Что давать годовалому ребенку от поноса
Диарея у ребенка может сопровождать самые разнообразные заболевания. Однако этот симптом опасен сам по себе, особенно, если речь идет о маленьких детях. Известный доктор и автор книг и статей о детском здоровье Евгений Комаровский рассказывает, в чем заключается опасность поноса и что делать родителям, если такая «неприятность» приключилась с их чадом.
О проблеме
Диарея — проявление способности организма освобождаться от бактерий и вирусов, которых вокруг ребенка великое множество. Ни вода, которую малыш пьет, ни пища, ни воздух не являются стерильными. Что уж говорить об играх в песочнице, ползании по траве, по полу и т. д. Таких защитных «систем» у человека несколько: слюна призвана уничтожать микробов на стадии попадания в рот, бронхиальная и носовая слизь — защищают органы дыхания от попадания в них бактерий и вирусов, желудочный сок эффективно уничтожает те микроорганизмы, которым удалось проникнуть в организм через рот и дойти невредимыми до органов пищеварения. В кишечнике «незванных гостей» поджидают бактерии, которые являются коренными обитателями. Их задача — не дать вредоносным агентам прижиться.
Слово редакции
Первое средство для лечения диареи у малыша – энтеросорбент (средство, которое поглощает частицы вредных веществ в желудочно-кишечном тракте). Выбирать сорбирующий препарат для самых маленьких следует тщательно, чтобы не навредить детскому организму. По данным, полученным от Национального агентства по безопасности лекарственных средств и изделий медицинского назначения (ANSM, Франция), популярный среди россиян энтеросорбент Smecta® может содержать примеси свинца, и есть риск перехода свинца в кровь у детей до 2-х лет при терапии этим препаратом. Как следствие, врачам во Франции не рекомендуется назначать Смекту и генерики детям младше 2-х лет для лечения острой диареи. Данные медикаменты также не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, по той же причине. Российский союз педиатрических центров уже разослал врачам предупреждение от французского регулятора с рекомендацией вместо Смекты для детей и беременных использовать российские препараты. Препаратом первого выбора рекомендуется Энтеросгель, который соответствует главному требованию безопасности – работает только в просвете ЖКТ, не проникает через слизистую в кровоток.
Понос у ребенка может быть вызван кишечной инфекцией, которая попадает в рот через немытые руки, плохо вымытые овощи и фрукты, через воду, с пищей. Часто это именно бактерии.
Диарею вызывают и некоторые вирусы, например, ротавирус. Слизистая оболочка кишечника — отличная питательная среда для их размножения, а потому нарушается пищеварение, слизистые кишечника раздражаются и возникает диарея.
Опасность диареи
Самая серьезная опасность поноса кроется в вероятности обезвоживания. Чем младше ребенок, тем выше этот риск. С каловыми массами выходят крайне важные для жизни соли калия, кальция, натрия. Стремительно теряется жидкость. Поэтому не так страшно, если ребенок в 3 года пять раз за день ходит в туалет и при этом не проявляет признаков обезвоживания, как, если пятикратный понос приключился с 6-месячным малышом. Ведь запасы воды и минеральных солей у крохи значительно более скудные, он теряет их более быстрыми темпами.
Сильное обезвоживание может стать причиной серьезных нарушений работы нервной системы, а также стать смертельным для младенца.
Лечение
Если понос вызван вирусной инфекций, и кроме частых походов в туалет, есть все признаки именно вирусного недуга, не стоит кормить ребенка противовирусными средствами, они не помогают и их эффективность клинически не доказана. Антибиотики также неуместны, поскольку на вирусы они не действуют. Какого-то специального лечения не требуется, достаточно оказать ребенку правильную помощь и предотвратить обезвоживание. Если диарея стала следствием пищевого отравления или кишечной инфекции, подход к лечению должен быть таким же.
В первую очередь, следует убедиться, что у малыша нет обезвоживания.
Если ребенок на протяжении 6 часов не писает, если он плачет с сухими глазами, без слез, если у него появились синие круги под глазами, заострились черты лица, у него сухие губы, язык, пересохшие слизистые оболочки — это очень тревожные симптомы. Требуется незамедлительная помощь врачей, нужно вызвать «Скорую помощь».
Чтобы не допустить такого опасного состояния, действия родителей при диарее должны быть слаженными и четкими:
- Ребенку обязательно нужно пить. Причем пить много. Все питье должно быть теплым, примерно около 20 градусов, чтобы жидкость как можно скорее всасывалась и усваивалась организмом. Если ребенок отказывается пить из чашки, поить его следует ложкой, понемногу, но часто. Если не пьет с ложки, как это часто делают дети до 7-9 месяцев, то нужно набрать жидкость в одноразовый шприц без иглы и поить из него капельно. Если малыш сопротивляется и такому способу, не стоит ждать и уговаривать, следует сразу вызвать «неотложку», чтобы была возможность ввести ребенку жидкость капельным путем.
- Ребенку нужно восстанавливать баланс солей и выводить токсины. Для этого Комаровский советует пользоваться готовыми аптечными пакетиками со средствами для пероральной регидратации. Подойдет «Регидрон» или «Хумана-Электролит». Эти препараты в обязательном порядке должны быть в домашней аптечке каждой семьи. Если диарея уже случилась, а таких препаратов нет, можно воспользоваться рецептом, который получил полное одобрение Всемирной Организации Здравоохранения: на литр воды следует добавить чайную ложку соли и столько же соды. Поить ребенка можно и этим раствором.
- Нужен контроль за выделениями. Выпитое должно выделяться. Пока малыш, который еще не достиг годовалого возраста, ходит в подгузниках, маме не о чем беспокоиться. Она в любой момент может замерить количество выпитого чадом, а через 3 часа взвесить на электронных кухонных весах его использованный подгузник, чтобы понять, нормально ли выводится вода. Если ребенок уже ходит в горшок, контроль тоже не составит большого труда. Но вот за ребенком в 2 года, который уже с большой долей вероятности освоил унитаз, придется ходить по пятам.
- Ребенку не нужна еда. Не стоит пытаться накормить его любой ценой. Диарея гораздо быстрее пройдет, если малыш будет голоден. Дать пищу стоит только тогда, когда он сам попросит. Нельзя при поносе кушать жирное, сладкое, пить газированные напитки и молоко. Лучше дать кашу, пюре, сухарики из бездрожжевого хлеба, овощной суп на постном бульоне.
- Активированный уголь — в правильной дозировке. Еще один полезный препарат, который должен быть в домашней аптечке. Родители должны помнить, что дозируется активированный уголь по 1 таблетке на каждые 10 килограммов массы тела за один прием. Таким образом, ребенку весом 10 килограммов дают по 1 таблетке, а малышу, чей вес 15 килограммов — 1,5 таблетки. Современная медицина рекомендует современные энтеросорбенты, которые легче принимать. Если финансовые возможности семьи позволяют, можно купить и держать в аптечке на такой случай «Энтеросгель».
Питание после диареи
Когда понос благополучно завершился, не нужно сразу готовить сыночку или дочке все те котлетки и нести все печеньица, которые ребенок не съел, пока ему было плохо. Еще несколько дней следует придерживаться щадящей диеты. В рационе ребенка от 1,5 лет могут быть каши, чай, овощные супы без мяса. Малышу от 2 лет можно добавить к чаю один небольшой творожок без добавок, кусочков фруктов и пищевых красителей.
Потом рацион следует увеличивать постепенно, ежедневно добавляя в меню карапуза новые продукты, начиная с отварного мяса, паровых котлет и заканчивая (в последнюю очередь) кусочком шоколада или его любимой конфеткой.
Советы доктора Комаровского
Безопасные способы лечения диареи в домашних условиях — голод и питье. Все остальное, включая применение противодиарейных средств детям, должно обязательно быть согласовано с врачом.
Если диарея случилась у малыша до года, обязательно следует обратиться к врачу. Для детей до полутора лет — правило точно такое же при условии, что в течение суток малышу не становится легче. Срочной госпитализации требует наличие кровянистых примесей в кале.
При обращении к врачу обязательно вспомните, что кушал ребенок за последние сутки, какие изменения в его поведении были. Будет отлично, если доктор сможет лично оценить вид каловых масс на подгузнике: их цвет, запах, консистенцию.
При кишечной инфекции заболевшему карапузу сразу надо выделить отдельную посуду, полотенце и постельное белье. Это может быть чрезвычайно заразно, а потому стоит огородить от возможного инфицирования других членов семьи, особенно детей.
Народные средства, которыми на просторах интернета «знатоки» рекомендуют лечить понос, особенно чесночные или луковые клизмы, могут быть чрезвычайно опасны для малыша. Если в достаточной мере поить водой и восполнять нехватку минеральных солей, то диарея отступит без осложнений достаточно быстро (1-2 суток). Если понос продолжается, средства нетрадиционной медицины не помогут, а поможет обращение к вполне традиционному врачу.
Как лечить диарею у ребенка смотрите в передаче доктора Комаоровского.
Источник
Понос у ребенка, которому только 1 год – очень опасное состояние. Малыш пока не умеет говорить, и, соответственно, не может пожаловаться и чего-то попросить. Именно поэтому маме нужно с особенным внимание присматриваться к изменению состояния и настроения своего крохи, чтобы безобидное расстройство кишечника не переросло в серьезные проблемы со здоровьем.
Жидкий стул у ребенка в 1 год – не такое уж редкое явление. Его могут спровоцировать пробивающиеся зубы, новая пища, да и просто несовершенство работы пищеварительной системы, которая окончательно наладится только к трем-пяти годам. Однако также есть риск заражения кишечными инфекциями, при которых у ребенка в 1 год может начаться понос со слизью и даже с кровью.
Кроме того, по какой бы причине не возникла диарея у маленького человечка, при остром поносе существует риск получить обезвоживание организма, тем более, что кроха сам пока не может попросить попить.
С разговора об обезвоживании мы, пожалуй, и начнем нашу сегодняшнюю статью, ведь при этом состоянии можно получить серьезные нарушения в работе организма, а в детском возрасте нередки случаи летального исхода. Приглядитесь к малышу, и при следующих симптомах срочно вызывайте врача:
- Сильная сухость слизистых, как рта, так и носа
- Глаза запавшие, под ними темные круги
- Характерным знаком является плач без слез
- Сильное беспокойство, плач внезапно сменяются полной апатией
- Развивается отдышка
- Возможны судороги и обмороки
Причины
- Сильный понос у ребенка в 1 год может начаться после приема антибиотиков. Это обусловлено тем, что антибактериальные препараты, кроме патогенной микрофлоры разрушают еще и полезную. Таким образом, нарушаются обменные процессы в организме, и пищеварительная система не может работать должным образом.
- Кишечные инфекции, о которых мы уже упоминали. Заразиться можно в результате несоблюдения санитарных норм обработки посуды малыша, его сосок, а также из-за недоваренных продуктов и загрязненной воды. Чем лечить понос и рвоту у ребенка, вы можете узнать в еще одной нашей статье.
- Культура питания. Не стоит разрешать малышу переедать, а также кормить его вредной или тяжелой пищей. Там, где справится желудочно-кишечный тракт взрослого человека, пищеварительная система крохи может дать сильный сбой. Кроме того, если кроха на грудном вскармливании, мама должна тщательно следить за собственным рационом.
- Аллергия, а также непереносимость лактозы или глютена. Индивидуальная непереносимость некоторых продуктов обусловлена тем, что в организме крохи отсутствует или есть, но в недостаточном количестве фермент, отвечающий за расщепление белков, которые в этих продуктах содержатся. Этот факт может обнаружиться, когда малыш начнет получать дополнительный прикорм или сухую молочную смесь.
- У малыша режутся зубы. Диарея в этом случае встречается также часто, как подъем температуры или насморк
Лечение
- Как лечить понос у ребенка в 1 год? Даже, если вы считаете, что положение не вызывает опасений, все же проконсультируйтесь со специалистом. Например, кишечные инфекции должны лечиться только в стационаре. Лекарство от поноса ребенку в 1 год в случае кишечной инфекции назначается исходя из того, какой у заболевания возбудитель. Это могут быть антибиотики, противовирусные и противогрибковые препараты.
- От поноса, ставшего результатом нарушений кишечной микрофлоры, ребенку в 1 год дают средства, содержащие живые бифидо- и лактобактерии. Такие препараты, попадая в кишечник, заново заселяют его полезными микроорганизмами
- Чем остановить диарею у ребенка в 1 год? Препараты, угнетающие перистальтику, ему, в силу возраста, противопоказаны. Маму выручат сорбенты, препараты, которые быстро очищают организм от токсинов, которые, в большинстве случаев, и провоцируют расстройство стула.
- Как остановить понос у ребенка в 1 год, если вы решили использовать народные средства? Варите полезные кисели из черники и черемухи. И та, и другая ягода обладают закрепляющим эффектом, а в случае с киселем дополнительное действие оказывает и крахмал.
- Чем же еще закрепить понос у ребенка в 1 год, как не рисовым отваром! Это народное средство, к тому же, благотворно воздействует на раздраженную слизистую, а также заменяет аптечный сорбент
- Для профилактики обезвоживания рекомендуется использовать водно-солевые растворы. В аптеке можно приобрести Регидрон и Оралит, адаптированные для юного возраста. Допаивать такими растворами кроху нужно и в том случае, если он находится на грудном вскармливании. Приготовить водно-солевой раствор можно дома самостоятельно. Разведите в литре воды чайную ложку соли, столовую ложку сахара и половину чайной ложки соли, а потом давайте малышу так же, как аптечное средство. Кроме растворов, поите кроху чистой негазированной водой, объемом не менее 150 мл после каждой дефекации.
Диета
Вот чем кормить при поносе ребенка в 1 год:
- Рисовая каша и рисовый отвар
- Другие крупяные каши на воде, без добавления масла
- Жидкое картофельное пюре
- Сухарики из белого или серного хлеба
- Нежирное мясо (куриная грудка или телятина)
- «Худая» рыба
- Протертые овощные супы
- Запеченные яблоки или яблочное пюре
- Бананы
- Цельное молоко давать не стоит, а вот кисломолочные продукты, особенно кефир и молочную сыворотку, нужно давать обязательно, так как в них «живут» те самые полезные бактерии
Профилактика
- В таком небольшом возрасте, как один год, малыш еще не умеет сам поддерживать свою гигиену, поэтому мама должна быть внимательна вдвойне. Мойте ручки крохе после туалета, перед едой и после прогулки
- Кипятите воду и обрабатывайте свежие овощи и фрукты. Подвергайте достаточной термообработке те продукты, которым это необходимо.
- Не покупайте малышу еду на улице
- Избегайте мест, где собирается слишком много народа
- Следите за сроком годности пищи, которую будет есть ваше чадо
По теме: понос у ребенка 2 года
95.5% пользователей считают эту статью полезной.
Источник
Понос у грудничка – это расстройство стула у ребенка, частое испражнение водянистым содержимым. Количество дефекаций в течение суток при таком состоянии превышает 5 раз. Каловые массы жидкие, в них могут виднеться элементы не до конца переваренной пищи. Диарея у годовалого ребенка опасна быстрым обезвоживанием детского организма. Если лечение не проводится, либо оно неправильное, состояние новорожденного ребенка и годовалого малыша ухудшается, появляется реальная опасность серьезных осложнений для здоровья и жизни. Поэтому важно знать, если возникает понос у грудничка, чем лечить такое заболевание и чем оно может быть вызвано.
Почему появляется?
Понос у новорожденного и грудничка может быть вызван не только заболеваниями, но и особенностями питания, реакцией организма на медикаменты или определенные продукты. О том, что причиной диареи стали погрешности в кормлении малыша, говорит появление водянистого стула после кормления. Провоцирующими факторами расстройства кишечника могут стать:
- Кормление малыша «взрослыми» продуктами, которые пищеварительная система малыша не способна переварить;
- Невнимательное отношение к приготовлению детского питания, неправильная дозировка или неправильно подобранная смесь;
- Новые продукты в рационе грудничка, которые стали раздражителями для маленького желудка;
- Перекармливание малыша;
- Смена молочной смеси, переход с грудного молока на коровье или козье;
- Плохо вымытая детская посуда, на которой скапливаются болезнетворные микроорганизмы, которые в дальнейшем проникают в кишечный тракт малыша.
При нарушениях в питании пищеварительная система крохи не может переработать пищу, она поступает в кишечный тракт, в котором происходит расщепление на белковые и углеводные структуры.
Первые сразу же гниют, а вторые провоцируют процессы брожения в кишечнике.
Прежде, чем давать какое-либо средство от поноса для детей, следует выяснить причину. Если провоцирующим заболевание фактором становится инфекция, лечебные мероприятия проводятся другие, лекарственные средства для лечения инфекционной диареи тоже отличаются (поскольку доктором всегда назначается антибактериальное медикаментозное средство).
Любые медикаменты должны назначаться только доктором.
Другими, менее распространенными причинами появления диареи могут стать:
- Снижение резистентности организма к вирусам и бактериям. При ослабленности иммунной системы может произойти сбой в пищеварительной системе малыша, эти нарушения может сопровождать диарея.
- Врожденные патологии кишечника.
- Прорезывание зубов.
- Вирусные заболевания.
- Дисбактериоз.
- Энтеровирусы или ротавирусы (особенно часто такие явления наблюдаются, если на улице лето).
- Невротические расстройства.
Клиническая картина состояния
При поносе проявляются симптомы обезвоживания, ребенок хочет пить. Кроме появления частых водянистых фекалий, недуг может сопровождаться такими проявлениями:
- Примеси крови либо прожилки слизи в каловых массах;
- Метеоризм;
- Болезненные ощущения сверху или снизу желудка;
- Высокие отметки на градуснике (иногда температура тела достигает 40 градусов);
- Слабость, сонливость;
- Грудной младенец становится раздражительным, капризным, плаксивым;
- Отсутствие аппетита.
Если патология развивается на фоне невротических нарушений, дополнительными признаками являются: учащенный пульс, повышенная возбудимость. Для родителей очень важно оказать своевременную помощь малышу. Только врач может определить, что дать ребенку при поносе, исходят из его состояния и возраста.
Детей до года обычно лечат в условиях стационара, поскольку обезвоживание опасно не только для здоровья новорожденных и грудничков, но и для их жизни. К основным признакам обезвоживания относят – постоянную жажду, сухость слизистых оболочек, пересыхание губ и потеря эластичности кожи, постоянная сонливость, апатия, моча темная, позывы к мочеиспусканию очень редкие.
Если причиной такого состояния является гастроэнтерит, испражнения частые, водянистые, визуализируются прожилки или примеси крови, запах очень неприятный. Нередко вокруг анального отверстия возникает сыпь. При непереносимости новых продуктов в рационе стул будет жидким, без наличия слизи и кровяных примесей, при этом состояние малыша удовлетворительное, он активный, температура тела не повышена. Если причиной стали вирусные или простудные заболевания, стул становится жидким, с большим количеством слизи, появляется гипертермия, слабость, сонливость.
Когда обращаться к доктору?
Перед тем, как давать какое-либо лекарство от поноса для детей до года, обязательно необходимо проконсультироваться с доктором. Самостоятельное лечение возможно только в том случае, если состояние ребенка не ухудшается, понос быстро проходит, серьезные симптомы отсутствуют. Вызывать доктора необходимо если:
- Состояние малыша ухудшается;
- Появляются признаки обезвоживания;
- Ребенок становится вялым и апатичным;
- Не сбивается температура;
- Появляется рвота;
- Боль в желудке или кишечнике интенсивная.
Как лечить расстройство у детей?
Не рекомендуется самостоятельно давать грудничку какие-либо препараты. Можно отпаивать, давать сорбенты. Все остальные лекарства, чтобы вылечить расстройство, должен назначать доктор. До прихода врача следует давать малышу большое количество жидкости, если он находится на грудном вскармливании, давать грудь.
Нельзя применять какие-либо народные средства и отвары. Постоянно нужно контролировать показатели температуры тела, при необходимости сбивать. Ограничить кормление другими продуктами, кроме грудного молока.
Рекомендуется также после дефекации присыпать ректальную область ребенка присыпкой либо обрабатывать Деситином, это позволит предотвратить появление опрелостей.
Медикаментозное лечение
Чем лечить понос у грудного ребенка? – для новорожденных и для грудничков обычно назначаются регидратационные средства, энтеросорбенты, жаропонижающие, спазмалитики. При необходимости назначаются антибактериальные препараты, внутримышечные и внутривенные введения лекарственных средств. Самыми популярными регидратационными средствами являются:
- Регидрон – предназначен для восстановления электролитного баланса в организме, показан для любого возраста, противопоказания — повышенная восприимчивость к активным действующим веществам, нарушения функции почек, сахарный диабет, от 388 р;
- Оралипт – аналог Регидрона, восстанавливает водно-солевой баланс, дисфункции в работе почек, сахарный диабет, обморочное состояние, индивидуальная непереносимость, от 400 р.
Назначаются также энтеросорбенты, предназначенные специально для детского возраста:
- Микросорб – активированный уголь для детей в виде суспензии, выводит токсины из организма, противопопокзан при язвах любой формы, желудочном ровотечении, индивидуальной непереносимости, от 5 р;
- Полисорб – данный препарат предназначен для того, чтобы устранить вредные токсины и продукты распада бактерий из организма, противопоказания — язва, кровотечения, атония, индивидуальная непереносимость, от 107 р;
- Энтеросгель – его задачей является обволакивание стенок кишечного тракта, защищая от повреждений, выведение наружу токсических элементов, противопоказания — острая кишечная непроходимость, от 370 р;
- Смекта – эффективно борется с ротавирусами и иными болезнетворными микроорганизмами, адсорбирует и выводит наружу токсические соединения, противопоказания — непереносимость фруктозы, мальабсорбция, кишечная непроходимость, индивидуальная непереносимость, от 150 р.
Могут назначаться также противомикробные препараты:
- Нифуроксазид – ликвидирует микробы, помогает при обезвоживании, активен против ряда патогенных микроорганизмов, повышенная чувствительность к активным компонентам, от 112 р;
- Фталазол – оказывает противомикробное действие, противопоказан при хронической почечной недостаточности, дисфункциях в системе кроветворения, при кишечной непроходимости, от 13 р.
К жаропонижающим препаратам для грудничков относят:
- Панадол – помогает сбить температуру, содержит в составе парацетамол, противопоказан при нарушениях в мочевыделительной системе и заболеваниях крови, от 91 р;
- Нурофен – активное вещество в составе – ибупрофен, сбивает жар, уменьшает болезненные ощущения, противопоказан при язвенном колите и болезни зрительного нерва, от 91 р;
- Ибуфен – аналог нурофена, с его помощью можно сбить высокую температуру, противопоказания — язвенный колит, болезнь зрительного нерва, от 86 р.
Для каждого возраста имеется конкретная дозировка, описанная в инструкции. Она может корректироваться лечащим врачом при необходимости.
Терапия с помощью народных средств
Лечение маленьких детей нетрадиционными средствами категорически запрещается. Все назначенные лекарства принимаются под контролем врача. Единственным народным методом, который может помочь в терапии заболевания, является крутой отвар из риса. Сварить рис, процедить, давать малышу по чайной ложечке.
Важно также соблюдать питьевой режим, давать ребенку теплое обильное питье либо как можно чаще прикладывать его к груди.
Некоторую полезную информацию вы найдете в видео ниже
Осложнения состояния
Ключевым осложнением является сильное обезвоживание организма ребенка. В возрасте до года такое состояние развивается быстро, основными его признаками являются: постоянная жажда, пересыхание слизистых и губ, потеря тургора кожи.
При сбоях в балансе электролитов нарушается работа многих внутренних органов и систем. Итогом становится аритмия, спазмы, дисфункции в работе мочевыделительной системы.
При инфекционном происхождении диареи бактерии могут проникать во внутренние органы, провоцируя нарушения в их функционировании.
Источник