Частый стул но не понос у годовалого ребенка
воспа
Внешний вид кала, его консистенция, запах – все это важнейшие показатели первичной диагностики патологий пищеварительной системы. Большое значение в оценке состояния здоровья ребенка кроме консистенции фекалий имеет также частота стула. В норме ребенок старше трех лет должен опорожнять кишечник 1 раз в день. Для грудничков эта норма в несколько раз выше и может составлять от 3-4 до 8 раз в день (в зависимости от возраста младенца). Если кал имеет жидкую или водянистую консистенцию, сопровождается кишечными спазмами, тенезмами (ложными позывами к дефекации), ребенку ставится диагноз «диарея», которая чаще всего имеет инфекционную природу.
Характеристики детского кала играют важную роль при первичной диагностике
В некоторых случаях бывает, что ребенок ходит в туалет несколько раз в день, при этом признаки кишечных инфекций у него отсутствуют. Иногда такие изменения связаны с особенностями детского рациона и обильным потреблением определенных продуктов, но в половине случаев причиной частой дефекации являются заболевания желудочно-кишечного тракта и нарушения в работе внутренних органов. Чтобы понять, опасно ли частое опорожнение кишечника в детском возрасте, важно понимать причины данного состояния и знать их особенности.
Частый стул у ребенка, но не понос
Связь дефекации с питанием
Если ребенок опорожняет кишечник чаще 2 раз в день, такое состояние считается отклонением от нормы, хотя и может рассматриваться как вариант индивидуальной особенности организма. У новорожденных и детей первого года жизни количество испражнений может доходить до 6-8 раз в день (если ребенок находится на грудном вскармливании) и до 4-5 раз в день, если в качестве основного питания ребенок получает адаптированную молочную смесь. Частота стула у младенцев немного снижается после введения прикорма: обычно это происходит в 7-8 месяцев. После года ребенок может испражняться от 4 до 3-4 раз в день.
Частота дефекации новорожденного
Относительной нормой для детей трехлетнего возраста и старше является 1-2 дефекации в день. Если опорожнение кишечника происходит чаще, необходимо проанализировать детский рацион – возможно, ребенок употребляет много продуктов с послабляющим действием, содержащих клетчатку или стимулирующих кишечную перистальтику. Все эти продукты обязательно должны присутствовать в ежедневном меню ребенка, но в ограниченных количествах, соответствующих возрастной норме и физиологическим потребностям. Вызывать учащение стула могут и продукты, содержащие много слизи, которая обволакивает каловые массы и стимулирует их эвакуацию в прямую кишку.
Источники слизи
К продуктам, которые способны влиять на частоту стула у детей средней и старшей возрастной группы, относятся:
- некоторые виды фруктов и овощей (кабачок, тыква, чернослив);
- крупы с большим содержанием клейковины (овсянка, пшеница, ячмень);
- кисломолочные напитки (бифидок, ацидофиллин, кефир, простокваша, сыворотка).
Закрепляющим действием обладают бананы, рис, черный хлеб, груши, рисовый отвар, различные виды мяса.
Продукты, влияющие на стул
Частый стул при ферментопатии
Это одна из самых частых причин расстройства стула у детей в возрасте от 1 года до 7 лет. Ферментопатия – это патологическое состояние, при котором в пищеварительном тракте ребенка не вырабатывается достаточное количество необходимых ферментов (или они полностью отсутствуют). К ферментопатии относится также недостаточная ферментная активность, которая приводит к нарушению расщепления и усвоения питательных веществ и замедлению их всасывания.
Ферментотерапия
К признакам ферментной недостаточности у детей можно отнести:
- частый стул, консистенция которого может меняться в течение дня от водянистой жидкости до оформленной плотной колбаски;
- резкий запах фекалий (объясняется гниением продуктов неполного расщепления белков, жиров и других элементов);
- увеличение объема детрита в кале (определяется лабораторным путем, внешне может проявляться глянцевым блеском на поверхности экскрементов);
- малокровие на фоне неполного всасывания железа (бледность кожных покровов, серый оттенок кожи, сухость и шелушение слизистых оболочек);
- головные боли, слабость, быструю утомляемость, снижение успеваемости у детей, которые посещают образовательные учреждения.
Детские головные боли
Обратите внимание! Нарушение всасывания витаминов, аминокислот и минеральных солей приводит к снижению общей резистентности организма и ослаблению иммунитета. Ребенок может часто болеть простудными и другими инфекционными заболеваниями (включая паразитарные инвазии).
Что делать?
Если у ребенка диагностирована ферментопатия, необходимо определить ее тип: от этого зависит медикаментозная терапия патологии и последующая коррекция образа жизни ребенка.
Таблица. Виды ферментопатии у детей.
| Разновидность | Характеристика |
|---|---|
| Наследственная | Развивается на фоне генетических изменений и полного отсутствия одного или нескольких пищеварительных ферментов. Выявляется преимущественно на первом году жизни ребенка и требует пожизненной заместительной терапии. |
| Алиментарная | Причиной являются хронические расстройства питания. Главным фактором специалисты считают недостаточное поступление белка с продуктами питания. |
При любой форме ферментной недостаточности показан прием пищеварительных ферментов («Фестал», «Креон», «Мезим»), но назначать эти препараты должен только врач, так как не все они подходят для применения в детском возрасте. При алиментарных нарушениях рекомендуется увеличение доли белковых продуктов в детском рационе примерно на 10-15 %. Это может быть мясо, творог, яйца (белок), рыба, а также бобовые культуры (нут, горох, чечевица, фасоль).
Важно! Увеличение объемной доли белковых продуктов в суточном меню ребенка не допускается при заболеваниях почек, так как это может привести к появлению белка в моче (протеинурии).
Гиперкинетическая диарея – что это такое?
Гиперкинетической диареей называется состояние, при котором повышается моторика кишечника, и происходит ускоренное движение химуса в прямую кишку. Патология часто наблюдается у детей с заболеваниями нервной системы, неврологическими расстройствами, психозами (особенно в острой стадии). Частота стула у данной категории детей может достигать 4-5 раз в день, при этом экскременты имеют нормальную консистенцию, а их продвижение по кишечнику не доставляет ребенку боли или дискомфорта.
Гиперкинетическая диарея
У подростков частый стул может возникать при начальных и средних формах депрессивных расстройств – психоэмоциональных нарушений, проявляющихся плохим настроением, нарушением мышления, утратой способности переживать положительные эмоции. Родители должны очень внимательно следить за состоянием своего ребенка, так как именно затяжные депрессии являются основной причиной подростковых суицидов.
Распознать начало депрессии можно по следующим признакам:
- у ребенка происходят изменения в работе организма (учащается стул, появляются ночные позывы к мочеиспусканию, нарушается сон);
- ребенок больше времени старается проводить в одиночестве, избегает общения с друзьями и родственниками, теряет интерес к окружающим событиям;
- появляется повышенная рассеянность (подросток не сразу отвечает на заданный вопрос, концентрирует взгляд на одной точке, внезапно меняет тему разговора).
Депрессивные расстройства у детей
Для коррекции эмоционального состояния ребенка при появлении первых симптомов возможных отклонений возможно применение седативных препаратов на растительной основе («Валериана лекарственная экстракт», «Пустырник», «Корвалол»). Детям младшего возраста можно давать успокоительные препараты в форме драже и сиропов: «Зайчонок», «Баю-бай», «Сибирячок», «Помогуша».
«Помогуша»
Обратите внимание! Гиперкинетическая диарея, сопровождающаяся ускоренной моторикой кишечных стенок, может быть проявлением недостаточной секреции тиреоидных гормонов (гипотиреоза) или синдрома раздраженного кишечника. В некоторых случаях частый стул может наблюдаться на фоне приема определенных лекарственных препаратов, например, «Сульфата магния», антацидных лекарств («Гевискон», «Ренни») или препаратов, используемых для проведения химиотерапевтического протокола («5-фторурацил»).
«5-фторурацил»
Частая дефекация при заболеваниях пищеварительного тракта
Если у ребенка появился частый стул, но нет признаков поноса, причиной могут быть нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта. Для их диагностики используется лабораторная, ультразвуковая, аппаратная и инструментальная диагностика, позволяющая оценить внешний вид и состояние слизистых оболочек, измерить кислотность желудка и двенадцатиперстной кишки, выявить язвенные и эрозийные дефекты эпителиальной оболочки и признаки опухолевых процессов.
УЗИ брюшной полости ребенку
Болезнь Крона
Это тяжелое системное поражение всех отделов пищеварительного тракта (гранулематозного типа), имеющее аутоиммунную природу. У детей распространенность заболевания составляет от 1,9% до 7,1%. Симптомы воспалительного процесса зависят от его локализации и могут проявляться болезненными спазмами кишечника и желудка, частым опорожнением кишечника или, наоборот, длительными запорами, вздутием, синдромом флатуленции. Если в патологический процесс вовлекается гортань, ребенок будет жаловаться на боль в горле при разговоре и глотании.
Болезнь Крона
Болезнь Крона отличается высоким риском летальности и почти всегда приводит к инвалидности, поэтому важным этапом первичной профилактики являются регулярные осмотры у детского гастроэнтеролога, особенно если ребенок состоит на учете с хроническими болезнями пищеварительно системы.
Обратите внимание! Лечение заболевание – всегда хирургическое. В запущенных формах заболевания одним из проявлений может быть полное недержание кала, то есть, частота стула может доходить до 6-8 раз в сутки.
Лечение болезни Крона
Видео: Бєлоусова О Ю Болезнь Крона у детей
Воспаление кишечника
Воспаление слизистых оболочек толстой кишки называется колит. Неинфекционный колит может быть результатом атеросклероза сосудов, по которым кровь поступает в различные отделы кишечника, аутоиммунных нарушений, закупорки ветвей брюшной аорты – одного из самых крупных кровеносных сосудов человеческого организма. При отравлении ядовитыми веществами или длительном приеме лекарств у ребенка может развиться токсический колит.
Детский колит
Проявлениями колита в детском возрасте могут быть:
- частое опорожнение кишечника (стул может наступать после каждого приема пищи);
- боли в нижней части живота;
- болезненные сокращения кишечных стенок (спазмы);
- напряжение мышц живота, вызванное его вздутием и движением газов;
- гнилостный запах фекалий;
- зловонный запах изо рта.
Неприятный запах изо рта у ребенка
Для лечения используются медикаментозные средства, лечебное питание, детоксикационная терапия, витаминотерапия и физиотерапевтическое лечение (после купирования острого процесса).
Важно! Если ребенок в течение длительного времени не получает необходимого лечения, слизистые оболочки могут покрыться язвами. В этом случае может потребоваться операционная терапия с применением методов частичной резекции кишечника. Показаниями к операции также являются тромбоз и прогрессирующая ишемия (кислородное голодание) сосудов толстой кишки.
Этапы операции при лапароскопической передней резекции прямой кишки
Частый стул у ребенка – один из «тревожных звоночков», которые могут быть первыми симптомами того, что пищеварительная система работает неправильно. Игнорирование подобного состояния может привести не только к прогрессированию основного заболевания, но и отставанию в росте и развитии, а также снижению иммунитета. Если рацион ребенка сбалансирован, содержит возрастную норму необходимых полезных и питательных веществ, но стул по-прежнему остается частым, необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу. Тошнит живот болит читайте у нас на сайте.
Видео — Кишечные инфекции
Источник
При современных методах лечения можно победить любую болезнь, надо только внимательно следить за здоровьем своего ребенка.
Когда частый стул — опасный симптом
Частый стул у малыша — нормальное явление.
Даже врачи не пришли к единому мнению о количестве дефекаций, которое должно быть у здорового ребенка старше трех лет.
Считается, что и 4 раза в неделю, и 4 раза в день – нормально, это зависит от питания и особенностей организма.
Обратить внимание родители должны не на частоту испражнений, а на другие показатели — чувствуется ли при дефекации дискомфорт, колики или другие неприятные ощущения и, что очень важно, консистенция кала – он должен быть сформированным.
Причина обратиться к медицинской помощи
При повышенной температуре у малыша необходимо обратиться к врачу.
Новорожденные испражняются практически после каждого приема пищи — до 12 раз в сутки. Но дети на грудном вскармливании, обычно делают это реже, у них бывают даже запоры.
Если кал жидкий в течение нескольких дней — это может быть признаком какого-либо расстройства, которое надо диагностировать в медицинском учреждении и начать, если требуется, лечение. Обратиться к врачу надо, если у малыша:
- повышение температуры;
- потеря веса;
- неприятный запах изо рта;
- частый (более 10 раз) жидкий стул с неестественным гнилостным запахом;
- рвота, отрыжка;
- вялость;
- новорожденный не набирает вес.
Если дети старше трех лет испражняются не чаще четырех раз в неделю, но хорошо себя чувствуют, цвет и консистенция кала в норме, в этом случае рекомендуется сбалансировать питание.
Если стул чаще четырех раз в сутки, возможны какие-либо патологии. Нужна квалифицированная помощь, самолечение может заглушить болезнь, затруднить диагностику и вылечить ее будет гораздо сложнее.
Дефекация, сопровождающаяся диареей
Ощущение боли при дефекации может быть симптомом колита.
У детей в большинстве случаев частое испражнение сопровождается диареей.
Это может происходить более четырех раз в сутки вследствие усиления перистальтики кишечника, нарушения всасывания воды в толстом кишечнике или выделения кишечной стенкой воспалительного секрета. Причины диареи самые различные:
- колит, воспаление толстой кишки — при колите ребенка мучают боли в животе, тошнота, частота испражнений может достигать 15 раз в сутки, кал имеет зеленоватый цвет с примесью слизи;
- энтерит, воспаление тонкой кишки — для этого недуга характерна частая дефекация (до 20 раз), увеличение объема каловых масс, они светло-желтого цвета и могут содержать частицы непереваренной пищи, сопровождается болями и вздутием в области живота.
- инфекционные поносы при сальмонеллезах — для него характерны тошнота и рвота, жидкий понос, боли в животе;
- вирусные инфекции — сопровождаются поносом, рвотой — как признак интоксикации всего организма;
- ротавирусная инфекция — дети страдают от рвоты, поноса, мышечных судорог, температуры. При этом происходит сильное обезвоживание организма, поэтому больному рекомендуется обильное питье;
- диспепсические поносы возникают из-за нарушений работы желудка, поджелудочной железы, печени, при недостатке некоторых ферментов;
- токсический понос — происходит из-за почечной недостаточности или при отравлении ртутью;
- диарею может спровоцировать прием некоторых лекарственных препаратов, в частности, антибиотиков.
Синдром мальабсорбции
Правильная диета поможет избавиться диареи.
Мальабсорбция – синдром, при котором нарушается всасывание кишечником питательных веществ.
Болезнь характерна обильным выделением кала и нарушениями со стороны желудочно-кишечного тракта — повышенным газообразованием, вздутием живота, потерей в весе, тошнотой.
Синдром мальабсорбции включают многие тяжелые болезни — пороки поджелудочной железы, панкреатит, целиакию, болезнь Крона, муковисцидоз, кишечные инфекции, воспалительные процессы в кишечнике и другие. Синдром мальабсорбции у малышей — ведет к физическому и психическому отставанию.
Целиакия — может передаваться по наследству, оно характеризуются недостаточностью ферментов, расщепляющих глиадин. Симптом целиакии проявляются у детей, когда их начинают прикармливать продуктами из злаков — кашами, хлебом. Характерные признаки — больший, чем обычно, объем каловых масс, потеря веса, анемия и отеки. Нужна диета, исключающая злаки, глютен.
Болезнь Крона — хроническое воспаление пищеварительного тракта. Для нее характерны — диарея, боли в животе, при обострении процесса наблюдается общая слабость, тошнота, потеря веса.
Муковисцидоз — тяжелое наследственное заболевание, при котором поражаются железы внешней секреции, происходят нарушение функций органов дыхания и ЖКТ.
При муковисцидозе испражнения происходят с большим объемом каловых масс, отмечается повышенное газообразование, боли в животе.
Болезни желудочно-кишечного тракта
Частая диарея с запорами — признак холецистита.
При ферментативной недостаточности затруднен процесс пищеварения. Возникает он из-за наследственной предрасположенности или из-за плохой работы поджелудочной железы.
У ребенка частый стул, при этом каловые массы несформированные, он может испытывать тяжесть в животе, вздутие, срыгивание, нарушение сна, вялость, снижение веса.
Панкреатит — воспаление тканей и протоков поджелудочной железы. У детей при панкреатите возникают острые боли в области левого подреберья, нередко опоясывающего характера, тошнота, повышение температуры, диспепсические расстройства. В кале при поносе могу быть включения — кровь, слизь, непереваренные фрагменты пищи.
Помните! При диарее каловые массы содержат больше воды, чем при нормальной дефекации в среднем на 30%, поэтому происходит обезвоживание организма. Нужно обильное питье.
При проблемах с печенью и желчевыводящими путями – понос появляется от недостаточной выработки желчных кислот, жиры не расщепляются и желчь не поступает в двенадцатиперстную кишку. Цвет испражнений делается бледным и с жирным блеском. Вирусные гепатиты, цирроз печени, желчнокаменная болезнь можно определить по большему, чем обычно, объему каловых масс, потере веса, анемии и отекам.
Хронические заболевания кишечника характеризуется периодами ремиссии и обострениями.
Холецистит — болезнь желчного пузыря сопровождается диареей, который сменяется запорами. При холецистите может появиться неприятный запах изо рта, отрыжка с запахом тухлых яиц, тяжесть в правом подреберье. Часто отмечается снижение массы тела, развивается анемия.
Когда дефекация у детей не сопровождается диареей
Рисовый отвар — отличное народное средство от поноса.
Иногда частый стул у ребенка может возникать у детей при нехватке пищеварительных ферментов, когда частицы еды не перевариваются в достаточной степени и возникают позывы очистить кишечник. Стул при этом не жидкий.
При синдроме раздраженного кишечника — при этом постоянно меняется характер дефекации — запоры сменяются на более жидкое состояние.
Иногда дети чувствуют боль, которая проходит после опорожнения кишечника, возникает метеоризм, урчание, тошнота и ощущение, что кишечник не опорожнен до конца.
Дизентерия не всегда сопровождается поносом — при легкой форме его почти не бывает, но дефекация бывает до 8 раз в сутки, со слизью.
Питание — частые позывы посетить туалет могут быть причиной потребления большого количества клетчатки. В этом случае беспокоиться не стоит, здоровье в порядке.
Помните! Если симптомы вызывают опасение за состояние малыша, дефекация сопровождается неприятными ощущениями, его обязательно надо обследовать, чтобы быстро начать медикаментозное лечение.
Народные рецепты и профилактика при частом стуле
В качестве дополнительного лечения частого стула у ребенка, после консультации с врачом, можно использовать средства народной медицины:
- Рисовый отвар при поносе — 50 г риса сварить, процедить, немного остудить и давать пить три раза в сутки. Детям после трех лет пить по 100 граммов на один прием.
- Отвар цветков цикория — на 250 г воды взять две чайные ложки цветков, прокипятить в течение 10 минут, настоять отвар и давать отвар детям, если они старше 3 лет, то по 1,5 столовых ложки.
- Отвар сушеной черники. На 50 г сухих ягод — 150 г воды. Сделать отвар, процедить. Принимать по нескольку раз в день.
Для профилактики медики рекомендуют:
- соблюдать гигиену — чаще мыть руки, особенно после улицы и после посещения туалета;
- тщательно мыть продукты, не кормить ребенка сырыми яйцами, молоком и другими продуктами, требующими термическую обработку;
- приучать с раннего детства к правильному питанию — без фаст-фуда, сладкой газированной воды, жареного, ограничить употребление пирожных, сладких булок, конфет, есть больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
Частый стул у ребенка может быть вызван разными причинами. Родителям детей, особенно маленьких, следует знать, когда можно обойтись щадящей диетой, а когда надо обязательно обратиться в медицинское учреждение за помощью.
О поносе у ребенка расскажет видеосюжет:
https://www.youtube.com/watch?v=97NpP6QW-w4&t=9s
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Источник