Если у ребенка болит животик и понос

Болит живот, появляется понос и рвота – такие симптомы часто встречаются у детей разного возраста. В этом случае важно правильно оказать первую помощь и вовремя вызвать врача, ведь далеко не всегда это признаки безобидного расстройства пищеварения. Подобное состояние в раннем детском возрасте может быть вызвано различными заболеваниями и нести опасность для здоровья и жизни.

Причины болей в животе с диареей

Причиной возникновения жидкого стула и боли в животе может быть инфекционное заражение, болезнь ЖКТ или нарушение диеты ребенка. Симптоматика различается в зависимости от причины недуга. Вовремя поставленный диагноз может спасти ребенку жизнь, потому что понос провоцирует опасное для малыша состояние – обезвоживание и на его фоне сильную интоксикацию.

Инфекционные заболевания

К распространенным инфекционным заболеваниям относятся:

• Дизентерия. Она чаще возникает весной и летом, в зоне риска находятся дети до 3 лет. Причиной заражения выступает нарушение гигиены, малыши любят все пробовать на вкус и класть пальчики в рот. При дизентерии болит живот, появляются спазмы в кишечнике, стул становится жидким, зеленого цвета, кишечник опорожняется до 20 раз в сутки, иногда кроху беспокоят рвота, температура.
• Ротавирусная инфекция. Преимущественно поражает детей от 6 месяцев до 2 лет. Если при дизентерии рвота появляется скорее в запущенном состоянии, то при ротавирусе – это основной симптом. Она быстро обезвоживает организм малыша. Повышается температура до 38°С и выше, на жаропонижающие препараты не реагирует. Цвет кала обычно желтоватого цвета.
• Сальмонеллез (рекомендуем прочитать: сальмонеллез у детей: симптомы и лечение). В основном передается человеку от животных, чаще – кур. Для него характерно сильное повышение температуры, стул с частицами крови, тошнота и рвота, обложенный язык, болит живот. Длится понос более трех недель, заболевание протекает в острой форме.

Причины, связанные с питанием малыша

Спровоцировать расстройство ЖКТ может нарушение диеты, употребление в пищу продуктов, не подходящих детскому рациону или ненадлежащего качества. Это состояние сопровождают симптомы:

• частый жидкий стул с примесью слизи;
• повышение температуры до невысоких отметок (37,5°С);
• тошнота, рвота.

Обычно малыш не требует госпитализации, расстройство желудка хорошо лечится дома. Из рациона убираются все опасные продукты, соблюдается строгая диета. Симптомы быстро проходят при надлежащем уходе.

Другие причины

На фоне вирусных и бактериальных заболеваний может произойти воспаление слизистой желудка и тонкой кишки. В этом случае диагноз будет звучать как «острый гастроэнтерит».

Диарея и боли в животе могут появиться при отравлении средствами бытовой химии, оставленными в зоне доступа ребенка, ртутью или другими веществами. Они вызывают сильную интоксикацию и тяжелое, опасное для жизни состояние. В этом случае нужно экстренно вызывать скорую помощь.

От точности постановки диагноза будет зависеть качество лечения

Дисбактериоз – частая причина поноса у детей. Он может возникнуть после лечения антибиотиками, питания неподходящей смесью, нарушения диеты. После коррекции рациона и приема препаратов, восстанавливающих микрофлору, его симптомы исчезают.

Расстройство пищеварения может быть спровоцировано болезнями ЖКТ (панкреатит, холецистит). Это характерные признаки и для аппендицита, поэтому лучше незамедлительно вызвать врача (подробнее в статье: основные признаки аппендицита у детей 6 лет).

Первая помощь ребенку при болях в животе и поносе

Следует обязательно вызвать участкового педиатра или скорую помощь, если:

• поднялась температура выше 38°С;
• рвота обильная и возникает даже после питья;
• частый понос с примесями крови (рекомендуем прочитать: почему появляется понос с кровью без температуры у ребенка?);
• несколько часов нет мочеиспускания;
• боли в животе очень сильные.

Что делать, пока не приехал доктор:

• кормить младенца грудным молоком по требованию, прикладывать как можно чаще;
• понемногу, мелкими глотками каждые 5-10 минут давать пить воду, солевые растворы (Регидрон);
• высокую температуру свыше 38°С обязательно сбивать механически (обмахивая полотенцем) или медикаментами (Нурофен, Парацетамол) (подробнее в статье: что делать, если у ребенка понос и высокая температура?);
• нельзя самостоятельно принимать обезболивающие средства, закрепляющие препараты и антибиотики;
• малыша по возможности изолировать от других детей, не пользоваться его посудой, предметами гигиены.

Методы лечения

От момента заражения инфекционным заболеванием до первых признаков может пройти всего один час, это зависит от состояния иммунной системы ребенка (см. также: чем можно и нужно кормить ребенка при поносе и рвоте?). При тяжелом течении болезни малыш должен быть помещен на стационарное лечение под наблюдение специалистов.

Как и чем лечить ребенка определяет врач, бесконтрольное применение препаратов, особенно антимикробных, допускать нельзя. На каждого возбудителя заболевания имеется своя группа лекарств.

При инфекционных кишечных болезнях показано промывание желудка. Во время проведения терапии соблюдается строгий постельный режим, специальная диета, показано обильное частое питье.

Медикаментозные средства

Какие препараты используют для терапии детей? Они делятся на несколько групп:

• антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты назначаются в зависимости от возбудителя заболевания (Цефотаксим, Ципрофлоксацин);
• энтеросорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта) (рекомендуем прочитать: как правильно дать ребенку «Энтеросгель»?);
• средства для снятия спазмов кишечника (Но-шпа, Папаверин) (рекомендуем прочитать: дозировка «Но-Шпа» при температуре у ребенка );
• ферменты (Мезим, Пангрол 400);
• препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Хилак Форте, Бифиформ).

Рецепты народной медицины

Так как пищевые отравления и кишечные инфекции приводят к опасному для жизни обезвоживанию, то самолечение народными средствами может обернуться печальными последствиями. Его можно применять, когда состояние малыша не вызывает опасений и только в качестве вспомогательной терапии.

Хорошо известны и часто применяются такие рецепты:

• Укропная вода. 1 столовая ложка сухой травы на стакан горячей воды. Состав прокипятить, после охлаждения можно принимать 3 раза в день до еды.
• Настоять в кипятке корень алтея в течение 30 минут. Можно добавить мед для улучшения вкусовых качеств и пить по 1 чайной ложке четырежды в сутки.

При различных заболеваниях ЖКТ и диарее большим спросом пользуется укропная вода

Диета

При отравлениях и острых кишечных инфекциях соблюдается строгая диета. Пища готовится на пару и подается в протертом виде. Запрещено давать ребенку жареные, острые, жирные, копченые продукты, газировку, фастфуд. Нельзя употреблять в пищу сырые овощи и фрукты.

Обязательно в рационе должны быть:

• обильное питье, желательно простая вода без добавок;
• каши;
• овощные супы;
• сухари;
• кисломолочные продукты – кефир, йогурт без ароматизаторов и красителей.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение кишечных инфекций можно, соблюдая правила:

• с ранних лет приучить ребенка соблюдать гигиену: мыть руки перед едой, после туалета и прихода с улицы, не облизывать пальчики, мыть овощи и фрукты перед употреблением в пищу;
• избегать посещения с ребенком заведений общепита;
• следить за чистотой столовых приборов;
• придерживаться правильного, сбалансированного и полноценного питания, соответствующего возрасту;
• часто пить простую воду, если нет других указаний по состоянию здоровья;
• укреплять иммунитет малыша.

Причины диареи могут быть разными и продолжительность зависит от этих причины. Но когда у ребенка понос, то делать что-то надо незамедлительно. Давайте разберемся, как можно остановить понос у детей в возрасте от 1 года до 3-х лет.

Давайте для начала обсудим симптомы и причины поноса.

Симптомы поноса

Два или три раза (может быть, ваш врач говорит вам иначе) или даже более частый водянистый стул в течение 24 часов, цвет и запах отличается от обычного. Может быть слизь в испражнениях, рвота, покраснение и раздражение вокруг прямой кишки. Когда понос продолжается в течение нескольких дней до недели, то доходит до потери веса. Многие врачи считают, что если хроническая диарея уже растягивается до 2-3 недель и когда длится 6 недель и более, то она считается «неразрешимой». Если иногда стул более жидкий, чем обычно, то это не должно быть причиной для беспокойства. Обычно это реакция на пищу — возможно, слишком много фруктов.

Сезонность диареи

Понос может возникать в любое время года, но чаще встречается летом, когда ребенок ест больше фруктов, когда пища портится быстрее. Однако желудочно-кишечные инфекции, которые вызывают ротавирус, встречаются чаще в зимнее время в мягком климате.

Причины поноса

Причины могут быть разными, в том числе

• микроорганизмы (вирусы, например, Коксаки, бактерии, кишечные паразиты), попадающие с грязной пищей или от другого человека (прямо или косвенно);
• чрезмерное количество «слабительной» пищи (например, свежие фрукты, чернослив и другие сухофрукты или фруктовые соки, особенно из груши, яблок и винограда);
• пища  содержит сорбит или маннит (жевательные резинки);

• аллергенные продукты (как правило, молоко);
• инфекции в организме (простуды, средний отит, и так далее);
• после принятия антибиотиков;
• возможно симптомы прорезывания зубов.

Постоянный понос может быть вызван по причине

• повышенной активностью щитовидной железы;
• муковисцидоз;
• целиакия;
• отсутствие ферментов (особенно ферменты, которые переваривают сахара, такие как лактоза и сахароза);
• а также другие расстройства.

Иногда понос у детей этого возраста связан с запором (стул такой крепкий, что проходит только водянистый кал).

Режим передачи

Диарея, вызываемая микроорганизмами, может передаваться контактным путем или через инфицированную пищу. Инкубационный период колеблется, в зависимости от причины.

Продолжительность поноса

Острые случаи обычно длятся от нескольких часов до нескольких дней; некоторые постоянные случаи могут продолжаться бесконечно, если не обнаружена причина. Хронический неспецифический понос обычно прекращается, когда ребенок достигает возроста 3-4 лет.

Иными словами, все зависит от причины. Диарея, которая не имеет медицинской причины, в основном, лечится путем изменения питания. Понос, который имеет медицинских причины, лечится медикаментозно адекватно проблеме, вызвавшей его. Антибиотики могут быть предписаны против бактериальных и паразитарных инфекций, но препараты не будут прописаны при обычной острой диарее.

Не считаются эффективным и продукты, содержащие атропина сульфат или гидрохлорид и лоперамид, потому что они не являются безопасными для детей.

Продукты, основанные на субсалицилата висмута может уменьшить содержание воды в стуле, но никогда не следует давать детям, если есть сомнения наличия вируса.

Недавнее исследование показало, что человеческая лактобацилла в сочетании с жидкостью, которую вы даете пить малышу, может остановить острый понос. Если это подтвердится, то может быть это станет самым обычным и простым методом лечения.

Понос не всегда немедленно останавливается под действием лечение или изменением рациона питания. Чтобы определить, как работают принятые меры, нужно искать любые постепенные улучшения в состоянии малыша (иногда стул начинает выглядеть лучше, а потом снова становится редким) и исчезновение признаков обезвоживания.

Для предотвращения распространения инфекционных организмов от диареи во влагалище, девочкам необходимо делать очищение после каждой дефекации, всегда протирая от передней части к задней.

Изменения в рационе питания

Первым делам что нужно делать, это увеличить потребление жидкости (не менее 90 мл в час). Для легкой диареи, когда ребенок не достаточно обезвоженный лучше взять

• молоко;
• сок;
• или смесь сока и воды.

При тяжелой диареи (водянистый стул каждые 2 часа или чаще) или легкой диареи с рвотой и обезвоживанием, особенно у детей младше двух лет, рекомендуется щелочной раствор электролита, которые можно приобрести в аптеке. Попросите вашего врача порекомендовать конкретную марку и держите бутылку этого средства в вашей домашней аптеке.

Дайте вашему малышу несколько глотков ложкой, в чашке или бутылки каждые 2 -3 минуты, так что бы ребенок, который весит

• 10 килограмм всего потреблял 5 чашек по 200 мл в день;
• 12 кг, примерно 5,5 чашки;
• 14,5 кг немного более 6 чашек.

Если у вашего малыша рвота, то ему тоже нужно пить жидкость, но делать это небольшими глотками. Жидкость потреблять следует в течении от 24 до 48 часов. Если он  отказывается пить, попытайтесь дать ему жидкость через шприц так, чтобы струя была направлена непосредственно на заднюю стенку рта, где вкус менее заметен.

Что делать при легкой диарее

Давайте ребенку еду, в зависимости от его аппетита. Диарея идет быстрее, когда есть твердую пищу. Если вы заметили, что понос ухудшается, когда происходит потребление молочных продуктов, уменьшите потребление молока или полностью отмените его на день или два: некоторые дети в период, когда у них есть понос, не переносят лактозы.

Как остановить тяжелый понос

Потребляйте только жидкость  в течение от 24 до 48 часов (может только грудное молоко), а затем легкую пищу, если у ребенка рвота. Начните с легко усваиваемой обезжиренной пищи, с содержанием углеводов и с небольшим количеством сахара, такие как

• бананы;
• фруктовые пюре (яблоко, груша);
• рис;
• картофель;
• зерновые.

Как только малыш начинает снова ощущать вкус пищи, вы можете дать небольшое количество легкой белковой еды (курица, творог). Постепенное возвращайтесь к нормальному питанию в течение ближайших нескольких дней.

Как поступать при поносе с рвотой

После того как рвота останавливается, не следует давать твердую пищу. Обязательно компенсируют потерю жидкости разбавленными соками и препаратами в жидком виде или в виде фруктовых мороженых на палочке. Если вы дадите жидкость маленькими глотками, то уменьшите вероятность повторения рвоты. Если рвота сохраняется после 24 часов, обратитесь к врачу еще раз.

Предотвращение

Надо беречь ребенка от причины диареи. Когда это возможно,

• избегать или ограничить продукты питания, напитки или лекарства, которые вызывают диарею;
• контролировать качество продуктов;
• тщательно мыть руки (для всех членов семьи) после посещения туалета или после смены подгузников.

Когда пора обратиться к врачу

Обезвоживание и понос, а что делать не знаете? Немедленно обратитесь к врачу, если

• острая диарея или диарея сопровождается лихорадкой и рвотой и длится более 24 часов;
• ребенок отказывается от жидкости;
• есть кровавые включения в стуле или рвоте с зеленоватым цветом, кровавое или выглядит как кофейные зерна;
• животик надувается или опухает;
• он чувствует острую боль;
• проявляется сыпь или желтуха.

Для наглядности действий вы можете посмотреть видео:

В таких случаях врач обычно посылаем кал в лабораторию для анализа, это поможет остановить понос поняв его причину. Подготовьте образец в полиэтиленовый пакет, когда вы обратитесь к врачу.