Что делать если у ребенка болит живот и температура без рвоты и без поноса
Любые симптомы нездоровья, возникающие у ребенка, всегда беспокоят родителей. Если же у детей возникает рвота с жалобами на боли в животе, такая ситуация часто вызывает повышенную тревогу.
Что такое рвота?
Сама по себе рвота – это не болезнь, а рефлекторная реакция организма, возникающая из-за раздражения рвотного центра, расположенного в головном мозге ребенка, и посылающего импульсы пищеварительной и дыхательной системе, мышцам диафрагмы – сократиться и вытолкнуть через пищевод и ротовую полость содержимое желудка.
Причин развития рвоты, при которой есть боль в животе – множество, даже если они не сопровождаются диареей (жидкий стул или понос) и повышением температуры.
Признаки и симптомы заболеваний при рвоте у ребенка без поноса и температуры – что может быть?
Боль в животе – одна из частых жалоб детей. За счет раздражения рецепторов в области брюшной полости возможна также рефлекторная тошнота и рвота. Сочетание подобных симптомов обычно говорит о том, что имеются достаточно серьезные проблемы организма.
В зависимости от возраста детей, причинами могут быть различные патологии, и даже родительские действия, поэтому важно знать, какие симптомы и признаки отмечать, помимо ведущих.
Основные причины боли в животе и рвоты – это интоксикация или негативное влияние на рецепторный аппарат кишки, что посылает импульсы в мозг, вызывая ответную реакцию организма.
- Первое, что возможно при подобной симптоматике – это острый гастрит, который провоцируется различными факторами. Самыми очевидными из них становятся острые отравления, которые провоцируются недоброкачественной пищей. Первые признаки в виде повторной рвоты, которая приносит облегчение, на фоне боли в животе, возникают через 15-60 минут после употребления опасного питания. Рвота повторная — сначала принятой пищей, затем водой, иногда с примесями желчи. Полное опорожнение желудка приносит облегчение, может уменьшать боль, но приводит к слабости, подавлению аппетита и жажде.
Острый гастрит с рвотой и болью в животе может провоцироваться также приемом неподходящей по возрасту пищи, острых или жареных, очень плотных блюд у детей раннего возраста. Раздражение слизистой желудка приводит к поступлению избытка импульсов в мозг и провокации рвоты. Боль в животе развивается, преимущественно, в подложечковой области, сопровождая рвоту. Симптомы проходят относительно быстро — по мере того, как желудок освобождается от содержимого и раздражение проходит.
- Обострение хронического гастрита на фоне пищевых погрешностей. У детей школьного возраста -редкая рвота, выраженная острая боль в животе в районе эпигастрия и тошнота, снижение аппетита, бледность типичны для обострения гастрита. Причинами могут стать простуды, несоблюдение диеты, длительное голодание, стресс или прием раздражающей пищи (солености, чипсы, газировки).
- ДЖВП – рвота по утрам на фоне боли в животе и вздутия, урчания, тошнота и проблемы аппетита типичны для дискинезии желчевыводящих путей. Рвота обычно однократная, может возникать после жирной пищи или переедания, возникает на пике боли в животе, сопровождаясь снижением давления и похолоданием конечностей, недомоганием.
- Аналогичные проявления возможны на фоне гельминтозов или наличия у ребенка лямблиоза.
- Рвота с болью в животе без лихорадки и диареи возможна у детей школьного и подросткового возраста в начальной стадии острого аппендицита. Тогда типична однократная или двукратная рвота, боль в животе, начинающаяся подложечкой, но постепенно переходящая в правую область живота. Возможен запор или рефлекторная задержка стула, недомогание, бледность.
- Начало кишечной непроходимости также может сопровождать боль в животе, которая не проходит, имеет вид спазмов или постоянного ноющего ощущения на фоне отсутствия стула и газов. По мере ухудшения состояния присоединяется рвота, она многократная, с желчью и слизью, не приносит облегчения. Живот при этом плотный, может быть асимметричным, ребенок не дает его трогать.
- Панкреатит или холецистит также могут давать картину, сходную с предыдущими, но при этом возможна локализация боли в правом (при холецистите) или левом боку (при панкреатите).
- Частой причиной длительной рвоты и боли в животе может становиться ацетонемический синдром. Это особенности нарушении метаболизма, при которых в организме ребенка на фоне стрессов или внешних негативных факторов, может накапливаться большое количество кетоновых тел. Они отравляют организм, провоцируя раздражение рецепторов в кишечнике и рвотного центра. Но на фоне этого синдрома возможно иногда и появление поноса.
При каких симптомах необходимо срочно обращаться к врачу?
Внимание!
Вообще, наличие, как таковых, рвоты и боли в животе, должно стать поводом для обращения к врачу.
А если при этом ребенок крайне плохо себя чувствует, его состояние с течением времени — на протяжении двух часов — ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.
Опасными симптомами станут боль в животе на фоне головокружения, тошноты и рвоты, нарушений сознания, неоднократной рвоты с примесями желчи, крови, отказом ребенка от питья, повторной рвоты на фоне попыток пить жидкость, появление на фоне различных высыпаний пятнистого или точечного характера.
Также необходимо немедленно вызвать скорую при обнаружении от кожи тела и рта ребенка запаха химии или ацетона, недомогания и головокружений.
Что делать, если ребенка тошнит и рвет без температуры и поноса, есть боли в животе – правила первой помощи
При появлении рвоты и боли в животе, ребенка нужно уложить на бок, освободив от стесняющей лишней одежды, чтобы ничего не давило в области груди и живота.
При рвоте необходимо придерживать голову ребенка набок, чтобы при дыхании он не аспирировал рвотные массы.
После приступа необходимо умыть малыша, привести в порядок одежду, дать прополоскать рот или немного попить, если жидкость не провоцирует повторный приступ рвоты.
При рвоте, чтобы ребенок не терял жидкость, необходимо поить его небольшими порциями, по 5-10 мл воды за раз, каждые 5-10 минут. Для отпаивания применяют солевые и глюкозные растворы.
Все остальные рекомендации – только после осмотра врача и постановки диагноза.
Видео: Чем поить при ацетоне и рвоте?
Рвота без температуры и поноса у ребенка до года
Нередко у детей раннего возраста родители путают срыгивания и рвоту, необоснованно предпринимая различные лечебные действия. Важно отличать их между собой.
- Срыгивание происходит без участия мышц брюшного пресса и типичных рвотных звуков, из-за смены положении тела и отхождения пузыря воздуха.
- При рвоте напрягаются брюшной пресс и диафрагма, рвотные массы выделяются фонтаном, под давлением и с типичными звуками.
В раннем возрасте рвота без поноса и лихорадки нередко становится признаком перекорма, если объем смеси рассчитан неверно, или аллергических реакций, непереносимости смеси.
Более серьезные патологии вполне возможны — но они, обычно, дают еще лихорадку и нарушения стула.
О боли в животе у малышей можно судить по поведению: они плачут и не успокаиваются, прижимают ножки к животу, напрягаются, краснеют. Попытки прощупывания живота приводят к усилению криков и плача, возможно урчание в животе, отхождение газов.
Не упустите момент!
Если состояние ребенка не улучшается на протяжение 1-2 часов, необходимы вызов скорой помощи и осмотр врача, с возможной госпитализацией в стационар.
Когда лечения при рвоте у ребенка не требуется – ложная тревога
Если рвота возникла на фоне явного перекорма, она была однократной и боли в животе прошли сразу после рвоты или отхождения стула — можно понаблюдать за ребенком, не предпринимая никаких попыток к лечению.
Также стоит поступить, если родители определили связь рвоты, боли в животе с аллергенными продуктами, и их поступление исключено из питания ребенка, а общее состояние малыша при этом вполне нормальное, нет лихорадки, расстройства стула или недомогания.
Во всех остальных случаях, сочетание боли в животе и рвоты – это всегда крайне тревожный знак.
Чего категорически нельзя делать при рвоте и тошноте у ребенка, даже если поноса и температуры нет
При наличии рвоты и боли в животе важно не навредить своими действиями, и не отсрочить постановку ребенку правильного диагноза!
- Поэтому родителям запрещено промывать ребенку желудок, используя для этого любые растворы (марганцовка, содовый или солевой раствор).
- Нельзя также ставить клизмы, применять различные слабительные свечи или препарты.
- Запрещено при такой симптоматике давать ребенку противорвотные и обезболивающие препараты, принимать смекту или любые другие сорбенты до осмотра врачом.
- Запрещен прием кишечных антисептиков (энтерофурил, энтерол) или антибиотиков в любых формах, а также биопрепаратов, спазмолитиков или травяных настоев, отваров, каких-либо иных народных методов.
- Нельзя при боли в животе класть ребенку грелку на живот, применять тепловые процедуры.
Поделитесь с друзьями:
Источник
Организм детей часто подвергается воздействию микробов, которые способны временно нарушить деятельность ЖКТ. Частые симптомы – рвота, повышение температуры тела, запор или понос. При этом диарея – необязательное явление, которого может не быть, при этом ребенка необходимо срочно обследовать. Основными симптомами, внушающими опасение, являются жар и рвота.
Причины высокой температуры и боли в животе без поноса у детей
У маленьких детей в возрасте 6-9 месяцев часто наблюдаются запоры. Происходит это при переходе на другой тип питания, в меню малыша вводят мясо, крупы, картофель, свежие и отварные овощи. В связи с этим могут возникать следующие состояния:
- Интоксикация и воспалительный процесс. У ребенка сопротивляемость бактериям выражена слабо, так как иммунитет находится в стадии формирования.
- После курса антибиотиков или других химических препаратов кишечник восстанавливается долго, поэтому следует исключить молочные продукты из рациона, так как они провоцируют болезненные симптомы в животе и небольшое повышение температуры – до 38 градусов.
Ослабленное состояние и головная боль часто возникают перед основным заболеванием, например, ОРВИ.
Болеть живот без поноса у ребенка может в том случае, когда перед этим он долго плакал. Боль локализуется вокруг пупка, температуры нет.
Пупочная грыжа также проходит без жара и кишечных расстройств. Следует контролировать процесс, чтобы не было ущемления.
Нужно отличать относительно безопасное состояние от серьезных болезней, которые требуют госпитализации и немедленного лечения. Об этом говорит температура выше 38 градусов.
Острый панкреатит
У детей реактивный панкреатит возникает по причине инфекционных заболеваний ЖКТ, а также из-за частого употребления продуктов:
- маринованных;
- копченых;
- жирных;
- сладких.
Учитывая, что в конфеты и другие сладости добавляют химию, детям до 3 лет не рекомендуется покупать шоколад и конфеты с начинкой. Существует негласное правило: чем дешевле конфеты, тем лучше они перевариваются.
Интерстициальная острая форма панкреатита не вызывает повышения температуры тела. Симптоматика наблюдается следующая:
- боль в животе, которая усиливается при ручном обследовании;
- рвота или тошнота;
- нарушения стула – диарея или запор;
- отсутствие аппетита;
- вздутие живота.
У детей встречается также опасная форма панкреатита – панкреонекроз. Температура при этом повышается, живот напряжен, кожные покровы желтеют, ребенка рвет. Требуется срочное оперативное вмешательство.
К причинам панкреатита относятся:
- травма живота или повреждение протока поджелудочной железы;
- инфекционные процессы;
- холецистит;
- опухоли;
- гельминты.
Основным видом лечения является строгое соблюдение диеты, а также голодовки в первые двое суток после обострения. Могут потребоваться обезболивающие препараты, антибиотики или средства, снижающие секрецию.
Аппендицит
Опасность при воспалении слепой кишки у детей гораздо выше, чем у взрослых, так как процесс развивается очень быстро. Определить причину боли сложно, так как ребенок не может описать симптомы, но сворачивается калачиком и поджимает ноги. Чаще всего не дает прикоснуться к больному месту.
При таком поведении необходимо везти его в больницу или вызывать неотложку, так как разрыв аппендикса приводит к выходу гнойного содержимого в брюшную полость, а дальше развивается перитонит.
Если у ребенка повышается температура, это первый признак воспалительного процесса. Нарушения стула могут быть как в сторону запора, так и диареи. Давать обезболивающие до приезда врача нельзя – это затрудняет постановку диагноза и может повлиять на ход лечения. Следует знать, что только 30% случаев можно отнести к типичным проявлениям, остальные 70% — нетипичные. Аппендицит может располагаться в другом месте, в таком случае боль также будет локализована не в правой стороне, например, в районе желудка или возле пупка.
Острый холецистит
Приступы холецистита – одно из самых распространенных явлений в детском возрасте. Частая причина – инфицирование бактериями и глистная инвазия. Симптомы возникают также на фоне перенесенных гнойных ангин, тонзиллитов, вирусных инфекций, гастрита или аппендицита. Провоцирует заболевание неправильное питание, когда у ребенка в рационе преобладает тяжелая жирная пища, отсутствуют овощи и фрукты.
К симптомам относят:
- болезненность в правом подреберье;
- увеличение печени;
- запоры;
- на УЗИ стенка желчного пузыря плотная при катаральной форме холецистита, слизистая атрофируется;
- при гнойной форме поражены все слои органа, появляется отек, язвы;
- если образуется свищ, это может привести к развитию острого перитонита;
- температура повышается до 39 градусов.
При увеличении печени и ярко выраженных пузырных симптомах у детей не бывает пожелтения кожи при холецистите.
Дивертикулит
Дивертикулит – это нарушение развития тонкого кишечника, когда происходит истончение и выпячивание какого-либо участка. Множественный дивертикулит опасен разрывом стенки и развитием перитонита. Заболевание считается врожденным, чаще возникает у мальчиков.
Если в дивертикуле имеются ткани слизистой желудка, это провоцирует возникновение язв, так как ткань способна вырабатывать соляную кислоту. Может протекать бессимптомно или давать о себе знать клиникой острого живота, кровотечениями, кишечной непроходимостью. При диагностике стараются отличить кровотечение при язве и дивертикулит, при котором нет рвоты в виде коричневого содержимого, вся кровь идет вниз, поэтому у ребенка наблюдается черный кал.
Симптомы напоминают воспаление аппендикса. Из осложнений – ущемление, разрыв, опухоли.
Перитонит
Воспаление брюшной полости у детей протекает тяжело, развивается быстро. Иммунная система не в состоянии бороться с огромным количеством бактерий, поэтому симптоматика нарастает стремительно.
Стадии перитонита:
- Реактивная, для которой характерны расстройства пищеварения и моторики.
- Токсическая, во время которой нарушается функция печени, почек, вследствие чего нарастает интоксикация.
- Терминальная- характерны тяжелые нарушения обмена веществ, почечная и печеночная недостаточность, поражение центральной нервной системы, дыхательные расстройства.
Перитонит чаще возникает у девочек в возрасте от 3 до 7 лет из-за инфекции влагалища, которая попала туда внутриутробно от матери.
Очаг инфекции может находиться не в брюшной полости и попадает туда с током крови или через лимфу.
Симптомы перитонита:
- высокая температура тела – выше 39 градусов;
- острый живот, метеоризм;
- многократная рвота и боль в животе;
- кишечная непроходимость (не во всех случаях) и запор;
- усиление или торможение перистальтики;
- бледность и ухудшение общего состояния.
Ребенка важно вовремя доставить в больницу. Лечение только хирургическое. Терминальная стадия бывает обратимая и необратимая, когда помочь уже нельзя, несмотря на усилия медиков.
Диагностика
Диагностика в детском возрасте осложняется тем, что маленькие дети не могут точно описать свое состояние и часто боятся врачей. Первый осмотр проводится врачами скорой помощи. Взрослые должны подробно рассказать, что ребенок ел, как вел себя весь день или ночь. Нельзя давать малышу лекарства, потому что это осложнит постановку диагноза.
Если врачи сочтут необходимым доставить ребенка в больницу для детального осмотра, нужно соглашаться. В лечебном заведении ему сделают УЗИ, чтобы исключить деструктивные процессы внутри брюшины, а также окажут первую помощь при отравлении. При инфицировании придется пройти курс антибиотиков и восстановления микрофлоры кишечника.
Первая помощь
Первая помощь при острых опасных состояниях – срочная доставка в больницу. Если ребенку меньше трех месяцев или он получил травму живота, а также температура поднялась выше 40 градусов, показана госпитализация.
В остальных случаях необходимо обеспечить малышу достаточное количество воды, так как рвота обезвоживает организм. Если родители уверены, что ребенку ничего не грозит и симптомы выражены слабо, можно вызвать врача на дом, и он назначит лечение. Иногда, чтобы восстановить деятельность ЖКТ, требуется 2 недели диеты.
Методы терапии
Высокая температура и боль в животе без поноса у ребенка лечится в зависимости от причины заболевания:
- аппендицит, дивертикулит и перитонит только хирургическими методами;
- холецистит – антибиотиками и диетой;
- панкреатит – средствами, снижающими секрецию поджелудочной железы, длительной постоянной диетой;
- спазмы на нервной почве – консервативными методами, психокоррекцией.
При кишечных бактериальных инфекциях требуется пройти курс антибиотиков и противовоспалительных препаратов, чтобы полностью уничтожить микроорганизмы. Необходимо следить за стулом ребенка, не допускать запора, так как гнилостная среда усугубляет течение болезни.
В период реабилитации все усилия направляют на обеспечение малышу правильного питания. При таких болезнях как панкреатит, острый холецистит, возможны рецидивы или переход в хроническую вялотекущую форму. Обычно врач рекомендует диету №5 на протяжении как минимум 2 лет. Следует исключить все запрещенные продукты, несмотря на протесты ребенка, так как от этого зависит его здоровье в будущем.
Профилактические меры
Детей с раннего возраста важно приучить мыть руки после посещения улицы или других общественных мест, так как именно там ребенок цепляет микробы, которые попадают в ЖКТ с пищей.
Двигательная активность и насыщение крови кислородом играет важную роль, так как в кислородной среде патогенные микроорганизмы не размножаются, а иммунным клеткам легче бороться с бактериями.
Сбалансированное питание – основа крепкого иммунитета и здоровья. Не желательно давать детям до 3 лет фастфуд, покупные конфеты и шоколад, выпечку с кремами. Эти продукты являются трудноперевариваемыми и могут нарушить обмен веществ, привести к воспалению верхних отделов ЖКТ.
Несоблюдение водного режима приводит к нарушению обмена веществ. Ребенку в день нужно выпивать до 1 литра чистой воды, чтобы все органы, прежде всего ЦНС и ЖКТ, могли полноценно выполнять свои функции.
Здоровье человека начинает формироваться с момента зачатия. Важно, чтобы женщина понимала – невыполнение ею правил личной гигиены может отразиться на будущем ребенке. Часто беременность не является запланированной, мать узнает об этом, когда уже поздно лечиться. В результате микробы, обитающие в половых путях, попадают в кровеносную систему ребенка.
Источник