Дети и жара понос
Всем известно о таком патологическом состоянии организма как диарея. Каждый человек в своей жизни испытывает расстройство пищеварительного тракта по разным причинам. Среди широкого спектра 
негативных факторов находится плохое питание, отравление химическими препаратами, вредные привычки (алкоголь, курение), смена климатического пояса и многие другие. Некоторым людям пришлось столкнуться с деликатной проблемой в результате воздействия солнечных лучей.
Тепловой удар относится к тяжелым патологическим состояниям организма, появившимся на фоне сильного перегревания тела. Различается тепловой удар в результате высокой температуры окружающей среды, во время физической работы, и удар, в результате применения миорелаксантов, которые вызывают гипертермический синдром (наблюдается в практике анестезиологов). Отдельно можно выделить солнечный удар, который поражает человека при длительном нахождении под палящими лучами солнца. Клиническая картина двух видов воздействия на организм – теплового и солнечного ударов, одинаковая.
Воздействие солнца
Под воздействием УФ – лучей на первых этапах защитная функция организма пытается подстроить работу в экстремальном режиме. Изменяются обменные процессы. Сбой привычной работы всех органов и систем приводит к интоксикации человеческого тела, что вызывает понос от жары. Если своевременно не оказать должной помощи, то могут развиться тяжелые последствия, такие как ацидоз, почечная или сердечная недостаточность. К негативным факторам солнечных лучей относятся следующие аспекты:
-
Начинается обезвоживание. Активное потоотделение вызывает потерю жидкости, что делает кровь более вязкой. Данное действие негативно отражается на всем теле. Начинает болеть голова, развивается бессилие, повышается артериальное давление. Сердце работает в усиленном режиме, так как вязкую кровь тяжело прокачать по всем органам; - Наблюдается раздражение троичного нерва. В результате нагревания тела сосуды расширяются и начинают сдавливать нервные окончания. Если у человека бывают мигрени, то в этом случае развивается цефалгия;
- Фиксируются скачки артериального давления. Резкое повышение температуры окружающей среды приводят к скачкам АД. Болевые ощущения в голове и приливы крови в лицо наблюдаются различные по степени выраженности;
- Гипоксия начинается вследствие повышенной сухости воздуха. Недостаточная влажность воздуха затрудняет насыщение кислородом органы и ткани. Недостаток важного элемента приводит к головным болям, которые еще больше усиливаются под воздействием шумов от кондиционера.
Все вышеперечисленные признаки приводят к сбою в работе пищеварительного тракта. Понос от жары – это достаточно распространенное явление. В большинстве случаев, механизм развития диареи следующий. На фоне обезвоживания начинается затруднение прохождения каловых масс в кишечнике, наблюдается кратковременный запор. В результате потери жидкости человек начинает много пить. Стрессовое состояние, которое испытывает организм во время теплового или солнечного удара, плюс приток большого количества жидкости резко меняет ситуацию. Организм экстренно эвакуирует содержимое кишечника.
Симптоматика солнечного удара
В результате нарушения терморегуляции в теле человека наблюдаются различные симптомы. К признакам солнечного удара относятся:
- жидкий и частый стул;
- головная боль;
-
потеря сознания; - тошнота;
- головокружение;
- общая слабость;
- гипертермия кожных покровов;
- повышение температуры тела;
- наблюдаются непроизвольные спазмы и сокращения мышечных волокон;
- появляется холодный пот;
- ознобленное состояние;
- зрачки расширяются;
- крутит живот;
- меняется ритм дыхания;
- повышается пульс;
- человек слышит шум или звон в ушах.
Многочисленные симптомы сопровождают диарею от жары. В таком состоянии человек чувствует себя крайне плохо. Как правило, у больного наблюдается сразу несколько из вышеперечисленных признаков. Если были обнаружены симптомы солнечного удара, то требуется оказать незамедлительную помощь пострадавшему. В тяжелых ситуациях и обморочных состояниях необходимо вызвать карету скорой.
Методы лечения диареи от солнечного удара
Лечение диареи при жаре должно назначаться только врачом. У каждого человека организм реагирует по – своему, поэтому необходимо проходить обследование и выявлять все нарушения и сбои. Только комплексное лечение позволит избавить пациента от неприятного симптома. Для профилактики обезвоживания назначаются растворы глюкозы, физраствор, Рингера. Для нормализации сердечной деятельности рекомендуются Метазон, Рефортан. Для исключения нарушений в мозговой деятельности назначается тиопентал натрия. Восстановить дыхательную функцию можно с помощью Кордиамина. Соблюдается правильно питание и объем потребляемой жидкости. Комплексное воздействие позволит иммунной системе наладить пищеварительную функцию в короткие сроки и восстановить консистенцию стула.
Источник
Понос и температура у ребенка являются симптомами различных заболеваний.
Наиболее частыми причинами появления учащенного жидкого стула и повышения температуры тела в детском возрасте считаются кишечные инфекции, вызванные вирусами или патогенными бактериями, отравления, острые респираторные инфекции и воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Причины
К основным причинам появления диареи с повышением температуры относятся:
- вирусы;
- отравления;
- хирургическая патология;
- другие заболевания и патологические состояния.
Вирусная инфекция
В 20-30% случаев диареи у детей имеют вирусное происхождение.
Данные симптомы чаще всего вызывают:
- энтеровирусная, реовирусная или ротавирусная инфекции;
- гастроэнтериты, вызванные коронавирусом, астровирусом, коронавирусом или вирусом Норфолк;
- респираторные вирусные инфекции, которые сопровождаются кишечным синдромом и диареей (аденовирусная, парагриппозная, риновирусная);
- детские вирусные инфекции (корь, паротит, ветряная оспа).
При вирусных диареях происходит поражение тонкого кишечника, реже желудка (энтериты, гастроэнтериты).
Заболевание проявляется стойкой диареей с частым жидким водянистым стулом, болями в животе, повышением температуры от 37 до 39 º С, рвотой или срыгиваниями, вялостью, сонливостью.
При респираторных или детских инфекциях отмечаются боль в горле, насморк, кашель, воспаление конъюнктив, высыпания.
Отличительной чертой вирусных диарей является отсутствие патологических примесей в стуле (слизи, зелени, крови). Их появление свидетельствует о присоединении бактериальной микрофлоры и/или развитии энтероколита.
Наиболее частыми причинами появления у ребенка поноса с температурой являются энтеровирусная и ротавирусная инфекции. Эти кишечные инфекции у детей раннего возраста имеют тяжелое течение и быстро вызывают обезвоживание организма.
Поэтому при появлении у малыша до 3- 5 лет частого водянистого стула, повышения температуры, рвоты и нарастающей общей слабости необходимо обратиться за медицинской помощью.
Отравления
Понос, рвота и повышение температуры тела – это симптомы отравлений различными токсическими агентами (некачественные продукты питания, лекарственные средства, ядосодержащие растения или грибы, бытовая химия, яды от животных и насекомых).
Пищевые токсикоинфекции и ботулизм
Пищевые токсикоинфекции – это отравления, вызванные токсинами, скопившимися в продуктах питания после гибели патогенных микроорганизмов (стафилококк, кишечная палочка, протей, клебсиелла). Они проявляются частым водянистым поносом, повторяющейся рвотой, повышением температуры с нарастающей вялостью и сонливостью.
Чаще всего эти отравления развиваются после приема в пищу несвежих или некачественных молочных продуктов, кремов, суфле, произведенных из молока, коров больных маститом или заражения молочных продуктов патогенными микроорганизмами в процессе производства кондитерских изделий.
Особо опасны токсикоинфекции, вызванные токсинами анаэробных бактерий (клостридий) – ботулизм. Это заболевание развивается после приема в пищу консервов в которых постепенно накапливается большое количество ботулинических токсинов. При попадании небольшого количества токсина в желудок и кишечник у ребенка появляется жидкий стул, рвота, схваткообразные боли в животе, метеоризм. При несвоевременном оказании помощи – ботулинический токсин продолжает всасываться в кровь и вызывает поражение нервной системы (нарушения дыхания и зрения, вялые параличи).
Поэтому при развитии у ребенка поноса, рвоты и температуры после употребления в пищу консервов, сделанных в домашних условиях (маринованных грибов, икры, рыбы домашнего копчения, мясных консервов) необходимо незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи».
Отравления другими токсическими факторами
У детей раннего возраста достаточно часто отмечаются отравления различными токсическими веществами:
- ядовитыми растениями, грибами,
- ядами для грызунов, насекомых,
- лекарствами,
- продуктами бытовой химии,
- овощей и фруктов, обработанных или загрязненных фунгицидами, неорганическими соединениям, инсектицидами.
Взрослые должны следить за тем, что ест ребенок, строго запрещать употребление в пищу лекарственных средств, неизвестных ягод, плодов, грибов и семян, убирать в надежное место яды, медикаменты, кислоты, щелочи.
Другие причины поноса и температуры:
Нередко температура и понос также могут являться признаками:
- острой хирургической патологии (инвагинации кишечника, перитонит, аппендицит);
- воспаления органов пищеварительного тракта;
- бактериальных кишечных инфекций, дисбактериоза;
- синдрома прорезывания зубов;
- нейрогенных диарей;
- врожденных патологий пищеварительной системы;
- паразитарных инвазий;
- онкологических заболеваний кишечника, лейкоза;
- аллергического энтерита.
Как лечить ребенка
Если у ребенка отмечается повышение температуры с поносом нужно определить:
- причину появления этих патологических симптомов;
- наличие признаков, которые могут усугубить течение болезни (рвота, примеси в каловых массах, ложные позывы к дефекации, жажда, нарастающая бледность, судороги, потеря сознания);
- нарастание интоксикации и симптомов обезвоживания (сонливость, западение большого родничка, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий).
Поэтому необходимо знать, что делать, если у ребенка рвота, понос и высокая температура.
Показания к срочному обращению к педиатру:
- появление высокой температуры без поноса или диареи с температурой у детей до года;
- учащение количества дефекаций (более 10 за сутки) с изменением запаха и цвета (потемнение, обесцвечивание, зелень) каловых масс, наличие патологических примесей (слизь, прожилок крови) и ложных позывов к дефекации в любом возрасте;
- усугубление проявлений заболевания – срыгивания, рвота, усиление боли в животе, судороги, потеря сознания;
- нарастание обезвоживания и интоксикационного синдрома.
Какие лекарства можно давать ребенку
Терапия заболевания, которое проявляется температурой и диареей зависит от его причины, а самолечение приводит к усугублению клинических проявлений заболевания, их затяжному и хроническому течению. Длительные диареи приводят к гиповитаминозу, снижению иммунологической реактивности и общему ослаблению организма.
Что делать если у ребенка отмечается повышение температуры и понос:
- вызвать врача на дом или обратиться на прием для диагностики и назначения лечения, в случае срочной консультации – вызвать «скорую помощь»;
- при повышении температуры выше 38,5 оправдано применение жаропонижающих средств (Ибупрофен, Парацетамол) в детских формах и в возрастной дозировке:
- отпаивать малыша специальными солевыми растворами («Регидрон», «Оралит», «Цитроглюкосан», «Глюкосан»), при их отсутствии для отпаивания ребенку предлагают кипяченную воду, рисовый или гранатовый отвар, зеленый или травяной чай;
- при усугублении симптомов интоксикации дать ребенку энтеросорбент («Энтеросгель», «Смекта», «Полисорб», «Неосмектин»).
- при диагностировании острой хирургической патологии показано срочное оперативное вмешательство.
При поносе у детей раннего возраста нельзя применять «Лоперамид» и «Имодиум» – эти препараты снижают перистальтику кишечника и могут спровоцировать парез кишечника.
При появлении болевого синдрома на фоне повышения температуры и учащения стула противопоказаны обезболивающие лекарственные средства.
Правильное питание
В первые 6 – 12 часов после появления поноса, рвоты с повышением температуры нельзя кормить ребенка – в медицине это называется водно-чайная или «голодная» пауза:
- у грудничков пропускается одно кормление (даже грудное молоко в этот период считается нагрузкой для желудка и кишечника), через 5-6 часов кроху прикладывают к груди, но уменьшают длительность сосания, чтобы дать пищеварительной системе отдохнуть;
- малышей, которые находятся на искусственном вскармливании, через 6 часов начинают кормить адаптированной смесью, при необходимости переводят на специальную смесь, уменьшая порцию;
- деток старшего возраста отпаивают глюкозо-солевыми растворами.
После окончания водно-чайной паузы детям предлагают безлактозные каши, овощные пюре, протертые супы, кисели, сухарики.
Питание должно быть дробным и щадящим, все блюда подаются в теплом протертом виде. Из рациона малыша полностью исключают кисломолочные продукты, свежие фрукты и овощи, жирные, жаренные блюда, копчености, маринады.
Режим
При появлении у малыша поноса, температуры и рвоты необходимо:
- успокоить и уложить ребёнка, в первые дни болезни соблюдать постельный, а затем полупостельный режим;
- соблюдать диету;
- все время болезни создавать в комнате комфортный микроклимат, благоприятную, доброжелательную атмосферу;
- исключить активные игры, физическое и психоэмоциональное перенапряжение малыша.
Понос и температура являются признаками серьезных заболеваний. Их главной опасностью считается развитие обезвоживания и интоксикации, приводящих к стойким изменениям работы всех систем организма и усугубляющих течение болезни.
Поэтому лечение этих патологий осуществляется только врачом.
Источник
/О детях/Детское здоровье и уход/Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)
Лето это не только солнце, море и фрукты, это еще и вспышки кишечных инфекций. Особенно этому подвержены дети: незрелый иммунитет, особенности пищеварительной системы, а также изобретательность и любопытство к этому располагают.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
В соответствии с рекомендациями ВОЗ термин «острые кишечные инфекции» (ОКИ) объединяет более 30 заболеваний бактериальной, вирусной или протозойной этиологии, основным симптомом которых является острая диарея.
” Явление это очень распространенное, независимо от уровня развития здравоохранения в регионе – на каждого ребенка в мире в среднем приходится 3-4 эпизода диареи в год.
Наверное, зима 8 месяцев в году – нам только в плюс.
- Треть всех острых кишечных инфекций приходится на ротавирус, вспышки этого заболевания возникают в осенне-зимний период, а летом наступает пора роста и развития бактерий и простейших.
- Около 20 % всех обращений с диареей в больницу это шигеллезы – группа заболеваний вызванных микробами – возбудителями дизентерии ( не путайте с аналогичным заболеванием, вызванным амебами).
- Чуть меньше 10% – это сальмонеллезы.
- Совсем небольшое число заболеваний вызывается условно-патогенной флорой (кишечной палочкой, кокками).
- Каждый третий случай диареи вызван возбудителем неизвестного происхождения.
Источником заражения может быть не только больной человек, но и носитель инфекции, у которого заболевание протекает в легкой или вовсе бессимптомной форме. Основной механизм передачи – фекально-оральный, передача возбудителя возможна с пищей, водой, а также контактно-бытовым и (реже) воздушно-пылевым путем.
В этом месте остановимся поподробнее – получается, что бактерии-возбудители из человеческих фекалий каким-то образом попадают другому человеку в рот. Один человек не помыл руки после туалета, второй не помыл их перед едой. Или просто съел что-то обсемененное бактериями. Идеальная среда для бактерий – продукты, не подвергающиеся термической обработке: салаты, кондитерские изделия, мясные деликатесы, молочные продукты, не прошедшие пастеризацию, а также продукты, у которых были нарушены условия хранения или целостность упаковки.
Кроме того бактерии и вирусы прекрасно живут в воде, а некоторые там и размножаются. Имейте это в виду, когда посещаете летом водоемы со стоячей водой, кишащие детьми.
” Любой надувной бассейн, прогревшийся на солнце, с одним малышом с грязной попой становится импровизированным биологическим реактором генерирующим лучи поноса.
Посещая общественные бассейны, соблюдайте гигиенические правила – это сэкономит вам и окружающими не один вагон туалетной бумаги. Мойте детям попу, перед тем как опустить их в воду – я не знаю ни одного малыша, который бы оттуда же не попил. Соблюдайте зонирование в бассейнах, оставляйте верхнюю одежду и обувь в раздевалке. Если вы ходите в уличной обуви, даже таких же вьетнамках, как и для внутреннего помещения, вы все равно стряхиваете пыль в теплой и влажной атмосфере. Для того, чтобы удвоить микробное число в воде или воздухе при температуре 30 градусов, достаточно 6 часов. То есть ваши «вы что, не видите, они чистые» уличные тапки превращают любое помещение с устойчивым благоприятным микроклиматом без доступа прямых солнечных лучей в биологический реактор, и хорошо, если на вашей обуви кишечная палочка, а не туберкулезная.
Пик бактериальных инфекций приходятся в наших широтах на август-сентябрь, когда вырастает не только богатый урожай помидоров и картошки, но и цист и спор простейших.
” В жару не только пища быстро обсеменяется микроорганизмами, но может снижаться естественный защитный барьер – уровень кислотности желудочного сока. Если много пить, соляная кислота разбавляется и не обезвреживает болезнетворные агенты.
Если ребенок выпьет много воды, даже не из копытца, а просто из-под крана, ему может не поздоровиться.
Помните, при диарее у детей стоит бояться двух вещей – интоксикации и дегидратации. В первом случае токсины выделяемые бактериями не только провоцируют рвоту и диарею, но и могут повреждать внутренние органы, в первую очередь стенки кишечника, ткани почек и сердца. Во втором случае выливающиеся из ребенка жидкости неминуемо приводят к «сгущению крови», биохимическим изменениям внутренней среды организма – самым серьезным последствиям. Это одна из ведущих причин смерти детей до года в развивающихся странах.
Общее количество жидкости в организме у младенцев составляет 80% массы тела, у взрослых — 60%; при этом 45% массы тела младенца составляет внеклеточная жидкость, в то время как у взрослого этот показатель равен 20%. Поэтому, чем меньше ребенок, тем больше риск дегидратации, и тем серьезнее ее клинические последствия.
” При неукротимой рвоте и диарее постарайтесь оценить объем потерянного – 10% от массы ребенка (около 1000 мл при весе в 10 кг) говорят о серьезной дегидратации и необходимости неотложной госпитализации.
Дегидратация до 5% от массы тела считается умеренной и с ней можно справиться дома, при условии, что ребенок пьет жидкость из чашки или ложки.
Если
выпоить потерянный объем в течение нескольких часов не представляется возможным;
ребенок младше 3 лет или старше, но вял и заторможен;
жалуется на сухость во рту;
вы видите у него снижение кожного тонуса, сухость губ и языка
– путь ваш лежит в стационар.
Ждать, а вдруг станет лучше, не стоит. Неукротимая рвота и понос у ребенка до года всегда повод для обращения за неотложной помощью.
” Интересуйтесь содержимым горшка, как бы дико это не звучало. Вид стула может рассказать о том, кто возбудитель заболевания.
- При сальмонеллезе стул носит энтеритный характер – обильный, водянистый с примесью довольно большого количества слизи зеленого цвета, так называемый стул вида «болотной тины». В случае выраженных эрозий на слизистой кишечника в стуле появляется примесь крови, которая, равномерно распределяясь, придает ему вид «мясных помоев». Появление в стуле прожилок крови -повод прекратить самолечение и обратиться за скорой медицинской помощью.
- Для шигеллезов ( это дизентерия, которая «не амебная»), наиболее типичный клинический вариант – дистальный колит: стул скудный, первоначально носит каловый характер, в динамике приобретает вид «ректального плевка» с примесью прозрачной слизи, при более тяжелом течении – с кровью в виде точек или прожилок.
- При коли-инфекции (возбудитель – кишечная палочка) энтеропатогенного типа (бактерии передаются через внешнюю среду) стул частый (до 10–15 раз в сутки), жидкий, обильный, водянистый, нередко напоминающий рисовый отвар. При энтеротоксическом типе кишечной палочки симптомы напоминают дизентерию.
- Для ротавирусного гастроэнтерита, в отличие от эшерихиозов, характерны катаральные явления, изменения слизистой ротоглотки (гиперемия, зернистость), слабость, адинамия. Боли в животе диффузные, стул жидкий, «пенистый», с резким кислым запахом, позывы на дефекацию носят императивный характер.
Мойте руки, перед и зад. И себе и детям. Соблюдайте простые гигиенические правила в местах приема и приготовления пищи, тщательно выбирайте продукты. Правильно эксплуатируйте места общего пользования (бассейны, сауны, туалеты). И да пребудет с вами дух Онищенко Анны Юрьевны Поповой, Главного санитарного врача Российской Федерации по состоянию на июнь 2016 года , и минуют лучи поноса.
ВОЗМОЖНЫ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА
10.07.2015
Спасибо за информацию. Ещё хотелось бы информацию о диете при диарее. Мои дети ели вместе со всеми, но в августе начались эпизоды диареи – после поедания варёной кукурузы, помидоров, Арбузов и без явных причин. Лето на дворе, а я ограничиваю детям овощи и фрукты в стразе перед диареей…
у меня тоже энторол дома в аптечке лежит, и не только для поездок, иногда он нужен и дома и на даче. Травонуться можно везде
llazy, есть хорошее средство – Полифепан.
Смысл тот же, что у активированного угля, но более эффективен за счет формы (напоминает землю).
Я ребенку даю при малейших подозрениях на расстройство живота (он безопасен) и +ромашку завариваю (как универсальное антибактериальное средство природного происхождения).
MarikaRik это вы рассказали меры предосторожности белого человека при поездке в тропики. Дома на даче энтерол пить не станешь.
Спасибо! Прям надо памятку сделать из этой статьи!
Спасибо, много полезного.
Это выход из положения в местах где с гигиеной совсем швах, в Индию например без антисептиков для рук типа Деттола ( это гель со спиртом) и чемодана влажных салфеток лучше не соваться.
В наших широтах достаточно обычно мыла для мытья рук перед едой и критического отношения к пище при температуре окружающего воздуха от 25 и выше. Мыть руки с кожными антисептиками как хирурги перед операциями не стоит. Проблема детских бассейнов – там очень тепло, вода от +28 до 32 С и воздух около 30 С и постоянная влажность, все цисты и споры которые туда залетают вырастают в условиях термостатат.
Таня, спасибо. Очень коротко об очень важном. Спасибо!
Таня,спасибо за статью
спасибо, очень полезно. Стараюсь отслеживать чистоту и мыть всё при любом удобном случае. Кстати, вопрос о влажных салфетках и кожных антисептиках. Они нам друзья, да?
Источник