Часто хожу в туалет по большому понос
Почему возникает постоянный понос у взрослых
Причинами длительного жидкого стула могут быть разнообразные факторы. Но чаще всего нарушение работы кишечника развивается в присутствии одного или нескольких из следующих обстоятельств.
Неправильное питание. Несбалансированный рацион, в котором присутствует избыточное количество жиров, может стать причиной постоянного жидкого стула у взрослых. Также диарею часто провоцирует употребление продуктов с содержанием веществ, к которым у человека развилась непереносимость (лактоза, клейковина, пищевые аллергены). Длительный жидкий стул нередко возникает из-за несоблюдения режима питания – большие перерывы между приемами пищи с последующим перееданием могут вызвать расстройство кишечника.
Пищевые отравления. Токсикоинфекции – еще одна причина хронического поноса у взрослых. В этом случае заболевание чаще всего развивается как острое кишечное расстройство. Но если причинный продукт не исключен из рациона (например, какое-либо блюдо с истекшим сроком годности) и не проведено лечение, то острое состояние переходит в постоянный жидкий стул.
Кишечные инфекции. Болезнетворные микроорганизмы, попадающие в пищеварительную систему с продуктами питания (немытыми овощами и фруктами, испорченными продуктами) и водой, – наиболее частая причина длительной диареи у взрослых, своевременно не обратившихся за помощью. В этом случае болезнетворные микробы нарушают микрофлору кишечника, которая неспособна восстановиться в условиях воспаления и активного инфекционного процесса. Кишечный дисбактериоз поддерживает течение основной болезни и становится причиной длительного жидкого стула у взрослых.
Другие болезни. Некоторые заболевания внутренних органов могут стать причиной хронического жидкого стула. К таким недугам относятся нарушения работы поджелудочной железы (панкреатит), язвенный колит, опухолевые заболевания кишечника и др. При этих болезнях постоянные поносы у взрослых могут сопровождаться другими симптомами, среди которых наличие в каловых массах следов крови, истощение и пр.
Смена климатических условий. Для многих людей смена климата может стать причиной постоянного жидкого стула. Изменения в рационе, перемещение через несколько часовых поясов, непривычная обстановка – эти факторы способны спровоцировать стресс, который может вызвать нарушения в работе кишечника. Начинаясь как острое расстройство, состояние усугубляется тем, что происходит вымывание полезной кишечной микрофлоры. И если не проведено лечение диареи, причиной постоянного поноса у взрослого становится дисбактериоз.
Прочие факторы. На работу ЖКТ могут негативно влиять следующие обстоятельства:
- прием лекарственных препаратов, для которых расстройство стула является побочным эффектом;
- курс терапии антибиотиками, изменяющими состав микрофлоры кишечника;
- синдром раздраженного кишечника;
- стрессы.
Симптомы поноса у взрослых
Основные симптомы. В зависимости от причин постоянного поноса частота отправлений может варьироваться от 5–7 в день до нескольких раз в час. Как правило, чем дольше длится хроническая диарея у взрослых, тем болезненней акт дефекации. Также чем чаще и интенсивней позывы, тем сильнее снижается плотность каловых масс и их объем.
Сопровождающая симптоматика. Также в зависимости от причин длительной диареи могут возникать и другие симптомы.
- Боль. При длительном поносе боль может локализоваться в области правого или левого подреберья, вверху по центру живота, вокруг пупка, по бокам живота. Характер болевых ощущений также различается – от ноющих и распирающих до режущих, приступообразных.
- Вздутие. При хроническом поносе нередко наблюдается повышенное газообразование в кишечнике, которое вызывает метеоризм и вздутие живота. После каждого эпизода отхождения газов состояние больного немного облегчается.
- Повышенная температура тела. Воспалительный или инфекционный процесс в кишечнике часто сопровождается повышением температуры тела. В зависимости от причин хронической диареи она может подниматься до 37,5–39 °C.
- Тошнота, рвота. Эти симптомы часто свидетельствуют о пищевом отравлении, но также могут быть одними из признаков воспаления аппендикса.
Лечение постоянного поноса у взрослых
Соблюдение правильного питьевого режима. Потребление достаточного количества жидкости – первое и основное, что нужно делать при постоянной диарее. Таким образом становится возможно компенсировать дефицит жидкости, которую организм теряет при каждом опорожнении кишечника.
Пероральная регидратация. При длительной диарее может быть необходимо питье специальных растворов, восстанавливающих концентрацию электролитов в крови. Эта мера является обязательной при поносе любой длительности, если наблюдаются признаки обезвоживания (уменьшение количества слюны и отделяемой мочи, темный цвет мочи, пересыхание губ и пр.).
Коррекция рациона. При постоянной диарее очень важно скорректировать рацион в пользу легкоусвояемых и питательных продуктов, которые помогут формировать более плотные каловые массы в кишечнике и в то же время восполнят дефицит питательных веществ в организме. Это могут быть каши, запеченные овощи, отварное нежирное мясо и рыба. Следует избегать продуктов, повышающих газообразование в кишечнике и усиливающих его перистальтику (бобовые, салаты из сырых овощей, черный хлеб, молоко, сладости).
Медикаментозная терапия. Курс медикаментов может назначаться при поносе, вызванном различными состояниями, в том числе инфекционными заболеваниями и пищевыми отравлениями, а также для лечения других болезней, если они стали причиной хронического поноса.
При продолжительности диареи 48 часов и больше следует обязательно обратиться к врачу. Также консультация специалиста требуется при любой длительности поноса, если он сопровождается другими негативными симптомами. Только специалист может верно определить, почему возникла проблема.
Профилактика поноса
Соблюдение правил личной гигиены
Заражение инфекциями, которые становятся причинами длительного поноса у взрослых, чаще всего происходит из-за несоблюдения требований к гигиене. Поэтому мытье рук, а также использование только чистой посуды и столовых приборов существенно снизят риск возникновения проблем с кишечником.
Соблюдение правил гигиены питания
Тщательное мытье свежих овощей и фруктов, контроль над сроком годности потребляемых продуктов, правильная термообработка мяса и рыбы, а также соблюдение условий хранения продуктов очень важны для здоровья ЖКТ. Благодаря выполнению этих правил вероятность пищевых отравлений сводится к минимуму. То же касается воды, особенно в поездках. Старайтесь не потреблять водопроводную воду, а отдавайте предпочтение бутилированной. Соблюдайте режим питания (завтракайте по утрам, не злоупотребляйте перекусами в течение дня, не допускайте длительные промежутки между приемами пищи и т. п.).
Своевременное лечение заболеваний
Регулярное плановое обследование, а также обращение к врачу при появлении каких-либо признаков неблагополучия со здоровьем помогут предупредить развитие многих заболеваний, сопровождающихся нарушениями стула.
Физическая активность
Для правильного функционирования ЖКТ физическая активность играет важную роль. Даже пешие прогулки, совершаемые регулярно, помогут укрепить общее состояние здоровья и нормализовать работу кишечника.
Ведение ЗОЖ
Отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления спиртными напитками), правильный режим труда и отдыха, рациональный подход к питанию – факторы, которые в комплексе способны оказать по-настоящему целительное действие на пищеварительную систему и предупредить хронический жидкий стул.
*Амери и соавт. «Мультицентровое двойное слепое исследование: сравнение эффективности применения лоперамидов при острой диарее с двумя популярными противодиарейными агентами и плацебо», 1975.
Источник
Частая дефекация (очищение кишечника) возникает в силу многих факторов. Некоторые из них не связаны с заболеваниями и считаются физиологической нормой. Другие ― развиваются на фоне различных патологий. Задавая вопрос, почему я часто хожу в туалет по большому и что с этим делать, необходимо разобраться в причинах такого состояния. Только после этого можно найти эффективные способы избавления от «туалетной» зависимости.
Нормальная дефекация
Для взрослого человека и ребенка в возрасте после 1 года физиологической нормой считают очищение кишечника 1-2 раза в сутки. У новорожденных и грудничков дефекация происходит чаще, что связано с питанием материнским молоком или искусственными молочными смесями. Допускается очищение кишечника 1 раз в 2 дня при индивидуальных особенностях пищеварительного тракта взрослого человека.
Нормальные испражнения имеют оформленный вид, коричневого цвета, без примесей слизи, прожилок крови и непереваренных комочков пищи, гнилостного запаха. У большинства здоровых людей дефекация происходит однократно по утрам. Это свидетельствует о правильной работе желудочно-кишечного тракта, подготавливает организм для приема и переваривания новой пищи. Во всех остальных случаях, когда кал жидкий, частый или с примесями, необходимо разбираться в причинах диареи.
Физиологические причины и признаки частого посещения туалета по большому
Не всегда многократная дефекация является проявлением заболевания. В некоторых случаях частое посещение туалета по большому связано с особенностями диеты. Преобладание в рационе сырых овощей и фруктов, отрубей и хлеба грубого помола, овсяной и пшеничной каши, зелени, ягод может привести к очищению организма до 3-4 раз в сутки. Такие продукты богаты клетчаткой, которая стимулирует перистальтику кишки. При этом кал редко меняет свою консистенцию, чаще оформленный колбасовидный, иногда более жидкий. Но есть важный признак ― отсутствие слизи, крови и непереваренной пищи.
Послабляющим действием обладают молочные продукты: свежий кефир, молоко, сыворотка, йогурт. Из сухофруктов улучшает очищение кишечника чернослив. Диета богатая клетчаткой и молочным сахаром в норме не вызывает метеоризм (повышенное газообразование), боли в животе и дискомфорт при дефекации. Это второй важный признак физиологического учащения стула.
Вегетарианцы и сыроеды чаще посещают туалет по большому именно вследствие особенностей питания. Поэтому приверженцы растительной пищи не должны беспокоиться по поводу частой дефекации, при условии, что кал имеет нормальный вид, а процесс очищения кишки безболезненный.
Беременность
В период вынашивания плода происходит гормональная перестройка в организме женщины, что затрагивает и пищеварительный тракт. В начале беременности в кровь выделяется большое количество прогестерона ― гормона, призванного снизить тонус матки и сохранить плод. Под действием прогестерона расслабляется и мускулатура кишечника, что приводит к частым позывам на дефекацию.
По мере роста плода матка давит на мочевой пузырь и толстый кишечник. На более поздних сроках вынашивания беременная часто ходит в туалет по большому вследствие механического раздражения органов малого таза. Кал имеет нормальную консистенцию, цвет и состав. Раздражения мочевого пузыря вызывает учащенное мочеиспускание.
При каких заболеваниях возникает частый стул, симптомы
Частая дефекация в результате патологических изменений в организме подлежит обязательному лечению. Это состояние сопровождается не только «туалетной» зависимостью, но и изменением консистенции кала. Фекалии обычно жидкие, с нехарактерным, часто гнилостным, запахом. В ряде случаев есть примесь крови, гноя, слизи. Иногда в кале присутствует непереваренная пища, что свидетельствует о повышенной перистальтике кишки или нехватке ферментов.
Акт дефекации может быть болезненный, сопровождаться спазмами, вздутием живота, ознобом, повышением температуры тела. Частота очищения кишечника в тяжелых случаях достигает до 10 раз в сутки.
Пищевое отравление и токсикоинфекции
Самая частая причина диареи у мужчин, женщин и детей. Инфицирование кишечника патогенными бактериями происходит через недоброкачественную пищу или воду, при несоблюдении правил гигиены. Пищевое отравление обычно возникает в первые часы после заражения, характеризуется тошнотой, рвотой, учащением стула до 3-7 раз в сутки. Токсикоинфекции обычно проявляются через 6-12 часов, имеют более тяжелое течение и могут вызвать осложнения.
Ухудшение общего состояния возникает вследствие интоксикации продуктами жизнедеятельности патогенных бактерий. Организм пытается избавиться от токсинов, поэтому больной часто ходит по большому. Отравление сопровождается ознобом, лихорадкой, головной болью, слабостью и сонливостью. Кал жидкий, зловонный, иногда пенистый, зеленоватого цвета.
Пищевое отравление связано с патогенными стафилококками, стрептококками и кишечной палочкой, токсикоинфекция ― инфицированием сальмонеллами, шигеллами (возбудителями дизентерии), бациллами ботулизма. Латентное (скрытое) течение инфекций обычно сопровождается только частой дефекацией, при этом кал, на первый взгляд, может не отличаться от нормального по консистенции, цвету и форме.
Воспалительные заболевания кишечника
Второй распространенной причиной частого посещения туалета по большому являются воспалительные болезни тонкого и толстого кишечника. Патология встречается в любом возрасте и связана с постоянными погрешностями в диете. Питание всухомятку, слишком жирной и острой пищей, жареными блюдами, полуфабрикатами и фастфудом нарушает нормальный процесс пищеварения и усвоения питательных веществ.
Воспаление тонкого кишечника (энтерит) ухудшает всасывание пищи. Диарея беспокоит до 5-7 раз в сутки, в кале можно обнаружить непереваренные комочки пищи и слизь. Энтерит сопровождается авитаминозом и недостатком микроэлементов. В результате страдает работа нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной системы. Кожа становится сухой, выпадают волосы, слоятся ногти, разрушаются зубы.
Поражение толстой кишки (колит) реже вызывает понос. Послабление стула обычно сочетается с длительными запорами. Позывы на дефекацию возникают до 3-4 раза в сутки. В фекалиях бывает примесь слизи и крови. При частых испражнениях появляются трещины анального отверстия и геморрой (воспаление геморроидальных вен прямой кишки).
Дисбактериоз
Нарушение биоценоза пищеварительного тракта связано с подавлением нормальной микрофлоры условно патогенными микроорганизмами. Такое состояния в медицине называют дисбактериозом. Заболевание возникает вследствие погрешностей в питании, когда в рационе преобладают мясные продукты, сдоба, сладости и мало растительной пищи.
Второй причиной дисбактериоза является бесконтрольный и неправильный прием антибиотиков. Лекарственные средства убивают нормальную микрофлору. На этом фоне условно патогенные бактерии активно размножаются и заселяют кишечник. Дисбактериоз вызывает понос, вздутие кишечника, потерю аппетита, тошноту, дискомфорт и тяжесть в животе после еды. Снижается местный иммунитет. Это увеличивает риск развития пищевых отравлений и токсикоинфекций.
Застой желчи и недостаток ферментов поджелудочной железы
Нарушение работы гепатобилиарной системы всегда приводит к послаблению стула. Ухудшение пассажа желчи вследствие болезней печени, желчевыводящих протоков и желчного пузыря (гепатит, дискинезия, камнеобразование) приводит к недостатку желчных кислот в 12 перстной кишке. В результате нарушается процесс пищеварения, что приводит к частой дефекации. При этом кал имеет светлую окраску и жирную консистенцию. Нередко беспокоят боли в правом подреберье.
Недостаточная функция поджелудочной железы при панкреатите приводит к дефициту пищеварительных ферментов. Вследствие этого пища плохо усваивается и быстро выводится из организма. Больной часто посещает туалет по большому, в фекалиях могут быть остатки непереваренных продуктов. Приступы панкреатита сопровождаются опоясывающими болями в животе, рвотой без облегчения состояния, отсутствием аппетита и непереносимостью пищи.
Синдром раздраженного кишечника
Функциональное заболевание пищеварительного тракта, которое протекает с диареей, спастическими болями в животе и метеоризмом. При исследовании кишечника органические изменения в виде воспаления или новообразований отстуствуют. Синдром развивается вследствие стресса. Провоцирующим фактором может служить злоупотребление жирной пищей и алкоголем, что более характерно для мужчин. В трети случаев патология развивается после перенесенной тяжелой инфекции пищеварительного тракта. Согласно статистике, синдром раздраженного кишечника встречается у 20% населения мира.
Пищевая аллергия и непереносимость
Аллергическую реакцию на продукты чаще диагностируют уже в детском возрасте. Непереносимость, связанная с особенностями усвоения пищи, характерна для всех возрастных групп мужчин и женщин, но обычно выявляется гораздо позже вследствие смазанной клинической картины. Заболевание вызывает учащение стула после приема непереносимых продуктов. Кроме этого, характерно вздутие кишечника, зуд кожи, слабость, сонливость, головная боль, нарушение аппетита.
Опухоли кишечника
Доброкачественные и злокачественные новообразования способствуют послаблению стула. Полипы и опухоли по мере роста раздражают стенку кишки, что приводит к усилению перистальтики. Организм стремится избавиться от инородных тел, тем самым учащается дефекация. В фекалиях обнаруживают примеси крови, слизи, гноя, участки распадающейся опухоли в далеко зашедших случаях заболевания.
Что делать для нормализации стула
В случае физиологического послабления кишечника на фоне особенностей питания следует включить в рацион больше мяса и рыбы, ограничить употребление сырых фруктов и овощей. Продукты, богатые клетчаткой, лучше употреблять в тушеном и запеченном виде до восстановления нормальной дефекации.
При заболеваниях необходимо действовать в зависимости от причины появления частого стула. Для этого следует проконсультироваться со специалистом, пройти лабораторные и инструментальные методы диагностики.
Рекомендации для тех, кто часто ходит в туалет по большому:
- При отравлении необходимо ограничить потребление пищи, больше пить жидкости, принять энтеросорбенты (Активированный уголь, Энтеросгель, Смекта, Полисорб). В случае неэффективности мероприятий обратиться за медицинской помощью.
- При токсикоинфекциях, которые проявляется более яркой клинической картиной и длительным сохранением симптомов, как можно раньше обратиться к врачу (терапевту, инфекционисту) для назначения антибиотиков и дезинтоксикационного лечения. Если состояние тяжелое, вызвать бригаду скорой помощи.
- В случае энтерита, колита, заболеваний желчевыводящих путей и поджелудочной железы следует проконсультироваться с гастроэнтерологом. Соблюдать диету с ограничением клетчатки, жирной, жареной, соленой и острой пищи. Пройти курс лечения, назначенный врачом.
- При дисбактериозе в рацион включить кисломолочные продукты (кефир, йогурт, творог), придерживаться дробного питания (4-5 раз в день), отказаться от газированных напитков, мучного, алкоголя, ограничить потребление сладкого. Пройти курс терапии пробиотиками для восстановления нормальной микрофлоры кишечника (Бифидумбактерин, Линекс, Ацилакт, Флорин Форте).
- Синдром раздраженного кишечника требует соблюдения диеты с ограничением кофеина, молочного сахара, фруктозы, алкоголя, острых специй, уксуса, бобовых, большого количества свежих фруктов и овощей. Для улучшения самочувствия рекомендуют пройти курс лечения спазмолитиками, антидиарейными средствами, антидепрессантами и пробиотиками.
- В случае пищевой аллергии и непереносимости необходимо выявить нежелательные продукты и полностью исключить из рациона.
- Опухоли кишечника требуют своевременной диагностики у онколога и проведения оперативного вмешательства. В зависимости от вида новообразования может понадобиться лучевая или химиотерапия.
Беременным рекомендуют ношение бандажа на поздних сроках, который поддерживает органы малого таза и предупреждает чрезмерное давление увеличенной маткой. На ранних сроках остается только переждать период до снижения пика гормона прогестерона в крови.
Подведем итоги
Частое посещение туалета по большому может быть связано с питанием или беременностью, что не должно вызывать беспокойства. Изменение рациона и роды приведут к самостоятельному восстановлению частоты стула. В большинстве случаев «туалетная» зависимость является клиническим признаком заболевания. Своевременное обращение к врачу и полноценное лечение помогает эффективно наладить работу кишечника и предупредить развитие осложнений.
Источник