Диета при запорах и поносах
Диарея (понос) – функциональное нарушение работы кишечника, которое сопровождается усилением его перистальтики, пассажа (перемещение) пищевых масс, вследствие чего жидкость, питательные вещества и соли не успевают в полной мере всасываться в кровь. О том как помочь кишечнику, читайте в статье.
Такое состояние проявляется учащением стула и его жидким характером. Для улучшения работы кишечника, необходимо максимально снизить нагрузку на него и обеспечить восполнение организма солями и водой, для чего применяется специальная диета при диарее.
Причины и последствия диареи
Основным механизмом развития диареи является нарушение всасывания воды, минеральных солей и питательных веществ из просвета кишечника в кровь. Существует несколько основных причин развития диареи, к которым относятся:
- Кишечные инфекции (болезнетворная кишечная палочка, сальмонеллы, энтеровирусы, шигелла) – попадает в кишечник с пищей, колонизирует его слизистую оболочку и вызывает воспаление в ней. Кишечник на это реагирует усилением перистальтики (специфические движения стенок, проталкивающие пищевые массы в нижние отделы кишечника), обратный переход жидкости и солей из тканей в просвет кишки.
- Пищевая токсикоинфекция – диарею провоцируют бактериальные токсины, которые попадают в организм вместе с недоброкачественной пищей. Особенно часто такие токсины накапливаются в кондитерских изделиях, содержащих крем.
- Функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта – развивается вследствие нарушения иннервации кишечника вегетативной нервной системой (бывает при длительных стрессах) или нерегулярного питания, с преимущественным употреблением рафинированных высококалорийных продуктов.
- Употребление продуктов питания с большим содержанием минеральных солей, которые по закону осмоса вызывают переход жидкости из крови и тканей организма обратно в кишечник.
Нарушение всасывания солей и жидкости из кишечника приводит к развитию дегидратации (обезвоживание) организма. Такое состояние чревато развитием ряда последствий:
- Нарушения работы сердечно-сосудистой системы и аритмия (нарушение ритма сокращений сердца).
- Функциональные нарушения центральной нервной системы.
- Почечная недостаточность вследствие уменьшения объема крови.
- Ухудшение кровотока в тканях со снижением их питания (трофика).
- Развитие судорог.
Особенно быстро дегидратация при диарее и ее последствия развиваются у детей, пожилых и ослабленных людей. Независимо от причины, основным патогенетическим мероприятием (воздействие на основной механизм развития поноса) является специальное питание при поносе. Его целью является уменьшение выраженности воспалительного процесса в кишечнике и восстановление водно-солевого баланса в организме.
Принципы диеты при диарее
Кроме перечня рекомендуемых продуктов питания, очень важным моментом является выполнение правил питания при поносе:
- Частота приема пищи не менее 5-ти раз в день, небольшими порциями, что даст возможность уменьшить функциональную нагрузку на воспаленный кишечник.
- Пища не должна приводить к механическому раздражению слизистой оболочки желудка и кишечника, которые при диарее очень чувствительны. Для этого блюда должны быть приготовлены на пару или сварены на воде, непосредственно перед употреблением их необходимо измельчить (полужидкое состояние или протереть).
- Исключение химического раздражения стенок органов пищеварительной системы – запрещен прием жареных, копченых блюд, с наличием пряностей.
- Температура пищи должна быть максимально щадящей, оптимальным вариантом будет ее температура в пределах 30-35º С.
Диета при поносе с выполнением принципов питания, оказывает физиологическое действие и позволяет ускорить процесс восстановления функциональной активности кишечника.
Видео от врача-координатора центра поддержки пациентов Bookimed
Питание при поносе: продукты, которые можно и нельзя
Рациональное и физиологическое питание при диарее возможно с помощью специальной диеты, которая включает перечень продуктов из того, что кушать при поносе:
- Белый хлеб в подсушенном виде, сухари без сахара и изюма, сушки.
- Нежирные сорта мяса (курица, телятина, кролик) и рыбы. Лучше всего готовить перетертые блюда: котлеты, суфле, фрикадельки.
- Супы на бульоне из нежирного мяса, с разваренными крупами или овощами.
- Каши из хорошо разваренных круп (гречка, рис, овсяные хлопья) на воде или с добавлением небольшого количества (1/3) нежирного молока.
- Макароны, лучше вермишель, но не каждый день.
- Хорошо проваренные или тушеные овощи, желательно их готовить без кожуры. Картофель можно готовить в мундире.
- Из фруктов – печеные спелые яблоки или груши, бананы.
- Вареное куриное яйцо, лучше всмятку или в виде парового омлета.
- Из молочных продуктов можно употреблять нежирный творог; а молоко или сливочное масло можно добавлять в каши во время варки.
- Из напитков – зеленый, черный чай, компот из сухофруктов, кисели, негазированная вода.
Питание при диарее у взрослых оказывает эффект уже на следующие сутки от начала развития поноса.
Продукты при диарее, которые необходимо исключить из рациона:
- Черный или серый хлеб.
- Жирные сорта мяса (свинина, утка) и бульоны, сваренные на их основе.
- Молочные продукты: молоко, сливки.
- Свежие и консервированные овощи.
- Любые кислые фрукты и овощи.
- Специи и пряности.
- Колбаса, копчености или консервы, маринованные продукты или соленья.
- Грибы.
- Сладости и кондитерские изделия.
- Бобовые культуры.
- Кофе, черный чай, газированные напитки, концентрированный сок из фруктов или ягод, алкоголь.
Все эти продукты усиливают перистальтику кишечника, оказывают раздражающее действие на его слизистую оболочку и повышают нагрузку на пищеварительную систему.
Особенности питания при поносе у ребенка
Диета при диарее у детей имеет определенные особенности, связанные с более быстрым развитием обезвоживания организма и особенностями функционирования пищеварительной системы. При этом очень важно не только то, чем кормить ребенка при поносе, но и сколько раз. Поэтому необходимо учитывать такие особенности:
- Уменьшение количества пищи, с учащением ее приема до 7 раз в сутки.
- Если ребенок на грудном вскармливании, то важно не отказываться от него во время диареи, так как материнское молоко обеспечивает поступление всех ингредиентов в организм и обеспечивает защитное действие на кишечник.
- Диета при поносе у ребенка старше 1,5 лет должна содержать большое количество жидкости (негазированная минеральная вода, компот из сухофруктов), каши должны быть максимально разварены, овощи измельчены.
- По мере снижения выраженности симптомов, питание при диарее у детей можно расширять, добавляя нежирное мясо, рыбу, нежирный творог.
Тут очень поможет видео лекция доктора Комаровского про кишечные инфекции у детей:
Меню диеты при диарее
Ниже приведено меню диеты при поносе на несколько дней. Подобное меню можно составить самостоятельно на основании списка разрешенных продуктов и учитывая основы питания.
| Меню диеты при поносе | ||
| День недели | Прием пищи | Блюда и продукты |
| Понедельник | Завтрак | Рисовый отвар на воде, кисель. |
| Перекус | Зеленый чай с сухариками. | |
| Обед | Суп с рисом и фрикадельками, кусок хлеба и черный чай. | |
| Перекус | Печеное яблоко, компот из сухофруктов. | |
| Ужин | Картофельное пюре, кусочек отварной рыбы, минеральная негазированная вода. | |
| Вторник | Завтрак | Овсяная каша на воде, без сахара и добавок. Стакан зеленого чая, 1-2 несладких сухаря |
| Перекус | Стакан компота из сухофруктов или кисель. | |
| Обед | Отварная вермишель, кусочек рыбы, приготовленной на пару. Компот или кисель | |
| Перекус | 2 банана. | |
| Ужин | 2-3 картофелины в мундире, 1 рыбная котлета. | |
| Среда | Завтрак | Рисовая каша на воде с 1 сваренным всмятку яйцом Зеленый чай, кусочек хлеба. |
| Перекус | Кисель, 1-2 несладких сухаря | |
| Обед | 100 гр. риса, 100 гр куриной грудки, запеченой в духовке. Зеленый чай, сушки | |
| Перекус | Печеные груши или яблоки | |
| Ужин | Куриное бедро, приготовленное на пару, гречневая каша, кисель. | |
| Четверг | Завтрак | Паровой омлет из 2-х яиц, кусочек хлеба, компот из сухофруктов. |
| Перекус | Легкий куриный бульон с сухариками. | |
| Обед | Рисовая каша, говяжьи тефтели на пару, кусочек хлеба, ягодный кисель. | |
| Перекус | Пюре из печеных яблок. | |
| Ужин | Морковное пюре, отварная рыба, кусочек хлеба, негазированная минеральная вода. | |
Когда нужно обращаться к врачу при диарее?
В случае развития диареи, к врачу необходимо обращаться в таких случаях:
- Отсутствие эффекта от диеты и самостоятельного лечения на протяжении 3-х дней.
- Жидкий стул больше 10-ти раз в сутки у ребенка до года, у ослабленных или пожилых людей – есть риск развития выраженной дегидратации с последствиями.
- Значительная интоксикация организма с общей слабостью и повышением температуры тела до 39º С, которая длится 2 дня и больше.
- Интенсивная рвота, которая не дает возможности употреблять внутрь лекарства и продукты питания.
- Изменения стула в виде потемнения (кровотечение), появления слизи или прожилок крови.
- Появление острой боли в животе (указывает на возможное развитие аппендицита).
- Развитие симптомов дегидратации – сморщенная кожа, снижение количества выделяемой мочи, почечный запах изо рта, нарушения сознания, судороги.
Полезные советы
Для улучшения эффективности диеты при поносе, необходимо выполнять некоторые полезные рекомендации и советы:
- Прием кишечных сорбентов – лекарственные средства, которые связывают и выводят токсины из кишечника (Энтеросгель, Сорбекс), принимать их необходимо за час до еды, не менее 3-х раз в день.
- Жидкость, особенно у детей, лучше принимать в небольшом количестве (10-15 мл), но часто – каждые 15 минут.
- Стоит отказаться от лекарственных средств, угнетающих перистальтику кишечника (Лоперамид), так как вместе с перистальтикой они уменьшают выведение токсинов из кишечника.
Необходимо помнить, что диарея является защитной реакцией организма, направленной на освобождение кишечника от токсинов и бактерий. Диета при диарее у взрослых и детей поможет кишечнику скорее избавиться от токсинов, снизить воспалительные процессы и восстановить жидкость, минеральные соли и питательные вещества.
Источник
Диета при запорах – является одним из главных методов нормализации функционирования кишечника и всего ЖКТ, что поможет избавиться от такого столь неприятного состояния. Более того, также будет устранён один из основных этиологических факторов – нерациональное питание.
Общие рекомендации Разрешённые ингредиенты Запрещённая продукция Последствия несоблюдения диеты
Необходимость соблюдения щадящего рациона заключается в том, чтобы не просто нормализовать стул, но и купировать сопутствующую симптоматику, которая может включать в себя увеличение размеров передней стенки брюшной полости и болевой синдром различной степени выраженности с локализацией в животе.
Полное исключение вредных продуктов даст возможность пациенту добиться как полной нормализации функционирования ЖКТ, так и предупредить развитие недугов, которые могут возникать на фоне расстройства акта опорожнения кишечника.
Кроме этого, щадящее питание при запорах благоприятно отражается на кишечной микрофлоре, а именно способствует увеличению её численности и активности, а также предупреждает появление интоксикации организма. Соблюдение лечебного диетического меню влечёт за собой:
поступление большого количества витаминов и необходимых для человеческого организма микроэлементов; снижение массы тела; улучшение внешнего вида волос и кожных покровов.
Несмотря на большое количество положительных эффектов, отказ от диетотерапии или малейшие погрешности в рационе могут привести к развитию осложнений.
Общие рекомендации
Всем людям, в независимости от возрастной категории и половой принадлежности, при протекании подобного нарушения показана диета номер 3 при запорах. Согласно такому диетическому столу суточный рацион должен включать в себя:
белков – не более 120 грамм, причём треть из них должна быть животного происхождения; жиров – объёмы варьируются от 90 до 120 грамм; углеводов – не больше чем 150 грамм; соли – строго 15 грамм; сахара – 15-20 грамм; масла как растительного, так и сливочного – 20 грамм; жидкости – не меньше полутора литров.
Энергетическая ценность блюд за день не должна быть выше 3500 килокалорий.
Помимо этого, такая диета при запорах у женщин и представителей мужского пола обладает следующими правилами:
дробное потребление пищи, но количество трапез может достигать 7 раз в сутки; контроль над температурным режимом блюд – еда не должна быть чрезмерно холодной или сильно горячей. Это обуславливается тем, что такая пища выступает в качестве раздражителя, что негативно сказывается на функционировании кишечника и только усугубляет проблему. Допустимая температура от 15 до 60 градусов; тщательное измельчение и пережёвывание пищи – это поможет органам пищеварительного тракта быстрее справиться с её перевариванием; приготовление блюд наиболее щадящими способами – избежать химического раздражения слизистой кишечника можно при помощи обработки ингредиентов путём пропаривания или варки. Запечённая и тушенная пища без добавления кулинарного жира или сала также допускается, однако не более двух раз в неделю; обогащение меню клетчаткой – она в больших количествах содержится в сырых фруктах и овощах. Необходимость в таком веществе заключается в том, что оно впитывает в себя всю лишнюю жидкость из кишечника, а это приводит к повышению количества фекалий, а также делает кал мягким и положительно отражается на перистальтике кишечника. Кроме этого, происходит рост полезной микрофлоры и вывод токсинов;
Основные источники клетчатки введение привычки осуществлять трапезы каждый день в одно и то же время – через несколько суток органы ЖКТ привыкнут к графику и будут готовы к перевариванию пищи; последний приём пищи должен быть проведён минимум за 3 часа до ночного отдыха.
Недобросовестное соблюдение правил и рекомендаций относительно диетотерапии имеет свои негативные последствия, для ликвидации которых может потребоваться осуществление хирургической операции.
Разрешённые ингредиенты
Список дозволенных компонентов блюд в диете против запора имеет несколько особенностей:
состоит из множества продукции с клетчаткой, а это означает, что она присутствует не только во фруктах и овощах; включает в себя большую концентрацию витаминов и микроэлементов, среди которых калий и магний; содержит необходимые объёмы белков, жиров и углеводов. Стоит отметить, что жиры как животного, так и растительного происхождения обладают обволакивающим эффектом, тем самым не дают «зацепиться» за кишечник токсинам, а также отвечают за мягкую транспортировку каловых масс; подразумевает употребление достаточного количества кисломолочной продукции, стимулирующей рост кишечной микрофлоры и нормализующей моторную функцию этого органа.
Таким образом, наиболее эффективные продукты от запора представлены:
хлебобулочными изделиями, приготовленными на основе ржаной и пшеничной муки; сухими крекерами и несдобной выпечкой; супами на основе вегетарианского бульона или молока. Среди первых блюд стоит выделить свекольник и щи, борщ и рассольник, пюреобразные овощные и фруктовые супы; кашами, в частности гречневой, пшённой, овсяной и ячневой – в качестве основы может служить вода или молоко; диетическими разновидностями мяса и рыбы; свежими или прошедшими термическую обработку овощами, например, свеклой и капустой, фасолью и горошком, кабачками и огурцами, тыквой и морковью, картофелем и баклажанами, салатом и сельдереем; фруктами и сухофруктами; домашними компотами, киселями и морсами; молочной продукцией с нулевым или низким процентом жирности; неострым твёрдым сыром; морепродуктами; морской капустой; яйцами в виде парового омлета или отваренными всмятку; макаронными изделиями; мёдом и вареньем; желе и зефиром; зелёным чаем, травяными отварами и какао.
Любые изменения в диетическом меню должны быть одобрены лечащим врачом, самостоятельное введение новых продуктов в рацион может привести к усугублению проблемы.
Пациентам рекомендовано вести дневник питания, в который им следует записывать реакцию организма на тот или иной компонент блюд, а также вносить время осуществления трапез. Это даст возможность гастроэнтерологу или диетологу составить щадящее меню в индивидуальном порядке для каждого больного.
Примерное меню диеты от запоров
Запрещённая продукция
В категорию воспрещённых ингредиентов входят продукты, вызывающие запор у взрослых или детей, а также такие патологические процессы, как метеоризм, гниение и брожение.
Пациентам не рекомендованы слизистые и вязкие каши, поскольку они медленно перевариваются и ведут к ещё большему скоплению фекалий. Аналогичное отрицательное свойство наблюдается у продуктов, в состав которых входит крахмал. Помимо этого, из меню исключаются ингредиенты с танином – это вещество подавляет моторную функцию кишечника.
Диета при запорах у взрослых и детей предполагает полное исключение из рациона:
свежего хлеба и хлебобулочных изделий; жирных видов мяса и рыбы; копчёностей и консервантов; бобовых культур – однако они ограничиваются лишь частично; рисовой и манной каши; консервы и субпродуктов; пряностей, майонеза и острых соусов; черники и барбариса, айвы и бананов, лука и чеснока, редиса и щавеля, грибов и винограда; кондитерских изделий и жареных пирожков; шоколада и иных сладостей; вареников и пельменей; крепкого чёрного чая и кофе; любых газированных спиртных напитков.
Пациентам, страдающим от запоров необходимо учитывать, что полный перечень ограничений предоставляет только гастроэнтеролог или диетолог. В некоторых ситуациях клиницист разрешает минимальное потребление запретных ингредиентов.
Продукты, которые крепят кишечник
Последствия несоблюдения диетотерапии
Отказ от соблюдения рекомендаций относительно меню при запорах может вызвать ряд неприятных и опасных осложнений. В качестве последствий могут выступать:
воспалительное поражение слизистой желудка; непроходимость кишечника; формирование каловых камней; мегаколон – это патология, при которой отмечается изменение объёмов кишки, а именно она удлиняется и расширяется; образование наружных и внутренних геморроидальных шишек; холецистит и парапроктит; развитие хронического воспалительного процесса в толстой кишке; анальные трещины; появление злокачественных опухолей; внутренние кровоизлияния.
Очень важно помнить, что избавиться от многих таких осложнений невозможно при помощи консервативных методик терапии, а именно путём приёма медикаментов или осуществления физиотерапевтических процедур. Это означает, что единственным способом лечения выступает врачебное вмешательство.
Для того чтобы избежать возникновения вышеуказанных недугов на фоне запора, людям категорически запрещено даже в незначительной степени отклоняться от составленной клиницистом схемы диетического меню. Помимо этого, только гастроэнтеролог может:
составить питание при запорах у взрослых, детей, пожилых людей и беременных женщин; предоставить исчерпывающий список как разрешённых компонентов блюд, так и запрещённых, т. е. тех, какие продукты вызывают запор, в личном порядке для каждого пациента; вводить новые компоненты в меню; установить продолжительность соблюдения диетотерапии.
Помимо этого, пациентам необходимо учитывать, что не следует ожидать положительного результата от щадящего рациона в случаях продолжения пристрастия к пагубным привычкам.
Источник