Что делать при поносе и температуре у ребенка 13 лет

Понос (или диарея) является многократным жидким стулом, который вызван тем, что перистальтика кишечника ускоряется, пища проходит очень быстро, также при этом может нарушаться всасывание воды в толстом кишечнике или выделяться много слизи.

Диарея довольно часто случается у детей. Её могут вызывать разные факторы: инфекции кишечника, нарушенное питание, приём определенных лекарств, аллергия на некоторые продукты питания.

Разновидности диареи у детей

По происхождению и видам есть такие виды поносов: диспепсический, алиментарный, инфекционный, неврогенный, медикаментозный, токсический.

Инфекционный понос

Его может вызвать бактериальная кишечная или вирусная инфекция. Среди последних выделяют:

• энтеровирусную инфекцию. Может проявляться характерными для гриппа симптомами: насморком, болью в горле, кашлем, рвотой, вздутием живота, диареей;
• «кишечный грипп» или ротавирусную инфекцию. При этом рвота, температура и понос у ребёнка – основные симптомы. Температура может повышаться до 38-39 ̊С;
• аденовирусную инфекцию. При данном недуге происходит поражение глаз, верхних дыхательных путей, слизистой оболочки кишечника. Кроме высокой температуры к симптоматике простуды (насморку, кашлю, боли в горле) добавляются понос, болевые ощущения в животе.

Главные возбудители острого инфекционного поноса – бактерии:

• сальмонеллёз. Является кишечной инфекцией, которую вызывает Salmonella;
• во многих случаях – кишечная палочка (Escherichia coli), попадающая в желудочно-кишечный тракт, приводит к дальнейшему развитию диареи;
• дизентерия. Представляет собой инфекцию, которую вызывают бактерии рода Shigella, поражающие слизистую толстого кишечника.

Неинфекционная диарея

К неинфекционной диарее относится: неврогенная, медикаментозная, токсическая, диспепсическая, алиментарная.

Факторы, вызывающие понос у детей

Диарея у ребёнка – это серьёзная проблема, которую невозможно недооценить. Но не путайте понос с единовременным жидким стулом, который иногда проявляется, если малыш что-то съёл, непривычное для него. От жидкого стула дети обычно не ощущают сильного дискомфорта.

Давайте разберёмся с самыми частыми причинами диареи у детей

1. Неврогенную диарею вызывают нарушения нервной регуляции функционирования кишечника. Данный вид диареи развивается из-за отрицательных эмоций (волнения, страха, тревоги).
2. Медикаментозный понос развивается при долгом использовании антибиотиков, нарушающих нормальную микрофлору кишечника. Из-за них также развивается дисбактериоз.
3. Токсическая диарея может случиться из-за отравления тяжёлыми металлами (к примеру, мышьяком, ртутью) и прочими токсическими веществами (этиловым спиртом, никотином). Причиной токсического поноса бывает скопление в организме эндотоксинов, к примеру, при хронической уремии (высоком содержании мочевины в крови из-за поражения почек).
4. Диспепсический понос случается при секреторной недостаточности желудочно-кишечного тракта. Это состояние может возникнуть, когда поджелудочная, желудок, кишечник либо печень вырабатывают слишком мало ферментов, нужных при расщеплении и переваривании еды.
5. Алиментарная диарея появляется от того, что в течение продолжительного времени ребёнок нарушает диету, или у него однообразное, бедное витаминами питание, а ещё, если развивается аллергия на определённые пищевые продукты (орехи, яйца, землянику, клубнику и прочее) или медикаменты (к примеру, антибиотики, сульфаниламид, йод и другое).
6. Инфекционный понос нередко вызывает бактериальная или вирусная инфекция, во время этого может повышаться температура.

Сплошь и рядом дети подхватывают «Болезнь грязных рук», ведь у них ещё не сформирован навык поддержания личной гигиены, а защитная функция  организма ограничена. 

Кроме того, заражение происходит через воду и пищу. Имеются в виду не только некачественные, но и загрязнённые продукты. Особенно злободневной эта проблема является летом, когда сезон фруктов и овощей, купания в открытых водоёмах, источниках огромного количества болезнетворных микроорганизмов.

Терапия расстройства желудка у детей

Чем лечить понос у ребёнка? Если данная проблема возникла у малыша младше одного года, то его нужно срочно госпитализировать в стационар, поскольку, если ребёнок теряет большое количество жидкости, это очень опасно для его жизни.

Лечение лекарственными средствами

Терапия поноса у детей старшего возраста нацелена на избавление от причины, вызвавшей его. К примеру, важен приём ферментов в ситуации, когда желудок мало их вырабатывает (например, «Пепсин»), или если с выработкой ферментов не справляется поджелудочная («Панзинорм», «Панкреатин», «Мезим», «Фестал» и прочее).

Чаще всего понос вызывает кишечная инфекция, которую вызывают разные бактерии. При данном виде диареи нужно пользоваться препаратами, направленными на избавление от причины – вредоносных бактерий. Противомикробные лекарства являются главной группой медикаментов в терапии инфекционного поноса. Они устраняют причину недуга и в результате купируют симптоматику.

При алиментарном поносе и аллергии на продукцию или медикаменты нужно принимать адсорбенты, например, «Лактофильтрум», «Энтеросгель», активированный уголь, «Неосмектин», «Смекта».

При дисбактериозе рекомендуется приём средств с кишечными бактериями: «Бифидумбактерин», «Бификол». Благодаря этому также можно предупредить дисбатериоз. Кроме прочего, назначают общеукрепляющее лечение, а именно – комплекс витаминов. Если нарушено пищеварение, то не обойтись без ферментных препаратов: «Креона», «Мезима Форте», «Фестала» и других.

Так как при поносе организм ребёнка может терять много жидкости, её следует восполнить питьевыми солевыми растворами («Глюкосаном», «Регидроном», «Циклоглюкосаном»).

Как избавиться от диареи у ребёнка с помощью домашних рецептов?

Терапия поноса у детей всегда предусматривает совокупное лечение, состоящее из использования лекарств, воздействующих по различным направлениям. До того, как приедет доктор, ребёнку можно дать жаропонижающий медикамент, к примеру, «Ибупрофен» либо «Парацетамол».

Так как при диарее организмом теряется много жидкости, что может иметь весьма серьёзные последствия у малышей, младше трёх лет, то ребёнку дают минеральную воду без газа, охлаждённую кипячёную воду или «Регидрон». Также до приезда врача маленькому пациенту можно дать один из адсорбентов: «Неосмектин», «Смекту», «Энтеросгель» и прочие.

Предотвращение поноса у малышей

Главная первопричина всех кишечных инфекций заключается в несоблюдении ребёнком правил личной гигиены. Детей ещё с раннего возраста важно приучать к тому, чтобы они мыли руки перед каждым приёмом пищи, после прогулок на улице и после посещения туалета. Продукты питания нуждаются в тщательной термической обработке. Свежие овощи и фрукты необходимо хорошо мыть в проточной воде перед употреблением. Если соблюдать все вышеизложенные правила, то вероятность подхватить кишечную инфекцию снизится в разы.

Что можно есть при поносе?

Многие мамы понятия не имеют, что давать ребёнку при поносе. Во время диареи малышу важно придерживаться диеты. Не нужно давать ему те продукты, от которых возникает слабительное действие. Кроме того, необходимо на время забыть о продуктах, усиливающих выделение желчи, провоцирующих брожение в кишечнике и усиливающих работу последнего. Среди такой пищи стоит назвать молоко и молокосодержащие продукты: йогурты, сливки, ряженку. Лучше, чтобы малыш пока не ел грибы и овощи. Нельзя давать ребёнку копчения, соления, мандарины, жирное мясо, сдобу.

Вместо запретной еды даются сухарики из серого хлеба, бананы, яблоки без кожуры, каши, приготовленные на воде.

На момент восстановления питания в рацион добавляется кисломолочная продукция. Также ограничивается употребление молока, продуктов, содержащих искусственные добавки, растительной клетчатки, консервов и бульонов.

Если у ребёнка нет аппетита – не заставляйте его есть через силу. Организм малыша сам знает, когда ему приступать к пище, поскольку на работу пищеварительного тракта влияет инфекция, и ему необходимо восстановление.

Что давать малышу во время поноса?

1. Первые полдня нельзя давать ничего, только воду и сорбенты. Потом ребёнку можно приготовить варёный рис (максимум 100 г).
2. Кормите малыша постепенно. Можете дать ему яблочный сок и бананы. Неплохим вариантом является варёный картофель.
3. Нужно отказаться от жирных и копчёных продуктов. Каши и супы в это время есть можно.
4. Нельзя давать молочку. Можете добавить в рацион кисломолочную продукцию с низкой жирностью.
5. Лучше давать ребёнку кисели, протёртые блюда.
6. Возможен приём нежирной рыбы и мяса, сухарей, чёрствого белого хлеба.
7. При восстановлении организма после диареи подходящим продуктом являются печёные яблоки.
8. В период реабилитации после поноса ребёнку даётся рисовая или овсяная каши. Они благотворно влияют на слизистую.

Что необходимо делать при поносе у новорожденных детей?

Считается, что мамы сразу после выписки из роддома должны знать всё о своих малышах, ведь это — «инстинкты». Но часто, оставшись наедине с ребёнком, молодые мамочки пребывают в растерянности. Сложно понять, что является нормой, а что – нет.

Симптоматика поноса у грудничков

Дети рождаются без своей микрофлоры, и в течение первых трёх месяцев происходит адаптация желудочно-кишечного тракта к новым условиям жизни. Так формируется свой собственный состав микробов в кишечнике.

И пока вышеперечисленные процессы находятся в своём апогее, пищеварение новорожденных является нестабильным, один день они могут сходить по-большому только раз, на второй день – пять, и это серьёзно озадачивает молодых мамочек. На что нужно обратить внимание?

Если ребёнок питается грудным молоком, у него возможен стул после каждого приёма пищи, и это считается нормой. После отхода зеленоватого младенческого кала (мекония) стул у здоровых грудничков становится золотисто-жёлтым или светло-коричневым, кашицеобразным. Дети на искусственном питании ходят в туалет не так часто, один-два раза в день; обычно кал у них является сформированным.

Определить диарею у грудничков можно по нижеизложенным симптомам:

• повышается температура;
• у ребёнка появляется вялость, он то плачет, то спит, плохо сосёт грудь: у него не хватает на это сил;
• стул становится водянистым, в нём присутствует пена, прозелень, кровянистые прожилки и слизь;
• частота испражнений. Это не основной критерий. Гораздо важнее цвет и консистенция стула. Однако если малыш сходил по-большому десять и больше раз в день – это является поводом для беспокойства.

Перечисленная симптоматика может говорить как о функциональной незрелости желудочно-кишечного тракта, так и о симптомах инфекции, потому консультация доктора нужна обязательно.

Причины поноса у ребёнка младше года

Если детей кормят грудным молоком, то вероятность подхватить инфекцию у них – минимальна. Как говорят доктора, только 10 % детей до полугода, которые попали в инфекционные больницы, получали грудное вскармливание. Большинство были «искусственниками». Потому часто причина поноса у младенца заключается в дисбиозе (является нарушением баланса между условно-патогенной и нормальной микрофлорой кишечника).

Такое состояние появляется из-за многих причин:

• потому что малышу дали продукт не по его возрасту;
• из-за хронических недугов желудочно-кишечного тракта, к примеру, из-за неспецифического язвенного колита;
• пищевой аллергии;
• непереносимости лактозы;
• несбалансированного рациона кормящей матери;
• приёма антибиотиков, в том числе матерью;
• позднего прикладывания к груди.

Но не забывайте и о том, что кишечные инфекции вызывают вирусы, которые передаются воздушно-капельным путём (к примеру, кишечный грипп — ротавирус). Так что, если уже есть члены семьи, у которых присутствует диарея, сопровождающаяся повышенной температурой и насморком, то при первом же подозрении на нарушение стула у малыша вызывают доктора.

Что дать ребёнку от поноса? Первоочерёдная терапия

Ни в ком случае не занимайтесь самолечением маленького пациента. Понос часто приводит к обезвоживанию, что очень плохо сказывается на детском организме.

Вызывайте скорую при:

• повышении у ребёнка температуры;
• появлении крови в стуле;
• добавлении рвоты к диарее;
• сухости слизистых, если во время плача отсутствуют слёзы;
• вваливании глаз, западании родничка;
• дряблости и сухости кожи, если при взятии складки в щипок она расправляется только через время, а не сразу;
• ситуации, когда малыш ходит по-маленькому два или меньше раз в сутки.

Если у новорожденного в целом нормальный внешний вид, он активен и не отказывается от грудного молока – вызывайте участкового педиатра на дом, а до его прихода попробуйте избавить ребёнка от поноса своими силами.     

1. Можно дать пробиотики. Для восстановления нормального баланса микрофлоры давайте малышу препараты живых бактерий – пробиотики. Идеальный вариант, если в их составе присутствуют как лактобактерии, так и бифидобактерии. Первые и вторые поддерживают микробный баланс в кишечнике и восстанавливают нормальное пищеварение. Пробиотики разрешено принимать и до назначения доктора. Если сравнить их с другими средствами, то из-за первых не «смазывается» клиническая картина. Пробиотики приводят к выздоровлению даже при инфекционных заражениях.
2. Нужно часто менять подгузник. Чтобы стул не раздражал нежную кожу ребёнка, пользуйтесь влажными салфетками и защитными кремами.       
3. Следует давать воду. Правила грудного вскармливания предполагают, что всю нужную воду новорожденный получает только из грудного молока. Это на самом деле так, если ребёнок является здоровым. Однако при поносе теряется много не только жидкости, но также и солей, что становится причиной обезвоживания. А последнее несёт в себе смертельную опасность. Лучше всего давайте ребёнку раствор электролитов, к примеру, «Гидровит», «Гастролит», «Humana электролит», «Глюкосолан», «Оролан», «Регидрон». Но вместо перечисленных препаратов можно давать кипячёную воду и особые детские чаи.

Подведём с вами итог

Эксперты ВОЗ утверждают, что у детей младше пяти лет в среднем бывает один-два случая поноса в году. Потому диарея у грудничка не является поводом для паники. Основная первопричина подобных проблем заключается в изменениях в кишечной флоре и в незрелости пищеварительной системы ребёнка.

Стоит вызвать педиатра для исключения возможных серьёзных патологий. Также малышу нужно давать специальный раствор, восстанавливающий водно-электролитный баланс, и пробиотики, поддерживающие нормальную флору. Зачастую этого хватает для избавления от неприятного симптома. При необходимости приёма дополнительных лекарственных препаратов их назначает доктор.