Детское средство от поноса желтого цвета

Доктор Комаровский о диарее у ребенка

Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.

О проблеме

Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.

Слово редакции

Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.

Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.

Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.

Опасность диареи

Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.

Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.

Лечение

Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.

В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.

Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».

Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:

Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».

Питание после диареи

Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.

Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.

Советы доктора Комаровского

Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.

Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.

При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.

При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.

Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.

Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.

Источник

Желтый понос у ребенка – яркий признак ротавирусной инфекции. Начало этого инфекционного заболевания протекает с классическими симптомами пищевого отравления. В дальнейшем к расстройству стула, повышению температуры, рвоте и общей интоксикации, присоединяются насморк, боли в горле, кашель и ломота в теле. Поэтому это ротавирусное заболевание окрестили еще «кишечным гриппом».

У здорового человека цвет кала напрямую зависит от состава пищи. В норме испражнения имеют хорошо оформленную консистенцию и светло-коричневое окрашивание. Резкое и необычное изменение цвета стула и уменьшение его плотности указывает на развитие какой-либо патологии в организме. Нетипично окрашенный жидкий стул может сигнализировать не только о бактериальной инфекции, он может являться симптомом развития внутренней патологии организма. К примеру, желтый понос может указывать на заражение ротавирусом.

Признаки поноса у ребенка

Диареей, или поносом, называется жидкий стул, повторяющийся более двух раз в день. Кроме того, для детского поноса характерно присутствие некоторых признаков:

Увеличение разового кишечного отделяемого больше нормы.
Учащение дефекации более 3-4 раз в сутки.
Присутствие в испражнениях слизи, пены и просто воды. У младенцев грудничкового возраста могут выделяться небольшие комочки кала со слизью.
Наличие в кале крови при амебиазе.
Изменение окраса каловых масс – цвет поноса у ребенка желтый или зеленый.
Кислый и резкий запах каловых масс, свидетельствующий об интоксикации.
Урчание в животе и метеоризм.
«Прямокишечная колика» — судорожные сокращения прямой кишки и частые позывы к дефекации.

При инфекционных или вирусных заболеваниях часто наличие «сопутствующих» симптомов – высокой температуры, рвоты.

Что делать родителям до консультации врача?

Смекта — средство от диареи для детей.

В первую очередь – не паниковать и пронаблюдать за поведением ребенка. У детей постарше выяснить, что он кушал, пил, просто попробовал на зуб и с кем общался.

У малышей до года жизни внимательно следить за процессом еды, так как при проблемах со здоровьем они в первую очередь отказываются от пищи.

Если, несмотря на понос, малыш активно берет грудь или пьет смесь из бутылочки, то, скорее всего, желтая жидкая неприятность пройдет самостоятельно.

Детям от года желательно дать энтеросорбенты в дозах согласно возрасту. Это энтеросгель, смекта, активированный уголь. Даже если энтеросорбент пробудет в желудке недолго, то часть токсических веществ он соберет и выведет из организма. При появлении рвоты начать отпаивать жидкостью – кипяченой водой, слабым чаем, готовыми растворами для гидратации.

При повышении температуры, появлении болей в эпигастрии, ухудшении общего состояния, следует срочно доставить ребенка в медицинское учреждение. Понос может быть признаком ряда патологий.

Поэтому, если решить вопрос с жидким стулом не получается решить самостоятельно и добавляются другие симптомы, то ребенка нужно всесторонне обследовать. Не играйтесь с рецептами народной медицины и слушайте советы незнакомых людей. Вы теряете время и рискуете здоровьем и жизнью вашего малыша.

Если у ребенка понос желтого цвета, что нужно делать родителям? Об этом необходимо узнать более подробно. Появление маленького ребенка не только сопряжено с большой радостью, приятными хлопотами, но и несет за собой большое количество проблем, связанных со здоровьем новорожденного.

Виды детского поноса

Физиологический – в первые дни во время «настройки» пищеварительного тракта.

Связанный с прикормом и появлением в рационе новых продуктов.

Инфекционный: бактериальный (при сальмонеллезе, дизентерии) и вирусный (при заражении ротавирусом, аденовирусом и вирусном гепатите). В последнем случае – довольно длительный инкубационный период (до 3-х недель). Протекает инфекционная диарея с подъемом температуры, рвотой, болями в животе.

Токсический. Появляется при отравлении организма солями тяжелых металлов либо при почечной или печеночной недостаточности.

Алиментарный. Возникает при нарушении питания или же его однообразия.

Аллергический – при непереносимости некоторых пищевых продуктов.

Медикаментозный – после приема некоторых лекарственных препаратов, особенно часто возникает понос после антибиотиков: они ведут к нарушению баланса микрофлоры в кишечнике и дисбактериозу.

Неврогенный – в результате стресса или испуга.

Инвазия глистами, простейшими или грибами.

Нарушение роста микрофлоры в кишечнике после острого поноса.

Смена климата и бытовых условий – еды и воды. Может пройти самостоятельно после адаптации.

Наследственная патология – муковисцидоз, лактазная недостаточность и дефицит других ферментов, целиакия, врожденные аномалии кишечника.

Сопутствующие симптомы

Часто для желтого поноса характерна следующая симптоматика:

наличие высокой температуры;
общая слабость;
недомогание.

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о том, что в организме имеет место воспаление, связанное с функционированием желчевыводящих протоков.

Признаки диареи, сигнализирующие о наличии опасного заболевания могут быть различными. Например, при употреблении испорченной пищи или плохо проваренных грибов желтый понос характеризуется следующими состояниями:

Температура повышается до 38,5°С.
Частые позывы в туалет. Акты дефекации сопровождаются сильным болевым синдромом в области живота.
Имеет место диарея с вкраплениями крови или выделениями слизи, не прекращающаяся на протяжении нескольких дней.
Понос начинается внезапно, может возникнуть после возвращения из путешествия.
На фоне желтого поноса наблюдается стремительное снижение массы тела.
Цвет мочи потемнел.
Сильная диарея началась сразу у нескольких человек.
У больного имеются признаки обезвоживания: отсутствие мочи, сухость и потрескивание губ, дети плачут без слезотечения.
Пожелтение кожи вокруг глаз.

Опасность обезвоживания при поносе у ребенка

Независимо от того, какого цвета профузный понос, обезвоживание в его результате у младенцев и маленьких детей наступает гораздо быстрее, чем у взрослых, и проявляется рядом признаков.

Западение теменного родничка.
Плач без слез.
Сухость кожи и слизистых.
Редкое мочеиспускание (раз в 5-6 часов), потемнение, уменьшение количества и резкий запах мочи.
Серый оттенок кожи.
«Запавшие» глаза.
Вялость, сонливость.

Возникновение обезвоживания чревато возникновением серьезных осложнений.

Нарушение баланса электролитов в организме.
Появление уремического синдрома.
Отек мозга, нейротоксикоз, судороги, инфекционно-токсический шок.
Развитие энцефалита, отита, дуоденита, астмы, дерматита, пиодермии.
Гиповитаминоз.
Летальный исход.

Лечение

Итак, что делать, если родители обнаружили у ребёнка понос зелёного цвета? Всё будет зависеть от результатов диагностики. При наличии заболеваний придётся пройти курс лечения.

Лечебная диета. При дисбактериозе назначаются бактеориофаги, пробиотики, Аципол, Линекс, Энтерол, Бифидумбактерин, Бифилин, Бифиформ. При кишечных инфекциях: антибиотики и химиопрепараты (Невиграмон, Нергам, Эрцефурил, Фуразолидон, Гентамицин, Канамицин, Анамицина сульфат, Рифампицин, Тиенам, Меронем, Ципрофлоксацин, Цефтазидим), специфические бактериофаги, лактоглобулины, энтеральные иммуноглобулины, энтеросорбенты. Оральная регидратация Регидроном, Гастролитом, Оралитом, Цитроглюкосоланом. Ферментная терапия: Панкурмен, Панзинорм форте, Панкреатин, Абомин-пепсин, Фестал, Дигестал, Креон, Мезим форте. Антиаллергические препараты. Антидиарейные препараты: Диарол, Имодиум. Миотропные спазмолитики для купирования боли: Папаверин, Дротаверин, Спазмомен 40.

При обнаружении у ребёнка зелёного поноса родители должны понять, что с ним происходит. Иногда нейтрализовать неприятный и тревожный оттенок может обычный уход. При наличии же патологий это возможно только с помощью квалифицированного медицинского вмешательства и соответствующего лечения. Иначе не избежать осложнений.

Изменение цвета поноса и структуры кала

При поносе у детей важно обратить внимание на цвет стула и наличие в нем примесей – крови, слизи и хлопьев. Цвет кала может меняться в зависимости от продуктов, которые ел малыш – ведь каловые массы образуются из остатков пищи.

Поэтому при изменении обычного цвета каловых масс на необычный, первым делом надо вспомнить, что ел ребенок за 12 часов до появления странного стула.

1). Обычный цвет каловых масс – коричневый или его оттенки. В зависимости от количества мяса в рационе, цвет поноса у ребенка будет или светло-коричневым (немного мяса) или темно-коричневым (много).

2). Железо и активированный уголь окрашивают кал в темный, почти черный цвет. Такой же кал бывает при кровотечении из пищевода и желудка – при связывании гемоглобина крови соляной кислотой желудочного сока.

3). При большом количестве в рационе овощей или ягод они окрашивают стул в соответствующий цвет: черника – в темный, брокколи – в зеленый.

4). Частый жидкий зеленый кал является признаком заражения бактериями (сальмонелла, стафилококк) или вирусами. Такая диарея сопровождается болями в животе, подъемом температуры, тошнотой и рвотой.

5). У детей первого года жизни зеленый понос может быть признаком дисбактериоза. Чаще встречается у детей, находящихся на искусственном вскармливании. Может появляться из-за аллергии на молоко, при неправильно подобранном питании и после лечения антибиотиками.

6). Темно-зеленый цвет поноса появляется при нарушениях правил прикорма. Большинство ферментов начинает вырабатываться после 3-х лет, поэтому часто кишечник не в состоянии переварить новые продукты. Отсюда – диарея. Протекает, как правило, без подъема температуры.

7). Обычный цвет поноса у грудного ребенка – желтый. Светло-желтый кал будет отмечаться при большом количестве молочных продуктов в рационе. Желтый водянистый стул не является нормой и отмечается при ряде состояний:

панкреатит;
дискинезия желчевыводящих путей;
глистная инвазия;
неправильное питание мамы – в рационе много жирной и острой пищи.

8). Белый кал свидетельствует о наличии острой (вирусный гепатит) или хронической (хронический гепатит, цирроз печени, печеночная недостаточность) печеночной патологии. А также о непроходимости желчных протоков и интоксикации печени некоторыми лекарственными препаратами (антибиотики, парацетамол).

9). Примесь слизи в каловых массах указывает на нарушение процесса пищеварения и заболевания кишечника: при воспалении железы, выделяющие слизь, работают активнее.

10). Наличие алой крови в кале ребенка свидетельствует о повреждении сосудов в области ануса или нижней части толстого кишечника: возможно, появление микротрещин, что может привести к попаданию инфекции и развитию воспаления. Наличие темных сгустков крови может быть признаком кишечного кровотечения.

11). Наличие хлопьев в кале является признаком кандидоза (заражение грибами рода кандида). Заболевание характерно для детей младшего возраста. Протекает без подъема температуры.

12). При наличии хлопьев в жидком кале с подъемом температуры, рвотой и болями в животе можно думать о наличии ротавирусной инфекции.

Когда не стоит беспокоиться?

Если мама кушает шпинат, у малыша может поменяться цвет стула.

Желтый жидкий кал может быть нормальным явлением у карапузов первого года жизни. Когда не следует бить тревогу:

эпизод жидкого стула носит единичный характер;
малыш активный, гулит и интересуется игрушками;
нет признаков повышения температуры и появления кишечных колик;
животик не вздут и не бурлит;
каловые массы не зловонные и не пенистые.

В этом случае родителям следует успокоиться и радоваться жизни вместе с карапузом. Желтые фекалии может давать избыток соков в рационе и период дентации. В это время режутся зубки, и это создает нагрузку и на пищеварительную систему в том числе.

Но в этом случае диарея начинается в момент прорезывания зуба и длится не более суток. Как только зубик прорвал десну, неприятности с животиком проходят самостоятельно.

Желтую жидкую неприятность в памперсе вызывает неправильное введение прикорма. Исключите новые продукты и вводите прикорм под руководством педиатра.

Чем лечить понос нестандартного цвета у ребенка

Обязательное обращение к врачу-педиатру.

Коррекция питания.

Исключить жирную пищу, сдобную выпечку, свежие фрукты и овощи, фруктовые соки, газированные напитки, капусту в любом виде, хлеб грубого помола. Не давать кисломолочные продукты!

Давать больше каш на воде, вареных овощей, омлетов, некрепких бульонов с сухариками, протертых супов, бананов.

При поносе у грудничков – перейти на безлактозные смеси. Лучшим средством является мамино молоко, поэтому – не прекращать кормить.

Лекарства

При выявлении возбудителя – прием антибактериальных препаратов: Тетрациклин, Левомицетин, Фуразолидон.

Прием пробиотиков: Бифидумбактерин, содержащий живые бактерии. Не имеет противопоказаний и является совершенно безопасным.

«Аципол-малыш» – комплексный пробиотик, повышающий активные функции организма и помогающий перевариванию и усвоению пищи. Нормализует кишечную флору. Не содержит лактозу! Данные препараты показаны как при инфекционной диарее, так и при дисбактериозе при хронической патологии.

Энтеросорбенты: активированный уголь. Не всасывается, поглощает токсины и выводит их с калом. Не имеет противопоказаний. Принимается из расчета 250 мг угля на 15 кг веса ребенка. Перед приемом растолочь до порошковой консистенции и размешать в воде – так частицы угля не повредят слизистую ребенка.

Линекс для детей.

Регидратация: обильное питье (чистая вода, морсы, подсоленная вода) и Регидрон.

После 2-х лет можно давать препараты, уменьшающие перистальтику и повышающие тонус анального сфинктера – Лоперамид и Лопедиум. Имодиум, препарат из этой же группы, дают после 6 лет. Являются «скоропомощными» средствами.

Жаропонижающие и обезболивающие при подъеме температуры – Панадол, Нурофен.

Антигистаминные при пищевой аллергии.

Противогрибковые при высевании грибов из каловых масс.

При снижении кислотности желудочного сока, панкреатите и заболеваниях желчного пузыря – ферментные препараты: Панкреатин, Фестал, Мезим.

Первая помощь

Если у ребенка наблюдается сильный желтый понос, тошнота, а также рвота, следует в экстренном порядке показать его врачу. Отказ от терапии может повлечь серьезную опасность для жизни ребенка, особенно в возрасте младше года.

Следует вызвать службу скорой помощи, если:

у ребенка с диареей повысилась температура;
начались частые рвотные позывы;
малыш плачет без слезотечения;
определяются впавшие глаза или родничок;
в стуле ребенка содержится большое количество слизи и водянистых масс.

Необходимо экстренно обратиться к врачу и вызвать скорую, если желтый понос возник после приема антибиотиков и прочих медикаментозных препаратов.

Диагностика

В больнице, по результатам лабораторных исследований, врачи уже более точно определят, почему у ребёнка зелёный кал, является это нормой или патологий. При необходимости будут проведены следующие диагностические методики:

анализ кала на дисбактериоз;
бакпосев каловых и рвотных масс;
ректороманоскопия — визуальный осмотр прямой кишки;
анализ мочи;
копрограмма;
общий анализ крови;
РНГА крови на выявление антител к сальмонелле.

В ходе диагностики будет выяснено, почему у ребёнка зелёный стул, является он показателем какого-либо заболевания или нет. Если будут обнаружены проблемы со здоровьем, будет назначено лечение

. Если нет, врач может только посоветовать родителям, что предпринять на будущее, чтобы цвет детских каловых масс стал нормальным.

Источник