Болит живот и понос после приема пищи причины
Бывают ситуации, в которых людям приходится сразу же после еды бежать в туалет для совершения дефекации. Если каждый раз при этом возникает жидкий стул, сопровождаемый массой неприятных ощущений, значит появилась проблема в работе желудочно-кишечного тракта. Для того, чтобы вовремя распознать серьезное нарушение или заболевание, важно понимать причины и симптоматику подобного состояния, о чем подробнее – ниже в статье.
Причины поноса сразу после еды
В процессе пищеварения участвует множество взаимосвязанных механизмов, поэтому при появлении проблемы страдает весь желудочно-кишечный тракт (ЖКТ). Расщепление еды на более мелкие составляющие необходимо для нормального всасывания полезных веществ и микроэлементов.
Длительность полного цикла пищеварения колеблется от 1 до 3 суток. Это зависит в первую очередь от особенностей употребляемых продуктов, так как каждый усваивается в течение разного периода времени. Имеет значение также сбалансированность работы внутренних органов, нарушение которого приводит к появлению поноса сразу после еды.
В первую очередь жидкий стул непосредственно после приема пищи говорит о более высокой скорости ее передвижения по ЖКТ. Это приводит к тому, что продукты не успевают расщепиться, то есть страдает всасывание необходимых веществ.
Диарея после еды возникает по следующим причинам:
| Внутренние | Внешние | Заболевания |
|
|
|
Тяжелые условия существования в современном мире вызывают постоянное напряжение, приводящее к стрессу. При этом страдает нервная регуляция всех органов и систем, в том числе и пищеварительного тракта – синдром раздраженного кишечника. Причем, диарея может беспокоить человека временно (например, волнения школьника во время экзаменов) или приобрести хронический характер течения. В последнем случае ожидают развития более серьезных заболеваний.
Многие туристы сталкивались с поносом как с проблемой адаптации в новым климато-геграфичеким условиям другой страны. Это состояние длится обычно около 3 дней, не требуя специфического лечения.
Если после каждого приема пищи наступает сильная диарея, это может также свидетельствовать о нарушении микрофлоры ЖКТ. Бактерии, населяющие в норме кишечник, активно участвуют в переваривании продуктов питания, поэтому при изменении их соотношения возникает жидкий стул, так как организм старается быстрее избавиться от плохо расщепленной еды.
При отравлении, в частности недоброкачественными продуктами, диарея обычно проходит спустя несколько дней. Однако пропавшая пища может содержать возбудителей опасных токсикоинфекций (сальмонеллеза, дизентерии), поэтому при ухудшении состояния больного необходимо немедленно обратиться к врачу.
Ферментная недостаточность является врожденным состоянием, при котором организм человека не способен расщеплять какие-либо вещества (обычно белки). Типичным примером считают целиакию (невозможность усвоить злаковые, содержащие глютен) или непереносимость молока.
Хронические и аллергические заболевания также часто приводят к поносу после еды, однако при адекватном лечении основной патологии и соблюдении рекомендаций врача, подобного не происходит.
Клиническая картина
Несмотря на то, что практически каждый человек сталкивался в своей жизни с диареей, она может проявляться совершенного различным образом. В первую очередь это зависит от причины данного состояния, поэтому постановка диагноза при, казалось бы, обычном поносе способна уже решить половину проблемы. Это необходимо для выбора наиболее эффективной тактики лечения при обращении к врачу.
Понос после еды у взрослого может сопровождаться следующими симптомами:
- Боль в животе различной локализации, интенсивности и характера;
- Тошнота, рвота, отрыжка или изжога;
- Повышение температуры тела;
- Головокружение, обмороки;
- Появление патологических примесей в испражнениях (кровь, слизь);
- Сильная слабость, боль в мышцах и суставах.
При появлении хотя бы двух вышеперечисленных симптомов, стоит сразу же поехать в лечебное учреждение. Это часто свидетельствует о развитии тяжелого отравления, инфекционного или воспалительного заболевания.
Характер стула может указать приблизительную локализацию проблемы в ЖКТ. Нельзя игнорировать следующие особенности:
-
Каловые массы приобрели желтый оттенок – хологенная диарея (чаще возникает после удаления желчного пузыря или частичной резекции кишки); - Зеленоватый оттенок испражнений на фоне повышенной температуры, тошноты, рвоты и боли в животе обычно возникает при развитии инфекционного поражения (сальмонеллез);
- Обесцвечивание кала происходит при обтурации (закупорке) желчевыводящих путей или тяжелом нарушении работы печени. Обычно сопровождается печеночной коликой и высокой температурой;
- Кал черного или красного цвета говорит о наличии источника кровотечения на каком-либо участке желудочно-кишечного тракта.
При обращении к квалифицированному специалисту важно честно рассказать о произошедшем, внятно изложив все жалобы. Желательно также отметить время появления жидкого стула при походе в туалет.
Пищевая аллергия может сопровождаться появлением сыпи на разных участках тела, покраснения, отечности, слезоточивости, рвоты или обильного насморка.
Тактика лечения
Объем лечебных мероприятий определяет только врач после осмотра, сбора жалоб и проведения диагностических исследований. Самостоятельно справиться с проблемой можно лишь при легком течении диареи, которая не была вызвана серьезным нарушением функционирования ЖКТ.
Диагностика
На амбулаторном этапе больной чаще всего обязан выполнить следующие назначенные исследования:
- Развернутые анализы крови и мочи;
- Копрограмма (исследование кала);
- УЗИ органов брюшной полости, малого таза;
- Колоноскопия;
- Ректороманоскопия;
- Соскоб на яйца глистов;
- Обзорная рентгенография органов брюшной полости;
- Бактериологическое исследование каловых масс с определением чувствительности к антибиотикам;
- Вирусологическое исследование каловых масс.
Результаты проведенных исследований позволят врачу установить правильный диагноз и немедленно приступить к лечению.
Первая помощь
При легкой диарее, вызванной, например, употреблением некачественной пищи, можно начать оказывать помощь больному самостоятельно, действуя по такому алгоритму:
-
Обеспечить обильное питье. С испражнениями человек теряет не только много жидкости, но и полезных веществ, поэтому быстро нарастает слабость и обезвоживание (в запущенном случае может угрожать жизни). В этой ситуации важно восполнить потери, для чего используют негазированную минеральную воду, крепкий чай или специальные солевые растворы – Регидрон, Оралит. - Нейтрализовать токсины, которые поддерживают патологический процесс. Чаще всего применяют абсорбирующие препараты – Активированный уголь, Смекта, Атоксил, Энтеросорб. Они действуют буквально через несколько минут, принося облегчение человеку за короткий промежуток времени.
- Нормализовать микрофлору. Многие виды расстройства пищеварения требуют в качестве лечения или реабилитации использования пробиотиков – Линекс, Хилак-форте, Бифидумбактерин.
Если после оказания такой помощи состояние больного продолжает ухудшаться, значит, необходимо обратиться к врачу, особенно при нарастании температуры тела или появлении примесей крови в кале.
При инфекционной природе диареи человеку назначают курсы антибактериальный или противовирусных препаратов, выбор которых зависит от особенностей возбудителя заболевания.
Для улучшения нервно-психического статуса человека врач может назначить седативные средства (в тяжелых случаях антидепрессанты), а также посоветовать изменить образ жизни, нормализовать режим сна и отдыха.
Диета
Неотъемлемой частью лечения и профилактики диареи является соблюдение диетических рекомендаций.
В первые несколько часов после начала диареи есть вообще не нужно — необходимо сперва улучшить состояние больного.
Поэтому лучше поскорее попасть к квалифицированному специалисту, чтобы установить причину жидкого стула.
Если причины жидкого стула заключалась в пище, естественно, стоит проверить ее качество. Обычно человек самостоятельно может предположить, какой продукт способствовал появлению диареи, поэтому необходимо его исключить. В последующем рекомендуют придерживаться стола №4 по Певзнеру, который подразумевает соблюдение таких принципов:
- Исключение из рациона острых, жирных, жаренных, пряных, соленых, консервированных и копченных блюд;
- Приготовление пищи на пару, отвариванием или запеканием;
- Отказ от употребления свежих фруктов и овощей в больших количествах. Их заменяют разбавленными соками или запекают с небольшим добавлением меда;
- Запрещение газированных и алкогольных напитков, а также кофе, какао и экзотических чаев;
- Изменение привычек питания. Нельзя голодать или переедать, часто употреблять фаст-фуд;
- Питание должно быть частым и дробным – 5-7 раз в сутки, небольшими порциями, тщательно пережевывая еду.
В качестве народных средств для купирования диареи, лучше отдать предпочтение приготовлению отваров растительных трав, натуральных киселей и слизистых каш (рисовая, овсяная).
Чтобы избежать появления поноса после еды, необходимо соблюдать правила личной гигиены, следить за качеством потребляемых продуктов и бережно относиться к своему здоровью. При наличии хронических заболеваний нужно регулярно посещать врача и выполнять предписанные рекомендации по лечению.
Источник
В брюшной полости человека располагаются органы нескольких систем: пищеварительной, мочевыделительной и репродуктивной. В их стенках, капсуле и покровной оболочке (брюшине) находятся чувствительные болевые рецепторы, которые реагируют болью на любые патологические изменения. Однако не всегда человек чувствует дискомфорт именно в том месте, где возникла проблема. Боль может перекидываться с одной зоны на другую, захватывая всю брюшную полость.
Понос (диарея) – это учащенное опорожнение кишечника (более 4-х раз в сутки) с выделением жидкого или кашицеобразного стула. Он сопровождает боль в животе и утяжеляет течение болезни, так как приводит к обезвоживанию организма.
Характер стула может свидетельствовать о катастрофе, произошедшей в брюшной полости. Например, кал в виде «малинового желе» (комков слизи с примесью крови) говорит об инвагинации кишечника – острой патологии, требующей немедленного хирургического вмешательства.
Частый жидкий стул болотного или зеленого цвета – частый признак сальмонеллеза. При наличии таких симптомов стоит обратиться к инфекционисту. Как правило, возникновение такого стула можно связать с употреблениям соленой рыбы без термообработки, сырых или плохо прожаренных яиц. Холецистит, как острый, так и при обострении хронического процесса, может давать зеленоватый стул, но он чаще в виде кашицы.
Боли в животе сочетаются с жидким стулом в нескольких случаях:
- если раздражение брюшины и нервных окончаний вызвало рефлекторное усиление кишечной моторики;
- если повреждение пищеварительного тракта привело к нарушению всасывания воды, электролитов и питательных веществ;
- если бактериальные токсины вызвали спазм гладких мышц и усиленную секрецию жидкости в просвет кишечника.
Патогенные бактерии и вирусы разрушают клетки кишечного эпителия либо нарушают их работу. Возникающие при этом симптомы зависят от локализации повреждения и вида возбудителя:
- воспаление тонкого кишечника с образованием обильного водянистого стула вызывают ротавирусы, аденовирусы, сальмонеллы, стафилококки.
- Боль локализуется в околопупочной области;
- воспаление толстого кишечника и прямой кишки вызывают шигеллы и амебы, боль локализуется внизу живота и сочетается с болезненными ложными позывами на дефекацию.
Кишечные инфекции сочетаются с лихорадкой, отсутствием аппетита, симптомами интоксикации: головной болью, слабостью, сонливостью. Болевой синдром выражен слабо или умеренно, больных в большей мере донимает частый стул, который быстро приводит к обезвоживанию.
Заболеваемость кишечными инфекциями обычно носит характер вспышки, то есть заболевают все лица, употреблявшие зараженный продукт или воду.
Диагноз устанавливает врач-инфекционист при обнаружении в кале самого возбудителя или антител к нему в крови. Основной метод лечения – санация кишечника антибиотиками и восстановление нормальной кишечной микрофлоры.
Мезентериальные сосуды – это артерии, питающие кровью кишечную стенку. Полное или частичное перекрытие их просвета тромбом приводит к отмиранию участков кишечника, перфорации и выходу каловых масс в брюшную полость. Это катастрофа для организма, которая в считаные часы приводит больного к смерти.
Если тромб не полностью перекрывает просвет сосуда, то ишемия возникает приступообразно.
Приступы появляются после длительной физической нагрузки или обильного приема пищи. У больного появляется интенсивная боль в животе, которая не имеет четкой локализации, и проходит самостоятельно в покое. Раздражение кишечника приводит к усилению его перистальтики, каловые массы транзитом проходят через пищеварительный тракт, и слизистая не успевает всосать из них жидкость.
Такая клиническая картина характерна для начальных стадий мезентериального тромбоза, когда больному еще можно помочь без удаления части кишечника.
Диагностикой болезни занимается сосудистый хирург. Основной метод, подтверждающий диагноз, – это селективная ангиография. Она позволяет получить рентгеновское изображение кровотока в мезентериальных сосудах.
Лечение патологии только хирургическое: врач восстанавливает кровоток и удаляет некротизированные участки кишки.
Острое или хроническое воспаление органов пищеварения сопровождается болью в месте патологии и нарушением процесса переработки пищи. Характер болевых ощущений и стула зависит от локализации воспаления:
- Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Боль возникает в эпигастрии (под мечевидным отростком) или несколько слева, иррадиирует в виде пояса до позвоночника. Стул становится жирным, липким, зловонным из-за высокого содержания нерасщепленного белка и липидов.
- Холецистит, холангит – воспаление желчевыводящих путей. Боль локализуется в правом подреберье, носит колющий или ноющий характер, может иррадиировать в надключичную область справа. Стул неустойчивый, светлый, иногда зеленоватый, имеет кашицеобразную консистенцию.
- Энтерит – воспаление тонкого кишечника. Боль ограничивается околопупочной областью, сопровождается звуками переливающейся жидкости и бурлением в кишечнике. Стул обильный, водянистый, светлый.
- Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. В первые часы болезни боль локализуется в правой половине живота, причем больной может четко указать ее расположение. По мере прогрессирования процесса болевые ощущения распространяются на всю брюшную полость и становятся все более интенсивными. Жидкий стул появляется на начальной стадии аппендицита из-за рефлекторного раздражения кишечника.
- Колит – воспаление толстого кишечника. Боли возникают в нижней половине живота, прямой кишке, носят тянущий спастический характер. Стул становится частым, выделяется небольшими порциями, нередко содержит примесь гноя, слизи, прожилки крови.
При остром панкреатите и холецистите боль настолько выраженная и интенсивная, что больные занимают вынужденное положение, покрываются холодным потом, с трудом передвигаются. Диагноз устанавливается по результатам УЗИ-исследования брюшной полости, биохимического анализа крови. Лечение проводит абдоминальный хирург, который при необходимости удаляет пораженный орган или его части.
Хронический панкреатит и холецистит становятся причиной слабых или умеренных болей, нередко ноющих, беспокоящих пациентов годами. Лечением подобной патологии занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт.
Воспаление аппендикса сопровождается острой болью, лихорадкой и симптомами общей интоксикации. Больному требуется экстренная госпитализация в хирургический стационар и оперативное удаление червеобразного отростка. При подозрении на эти болезни обратитесь за консультацией к терапевту или гастроэнтерологу.
Все полые органы брюшной полости заполнены жидкостями, в которых протекают биохимические реакции. Так, кишечник содержит пищевую кашицу – химус, смешанный с ферментами кишечного сока, желудок – соляную кислоту, желчный пузырь – наработанную желчь.
Совет врача
При наличии жидкого стула и болей в животе важное место в диагностике занимает УЗИ и анализы крови – общий и биохимический. Постарайтесь запомнить точное время последнего приема пищи и его примерный объем. Это поможет доктору сориентироваться касательно объема и наполненности желчного пузыря, а также пр интерпретации лабораторных данных.
Язвенная болезнь может закончиться формированием отверстия в стенке органа, через которое его содержимое попадает в брюшную полость.
Брюшная полость выстлана брюшиной – тонкой серозной оболочкой, снабженной огромным количеством чувствительных рецепторов. Раздражение брюшины содержимым желудка или кишечника вызывает у больного настолько сильную боль, что ее сравнивают с кинжальным ударом. Мышцы живота рефлекторно напрягаются и становятся по твердости похожи на доску.
Перфорация язвы в ряде случаев сочетается с жидким стулом черного цвета – меленой. Он возникает при обильном кровотечении из стенки кишечника и являет собой частично переработанную кровь.
Перфорацию внутреннего органа диагностируют на основании рентгеновских снимков, выполненных с рентгеноконтрастным веществом, УЗИ, МРТ желудка. Лечение патологии – это хирургическое ушивание дефекта в экстренном порядке.
Воспалительные болезни половых органов и внематочная беременность – это частые причины боли в животе у женщин. Воспаление придатков матки проявляется ноющей, тянущей болью внизу живота с правой или левой стороны. Если воспалены оба яичника, боль становится двухсторонней. Диарея возникает из-за рефлекторного раздражения кишечника, стул коричневого цвета, кашицеобразный.
Острый эндометрит, цервицит, кольпит сопровождаются интенсивной тянущей болью внизу живота по центру. При выраженном предменструальном синдроме нередко болит низ живота и характерен понос. В этом случае нарушение гормонального баланса вызывает болезненные сокращения матки и усиленную перистальтику кишечника.
Внематочная беременность при своем развитии разрушает тот орган брюшной полости, к которому прикрепился эмбрион. Возникает типичная клиника прободения полого органа с интенсивной болью, жидким стулом, лихорадкой.
Диагностикой заболеваний женской половой сферы занимается врач-гинеколог. Он обязательно осматривает всех женщин с острой болью в животе, экстренно поступающих в стационар.
Лечение воспалительных болезней гинеколог проводит антибиотиками и противовоспалительными препаратами, внематочная беременность подвергается хирургическому удалению.
Одна из самых неблагоприятных ситуаций для самолечения – это сочетание болей в животе с поносом. Немедленно обратитесь в больницу за помощью, если у Вас:
- резко поднялась температура тела;
- боль в животе постоянно нарастает;
- появилась мелена;
- обильный стул сопровождается выраженной жаждой и сухостью во рту;
- непроизвольно напрягаются мышцы живота;
- появились судороги в конечностях.
Не стоит в подобных ситуациях ждать утра, возможного облегчения, приезда родственников – любое промедление может привести к тяжелому перитониту и смерти.
При боли в животе и диарее нельзя принимать:
- обезболивающие – они смазывают картину болезни и становятся причиной запоздалой диагностики;
- противодиарейные препараты – если жидкий стул имеет инфекционную природу, его задержка в организме ухудшит прогноз болезни и состояние больного.
Для облегчения боли можно принять спазмолитики («Дротаверин», «Дюспаталин») – они снимут спазм гладкой мускулатуры органов брюшной полости. Любые другие лекарственные препараты нельзя употреблять без назначения врача!
Не рекомендуется греть или массировать больное место, если есть подозрение на перфорацию полого органа. При появлении мелены можно приложить холод к локализации боли для уменьшения выраженности кровотечения.
Если есть основания подозревать кишечную инфекцию, например, при групповом отравлении, важно не допустить обезвоживания организма. Пить следует часто и маленькими порциями. Желательно, чтобы жидкость содержала в себе основные электролиты – калий, натрий, хлор.
Для восполнения водно-электролитного баланса подходят подсоленная вода, раствор регидрона, хлосоль, минеральная вода без газа.
Боль в животе и понос – это признаки огромного количества болезней. Некоторые из них проходят сами через несколько дней, другие же заканчиваются летальным исходом. При любых подозрениях на тяжелую патологию или прогрессирующее ухудшение состояния необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Длительные раздумья в подобных ситуациях заканчиваются лишними страданиями, тяжелыми осложнениями и даже смертью.
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1.https://elib.gsmu.by/bitstream/handle/GomSMU/2480/дифференциальная.pdf?sequence=1&isAllowed=y 2. https://www.vidal.by/netcat_files/File/Diarrh.pdf
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию терапевта онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник