Болит живот понос болит голова что это
Понос и головные боли могут быть как самостоятельными, не связанными между собой недомоганиями, так и признаками какого-либо заболевания.
Для правильной оценки клинической ситуации и выявления причин возникновения симптомов обычно требуется консультация специалиста и дифференциальная диагностика.
Только полное обследование позволяет объединить или разделить данные симптомы, а также выбрать тактику лечения заболеваний, вызывающих эти состояния.
Причины головной боли и поноса
Эпизодическое появление диареи у взрослых считается патфизиологическим состоянием, ответом на неправильное питание, алкогольное опьянение и другие негативные факторы. Симптомы обычно проходят самостоятельно через 1-2 дня. Иногда к поносу присоединяется общее недомогание, головная боль, что свидетельствует об интоксикации организма.
Признаком заболевания считается нарушение стула более 2-3 суток, ухудшение состояния больного: присоединение головных болей, отсутствия аппетита, обезвоживания. Пациентов часто тошнит вне зависимости от приемов пищи.
Основными причинами одновременного появления головной боли и поноса являются:
- Алкогольные или пищевые отравления. Состояние часто спровоцировано употреблением в пищу несвежих продуктов, загрязненной воды. Вспышки пищевых интоксикаций возникают в летне-осенний сезон, в пик заграничных поездок. В это время на рынках появляется широкий ассортимент сельскохозяйственной продукции, не всегда соблюдается температурный режим при хранении кисломолочных продуктов. Достаточно скушать невымытые овощи или фрукты, чтобы организм попала патогенная микрофлора, вызывающая понос. Для острых отравлений характерно повышение температуры, появление головных болей.
- Кишечный грипп, или ротавирусная инфекция. Вирусное поражение кишечника провоцирует развитие серьезной диареи с рвотой. Жидкий стул особенно опасен для детей раннего возраста из-за риска обезвоживания. Ротавирусная инфекция у взрослых развивается менее тяжело, однако пенистый жидкий стул может сохраняться несколько дней.
- Отравление грибами. Самый опасный и тяжелый тип интоксикации, проявляющийся неукротимой рвотой, поносом. На фоне стойкой диспепсии состояние пациента может резко ухудшиться, что обусловлено поражением нервной системы специфическими токсинами. В этом случае состояние может угрожать жизни человека.
- Ботулизм. Бактерия клостридия в результате своей патогенной активности выделяет в кровь сильный токсический компонент — ботулотоксин. Возбудитель развивается в продуктах питания в условиях отсутствия кислорода. Опасность представляют консервация, вяленая рыба, мясопродукты. Первые клинические проявления, такие как головная боль и диарея, наблюдаются спустя 5 часов после употребления зараженных продуктов.
- Отравление бытовыми химическими веществами. Понос с рвотой и болью в висках может возникать на фоне отравления ядами, бытовой химией (при вдыхании паров, попадании в пищевод). При сильной интоксикации в результате действия ядов требуется введение специальных препаратов для их нейтрализации и выведения из организма.
- Заражение сальмонеллезом. Бактерия попадает в организм с яйцами, мясопродуктами и свежим молоком. После инфицирования появляются боли в животе и в мышцах, стойкая диарея. При сальмонеллезе необходима госпитализация пациента.
- Токсикоз беременных. Состояние характерно для женщин на ранних сроках гестации плода. Токсикоз обусловлен реакцией организма на прикрепление «инородного тела» к стенке матки.
- Гестоз. Другим осложнением беременности является гестоз, имеющий несколько стадий развития. Это состояние опасно для жизни женщины, сопровождается рвотой, тошнотой, разжижением стула. Гестоз диагностируют преимущественно с 22-25 недели беременности, однако патология может проявиться уже после 6 недели гестации плода.
- Раздраженный кишечник. Синдром раздраженного кишечника становится частой причиной функциональной диареи, нередко обусловленной нервным перенапряжением. Диарея может сопровождаться головной болью.
- Паразитарные инвазии. Паразиты в организме продуцируют токсические вещества, повреждают ткани внутренних органов. Одним из симптомов является понос с зудом в аноректальной области. В дальнейшем появляются головные боли, недомогание, снижение веса. Понос и головные боли нередко сопровождают болезнь Крона, холеру, острый энтерит, дизентерию, заболевания желудка. Воспалительные заболевания внутренних органов, респираторные инфекции или грипп способны спровоцировать боли в висках, сопровождающиеся изменением стула, рвотой, повышением температуры и общим недомоганием.
Появление поноса и головных болей не всегда связано с инфекционными процессами. Иногда мигрени провоцируют рвоту с поносом. Также эти симптомы могут возникать при заболеваниях сердца и сосудов (особенно при гипертонических кризах), бывают предвестниками инфарктов, инсультов.
Повышение артериального давления или внутричерепная гипертензия также может проявляться подобной симптоматикой.
Клинические проявления
Диарея обусловлена различными состояниями и заболеваниями, поэтому сопутствующие симптомы обычно многочисленны и разнообразны. При пищевых отравлениях или кишечном гриппе появляется тошнота, сильная рвота.
Спустя некоторое время присоединяются головные боли различной интенсивности. Головная боль, температура и понос являются наиболее частым сочетанием симптомов.
Жидкий стул обычно частый, более 3-5 раз в сутки, рвота может быть после каждого приема пищи или 1-2 раза. Дополнительными симптомами у взрослых при различных патологиях, вызывающих головную боль и диарею, являются:
- появление нетипичных примесей в каловых и рвотных испражнениях (слизь и кровь, пенистый компонент);
- боли в животе, слабость;
- болезненные ощущения около пупка;
- иррадиация болей в паховую область, гениталии;
- появление кислой отрыжки;
- общее недомогание;
- пульсирующие боли в голове;
- повышение температуры тела до 37-39 градусов;
- побледнение кожных покровов;
- мокрый холодный пот.
Острое состояние при сепсисе, очаговой пневмонии и перитоните всегда сопровождается сильнейшей интоксикацией с температурой, болями в голове, животе, поносом. Сильные боли в животе обычно появляются при повреждениях органов брюшной полости.
Важно обратить внимание и на консистенцию стула, наличие нетипичных примесей, частоту. Зеленоватый оттенок, зловонность, появление пены – все это признаки инфекционного заболевания.
Состояние пациента может быть особенно тяжелым, если одновременно появляются симптомы нескольких болезней, например, кишечного гриппа и ОРВИ.
Когда нужно срочно обратиться к врачу
Самостоятельное лечение известными медикаментами из домашней аптечки, например, сорбентами, антацидными препаратами или содовым раствором, возможно при легкой форме симптоматических проявлений.
Если при поносе, головных болях и тошноте общее состояние пациента удовлетворительное, то достаточно обеспечить оптимальный питьевой режим и покой. Если же самочувствие резко ухудшается, больной теряет сознание, повышается температура тела, прощупывается нитевидный пульс, то следует быстро вызывать скорую помощь. Неотложная помощь требуется и при следующих симптомах:
- выступание холодного липкого пота;
- посинение носогубного треугольника (появляется при тяжелых осложнениях у ребенка);
- кровь в рвотных массах и стул ярко-алого цвета (также если кал окрашивается в черный цвет);
- сухость губ;
- вялость мышц;
- постоянная жажда;
- отсутствие диуреза.
При диарее у ребенка, продолжающейся более 2-3 дней, важна госпитализация и правильное лечение. У детей кишечные инфекции и бактериальные воспалительные заболевания развиваются стремительно, как и осложнения.
Лечение
Что делать, если болит голова, появилась тошнота и понос? Это лишь проявление различных заболеваний. При отсутствии температуры и головной боли при диарее и тошноте достаточно домашней терапии, обильного питья и покоя. Можно пользоваться эффективными средствами народной медицины.
При рвоте и поносе у детей следует проводить регидратационную терапию во избежание обезвоживания. В зависимости от причины возникновения патологии, при лечении поноса с головными болями используют следующие медикаментозные препараты:
- энтеросорбенты и абсорбирующие средства;
- дезинтоксикационные препараты для внутривенного введения;
- противовоспалительные лекарственные препараты (при гастрите, дуодените, колитах);
- антибиотики (при бактериальных инфекциях);
- противовирусные препараты при вирусной инфекции.
При нарушении микрофлоры кишечника больному человеку обязательно назначают пробиотические препараты, для усиления иммунитета и восстановления сил организма после болезни — витаминные комплексы.
Лечение заболеваний органов ЖКТ обязательно комплексное, оно предполагает и соблюдение диеты. Клиницисты назначают стол №4, сбалансированный белковый рацион, включающий легкоперевариваемые продукты питания. Можно пить много жидкости: чистую воду, несладкий отвар шиповника, морс из брусники или клюквы, зеленый чай.
Профилактические меры
Основной профилактикой пищевых отравлений и заражения инфекциями является соблюдение правил личной гигиены и внимательность при выборе продуктов, термическая обработка продуктов питания, контроль сроков годности и качества изготовления.
При появлении типичной симптоматики следует воздержаться от посещения общественных мест из-за рисков распространения инфекции в крупных коллективах (детские сады, производственные предприятия, пункты общественного питания).
Врач-терапевт с 10+ летним стажем. Закончила в 2008 году Буковинский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело»
Источник
Головная боль и понос являются довольно распространенным сочетанием симптомов разного рода болезней и состояний.
Фактически каждый сталкивался с подобными проявлениями и по-разному реагировал на них.
Провоцирующими факторами такой симптоматики бывают различные причины. Когда к ним добавятся тошнота, слабость, температура, то они указывают на опасные патологические процессы.
В любой ситуации продолжительное проявление неприятных ощущений в голове во время поноса станет сигналом необходимости посещения специалиста.
Нужно выявить первопричину патологии и выбрать терапевтическую схему.
Причины слабости, тошноты, сильного поноса и головной боли, что это может быть
Весь перечень причин можно условно разделить на патологические и физиологические. От чего может поносить, тошнить, сильно болеть голова, какие могут быть физиологически (неопасные) и паталогические причины таких опасных и неприятных симптомов? Самая распространенная причина сильной слабости, подташнивания, диареи и даже рвоты без температуры, это пищевое отравление, чаще всего из-за испортившихся продуктов питания или неправильно их приготовления.
Второе место, из-за чего появляется сильная слабость, тошнота и понос – это инфекционное поражение, попадание инфекции в организм взрослого или ребенка. В таком случае очень сильно проявляется себя нарушение дефекации в виде часто и очень жидкого стула. Понос при инфекции у взрослого человека может быть с примесями гноя, слизи, желчи, вкраплений крови (алого или черного цвета (кровь при поносе может быть черной, если она успевает сворачиваться проходя через желудочно-кишечный тракт)). Если в поносе явные следы желтой, зеленой, белой или прозрачной слизи, то такие симптомы с большой вероятностью указывают на патологическую причину диареи. Если понос с кровью алого цвета или черного (темно-коричневого цвета), то это признак внутреннего кровотечения. Если появилась кровь из прямой кишки при диарее, которая не прекращается, а алая кровь из анального отверстия только усиливается или долго не прекращается, необходимо обязательно вызывать неотложную медицинскую помощь (особенно если человек становиться очень слабым или теряет сознание).
Примеси в кале и боль в животе вместе с тошной часто становиться одним из частых симптомов хронических заболеваний органов жкт (поджелудочной железы, желчного пузыря, болезней кишечника ил желудка, образования воспалительных процессов в них или язвенного поражения слизистой оболочки желудка или области кишечника). Если ноет или тянет в животе часто, появляется ощущение, словно сильно мутит, то такие симптомы игнорировать нельзя. Вялотекущие хронические заболевания часто вызывают ноющую, несильную тянущую боль в животе, тупую боль в желудке. Более серьезные и острые формы патологических процессов и заболеваний приводят к появлению таких симптомов, как острая, пульсирующая или схваткообразная боль в животе, очень сильная резкая, жгучая боль в кишечнике или желудке, иногда могут быть рези (режущие болевые ощущения в животе). Далее подробно о причинах боли внизу живота при поносе, слабости и сильной тошноте, в зависимости от факторов, которые их провоцируют.
Показания к обращению к врачу
Главная причина обращения за помощью при поносе – опасность обезвоживания и усиления интоксикации. Обратиться к врачу при наличие следующих симптомов:
- сухость губ и слизистых оболочек рта;
- постоянная жажда;
- спутанность сознания;
- редкое мочеиспускание;
- общая слабость;
- снижения артериального давления.
Наличие сильной боли в брюшной полости, сопровождаемой интоксикацией – опасный симптом, требующий вмешательства медиков.
Физиологические (непатологические) причины диареи, тошноты и слабости
Слабость и легкое подташнивание могут появиться на фоне переутомления, длительного пребывания под прямыми солнечными лучами, провоцирующими перегрев организма, вследствие умеренной алкогольной интоксикации или из-за колебаний артериального давления. Жидкий стул иногда является одним из побочных эффектов лекарственной терапии. Отдельный разговор – состояние беременности у женщин, когда идет перестройка работы всех органов и систем, направленная на увеличение энергетического потенциала, который обеспечит способность организма справляться с удвоенной нагрузкой. Это может вызвать временное недомогание, поэтому если женщина не предохранялась, стоит приобрести тест на беременность. При подтверждении зачатия женщине необходимо обратиться к гинекологу, который назначит курс поддерживающей терапии, устраняющей неприятные симптомы.
Неправильное употребление лекарственных препаратов или их очень долгий прием может приводить к тому, что станутся появляться судороги и тошнота, сильная слабость и диарея. При неправильном приеме препаратов или их передозировке необходимо как можно скорее прекращать лечение, перестать пить таблетки. При гипотонии или пониженном артериальном давлении люди часто чувствуют повышенную усталость, слабость, резкие боли в голове, головокружения, иногда при гипотонии слегка подташнивает, в редкий случаях появляется нарушение стула в виде поноса. Эти физиологические состояния не относятся к серьезным патологиям, не требуют специфического лечения, организм включает защитные механизмы, постепенно приводя себя в норму. Но комплекс настораживающих симптомов может говорить и о начале развития серьезного заболевания, поэтому нужно всегда прислушиваться к реакциям своего организма, анализируя свои привычки, рацион питания и эмоциональное состояние.
Аппендицит
Опасное заболевание, которое может возникнуть у любого человека. Характерные симптомы: жидкий стул или запор, тошнота, рвота и температура. Сильнейшие боли могут начинаться из центра живота и переходить в правое подреберье. У ребенка аппендицит развивается стремительно и сложно поддается диагностике.
Совет! При резких болях обратитесь с ребенком к доктору незамедлительно, так как симптомы нарастают очень быстро и возможно развитие перитонита.
Если понос, тошнит, сильная слабость – патологические причины (заболевания)
К патологическим причинам относят те, которые провоцируют развитие заболеваний, иногда очень серьезных:
1 Если человека мутит и тошнит, это могут быть пищевые интоксикации;
2 кишечные инфекции (резкий и частый понос, высокая температура тела (37, 37.5, 38 градусов));
3 паразитарные инвазии (часто вызывают головную боль, диарею, боль в области суставов, слабость и повышенная утомляемость);
4 энтеропатии (сильная и чрезмерная слабость на фоне поноса, отек на языке, ощущение сильного и нестерпимого зуда в горле, изжога и тошнота, рези в области живота (резкая боль в области желудка, как реакция на попадание аллергена в организм)), обезвоживание;
5 заболевания отдельных органов пищеварительной системы;
6 расстройства вестибулярного аппарата (легкая или несильная тошнота, головокружение, чувство рассеянности);
7 сердечно-сосудистые нарушения.
Чаще всего, когда беспокоит понос, слабость, тошнота, возникает подозрение на пищевое отравление. Это состояние, когда организм подвергается интоксикации посредством действия вредных веществ, попавших внутрь с некачественными или несвежими продуктами питания. Если своевременно не предпринять соответствующих мер, токсические вещества из кишечника попадут в кровяное русло, разнося их по всему организму. Это угрожает общей интоксикацией, что очень опасно для здоровья.
Гельминтозы, развивающиеся вследствие поражения тканей организма паразитами, часто сопровождаются тошнотой, повышенной утомляемостью, слабостью, головокружением. Местная реакция на продукты жизнедеятельности гельминтов, которые отравляют своими токсинами жидкие среды организма, нередко проявляется диарейным синдромом. Пораженные паразитами ткани утрачивают возможность полноценно выполнять свои функции, нарушаются процессы нормальной переработки пищи и ее всасывания. Возникает общее недомогание, пациенты жалуются на упадок сил на фоне прогрессирующего дефицита питательных веществ.
При выраженной слабости, регулярном поносе и тошноте можно заподозрить развитие энтеропатии. Это заболевание характеризуется хроническим течением и имеет невоспалительную этиологию. Оно реже встречается, чем хорошо изученные заболевания органов ЖКТ, и имеет свои причины в виде индивидуальной непереносимости или аллергической реакции организма на отдельные продукты (целиакия, синдром мальабсорбции). Некоторые виды энтеропатий развиваются на фоне лимфовенозных и артериальных нарушений системы кровообращения тканей кишечника. Клиническая симптоматика энтеропатии выражается в диарее разной интенсивности, в наличии болезненных покалываний в области вокруг пупка, периодическому подташниванию.
В инструкциях к медикаментозным средствам, в списке побочных эффектов, нередко указываются тошнота и диарея. Поэтому, если пациент отмечает выраженность этих явлений во время курса терапии определенным медикаментозным средством, об этом нужно сообщить врачу. Если есть вариант замены препарата на другой, врач изменит схему лечения. Но в некоторых ситуациях такая возможность отсутствует, когда речь идет, например, о противоопухолевых препаратах. Их употребление отрицательно сказывается на общем состоянии пациента, улучшение должно наступить только по окончании курса лечения. Вегето-сосудистые нарушения, понижение артериального давления также могут вызвать головные боли, легкую тошноту, общее недомогание. При сердечно-сосудистых патологиях организм недополучает необходимое ему количество кислорода, поэтому пациента может беспокоить состояние постоянной слабости, повышенной утомляемости. Пациент жалуется на чрезмерную потливость, головокружение, при постоянном подташнивании пища плохо усваивается и появляется понос.
Лечение
Симптоматическая терапия является только временным облегчением состояния. Основное лечение диареи зависит от причины появления симптомов и этиологии заболевания. Выделяют 3 критерия терапии – диета, медикаментозные препараты, восстановительный период. При инфекционных заболеваниях пациента помещают в стационарное отделение, где он находится под наблюдением медицинского персонала.
Медикаментозное лечение
Назначение медикаментозных средств осуществляется врачом. Основные группы препаратов:
- антибиотики широкого спектра действия при инфекциях;
- сорбенты для выведения токсинов;
- противодиарейные;
- спазмолитики;
- анальгетики;
- жаропонижающие;
- пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника.
Для восстановления после поноса потерянной жидкости и водно-солевого баланса внутривенно струйно вводится большой объем растворов.
Народные методы лечения
Средства народной медицины применяются только в случае кратковременного проявления симптомов, не связанных с тяжелыми заболеваниями. Рецепты направлены на улучшение пищеварения и устранения поноса. Для этого принимают рисовый отвар, соблюдают диету с употреблением вареных яиц. Для устранения головной боли прикладывают на лоб холодный компресс.
Питание
На время лечения интоксикации организма пациент соблюдает строгую диету с исключением тяжелой жирной пищи, алкоголя. Разрешено употреблять вареный рис, мясо птицы, вареные яйца, сухари из белого хлеба. Для профилактики обезвоживания пить много воды, сладкого чая, компотов.
Другие болезни вызывающие понос (диарею), чувство тошноты и головную боль с сильной слабостью
Что может быть, если появилась тошнота и понос одновременно? Если с рационом питания все в порядке, пища свежая и качественная, но после ее приема беспокоит неприятное ощущение тошноты и понос, стоит проверить работу органов пищеварения. Многие заболевания ЖКТ проявляются диареей, тошнотами на фоне общей слабости и головных болей:
1 Гастрит и чувство тошноты и слабости, проблемы со стулом. При воспалении слизистой оболочки желудка вследствие влияния стрессовых факторов, аллергии, превышения дозировки медикаментов, употребления острой, пряной, жирной пищи появляются приступы тошноты, понос. Такая симптоматика, в виде нарушения стула (понос как вода), слабость и чувство, буд-то мутит, является характерной для острого течения болезни. Если пациент вовремя обратился к гастроэнтерологу, курс терапии помогает восстановить целостность слизистой оболочки, снять воспалительный процесс и способствовать нормализации пищеварительной функции желудка. Хроническая форма гастрита требует гораздо более длительной терапии, жесткой диеты на весь период болезни до полного выздоровления. Постепенно должны уйти и резкие боли, возникающие после каждого приема пищи, периодическая тошнота и диарея.
2 Панкреатит. Это заболевание характеризуется отклонениями в работе поджелудочной железы, вызванной воспалительным процессом в ее тканях. Расстройство функций поджелудочной железы нарушает ход всего пищеварительного процесса. Выделяемые органом панкреатические соки содержат набор определенных ферментов, участвующих в расщеплении пищи на составные части, которые должны усвоиться организмом. Воспаленные ткани железы не в состоянии обеспечить достаточных уровень ферментов, а значит белки, жиры и углеводы не подвергаются достаточному уровню расщепления. В период острой формы течения заболевания пациента мучают сильные боли в эпигастрии с иррадиацией в область спины. Часто они приобретают опоясывающий характер. Периодически появляется сильная тошнота, сопровождающаяся головной болью и понос. Панкреатит нуждается в срочном курсе терапии, поскольку ткани поджелудочной железы очень медленно восстанавливаются, а хронический процесс может привести к развитию панкреонекроза.
3 Воспаление аппендикса – тошнит, понос и температура 37 и выше. При воспалении аппендикса температуры может и не быть, а вот боли внизу живота справа, по центру или в другой части живота вместе с сильной тошнотой являются одними из распространенных симптомов аппендицита. Причем может появиться тянущая боль внизу живота, в правой ее части, иногда вместе тошнотой при аппендиците появляется рвота, схваткообразная или острая боль внизу живота. Этот процесс провоцируется двумя факторами: закупоркой просвета червеобразного отростка слепой кишки или активизацией болезнетворных бактерий в этом участке кишечника, из-за чего и появляется сильная боль справа внизу живота. Симптоматика аппендицита выражается в резких болях в животе, усиливающихся при чихании, приступе кашля. У пациента появляется понос и тошнота, возможно повышение температуры тела. Если подозревают воспаление аппендикса, пациенту нужно провести тщательную диагностику, чтобы вовремя оказать всю необходимую помощь, иначе могут возникнуть осложнения в виде перитонита, угрожающего жизни пациента.
4 Если сутра тошнит и понос, это может быть язвенное поражение слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Вследствие постоянного раздражения слизистой на ее поверхности сначала образуются мелкие дефекты, а затем ранки, которые углубляются в ткани органов. Образование ранок приводит к эрозиям, и чем серьезнее поражение слизистой, тем обширнее эрозивные дефекты. Провоцирует появление язвенных изъянов осложненное течение гастритов, воспаление в тканях поджелудочной железы, жизнедеятельность бактерии Helicobacter pylori. Язвенная болезнь в период своего острого течения отличается наличием интенсивных болей спазматического характера в эпигастральной области. Пациент страдает от изжоги, отрыжки, тошноты, к которым присоединяется диарейный синдром. Заболевание у многих имеет выраженный сезонный характер, когда периоды обострения приходятся на весну или осень. Симптоматика ярко выражена после переедания, употребления жирной пищи, насыщенной пряностями, употребления спиртного.
5 Болезни печени могут сопровождаться такими симптомами, как тошнота и понос без температуры. При развитии воспаления и отечности печеночной паренхимы пациент жалуется на диспепсические явления, у него искажаются вкусовые ощущения, неустойчивость стула проявляется чередованием состояний запора и поноса. Вслед за приемом пищи начинает тошнить, а в утреннее время часто ощущается неприятный привкус во рту, отдающий горечью. Схожие симптомы наблюдаются при холецистите.
Диетотерапия
После того, как человек выздоравливает, независимо от того, какое кишечное расстройство у него было, нужно соблюдать диету до полного выздоровления.
- Нужно исключить из рациона абсолютно все молочные продукты. Исключение можно сделать лишь для специального, некислого кефира.
- Нельзя употреблять фрукты, овощи и ягоды в сыром виде. Это же касается и различных соков.
- По-прежнему нужно стараться употреблять большое количество жидкости.
- Приветствуются любые каши, сваренные на воде.
- Вместе с кашей можно есть овощи, сваренные на пару.
- По назначению врача нужно некоторое время принимать ферменты, которые облегчают пищеварение.
- Не нужно заставлять себя есть насильно. Есть нужно столько, сколько хочется. Это касается и ребенка.
- Лучше есть маленькими порциями, но почаще, не перегружать пищеварительную систему.
Источник