. Не стоит затягивать поход к врачу или пытаться вывести глисты самостоятельно сомнительными народными рецептами. Это может привести к очень печальным последствиям.

Глисты при беременности  — лечить или не лечить?

При беременности осуществляют лечение заболеваний только в том случае, когда они непосредственно угрожают здоровью и жизни будущей мамы. При глистной инвазии у беременной нельзя выводить глисты никакими противоглистными средствами и даже рецептами народной медицины.

Как же быть? Лечить или не лечить гельминтозы у беременных женщин?

На сегодняшний день специалисты не пришли к единому мнению. Одни врачи склоняются к тому, что лечить гельминтозы обязательно нужно, поскольку паразиты поглощают витамины, микроэлементы и питательные вещества, предназначенные для ребенка. А если в организме матери поселились аскариды, то существует опасность поражения плода и проблемы с развитием малыша (поражение легких и головного мозга). В этом случае роды будут проходить тяжело, поскольку у младенца увеличатся размеры головы. Если пострадают легкие ребенка, то после рождения он будет часто страдать бронхитами, пневмониями, вирусными заболеваниями.

Другие специалисты считают, что можно перетерпеть дискомфорт, причиняющий глистами, поскольку принимать токсические антигельминтные препараты с множественными противопоказаниями – это очень большой риск. К тому же высокотоксичные лекарственные препараты дают огромную нагрузку на печень и почки, и могут нанести куда больший вред, чем пользы. Адепты данной точки зрения утверждают, что глисты при беременности не представляют какую-либо опасность ни для будущей мамы, ни для самого малыша.

Если лечащий врач склоняется к бесполезности противоглистного лечения, то будущей маме следует помнить, что ни в коем случае не стоит заниматься самолечением. Если все же сомнения остались, то необходим проконсультироваться с врачом-паразитологом, но самостоятельно не принимать никаких мер.

Лечение гельминтозов у беременных

Если врач все же пришел к выводу, что лечить паразитоз нужно, то лечение проводится во втором и третьем триместре беременности. Наиболее опасно инфицирование глистами в первые месяцы беременности, поскольку в этот период органы ребенка только начинают формироваться и риск развития различных патологий очень высок. По этой причине на ранних сроках беременности все лекарственные средства строго запрещены. Во второй половине беременности препараты для лечения подбираются таким образом, чтобы нанести плоду минимальный вред. На поздних сроках беременности  лечение проходит успешно, и вывести паразитов из организма женщины не представляет никакой трудности.

Принимают следующие таблетки от глистов при беременности:

• Немозол;
• Декарис;
• Пеперазин;
• Вормин;
• Мебекс;
• Пиркон;
• Медамин.

Все вышеназванные препараты применяют в случае инфицирования нематодами (круглыми червями).

Для лечения цестод (ленточных червей) используют следующие препараты:

• Никлозамид;
• Албендазол;
• Мепакрин

Против трематод (плоских червей) используют:

• Перхлорэтилен;
• Батионол;
• Азинокс.

При существующей аскаридной инвазии во втором и третьем триместре беременности возможно применение сильнодействующих антигельминтных средств. С этой целью принимают препарат Пирантел и Пиперазин, поскольку от аскарид последствия могут быть куда хуже, чем от приема медикаментов. Если обнаружен другой вид гельминта, то лечение лучше не проводить, а дождаться родов.

Профилактика глистных инвазий у беременных

Суть профилактических действий заключается прежде всего в соблюдении правил личной гигиены:

1. Частое мытье рук после контакта с животным, после прогулок на свежем воздухе, после туалета и до принятия пищи.
2. Тщательное мытье овощей и зелени, ягод и фруктов. Мыть овощи следует очень качественно, не забывать обдавать кипятком.
3. Мясо и рыбу подвергать качественной термической обработке. Отказаться на время беременности от соленой, копченой, сырой и вяленой рыбы, а также от вяленого мяса. Даже посуду, в которой находились мясо и рыба следует мыть кипятком.
4. Все мясные продукты обезопасить от контакта с грызунами и насекомыми.
5. Носить белье, которое прилегает к телу.
6. Как можно чаще стирать нательное и постельное белье.
7. Чистые вещи проглаживать горячим утюгом.
8. Избавляться от вредных привычек, не стоит грызть ногти и откусывать кожу вокруг них.

Каждый вечер принимать душ с мылом.