Чем помочь боль в животе понос у ребенка

Боли в животе, сопряженные сучащенным жидким стулом (поносом), не являются самостоятельным заболеванием, а только признаками различных патологий. Под воздействием болезнетворных бактерий и вирусов, попадающих в кишечник, происходит усиление перистальтики тонкой и толстой кишки, нарушение всасывания воды и переваривания пищи, скопление газов, что и вызывает появление этих симптомов. Нередко боли в животе и понос являются признаками острой хирургической патологии, инвагинации кишечника, воспаления органов пищеварительного тракта, глистных инвазий, нейрогенных диарей. Но наиболее частой причиной появления данных признаков у детей считаются кишечные инфекции, пищевые отравления и острые респираторные инфекции. 

Почему болит живот с поносом у ребенка?

К основным причинам возникновения болей в животе и диареи относятся:

Дети до года:

• острые кишечные инфекции;
• дисбактериоз;
• погрешности в рационе, связанные с нарушением правил введения прикорма, резкой заменой смеси, употреблением в пищу экзотических блюд, жирного, жареного или копченостей;
• аллергические реакции на продукты питания, непереносимость лактозы, глютена, фруктозы;
• неправильное питание кормящей мамы;
• врожденные патологии пищеварительного тракта;
• синдром прорезывания зубов;
• респираторные вирусные инфекции;
• инвагинация кишечника;
• острые хирургические патологии (аппендицит, перитонит);
• паразитарные инвазии (амебиаз, гельминтозы);
• муковисцидоз, целиакия.

Дети старшего возраста:

• острые кишечные инфекции, пищевые отравления;
• ферментопатии;
• острые хирургические патологии (аппендицит, грыжи, перитонит);
• воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит, колит, панкреатит);
• острые респираторные и детские инфекции;
• нейрогенные диареи, реакция на стресс;
• гельминтозы;
• онкологические заболевания кишечника, острый лейкоз;
• аллергический гастрит, энтерит.

Что делать, если у ребенка боли в животе и понос?

Если у ребенка отмечаются боли в животе и понос необходимо определить причину их появления, наличие сопутствующих и отягощающих состояние малыша признаков (рвота, повышение температуры, присутствие в стуле патологических примесей, изменение цвета и запаха каловых масс, ложные позывы к дефекации) и появление симптомов обезвоживания (сухость слизистых, жажда, выраженная слабость и вялость ребенка, судороги, потеря сознания).

Показаниями к незамедлительному посещению специалиста являются:

• возраст – при появлении учащенного жидкого стула и болей в животе у детей до года необходима срочная консультация педиатра;
• учащение дефекаций в любом возрасте (более 8-10 в сутки), наличие водянистого, зловонного стула с патологическими примесями (слизь, кровь, зелень), ложные позывы к дефекации;
• усугубление проявлений болезни – усиление боли, присоединение рвоты, повышение температуры тела;
• нарастание симптомов интоксикации и обезвоживания (выраженная слабость, сонливость, сухость слизистых, уменьшение мочеиспусканий, западение большого родничка, судорожная готовность).  

Важно помнить, что долгая диарея через определенный промежуток времени влечет обезвоживание, гиповитаминоз, общее ослабление организма и изменение работы его систем. Поэтому консультация специалиста и диагностика патологии нужна в любом возрасте, самолечение часто приводит к усугублению проявлений болезни, ее осложненному течению и переходу в хроническую форму.

Лекарства от болей в животе с поносом для детей

Терапия заболевания, которое проявляется болями в животе и поносом зависит от его причины:

• при кишечных инфекциях, гельминтозах, респираторных вирусных инфекциях назначаются противовирусные, антигельминтные и антибактериальные препараты;
• при острой хирургической патологии проводится срочное оперативное вмешательство;
• при погрешностях диеты, нарушениях вскармливания – нормализуется режим кормления, подбирается смесь, исключаются определенные продукты из рациона;
• дополнительно назначаются энтеросорбенты, пробиотики, ферментные препараты.

Первая помощь ребенку при болях в животе и поносе

При появлении у ребенка болей в животе и поноса необходимо:

• уложить и успокоить ребенка;
• вызвать бригаду «скорой помощи», обратиться в приемный покой стационара для консультации специалиста и диагностики патологии.

До приезда «скорой» важно предотвратить:

• развитие обезвоживания – отпаивать ребенка специальными солевыми растворами («Регидрон», «Цитроглюкосан», «Оралит», «Глюкосан»);
• усугубление интоксикации – помогут энтеросорбенты («Смекта», «Полифепан», «Энтеросгель», «Полисорб»).

Нужно знать, что у детей раннего возраста не применяются препараты, снижающие перистальтику кишечника «Лоперамид» и «Имодиум», а при болевом синдроме противопоказаны обезболивающие лекарственные средства (до осмотра врача). 

Ольга Сазонова, педиатр, специально для сайта Mirmam.pro

Родители малышей нередко сталкиваются с детскими болезнями. Проблема в том, что, в отличие от взрослого, ребенку трудно описать характер болевых симптомов, какая именно боль появилась в животе. А ведь от характера боли (ноющая, острая, пульсирующая, тянущая, схваткообразная, режущая или тупая) зависит первоначально поставленный диагноз и первая помощь малышу. Если у малыша заболел живот и появился понос, родителям нелегко определиться с причинами такого состояния. О чем могут свидетельствовать боли в животе у ребенка, сопровождающиеся тошнотой, рвотой и диареей, и как малышу помочь до визита педиатра, нужно знать всем родителям.

Содержание статьи:

• Что вызывает боли в животе у ребенка, на что обратить внимание
• Боли в животе и понос, частая диарея у ребенка – причины, что может быть?
• Болезненность в области живота на фоне повышения температуры, поноса и рвоты
• Однократный понос, режущие боли вверху живота, причины
• Если периодически болит живот, понос, в температуры у ребенка нет, какие причины
• Боль в животе, пуканье, поноса нет у малыша, причины
• Что делать, как правильно лечить понос (диарею) у ребенка разного возраста
• Что нужно делать, если у ребенка начался понос и сильные боли в животе
• Что нельзя делать при поносе и частой диарее у ребенка, чем может быть опасна диарея?

Анатомически, в области живота сосредоточены важнейшие органы пищеварения, начиная от верхней его половины, где располагаются желудок, печень с желчным пузырем, поджелудочная железа, селезенка, и, заканчивая нижней частью брюшины, которую занимают тонкий и толстый кишечник. Если тянет справа живота или ноет в правом боку, то скорее всего проблема связана с функциями желчного пузыря, работы печени или развития воспалительного процесса в области аппендикса. Несильная тупая боль слева живота может говорить о проблемах с поджелудочной, рези в животе (внизу живота) часто связаны с проблемами в кишечнике. Тупая боль со стороны спины у ребенка может быть симптомами проблем с функционированием почек. Можно предполагать, что при жалобах малыша на боли в животе существуют проблемы в пищеварительной системе.

Что вызывает боли в животе у ребенка, на что обратить внимание

Когда боли у ребенка локализуются в области живота, желательно точнее установить их локализацию, а также понаблюдать, присутствует ли иная неприятная симптоматика: повышение температуры тела, позывы к рвоте, понос. Ребенок не может описать интенсивность болезненных ощущений, поэтому родителям нужно обратить внимание на его поведение. Если он передвигается без особых проблем, то при изменении положения в пространстве боли не усиливаются. Если ребенку трудно свободно лежать в кровати, и он подгибает ноги к животику, значит, боль имеет режущий характер, при этом малыш инстинктивно ищет позу, которая позволяет немного смягчить болевой синдром. Как различить интенсивность болевых ощущений, связать их с присутствующей симптоматикой, и что предпринимать в конкретных ситуациях, стоит разобрать на нескольких примерах.

Боли в животе и понос, частая диарея у ребенка – причины, что может быть?

У детей часто возникают неприятные болезненные ощущения в животе, обусловленные повышенным газообразованием в кишечнике. Это состояние называют метеоризмом. Он сопровождается ноющими, тупыми болевыми ощущениями без четкой локализации. Ребенка не беспокоит понос, а температура тела остается в пределах нормы. Родителям нужно обратить внимание на животик малыша: если он вздут, напряжен, и периодически отмечается отхождение газиков, значит, в кишечнике скопилось избыточное количество газов, которые его распирают, что и отзывается болезненными ощущениями в виде колик. Причиной этого может служить употребление в пищу таких продуктов, как капуста (всех видов), виноград, бобовые, а также сладкая газировка.

1 На фоне несбалансированного питания или вследствие курса терапии антибактериальными препаратами у малышей может развиться дисбиоз (дисбактериоз) кишечника. При этой патологии ребенка беспокоит постоянное урчание в животе, колики, понос может появляться периодически, сменяясь запором. Температура тела при дисбактериозе остается нормальной.

2 Бывают ситуации, когда можно установить конкретную локализацию болей, например, если ребенок придерживает руку на боку. Боли с правой стороны, под ребрами, могут говорить о проблемах с печенью и желчным пузырем, если боли концентрируются по центру живота повыше пупка, это может указывать на желудочные патологии, например, воспалительный процесс при гастрите или начало развития язвенной болезни, а также на проблемы с поджелудочной железой.

3 Правосторонние боли в животе (когда у ребенка боли справа живота под ребрами или боль отдает ближе к талии), локализующиеся ниже околопупочной области, являются одним из признаков воспаления аппендикса.

Болезненность в области живота на фоне повышения температуры, поноса и рвоты

Если у ребенка сильно болит живот, беспокоит постоянный понос, а температура стремительно повышается (иногда до очень высоких цифр), у родителей малыша есть повод для серьезного беспокойства. Это может быть следствием пищевого отравления или развития кишечной инфекции. Понос у ребенка 5, 6, 7, 8, 9 лет, при попадании в организм кишечной инфекции является очень опасным, т.к. несвоевременное лечение диареи у ребенка такого возраста может привести к серьезным осложнениям. Лечение поноса всегда зависит от типа инфекции, которая его провоцирует. Какие симптомы при инфекционном поносе у ребенка являются опасными? Когда нужно обязательно обратиться за помощью к врачу, если причина поноса у ребенка, это инфекция? Вообще инфекционный понос обязательно необходимо лечить под наблюдением врача и не только у ребенка, но и у взрослого. Опасные симптомы при инфекционным поносе: (сильные и схваткообразные боли в животе, слизь в кале (серая, красная слизь в каловых массах у ребенка, желтого или зеленого цвета кал при поносе)), гной в кале при частом жидком стуле, понос у ребенка вместе с частой рвотой, высокая температура при инфекционном поносе.

Если у ребенка крутит живот и понос, это могут быть симптомы пищевого отравления. При попадании токсинов вместе с пищей в организм ребенка иногда может повышаться температура, а в некоторых случаях понос может быть без температуры. Симптомы пищевого отравления часто присутствуют в тандеме понос-рвота, температура может и не повышаться, в некоторых случаях присутствует субфебрилитет (37,1 — 37,3°С). Если ребенок отравился несвежим продуктом, его организм включает защитные механизмы для скорейшего выведения вредных веществ, поэтому появляется тошнота, затем рвота. Иногда этого достаточно, чтобы вывести токсины из области желудка, но при попадании вредных веществ в кишечник, задействуется защитная реакция в виде развития диареи. Организм подобным образом выводит наружу в ускоренном режиме вредные продукты, чтобы не развивалась общая интоксикация. При не очень сильном отравлении, ребенок после нескольких посещений туалета и одно- или двукратной рвоты идет на поправку. В некоторых случаях специфическим признаком отравления может служить появление крапивницы, зуда, как аллергических реакций на употребление некачественной пищи. Если у ребенка болит живот и частая рвота вместо поноса, то такие симптомы также часто говорят об отравлении пищевыми продуктами.

Понос у детей 3, 4, 5-ти лет или диарея у ребенка 6-ти, 7, 8-ми лет, нередко появляется из-за ротавирусной инфекции в области кишечника. Это очень опасные состояния, если происходит поражение организма возбудителями кишечных инфекций или отдельными видами вирусов. Как понять, что причина поноса у маленького ребенка, это ротавирусная инфекция? Ухудшение состояния ребенка при кишечной или ротавирусной инфекции нетрудно заметить по нарастающей симптоматике, когда понос не прекращается, интенсивность болей в животе увеличивается, а температуру не удается сбить обычными жаропонижающими препаратами. Если на этом фоне у малыша периодически открывается рвота, то его организм может пострадать от состояния обезвоживания. Особую тревогу у родителей должно вызывать состояние «острого живота» у ребенка.

Однократный понос, режущие боли вверху живота, причины

1 Режущие боли в верхней части живота у малыша могут говорить о развитии патологий желудка. Сосредоточение болевых ощущений преимущественно в эпигастрии – признак гастрита, развития язвенных процессов.

2 Спазматические боли со стороны правого подреберья рассматривают как признак воспаления тканей желчного пузыря, а слева – проблемы с селезенкой или поджелудочной железой. При отклонениях в работе этих органов возможно появления диареи, но она не отличается интенсивным характером.

Если периодически болит живот, понос, в температуры у ребенка нет, какие причины

Боли в животе, которые носят непостоянный характер на фоне нормальной температуры тела, могут возникать при ферментном дефиците, индивидуальной непереносимости отдельных видов продуктов, лактазной недостаточности. В таких случаях боли чаще возникают после приема пищи. Необходимо наблюдать за реакцией организма малыша, корректировать его рацион, грамотно, руководствуясь рекомендациями педиатра и детского гастроэнтеролога, вводить необходимые ферменты, которые помогут наладить процесс пищеварения и устранить болевой синдром.

Боль в животе, пуканье, поноса нет у малыша, причины

Если у ребенка сильно пучит живот, частое газообразование, урчание в животе и пуканье, а поноса нет. То это может быть обычная реакция детского организма на некоторые продукты питания. Если температура у ребенка нормальная, но животик пучит и болит, в кишечнике много лишнего газа, то это может быть реакция еще не до конца сформированной детской пищеварительной системы на кукурузу, свежую капусту, горох, виноград определенных сортов, сладкую газировку, фасоль. Что делать, если у ребенка пучит живот после определенных продуктов питания? Просто прекратить на 3-е суток их прием, после чего ограничить потребление таких продуктов до такой нормы, при которой у ребенка не будет пучить и урчать в животе.

Как отличить метеоризм в животе у ребенка после некоторых продуктов питания от дисбактериоза? При нарушении баланса микрофлоры в кишечнике у малыша довольно часто появляется понос. Но такая диарея у ребенка обычно лишь 1 раз. Если понос у малыша частый, то скорее всего это не связано с дисбактериозом, т.к. основные причины поноса у ребенка при дисбактериозе, это нарушение микрофлоры в кишечнике из-за приема некоторых видов лекарственных препаратов (антибиотиков) или при неправильном (несбалансированном питании).

Что делать, как правильно лечить понос (диарею) у ребенка разного возраста

Часто родители не знают, что делать, когда боли в животе и понос беспокоят их ребенка. Если же это дополняется подъемом температуры и многократной рвотой у малыша, многие мамочки пребывают в состоянии полной растерянности и избирают неверную тактику поведения, стараясь «накормить» ребенка лекарствами. Но ошибки в таких ситуациях недопустимы. Главное – не впадать в панику, необходимо четко зафиксировать все проявления настораживающих симптомов, чтобы все подробно описать педиатру. В ряде случаев промедление с медицинской помощью может угрожать жизни ребенка. Поэтому, при ярко выраженных симптомах тошноты, рвоты, частого поноса, повышения температуры выше 37, 37.5, 38, 38.5, 39 градусов, сильных болях в животе (особенно когда у ребенка сильно режет или тянет живот, появились пульсирующие боли в животе, резкие и схваткообразные) необходимо вызвать неотложку, если:

1 подозревается воспаление аппендикса (боль справа внизу живота, может отдавать в поясницы, внизу живота (ближе к паху, к расположению лобковой кости));

2 присутствуют признаки острых, режущих болей в области желудка и кишечника (ребенок лежит в постели, не выпрямляясь, подогнув ноги к животу);

3 у ребенка непрекращающийся понос и многократная рвота на фоне высокой температуры, что может быть признаком дизентерии или поражения ротавирусом;

4 в жидких испражнениях замечены кровянистые или гнойные прожилки, явные симптомы прожилок слизи или ее вкраплений в кале после поноса.

Что нужно делать, если у ребенка начался понос и сильные боли в животе

Допустимо до прихода врача дать ребенку один из сорбентов, чтобы уменьшить риск развития сильной интоксикации. Можно использовать обычный активированный уголь для лечения поноса у маленького ребенка (1таблетка на каждые 10 кг веса), но многие дети отказываются его принимать. В таких случаях больше подойдет Смекта для лечения диареи у детей. Этот препарат выпускается в порошке, из которого готовят суспензию. Смекту легче принимать ребенку при поносе, если малыш совсем маленький, можно напоить его суспензией с бутылочки. Теряя жидкость при поносе или рвоте, тем более, если повышена температура, организм ребенка быстро обезвоживается. Родителям необходимо наладить такой питьевой режим для своего малыша, который позволит избежать опасного состояния обезвоживания. Для этого необходимо поить ребенка малыми порциями очищенной воды или специальными солевыми растворами, которые восполняют утраченный объем жидкости в результате поноса и помогают удерживать драгоценную влагу, например, Регидрон, Гастролит или Хумана-электролит.

Если родители уверены, что боли в животе и понос связаны с пищевым отравлением, ребенку можно дать адсорбирующий препарат. При проявлениях аллергии стоит проанализировать ассортимент продуктов, которые в течение суток употреблял ребенок. Может это был какой-то «заморский» фрукт? Если появилась сыпь на коже, допустимо дать ребенку, наряду с адсорбентом, один из антигистаминов, который разрешен в педиатрии. Опасна диарея и высокая температура, понос вместе с многократной рвотой у малыша и обезвоживание организма при частой рвоте или диарее.

Что нельзя делать при поносе и частой диарее у ребенка, чем может быть опасна диарея?

Ошибки в поведении родителей могут негативно сказаться на здоровье ребенка. Если у малыша заболел живот и его поносит, нельзя:

1 использовать грелку на область живота при поносе у ребенка или взрослого запрещено;

2 если у ребенка болит живот и начался понос, то лекарство от симптомов частой диареи можно подбирать только под контролем врача. Т.к. многие препараты для лечения симптомов поноса используются лишь при определенных причинах появления диареи. Для инфекционного поноса, когда диарея из-за попадания в организм инфекции, необходимо использовать только определенные препараты. Если понос из-за проблем с пищеварением, здесь также нужно пользовать только нужными препаратами и таблетками противодиарейного характера.

3 давать сильнодействующие антидиарейные препараты (только по наставлению и рекомендации врача в соответствии с принятой дозировкой);

4 допускать состояние обезвоживания. Самое опасное при поносе это сильная интоксикация и обезвоживание организма. Особенно опасно обезвоживание при частом и жидком стуле у ребенка;

5 при ухудшении состояния, очень высокой температуре у ребенка, отказываться от вызова неотложной медицинской помощи нельзя;

6 не соглашаться на госпитализацию в инфекционное отделение больницы, если на этом настаивает врач.

Боли в животе у детей (тянущие, ноющие, тупые или режущие боли в животе) – частый симптом недомогания, но нельзя относиться к этому безответственно, ведь это может быть сигналом серьезной патологии или неотложного состояния, когда малышу могут помочь только профессиональные медики. Особенно опасно, если сильно болит и режет живот у ребенка, если появляются следующие виды болевых ощущений: сильная схваткообразная боль справа внизу живота, сильная пульсирующая или колющая боль в животе у ребенка. Т.к. такие симптомы часто указывают на серьезные патологии, заболевания, которые находятся в острой форме своего развития. Если боли в животе у ребенка постоянные или периодические, если тянет или ноет в животе, появляется частые, но не сильные болевые ощущения справа, слева, по центру или вверху живота, то это частые признаки хронических (вялотекущих) заболеваний.