Что делать когда болит живот понос

С диареей и болями в животе сталкивался каждый. Появление даже одного из этих симптомов может представлять серьезную проблему, а их сочетание портит жизнь вдвойне.

Нередко к ним присоединяются тошнота, рвота и лихорадка. В первую очередь нужно выяснить, с чем связано появление боли и жидкого стула, а потом разрабатывать план лечения.

Причины и механизмы

Понос и абдоминальный болевой синдром могут быть вызваны как проблемами с пищеварительным трактом, так и патологией других органов и систем. Их возможные причины:

• употребление трудноусвояемой пищи;
• пищевое отравление;
• гипо- или анацидный гастрит;
• панкреатит;
• заражение паразитами;
• бактериальные или вирусные инфекции желудочно-кишечного тракта;
• холецистит;
• врожденная недостаточность пищеварительных ферментов;
• энтероколит;
• синдром раздраженной кишки;
• заболевания мочеполовой системы;
• повышенная функция щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• болезни печени;
• прием некоторых лекарств (антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, слабительные средства).

Механизм развития поноса при разных патологиях имеет свои особенности. При кишечных инфекциях он связан с повышенной секрецией и выработкой воспалительной жидкости – экссудата – в слизистой пищеварительного тракта. При хронических воспалительных заболеваниях кишечника снижается его способность всасывать жидкость из переработанной пищи. А при воспалении желудка, поджелудочной железы, после переедания включается осмолярный механизм – в просвет кишки попадают нерасщепленные белковые молекулы, которые притягивают к себе воду.

Особенности. Самые тяжелые поносы в сочетании с выраженным болевым синдромом развиваются вследствие инфекционных болезней и острого панкреатита.

При функциональных болезнях кишечника понос менее обильный и связан в первую очередь с неправильной моторикой кишечной трубки. При этом практически постоянно ощущается дискомфорт в брюшной полости: живот крутит, давит, распирает.

Клиническая картина

На фоне переедания понос обычно одно- или двукратный, необильный, не слишком сильно болит живот, скорее беспокоит распирание в эпигастральной области после еды.

Для пищевого отравления характерны болезненность, рези в животе, многократный жидкий стул, рвота, повышение температуры тела. При этом можно установить связь с употреблением в пищу недоброкачественных продуктов и возникновением симптомов.

Панкреатические поносы обычно обильные. Стул жидкий или кашицеобразный, серо-зеленый, содержит непереваренные пищевые волокна. Боли возникает вокруг пупка и в верхней части живота, носят опоясывающий характер.

При гастрите с секреторной недостаточностью живот болит в эпигастральной области, жидкий стул повторяется не слишком часто. В нем содержатся непереваренные частицы пищи, слизь. Кроме того, наблюдаются метеоризм, тошнота, отрыжка.

При энтероколитах разного происхождения понос частый, стул кашицеобразный, может включать примеси в виде крови, гноя, слизи. Болевой синдром проявляется спазмами в кишечнике, которые сопровождаются бурлением и урчанием.

При болезни Крона – аутоиммунном воспалении кишечника – диарея и постоянные боли в брюшной полости сочетаются с лихорадкой, поражением суставов, почек, появлением подкожных узелков.

В случае заражения паразитами (описторхами, лямблиями) диарея беспокоит длительное время. Она устойчива к стандартной терапии и постоянно рецидивирует. Локализация болевого синдрома зависит от места прикрепления паразита. Болеть может по всему животу или только в верхних отделах, в правом подреберье.

Редко понос и болезненность в нижней части живота появляются у женщин в период месячных, при воспалении в полости матки. Это связано с тем, что анатомически матка соседствует с прямой кишкой, при повышении местной температуры в ее полости происходит размягчение каловых масс. Кроме того, при тяжелом воспалении диарея может быть вызвана интоксикационным синдромом. Стул при этом не слишком жидкий, не учащенный, низ живота тянет, ноет. Иногда боль появляется приступами.

Если диарея и боли спровоцированы избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, то вместе с ними у пациента появляются тахикардия, дрожание рук, расширение глазных щелей, больные быстро худеют.

Когда обращаться в больницу

В некоторых случаях обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным. К ним относятся:

• интенсивный болевой синдром, не поддающийся самостоятельному купированию;
• обильная диарея, которую не удается остановить своими силами, особенно в сочетании с рвотой, когда затруднена регидратация;
• примесь крови в каловых массах;
• нарушение общего состояния в виде расстройства сознания, учащения пульса, падения артериального давления, выраженной слабости.

Нередко пациенты недооценивают серьезность ситуации, когда у них появляются жидкий стул и болезненность в животе. А между тем, согласно статистике ВОЗ, от острой диареи в год умирает более 2 млн человек.

Важно! Наиболее опасны инфекции, вызванные шигеллами, компилобактером, патогенными кишечными палочками, и неспецифический язвенный колит, поскольку они чаще всего становятся причиной обильных желудочно-кишечных кровотечений.

Иногда необходимости в экстренной помощи нет, но записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу стоит. Например, если понос и боли сохраняются несколько дней, если не удается самостоятельно понять их причину. Помощь врача также нужна при появлении сопутствующих симптомов (стойкой лихорадки, тахикардии, боли в суставах, высыпаний на коже), при прогрессивной потере массы тела, при признаках скрытой кровопотери (слабость, бледность, головокружение, низкое давление).

Что делать в домашних условиях

До выяснения источника болезни основной задачей является устранение неприятных симптомов. С этой целью вводится специальная диета, а также используются некоторые лекарственные и народные средства.

Диетические рекомендации

Диета в первую очередь должна учитывать причину патологии. Но пока она неизвестна, нужно соблюдать максимально щадящий режим питания. Из рациона исключают жирные сорта рыбы и мяса, молочные продукты, перловую, пшенную, ячневую крупы, бобовые, сырые овощи и фрукты, кофе, шоколад.

Разрешается кушать ненаваристые супы, рисовую, овсяную, гречневую каши, диетические мясные и рыбные блюда, фруктовые кисели и желе, подсушенный хлеб.

Медикаментозное лечение

При возникновении поноса и болей в животе в первую очередь нужно уметь оказать первую помощь. Для этого можно использовать следующие лекарства:

1. Энтеросорбенты (смекта, полисорб, фильтрум) соединяются с бактериальными и другими токсинами, нормализуют процессы секреции и всасывания в слизистой оболочке кишечника. Эти препараты эффективны практически при всех видах диареи.
2. Лоперамид или имодиум также способны быстро остановить диарею за счет замедления моторики и секреции пищеварительного тракта. Однако они помогают не во всех случаях, а при передозировке могут вызвать серьезные осложнения. Поэтому, если вы видите, что эффекта от 2-3 таблеток препарата нет, то нужно перейти к другим методам лечения.
3. Спазмолитики (дюспаталин, но-шпа, бускопан) не только устраняют болевой синдром, но и снижают повышенную двигательную активность кишечной стенки, нормализуя стул.
4. Ферментные препараты (мезим форте, креон, фестал) помогают устранить понос с болями в желудке при гастрите с секреторной недостаточностью и панкреатите.
5. Прокинетики (домперидон, метоклопрамид, тримедат) хорошо помогают при гипоацидном гастрите и синдроме раздраженного кишечника за счет нормализации перистальтики.
6. Средства для пероральной регидратации (гастролит, регидрон) необходимы при обильной, длительной диарее, при рвоте, когда вместе с жидкостью организм теряет электролиты.

Помните о том, что у детей обезвоживание наступает быстрее, чем у взрослых. Следить за восполнением потерь воды и солей у малышей стоит намного внимательнее.

Народные средства

Особенностями народных средств от боли в животе и поноса является то, что действуют они медленно и эффективны только при легких формах патологии.

• Отвар коры дуба готовят по рецепту: ½ ст. л. измельченной дубовой коры добавляют в 250 мл воды, кипятят полчаса. Пьют охлажденным по 2 ст. л. трижды в день.
• Сушеную траву зверобоя (1 ст. л.) заваривают в 200 мл кипятка и пьют по трети стакана 3 раза за день.
• Плоды черники и черемухи чаще всего употребляют в виде отваров или настоев. Иногда же достаточно выпить полстакана киселя на основе этих ягод, чтобы прекратился жидкий стул.
• Рисовый отвар, который остается после приготовления каши, процеживают и пьют по 100 мл до 6 раз в сутки.
• Настой из шишек ольхи (1 ст. л. на стакан кипятка) выдерживают несколько часов, затем принимают по столовой ложке до 4 раз в день.

Безусловно, терапия диареи и болевого синдрома в брюшной полости не сводится только к перечисленным средствам. Комплексное лечение назначает врач после проведения обследования и установления точной причины симптомов. Не следует самостоятельно начинать прием антибиотиков, противоглистных и противовоспалительных средств, а также пробиотиков, эффективность которых не доказана.

[adsp-pro-1]

Жидкий стул свидетельствует о кишечном недомогании. Болью в животе этот симптом пищевого расстройства сопровождается при гастрите, язве, аппендиците и некоторых других патологиях. Если вы не знаете, что делать, если вдруг начал болеть живот и появился понос, обязательно обращайтесь к гастроэнтерологу. После диагностики он назначит лекарства и порекомендует действенные профилактические меры.

Причины и симптомы болей

Диарея – симптом множества различных патологий, не всегда напрямую затрагивающих кишечник. Если же при поносе болит живот, это может быть тревожным сигналом, свидетельствующем о серьезном заболевании.

Отравление

Причиной возникновения болезненности и поноса может быть употребление некачественной пищи. Симптомы пищевого расстройства при отравлении возникают внезапно или нарастают постепенно, все зависит от особенностей организма человека.

Признаки расстройства пищеварения, которые указывают на отравление:

• Частые позывы к дефекации, жидкий стул.
• Боль принимает судорожный характер во время опорожнения кишечника.
• При отравлении появляется отрыжка, в области желудка и внизу живота — болезненность.
• Возникает головокружение, может сильно болеть голова.
• Сильное ощущение слабости сопровождается потливостью.

Диарея и боль в желудке проходят после того, как испорченный продукт выведен из организма. Следует учитывать то, что аллергическая непереносимость каких либо продуктов также может провоцировать кишечные недомогания, схожие по симптомам с пищевым отравлением.

[adsp-pro-2]

Гастрит

Если сильно болит живот в верхней части и начался понос, возможно, причина недомогания – гастрит. Живот ноет, боль режущая, особенно ощущается после еды. При хроническом недомогании у больного появляется отрыжка неприятным запахом, сильная изжога, расстройство живота растет, из-за плохого переваривания пищи снижается аппетит. Живот может неделями болеть после каждого приема пищи, если не начать вовремя лечение.

Язвенная болезнь

Специалисты выяснили, что основным провоцирующим фактором развития язвы желудка является микроб Helicobacter pylori. Он вызывает воспалительные процессы в слизистой оболочке желудка и 12-типерстной кишки, что приводит к нарушению выработки соляной кислоты. Заболевание сопровождается сильной болезненностью в верхней части живота, особенно, если человек голоден.

Больные постоянно жалуются на чувство переполнения желудка, сосущие ощущения при обострении заболевания. Болезнь иногда сопровождаются кровоточивостью слизистой, у пациентов при этом появляется жидкий стул дегтярного цвета. Отсутствие лечения язвенной болезни может привести к изъязвлению и прободение язвы, что в свою очередь способно спровоцировать смерть пациента.

Воспаление аппендикса

Если у человека резко заболел живот, начался понос, можно предположить, что причина недомогания – аппендицит. Считается, что сильная боль с правой стороны живота указывает на воспаление аппендикса. На самом деле, боль может отдавать в середину, в низ живота, даже в спину.

Если неожиданно начал болеть желудок, появилась диарея, следует обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на развитие аппендицита:

• Рвота.
• Рост температуры тела до 38ºC.
• Ощущение подташнивания, не зависящее от приема пищи.
• В любое время суток начинается диарея.
• Напряженность мышц живота в нижней правой части.

[adsp-pro-3]

Все признаки индивидуальны, но при появлении сочетания перечисленных выше симптомов следует срочно ехать в больницу.

Гельминтоз

У пациентов, зараженных глистами, часто после еды наблюдается понос, болит желудок. При этом появляются симптомы отравления, ухудшается аппетит, становится серой кожа. При энтеробиозе, дифиллоботриозе, аскаридозе, трихинеллезе живот иногда болит в области пупка, и жидкий стул не устраняется после приема противомикробных препаратов.

Дисбактериоз

Диарея, частая тошнота, вздутие живота – симптомы, которые свидетельствуют о развитии дисбактериоза. Его может спровоцировать неправильное питание, недостаток витаминов, даже полипы, растущие на слизистой ЖКТ. Обычно причина развития дисбактериоза – прием антибиотиков.

Холецистит, панкреатит

При таких заболеваниях больной испытывает расстройство кишечника, спазмы, режущую, колющую боль в боку,. Когда у больного развивается острый приступ желчекаменной болезни, после еды начинает болеть желудок, появляется слабость, тошнота, понос.

Вирусные заболевания

Ротавирусная инфекция часто начинается с того, что возникает резкая боль в животе. Позже к этому симптому присоединяются рвота и понос. Из-за быстрого распространения вируса по организму растет температура тела, начинает болеть голова.

Кишечные инфекции

Вздутие живота, тошнота, острые боли, диарея у взрослого являются симптомами инфекционного поражения ЖКТ. При попадании в организм человека патогенного возбудителя (стафилококка, сальмонеллы, синегнойной палочки, холерного вибриона) и его развитии происходит раздражение стенок кишечника, что провоцирует болезненный жидкий стул.. Из-за частых дефекаций развивается обезвоживание, у больного начинает болеть голова, повышается артериальное давление, возможна потеря сознания.

Предменструальный синдром

Менструация также может быть причиной развития спазмов в желудке и возникновения поноса. При этом болит не кишечник, а матка. Другие симптомы ПМС:

• Головная боль.
• Головокружения.
• Отечность нижних конечностей.
• Болезненность груди.

[adsp-pro-4]

Обычно при ПМС тошнит недолго, и понос появляется пару раз. Недомогание самостоятельно проходит при начале менструации.

Методы диагностики

Если вы не можете самостоятельно определить, почему болит живот и начался понос, обращайтесь к врачу.

Специалист-гастроэнтеролог поможет установить, из-за чего появилась боль в животе, понос, и подсказать, что делать для облегчения состояния.

Диагностика пищевых расстройств, вызывающих боль при поносе, предполагает проведение:

• Анализа крови, мочи, кала.
• Соскоба на энтеробиоз.
• Ультразвукового исследования внутренних органов.
• Гастроскопии.
• Колоноскопии.

[adsp-pro-5]

Так как различные опухоли также могут провоцировать боль в животе и жидкий стул, для их выявления пациентам назначают компьютерную томографию брюшной полости.

Способы лечения

Чтобы вылечить сложное кишечное недомогание, следует принимать целый комплекс препаратов, выписанных врачом. Во время лечения рекомендуется не только пить таблетки, но и соблюдать диету. При необходимости медикаментозная терапия дополняется народными способами лечения.

Медикаментозная терапия

В зависимости от того, почему появилась диарея с болью в животе, производится подбор лекарственных средств. Если понос спровоцирован язвой, гастритом, под наблюдением врача требуется принимать препараты для коррекции кислотности и устранения возбудителя заболевания (Омез, Омепразол). Также пациентам выписываются средства от изжоги и диспепсии (Ренни, Мотилиум).

В случаях, когда болит живот из-за отравления, требуется прием целого комплекса лекарств:

• Регидратационные растворы употребляются при первых признаках отравления для восстановления уровня жидкости в организме.
• Энтеросорбенты выводят токсины, в результате устраняется понос и тяжесть в желудке.
• Пробиотики стабилизируют микрофлору кишечного тракта. Это помогает снизить боли в кишечнике, устранить понос.

[adsp-pro-6]

Следует пить больше воды, отказаться от тяжелой пищи. Прием лекарств выполняется в разное время, исключение делается для регидратационных растворов, если человек поносит и у него болит живот, их следует пить часто.

При других недомоганиях, сопровождающихся болью в области желудка и поносом, назначаются:

• Ферментные препараты – если боль в животе и понос у взрослого спровоцирован нарушением усвоения пищи.
• Спазмолитики – если женщина не знает, что делать, когда появляются спазмы в желудке и понос в период ПМС.
• Противоглистные лекарства – если диарея и боль в желудке спровоцированы паразитами.
• Противомикробные и противовирусные препараты – если диарея вызвана кишечными инфекциями.
• Жаропонижающие – при ротавирусной инфекции.

Когда сильная боль в желудке провоцируется бактериальными инфекциями, решение о назначении антибиотиков принимает врач. Некоторые пациенты сразу же при жидком стуле начинают пить закрепляющие средства, что делать нельзя, если болит желудок и понос развился из-за инфекции. Имодиум, Лоперамид от диареи нужно пить только по рекомендации терапевта.

Важно! Не пытайтесь сбивать температуру у человека, долгое время жалующегося на острую боль в животе. Неправильные действия могут только усилить болезненные ощущения, лучше вызвать врача.

Соблюдение диеты

Острые продукты и специи провоцируют раздражение кишечника. Поэтому больным следует соблюдать диету.

Подходят для питания следующие продукты:

• Сухарики, сушки, подсушеный белый хлеб.
• Бульон на курином мясе.
• Запеченная морковь, яблоки.
• Рисовая каша.

[adsp-pro-7]

В первые дни недомогания соблюдается строгая диета, позже можно добавить в рацион мясо, обработанные термически овощи.

Народные средства лечения

Облегчить состояние пациента в домашних условиях можно с помощью простых рецептов. Боль в кишечнике помогут унять следующие лекарства:

• Когда не знаете, чем лечить тошноту, попробуйте принимать отвар ромашки, настой плодов айвы, сок лимона, растворенный в воде.
• Эффективно снижает болевые ощущения при язвенной болезни чай из корня одуванчика. 2 чайные ложки сырья следует залить стаканом воды, прокипятить 10 минут. Отвар процедить и принимать по 2 столовые ложки в течение 2-х недель.
• Настой полыни избавит вас от боли, вызванной гельминтозом.
• С снять спазм можно с помощью семян тмина: 1 столовую ложку залить стаканом воды и закрыть до остывания.

Важно! Нельзя греть живот при некоторых кишечных патологиях, от тепла состояние больного ухудшается, не прикладывайте грелку к больному месту, лучше используйте холод!

Профилактика

Чтобы режущая боль в желудке и диарея не беспокоили, стоит придерживаться профилактических мер:

• Регулярно обследоваться на наличие паразитов.
• Обрабатывать термически мясо.
• Употреблять в пищу мытые овощи и фрукты.
• Есть только свежие качественные продукты.
• Регулярно мыть руки.

Не стоит народными средствами лечить понос у взрослого, если он не останавливается 3 день. Своевременно назначенное лечение позволяет быстро избавиться от недомогания. Если у вас периодически болит живот, появляется расстройство кишечника, посетите врача.

Когда требуется срочная помощь врача

Нужно срочно вызвать скорую, если:

• Третий день понос водой.
• Поднялась температура.
• Сильно болит живот несколько дней.
• Отмечаются сильные головные боли, головокружения.
• При диарее кале есть кровь.

При появлении крови в рвотных массах, потерях сознания нужно немедленно доставить человека в лечебное учреждение. Не откладывайте визит к врачу, такое состояние угрожает жизни.

[adsp-pro-9]