Диарея понос в чем разница
Понос, или Диарея
Понос – патологическое состояние, при котором происходит учащенное опорожнение кишечника. Однократная дефекация жидкими каловыми массами также квалифицируется медиками как понос.
Медицинский термин «диарея» (diarchoia), применяемый врачами для описания столь неприятного состояния, происходит от греческого diarrhoea – «истекаю». Это вполне объяснимо, так как при поносе каловые массы становятся жидкими, содержание воды в испражнениях увеличивается до 95 % (при норме от 60 до 80 %), а дефекация происходит более трех раз в сутки.
Понос не является самостоятельной болезнью, это симптом различных болезненных состояний и заболеваний.
Причины диареи
Соответственно различными могут быть и причины, вызвавшие понос:
- Инфекции – вирусные или бактериальные.
- Паразитарные заболевания.
- Отравления – как пищевые, так и медицинскими препаратами, в том числе и антибиотиками, особенно широкого спектра действия, препаратами железа.
- Прием нестероидных противовоспалительных препаратов и антидепрессантов.
- Нарушение перистальтики кишечника – волнообразные движения стенок кишечника (в результате которых происходит перемешивание пищевой массы) ослаблены, а моторика (слаженная работа мышц, направленная на продвижение содержимого), наоборот, усилена.
- Аллергии – пищевые и лекарственные.
- Непереносимость некоторых продуктов питания – при различных энзимопатиях (недостатках энзимов, или ферментов, способствующих перевариванию различных веществ), таких как глютеновая болезнь, дефицит лактазы.
- Эндокринные расстройства – тиреотоксикоз, сахарный диабет, амилоидоз, аддисонова болезнь и т. д.
- Хронические заболевания желудка, кишечника, поджелудочной железы и печени – язвенный колит, болезнь Крона, дискинезия, гастрит, цирроз, гепатит, муковисцидоз, панкреатит и др.
- Гиповитаминоз (дефицит витаминов в организме).
- Нервные расстройства, стрессы.
- Физические перегрузки.
- Прием пищи после длительного голодания.
- Перемена климата и смена обычного набора пищевых продуктов – так называемая диарея путешественников.
Механизм развития диареи
В норме после приема пищи в тонкой кишке образуется от 1 до 2 литров полужидкой пищевой массы. В толстой кишке происходит всасывание электролитов и воды и формируется около 200 граммов каловой массы. При различных патологических состояниях происходит нарушение всасывания воды или перистальтики кишечника, что и приводит к поносу.
Симптомы поноса
Кроме водянистого или кашицеобразного стула и учащенного опорожнения кишечника поносу зачастую сопутствуют острые боли в различных частях живота, напоминающие судороги; рвота, тошнота; озноб и повышение температуры.
Характер каловых масс зависит от причин, вызвавших понос:
- Наличие свежей или свернувшейся крови свидетельствует о расстройствах в толстой кишке, а слизи и гноя – о воспалительном процессе в ней.
- Так называемы жирный кал (на унитазе после смывания остается жирный налет) характерен для заболеваний поджелудочной железы.
И от локализации патологического процесса: - Для энтеритов (воспалений тонкой кишки, как хронических, так и острых) свойственен пенистый светлый и обильный кал с характерным кислым запахом, без примесей крови, с видимыми остатками непереваренной пищи; дефекация – от трех до шести раз в сутки. Часто энтеритам сопутствуют боли в подложечной области и кишечнике, рвота, тошнота.
- Для колитов (воспалений толстого кишечника) характерен кал желтого цвета, с гнилостным запахом, могут быть примеси крови. Испражнение – небольшими порциями, но очень часто – от 10 до 15 раз в сутки, ему предшествуют болезненные и резкие позывы. Боли локализуются в нижней части живота.
Понос с кровью
Наличие крови в каловых массах при поносах может свидетельствовать о:
- Заболевании дизентерией (в начале кал имеет плотную консистенцию, затем становится жидким, с примесью крови и слизи);
- Заболевании амебиазом (кал содержит стекловидную слизь, часто кровь смешивается со слизью и испражнения выглядят как малиновое желе);
- Кровотечении в нижних отделах ЖКТ (ярко-красные включения свежей крови в каловых массах). Оно может быть вызвано наличием геморроидальных узлов, трещин анального отверстия, опухолей прямой кишки);
- Кровотечении в верхних отделах ЖКТ (кал черного цвета). Оно может быть вызвано язвой, циррозом печени, расширением вен пищевода, кровотечением в двенадцатиперстной кишке, желудке или пищеводе;
- Хронических воспалительных процессах в кишечнике (сгустки крови или темно-красные прожилки в кале);
- Возможных онкологических заболеваниях (в особенности у пожилых людей и лиц среднего возраста при хронической диарее (более двух лет), сопровождающейся потерей веса, ухудшением общего состояния).
Типы диареи
В зависимости от длительности диарею подразделяют на острую (меньше 2 – 3 недель) и хроническую (больше трех недель).
Острая диарея
Острую диарею вызывают чаще всего инфекционные заболевания. Причем вирусные инфекции, как правило, вызывают менее тяжелые формы поноса, чем бактериальные.
Хроническая диарея
Хроническая диарея вызывается органическими заболеваниями или функциональными расстройствами кишечника.
Осложнения, вызванные поносом
Легкие и недлительные формы диареи не сказываются крайне отрицательно на состоянии организма. Хронические и тяжелые вызывают обезвоживание, гиповитаминоз, истощение и даже выраженные изменения во внутренних органах.
Понос у детей
У детей после респираторных заболеваний на втором месте по частоте находятся заболевания, сопровождающиеся поносом. Особенно часто им подвержены дети до трех лет. В слаборазвитых странах диарея – одна из основных причин детской смертности (до полутора миллионов смертей в год).
Понос у детей раннего возраста может вызываться временными функциональными нарушениями или патологическими процессами в ЖКТ.
Основные причины поноса у детей:
- Инфекции;
- Физиологическая незрелость пищеварительной системы;
- Секреторная недостаточность желудка;
- Дисбактериоз;
- Слабый иммунитет к кишечным инфекциям.
Понос у новорожденных
Понос у новорожденных, вызванный физиологической незрелостью пищеварительной системы или неправильным вскармливанием, сопровождается частым жидким стулом зеленого цвета с белыми комочками.
Так называемый голодный стул является индикатором недоедания. В этом случае испражнения оливково-зеленого цвета с примесью слизи.
Понос на фоне постоянного срыгивания или рвоты фонтаном может служить симптомом врожденной дисфункции коры надпочечников.
Хронические поносы, возникающие с первых месяцев жизни, могут быть связаны с недостатком ферментов ЖКТ (ферментопатией) или быть проявлением семейного полипоза, болезни Крона, неспецифического язвенного колита.
В большинстве случаев поносы у детей связаны с инфекциями. До года они чаще всего вызываются ротавирусами, стафилококками, сальмонеллами, клебсиеллами, эшерихиями, кампилобактериями. После года – ротавирусами, иерсиниями, шигеллами, сальмонеллами.
Лечение поноса у детей
Лечение поноса у детей проводится по тем же принципам, что и у взрослых.
Лечение поноса в домашних условиях
В первую очередь лечение поноса направлено на устранение причин, вызвавших его.
Самостоятельно желательно предпринять следующие меры:
- Ограничить прием пищи, особенно продуктов, содержащих клетчатку, органические кислоты, жиры;
- Увеличить объем потребляемой жидкости – обыкновенной и негазированной минеральной воды, растворов регидратационных солей («Регидрон», «Гидровит», «Гастролит», «Цитроглюкосолан» );
- В то же время следует избегать кофе, газированных напитков, молока и молочных продуктов, фруктовых соков, кроме яблочного;
- Отменить прием антибиотиков;
- После улучшения состояния предпочтительна пища, сдерживающая опорожнение кишечника – вязкие супы, кисели (особенно черничный), протертые блюда, отварной рис.
Аптечные препараты для лечения поноса
Антибактериальные и бактериальныепрепараты
Не нарушают баланс микробной флоры в кишечнике такие антибактериальные препараты, как «Интетрикс», «Нифуроксазид».
К широко применяемым бактериальным относятся «Бификол», «Бактисубтил», «Бифидумбактерин», «Энтерол», «Хилак форте», «Лактобактерин», «Линекс», «Флонивин БС».
Обволакивающие, адсорбирующие, вяжущие средства
С токсинами, образующимися в кишечнике, помогают справиться обволакивающие, адсорбирующие, вяжущие средства «Танна-комп» «Смекта», препараты висмута, карбонат кальция.
Спазмолитики
Кишечную перистальтику замедляют такие спазмолитики, как «Но-шпа», «Бускопан», «Папаверин», «Имодиум» («Лоперамид»).
Если Вы уверены, что понос вызван недостаточностью функции поджелудочной железы (при обыкновенном предании, например), то помогут «Фестал», «Мезим форте», «Креон», «Панкреатин».
Антидиарейные средства
Хорошими антидиарейными свойством обладают отвары коры дуба, плодов черемухи, ромашки, зверобоя, лапчатки, змеевика, настойки соплодий ольхи, красавки, черники.
Народные средства лечения поноса
Издавна у нас применяли и народные лекарственные средства для устранения поноса:
- Очень эффективен отвар риса – полстакана риса на 7 стаканов воды, варить на медленном огне до полной готовности. Отвар процедить и принимать каждые 2 часа по 1/3 стакана. Этот средство можно использовать даже для грудных детей.
- Взвар корочек граната – 1 столовую ложку корок граната залить стаканом кипятка, дать настояться до появления интенсивного цвета, выпить настой за один раз.
- Крепкий отвар из сушеных груш – принимать по 50 г 4 – 5 раз в день.
- Настой ягод и листьев малины – 4 чайные ложки листьев и ягод малины заварить двумя стаканами кипятка, укутать и дать настояться в течение получаса. Затем процедить, принимать по полстакана 4 раза в день.
- Взвар сухих ягод черники – одну чайную ложку залить стаканом крутого кипятка, дать настояться, пить в течение дня.
- Отвар листьев и ягод клюквы – 2 столовые ложки ягод и листьев клюквы залить двумя стаканами горячей воды, прокипятить в течение 10 минут, дать остыть, затем процедить. Принимать по полстакана 4 раза в день. Клюкву можно заменить ягодами и листьями крыжовника.
Настойки лекарственных растений останавливающие понос
Заблаговременно можно запастись настойками лекарственных растений, останавливающими понос:
- Настойка молодых грецких орехов – полулитровую бутылку на ¾ заполнить нарезанными ломтиками (вместе с кожурой) молодыми грецкими орехами, долить бутылку водкой, настоять в течение недели. При необходимости принимать по одной столовой ложке 2 раза в день.
- Настойка коры черемухи – 1 чайную ложку измельченной коры черемухи залить 1 стаканом водки, настоять в течение недели, принимать по 1 чайной ложке 4 раза в день.
Если в течение 24 – 48 часов не произошло улучшения состояния, следует обратиться к врачу.
Лечение поноса у врача
При непрекращающемся поносе Вам понадобится помощь гастроэнтеролога или инфекциониста. На основании бактериологического и копрологического исследований врач назначит необходимые препараты.
Профилактика диареи
Избежать поноса помогут простые меры:
- Употребление очищенной или кипяченой воды, особенно во время путешествий.
- Обработка пищевых продуктов перед употреблением.
- Правильный режим питания.
- Тщательное пережевывание пищи.
Классификация форм фекалии человека
Существует медицинская классификация форм фекалии человека, которая разделяет фекалии на семь типов. Впервые она опубликована в 1997 году в Скандинавском журнале Гастроэнтерологии, автор Мейерс Хейтон.
В зависимости от времени проведенном в прямой и толстой кишке фикалий, можно определить тип стула.
-
Тип 1: Отдельные, плотные и жёсткие куски, по форме напоминающие грецкие орехи которые с трудом продвигаются; -
Тип 2: Плотные похожие на колбасу большого диаметра кусковатые; -
Тип 3: Очень похоже на колбасу, но с меньшим диаметром чем у второго типа и более однородная, покрытая трещинами; -
Тип 4: Похоже на немецкие сосиски, гладкие, легко проходимые; - Тип 5: Мягковатые свободно проходимые разрываемые кусочки;
-
Тип 6: Рыхлые части с рваными краями, очень мягкие; -
Тип 7: Жидкий, водянистый стул, не кодержащий кусков, похож на жидкость.
Юмор про понос
И в завершение смешная песенка “Носа Носа – Таблетки от поноса”
Источник
Объяснение хронической диареи
В норме дефекация у взрослого человека происходил один-два раза в сутки средним объемом, с содержанием жидкости не более 80 %. Если же в кале происходит увеличение жидкости, то в этом случае мы может говорить о проблеме жидкого стула. Отличить его от поноса можно по срокам: жидкий стул обычно приобретает хронический характер, то есть длится 2-3 недели и более. Разница также в том, что диарея имеет более интенсивный характер. Жидкий стул может быть по нескольким причинам:
- Изменение пищевых привычек. В первую очередь необходимо обратить внимание на изменение своего рациона – это наиболее частая причина появления жидкого стула у взрослого. Изменение питания важно отличить от признаков заболевания. К примеру, человек начал придерживаться диеты, в которой содержится большое количество растительных волокон и клетчатки. Жидкий стул, но не понос, часто появляется у взрослых людей, которые решили питаться по вегетарианскому меню. Это недомогание также возможно, если вы недавно переехали в другой регион, но не привыкли к новой пище.
- Хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта. Жидкий стул может появиться вследствие болезней поджелудочной железы или после удаления желчного пузыря. Кроме того, часто симптом проявляет себя после резекции кишечника.
- Инфекции. Вялотекущие инфекции пищеварительного тракта могут создавать условия для возникновения жидкого стула, но не поноса. Часто сюда относятся различные паразитарные инвазии.
- Жидкий стул, но не понос, может сопровождать прием некоторых медикаментов.
Жидкий стул чаще всего является вялотекущим симптомом без ярко выраженных сопутствующих патологий. Как его отличить? Разница в том, что при диарее чаще наблюдается повышение температуры, присутствуют выраженные боли в области кишечника.
Этиология острого расстройства
Хотя некоторые врачи считают понятия понос, диарея и жидкий стул тождественными, но некоторые специалисты определяют понос (диарею) как более острое состояние, как правило, требующее принятия экстренных мер. Как отличить причины возникновения диареи? Чаще всего это:
- острое инфекционное заболевание (ротавирус, энтеровирус, бактерии);
- обострения заболеваний ЖКТ;
- стресс;
- отравление некачественной пищей или медикаментами.
Основная опасность при этом – риск обезвоживания организма. В чем разница между поносом и жидким стулом? Признаки, которые должны вызвать беспокойство:
- Дефекация более трех-четырех раз в сутки водянистым стулом в больших объемах.
- В кале наблюдаются включения крови, слизи.
- Повышение температуры.
- Признаки обезвоживания организма.
К симптомам обезвоживания относятся: сухость во рту, темная моча, слабость, апатия, тошнота, повышение температуры тела. При сочетании этих признаков с поносом – обратитесь к врачу!
Жидкий стул, но не понос – довольно размытое понятие, ведь одно может со временем перейти в другое, и не всегда возможно отличить первые признаки серьезного заболевания. Поэтому в любом случае, если вас беспокоит состояние вашей пищеварительной системы, лучше обратиться к врачу для определения точного диагноза.
Различия в терапии
Жидкий стул и понос имеют также большую разницу в лечении. Терапия жидкого стула, но не поноса в первую очередь заключается в пересмотре своего питания. Что же рекомендуется употреблять при жидком стуле, но не поносе?
- Кушайте больше каш, сваренных на воде, но особенно рекомендуют рисовую кашу и рисовый отвар.
- Ежедневно употребляйте йогурт или кефир с бифидобактериями – они помогают нормализации процесса пищеварения.
- Из мясных продуктов следует отдать предпочтение нежирным сортам мяса, приготовленным на пару.
- Пейте кисели, особо эффективным закрепляющим действием отличается черничный кисель.
- Не употребляйте жирную пищу, так как она провоцирует выброс желчи.
- Исключите продукты, вызывающие газообразование в кишечнике.
- Необходимо употреблять большое количество жидкости (простой воды или напитков с глюкозой).
- В случае непереносимости лактозы (снижения фермента лактазы в организме) ограничить или исключить употребление молока. Обычно симптомы жидкого стула, но не поноса, проходят сразу же. При повторном употреблении молока снова возможно появление жидкого стула.
Как правило, в 90% случаев проблема исчезает на этом этапе и специального лечения не требуется. Разница проявляется в том, что для лечения поноса у взрослого чаще всего требуется специфическое лечение, как минимум – прием противодиарейных препаратов. Кроме того, врач может порекомендовать народные средства лечения. Если понос грозит обезвоживанием, то больного госпитализируют и вводят электролитический раствор при помощи внутривенных капельниц.
Таблица сравнения
Попробуем составить сравнительную таблицу с параметрами, по которым можно различить жидкий стул и понос у взрослого. Следует понимать, что разница достаточно условна, однако все же она дает общее представление о специфике явления.
| Критерий | Жидкий стул | Понос (диарея) |
| Частота дефекаций | 1-2 раза в день | 3-4 раза в сутки и чаще |
| Консистенция | Кашицеобразная | Жидкая |
| Цвет | От темно-желтого до коричневого | Желтый, красный (с кровью), белый, черный, коричневый |
| Особенности | Однородность | Неоднородность, наличие пены |
| Наличие включений | Возможна прозрачная слизь | Прозрачная или зеленая слизь, непереваренная пища |
| Запах | Характерный | Резкий, зловонный, кислый |
Таким образом, границы нормы и патологии очень размыты и не всегда их можно четко различить. Определение причин заболевания у взрослого и его лечения производится индивидуально на основе данных анализов и общего самочувствия человека.
Различие в том, что жидкий стул по своей этиологии ближе к физиологической норме, понос у взрослого же, как правило, требует экстренного лечения. Жидкий стул у взрослого, который сохраняется на протяжении длительного времени без сопутствующих негативных признаков, может свидетельствовать об индивидуальных особенностях организма.
АВТОР
Лариса Третьякова
Нет искусства полезнее медицины
62 записи
Ванночки при геморрое — способ лечения заболевания в домашних условиях, имеющий высокую эффективность и многочисленные положительные отзывы. Для проведения данного вида процедур […]
Спаечная болезнь кишечника характеризуется образованием на петлях кишечника специфических прозрачно-белесоватых сращений. Соединения (спайки) удерживают петли в определенном положении, мешая нормальной моторике (продвижению […]
Колит — воспалительное заболевание толстого кишечника, которое может возникнуть под влиянием инфекционного заражения, ишемического поражения, неблагоприятного воздействия лекарственных препаратов. Как и любое […]
Как известно, некоторые болезни лучше предотвратить, чем лечить. И хотя современная медицина гарантирует полное выздоровление больного при острой разновидности простатита (о хронической […]
Источник