Чем убрать понос и рвоту у ребенка

Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.

Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?

По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.

Как можно подхватить кишечную инфекцию?

Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.

Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.

Это опасно?

Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.

Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:

сухость во рту и жажду;
редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
насыщенный цвет и резкий запах мочи.

В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.

Как правильно лечить?

С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.

Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.

А как же кола?

Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.

Можно ли кормить ребенка с диареей?

Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.

А как же антибиотики?

Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.

Читайте также: Понос из за йогурта

То есть поить, кормить — это все лечение?

В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.

Когда нужно обратиться за медицинской помощью?

ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
ребенок отказывается пить;
у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
сохраняется или нарастает боль в животе;
ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).

Как можно снизить риск заражения?

В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/

Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году

Источник

Рвота и понос у ребенка

Одновременное появление у ребенка рвоты и жидкого стула является неблагоприятным для здоровья малыша признаком. Почему может возникнуть такая комбинация симптомов, в чем ее опасность и как помочь ребенку с рвотой и поносом?

Как проявляется?

Перед рвотой у ребенка обычно появляется тошнота, слабость, озноб, бледность. Мышцы желудка, диафрагмы и брюшной стенки сокращаются, в результате чего содержимое верхних отделов пищеварительного тракта выбрасывается через ротовую полость наружу (иногда и через нос).

На появление поноса указывает выделение жидкого кала, который может быть водянистым и включать разные примеси. Также у ребенка появляются частые позывы сходить в туалет. Чем чаще возникает рвота и чем больше раз испражняется малыш, тем быстрее ослабевает ребенок и риск обезвоживания возрастает.

Симптомы и возможные причины, что делать?

Наиболее частыми причинами появления у детей комбинации таких симптомов, как приступы рвоты и разжиженный стул, являются инфицирование пищеварительного тракта и отравление. И рвота, и понос выступают защитными реакциями детского организма на попадание в него вредоносных бактерий, вирусов, недоброкачественной пищи, ядовитых веществ, лекарств и других вредных соединений. Немного реже возможно появление рвоты и жидкого стула по другим причинам.

Рассмотрим возможные причины возникновения таких симптомов подробнее:

Когда нужно вызывать врача?

Вызов врача следует сделать в большинстве случаев появления у ребенка и рвоты, и поноса, поскольку лучше показать малыша специалисту, чем упустить момент и запоздало лечить серьезное заболевание.

Срочно следует обратиться за медицинской помощью в таких случаях:

Как рвота, так и понос у ребенка очень выраженные и многократные.
У ребенка очень высокая температура, есть сильные боли в области живота.
В стуле и рвотных массах малыша присутствует кровь.
Малыш отказывается пить или не может выпить солевой раствор из-за постоянной рвоты.
Перед появлением симптомов ребенок съел грибы, консервы, испорченную пищу либо принял какое-то лекарство.
У ребенка проявились признаки обезвоживания.

Правила первой помощи до приезда врача

Важно успокоить ребенка и прополоскать его рот после каждого приступа рвоты. Если вы уложили малыша в постель, проследите, чтобы голова была слегка приподнята и развернута в сторону. Грудного младенца стоит держать на руках в вертикальном положении.
Не дожидаясь приезда врача, начните отпаивание ребенка солевыми растворами, которые можно приготовить из порошковых аптечных средств или из соли, соды и сахара в домашних условиях. Давать такой раствор нужно по очереди с обычной водой или другим питьем. Чтобы не вызвать повторные эпизоды рвоты, растворы дают маленькими порциями (по чайной ложечке младенцам до года, чуть в большем количестве деткам старше 12 месяцев) каждые 10 минут.
При повышенной температуре ребенку можно дать жаропонижающий препарат, чтобы снизить потери воды и минералов с потом. Другие лекарства до постановки диагноза давать малышу не рекомендуется.
Если родители уверены, что рвота и понос вызваны отравлением, а ребенку больше 3 лет, следует сразу же промыть малышу желудок. Для этого можно применить кипяченую воду с растворенным в ней порошком активированного угля – на литр жидкости возьмите столовую ложку угля. Если для антисептического раствора планируется использование кристаллов марганцовки, следует быть максимально внимательным и убедиться, что вещество полностью растворилось в воде. Дав малышу несколько стаканов жидкости, ребенку нажимают пальцами на корень языка, вызывая таким образом рвоту. Процедура проводится до получения чистой воды. Далее малышу дают препарат из группы сорбентов и начинают восполнять потерянные электролиты аптечными или приготовленными дома растворами.

В чем опасность ситуации?

Главным риском при возникновении рвоты, сочетающейся с поносом, выступает обезвоживание. Оба симптома вызывают сильные потери жидкости и минеральных солей, что приводит к нарушению их баланса в тканях и ухудшению работы организма. Чем меньше кроха, тем опаснее для его здоровья такие потери.

Не менее опасным последствием может быть попадание выделяемых при рвоте масс в бронхи и легкие.

Симптомы обезвоживания

Опасными симптомами, указывающими на появление обезвоживания, являются:

Вялость и слабость, раздражительность.
Сухие слизистые оболочки и кожа.
Нет мочеиспускания за последнее время.
Плач без выделения слез.
Западающий родничок (у грудничков).
Утрата массы тела (у грудничков).
Возможны судороги.

Лечение

Основной упор в лечении важно сделать на регидратацию, поскольку при сочетании рвоты с поносом риски обезвоживания очень высоки.

Малыша с кишечной инфекцией и отравлением нередко госпитализируют (если ребенку меньше года, госпитализация в инфекционное отделение показана всегда). Врач назначает антибиотики, сорбенты, препараты для парентеральной регидратации, симптоматические средства (спазмолитические, противовоспалительные), а также пробиотики.

Питание

Грудных младенцев с рвотой и поносом следует чаще прикладывать к груди либо давать малютке привычную смесь. Прикорм на время заболевания отменяется, а затем вводится очень осторожно.

Детям постарше во время приступов рвоты пищу обычно не дают, тем более что аппетит в это время снижен.

Когда ребенок захочет поесть, предложите перетертые полужидкие блюда, например, рисовую или гречневую кашу, пюре из овощей. Также можно давать сухарики из белого хлеба, бананы, печеные яблоки. Давайте ребенку пищу в маленьких количествах, но чаще.

Свежие овощи, молочные продукты, свежие фрукты, грибы, жирные и жареные блюда из рациона заболевшего ребенка должны быть исключены. Некоторое время после рвоты и поноса не стоит нагружать пищеварительный тракт мясными и рыбными блюдами. Через 2-3 дня можно приготовить малышу рыбку или мясо на пару или в виде суфле. Подробнее об этом читайте в статье про питание при рвоте.

Как понять, что лечение помогает?

После начала лечения родители смогут убедиться, что терапия действительно помогает, если:

У ребенка улучшилось самочувствие.
Эпизоды рвоты и жидкого стула стали намного реже, а потом совсем прекратились.
У ребенка повысилось настроение и появился аппетит.

Источник

Рвота и понос у ребенка без температуры – как выявить причину и помочь малышу?

Рвота и понос у ребенка без температуры – тревожный сигнал для родителей. Опасность представляет не само состояние, поскольку оно служит сигналом того, что организм «включил» защитную реакцию, а наступающие после него осложнения. Важно своевременно обратиться за медицинской помощью: это поможет избежать наступления серьезных последствий.

Рвота и понос без температуры – причины

Мышечные сокращения желудочной полости могут вызываться различными факторами. Чаще рвота происходит при воздействии нервных импульсов на центральный отдел головного мозга. Одновременно с этим симптомом происходит разжижение стула. Рвота и диарея у ребенка может иметь такие формы:

Острая – наблюдается стремительное развитие патогенного процесса. При этой форме патологического состояние родителям важно внимательно отслеживать состояние малыша. Если кроха активен, просто можно обойтись контролированием ситуации.
Хроническая – рвота и понос у ребенка носят системно повторяющийся характер. В таком случае следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.

Рвота у ребенка без температуры – причины

ребенка рвет и понос

Эти симптомы могут свидетельствовать, что в организме крохи обострилось хроническое заболевание или протекает другой серьезный патологический процесс. Чаще такие признаки указывают на следующие проблемы:

Пищевое отравление – может протекать как с подъемом температуры, так и без. К тому же организм малыша так может отреагировать на переедание и определенные медикаменты.
Метаболические нарушения – сахарный диабет и прочие патологии эндокринной системы.
Острый аппендицит – состояние сопровождается сильной рвотой, болезненными ощущениями в правом боку и интоксикацией.
Наличие инородного тела в пищеводе – если малыш проглотил какой-то предмет внушительных размеров, кроме, рвоты и диареи, могут возникнуть затруднения дыхания.
Холециститы, панкреатиты, язвенные болезни и прочие воспаления отдела эпигастрии – чаще сопровождаются гипертермией. Если же температура не повышается, это говорит о начальной стадии заболевания.
Ацетонемический криз – многократно ребенка рвет и понос у него отмечается. К тому же при таком состоянии ярко выражен ацетоновый запах изо рта и в моче.
Нервные расстройства – возникает из-за сильных переживаний, впечатлений и потрясений.

Почему у ребенка понос?

почему у ребенка понос

Стул является индикатором состояния детского организма, поэтому педиатры интересуются им. Детки более чувствительны к внешним и внутренним факторам. Так, площадь впитывающей поверхности кишечника у них больше, чем у взрослых. По этой причине питательные вещества, токсины и прочие соединения быстрее и в значительно большей концентрации проникают в кровь.

Чаще понос у ребенка без температуры вызывается такими причинами:

кишечными инфекциями (сальмонеллой, ротавирусом, стафилококком, энтеровирусом);
диспепсическими расстройствами (раннее введение прикорма, переедание и так далее);
дисбактериозом;
лактазной и глютеновой непереносимостью.

Чем опасны рвота и понос?

Многократное опорожнение пищеварительного тракта чревато серьезными осложнениями. Рвота и диарея у ребенка без температуры может спровоцировать следующие последствия:

обезвоживание (при тяжелой стадии сопровождается судорогами и потерей сознания);
снижение веса;
риск удушья;
воспаление легких;
риск развития кровотечения.

Рвота и понос у ребенка – что делать?

рвота и понос у ребенка что делать

Может понадобится медпомощь. Следует немедленно вызвать врача, если наблюдается рвота и понос у ребенка без температуры в сопровождении следующих признаков:

малыш наотрез отказывается пить;
в рвотной массе и стуле присутствуют частички крови;
проявляются признаки обезвоживания;
у крохи болит живот.

До приезда доктора малышу нужно оказать первую помощь, которая представлена следующими действиями:

Кроху нужно успокоить. Если ребенок совсем маленький, следует взять его на руки, чтобы голова малыша была приподнята. Если детки постарше, их можно уложить в постель, подложив при этом высокую подушку.
Чтобы не довести ситуацию до обезвоживания, нужно как можно раньше начать отпаивать малыша специальным раствором и питьевой водой. Давать жидкость следует маленькими глотками и через каждые 5-10 минут.
Если стремительными темпами поднимается температура и у ребенка понос – что делать: дать можно жаропонижающие средства. Такие медикаменты защитят от обезвоживания.

Как остановить рвоту у ребенка?

Не зная причины патологического состояния, ни в коем случае нельзя подавлять позывы. Нужно дать возможность организму очиститься от вредных веществ. Только после этого малышу может быть назначена противовирусная терапия, используемая при отравлении. Крохе нужно обеспечить восполнение водного баланса. В этом помогут растворы «Трисоль», «Регидрон» и так далее. Нельзя кормить ребенка в течение суток после прекращения рвоты.

Если проблема спровоцирована кишечной инфекцией, промывать желудок не стоит. Вот как остановить рвоту у ребенка в домашних условиях медикаментозно:

Церукал;
Метоклопрамид.

Однако, когда рвота и понос у ребенка без высокой температуры, нельзя давать малышу такие медикаменты:

антибактериальные препараты, поскольку патологическое состояние имеет вирусную природу возникновения;
Лоперамид, так как этот медикамент замедляет кишечную моторику, мешая этим организму от токсинов избавиться.

Как остановить диарею у ребенка?

Если у малыша частый жидкий стул, родителям нужно предпринять следующие действия:

Вызвать на дом врача.
Не следует кормить малыша.
Когда диарея у ребенка, после каждой дефекации кроху желательно подмыть и смазать область вокруг анального отверстия детским кремом. Это поможет предупредить раздражение.
Малыша нужно защитить от обезвоживания. Если это грудничок, для него нет ничего лучше материнского молока. Малыша постарше можно отпаивать теплым подслащенным чаем, попеременно с солоноватой водой. Жидкость должна быть теплой. Давать нужно по чуть-чуть и с интервалом 5-10 минут.

Что дать ребенку от поноса – точно знает доктор. Поэтому до его приезда не следует прибегать к помощи медикаментозной терапии. Лекарство от диареи для детей имеет немалый список противопоказаний. По этой причине не разумно экспериментировать: последствия для малыша могут быть очень серьезными. После предварительного исследования доктор пропишет эффективную терапию. Чаще вот эти препараты от диареи для детей назначаются:

Энтерол;
Лоперамид;
Фуразолидон;
Фталазол.

Рвота и понос у ребенка – народные средства

Альтернативные методы являются прекрасным дополнением медикаментозной терапии. Если у ребенка понос без температуры – что делать, расскажет родителям педиатр. К тому же он подробно разъяснит, что можно давать на этом этапе крохе, а что – нет. Вот чем лечить понос у ребенка и рвоту:

отваром корня валерианы;
водяным настоем мелиссы;
чаем из перечной мяты.

Отвар корня валерианы

Ингредиенты:

измельченное корневище – 1 ст. ложка;
вода – стакан.

Приготовление, применение

Корень заливают водой.
После закипания варят на малом огне 15 минут.
Процеживают и остужают.
Дают по 1 ч. ложке трижды в сутки.

Настой мелиссы

Ингредиенты:

сушеная мелисса – 1 ст. ложка;
вода – стакан.

Приготовление, применение

Посуду прогревают, помешают в нее сырье и заливают кипятком.
Емкость укутывают и настаивают снадобье час.
Процеживают средство.
Дают теплым по 0,5 ст. ложки каждые 2 часа.

Чай из перечной мяты

Ингредиенты:

сушеная мята – 1 ст. ложка;
вода – стакан.

Приготовление, применение

В прогретую посуду помещают сырье и заливают кипятком.
Емкость укутывают и настаивают чай полчаса.
Процеживают и дают в теплом виде по 0,5 ст. ложки раз в 3 часа.

Диета при диарее у ребенка

Из рациона нужно исключить такие продукты:

кисломолочные продукты;
бобовые;
чипсы;
сырые овощи и фрукты;
соленья;
газированные напитки.

Вот что можно кушать при диарее ребенку:

каши, сваренные на воде;
сухарики из белого хлеба;
кисели;
печеные яблоки;
овощные супы.

Источник