Болит желудок понос озноб
Диарея и озноб – это признаки воспалительного процесса в организме человека. Состояние появляется на фоне развития ОРВИ, активности вирусов и прочих инфекционных агентов. Рвотные приступы призваны очистить пищеварительную систему от токсинов и вредных элементов. В такой ситуации потребуется оперативное и своевременное лечение.
Причины сочетания озноба и поноса
Современная медицина различает хроническую и острую диарею. В первом случае патология носит приобретенный характер (более 4-х недель). При острых формах недуга главная причина – активность вирусов кишечного и паразитарного типа. В большинстве случаев расстройство сопровождается сильным ознобом, вялостью организма, отсутствием аппетита, повышенной температурой тела (до 39°С – пейте жаропонижающее средство).
Диарея может возникнуть вследствие сальмонеллеза в куриных яйцах. Заболевание протекает тяжело, сопровождаясь водяным стулом до 10-и раз в сутки). За короткий промежуток времени наступает обезвоживание организма. Кожа становится сухой, а давление снижается. Кости начинает крутить. Причины недуга:
- отравление продуктами сомнительного качества;
- переедание жирной пищи;
- активность инфекционных агентов;
- заболевания органов ЖКТ и воспаление поджелудочной;
- проявление холецистита и СРК;
- интоксикация ядами и токсинами.
Диарея с ознобом возникают у путешественников. На пищеварительные процессы влияет качество жидкости, меню питания, смена климата. Люди испытывают расстройство при стрессах. Особенно касается ребенка (до года и старше).
О каких заболеваниях свидетельствует
Диарея – признак развития отклонений в организмах людей. Расстройство указывает на дисфункцию в работе органов ЖКТ. Озноб и дрожь сопровождаются чувством холода/жары и мышечной дрожью. Со временем самочувствие человека ухудшается. Понос и озноб без температуры. Лихорадка доставляет ощутимый дискомфорт. Острые формы патологического состояния обусловлены употреблением продуктов низкого качества или активность токсинов. Провоцирующие факторы:
- Сбои в работе эндокринной системе. При сахарном диабете диарея может длится более 10-и дней. Заболевание нарушает кровоток. Система лечения должна быть незамедлительной и эффективной. Сбои в работе эндокринной системы встречаются у женщин 45-и лет вследствие гормонов. Менопауза возникает на фоне продуцирования ряда веществ. Врачи назначают заместительную терапию.
- Сильная интоксикация. Отравление возникает вследствие попадания алкоголя, мышьяка, ртути в организм. Через пару часов пострадавший испытывает озноб, слабость, понос. Нередко развивается головная боль. Для детского организма достаточно действия грибов. Немытый овощ/фрукт и мясные продукты – источник заражения. Первые признаки интоксикации видны через 90 минут.
- Кишечный грипп. Болезнь указывает на воспаление кишечника, желудка. Патология возникает вследствие деятельности вирусов, бактерий, неинфекционных факторов (медикаменты, еда).
Энтерит представляет недуг, поражающий тонкий кишечник. Слизистая оболочка органа подвергается воспалению. Этиология расстройства связана с врожденными аномалиями. Плохая работа клапана между кишкой может быть усугублена токсинами, лекарствами, инфекцией. Курс лечения патологии определяется гастроэнтерологом. Больной соблюдает диету и придерживается медикаментозной терапии. Срок реабилитации зависит от степени болезни.
Наличие поноса с ознобов говорит о возможном протекании недугов:
- колит кишечника. Патология ободочной, прямой кишки возникает по линии наследственности. Нарушение микрофлоры кишечника может привести к расстройству;
- дизентерия острая. Инфекция поражает слизистую оболочку (шигелла);
- пищевая токсикоинфекция. Бактерии вырабатывает экзотоксины, провоцируя отравление человека. Механизм передачи недуга – фекально-оральный;
- сальмонеллез. Зоонозное заболевание возникает на фоне активности бактерий. Сальмонеллы устойчивы к кислой среде желудочного сока;
- туберкулез. Опасный недуг развивается вследствие палочки Коха, поражая ткани легких и прочие органы. Бактерии передаются воздушно-капельным путем;
- холера. Патология сопровождается рвотой, нарушениями в работе организма;
- малярия – инфекция природно-эндемического типа. Заражение осуществляется комарами;
- сифилис – венерическое заболевание сопровождается поражением кожи, слизистых оболочек органов. От недуга страдает нервная система человека;
- амебиаз – инвазия антропонозного типа, имеет хронические рецидивы;
- балантидиаз. Расстройство приводит к формированию язв в кишке;
- гельминтоз – плотное заселение кишечника червями и слизью;
- тиреотоксикоз – значительное увеличение тиреоидных гормонов;
- аллергические проявления (высыпания, покраснения).
Домашнее лечение состояния
Понос и сильный озноб у взрослого возникает часто. Медики утверждают, что количество расстройств коррелирует с респираторными заболеваниями. Устранить патологию можно в домашних условиях без особых усилий. Для начала определите первопричину. Комплекс восстановительных мероприятий:
- Соблюдение питьевого режима. При хронических формах диареи организм теряет значительное количество жидкости. Человеку следует пополнять необходимый уровень. Не пейте газировку, минеральную воду. Акцентируйте внимание на свежих соках, отварах из шиповника, сушки (3-3,4 литра в сутки). Допускается использовать раствор «Регидрон» для восстановления солевого баланса. Если под рукой нет вещества, размешайте 1 ч.л. соды, 0,5 ч.л. соли, 5 ст. л. сахара. Смесь заливается 1 литром крутого кипятка.
- Применение первых лекарств. В домашней аптечке должны быть адсорбенты (активированный уголь, «Смекта»). Вещества обладают вяжущими и обволакивающими свойствами. Микроэлементы эффективно восстанавливают функционирование кишечника, нейтрализуя бактерии, вирусы. Оздоровительные порошки принимаются по 250 мл натощак каждые 8 часов.
- Сбалансированное питание. Жесткое голодание при расстройстве ЖКТ не приветствуется. Рекомендуется употреблять бульоны, легкие каши на воде, овощи в вареном виде. На 4-й день диеты рацион пополняется постными рыбой, мясом. Выпечку, молочку, жирную пищу кушать запрещено. Акцентируйте внимание на дробном питании. Рот чистить после каждой трапезы, в сжатые сроки оптимизируете негативные последствия диареи.
- Соблюдение дневного режима. Отрегулируйте физическую активность. На фоне обезвоживания организма труд усилит недомогание. Не расходуйте напрасно энергию. Не помешает соблюдение личной гигиены. После похода в туалет подмывайте анальное отверстие теплой водой с хозяйственным мылом. Мероприятие уберет болезнетворные бактерии с кожного покрова.
Пренебрегать помощью медикаментозных средств не стоит. Качественный препарат способен усилить защитные функции организма. Если облегчения через несколько дней не наступило, посетите врача. Ведь диарея не свидетельствует лишь о расстройстве желудка. В некоторых случаях возможны серьезные заболевания.
Оздоровительные отвары, настои – эффективные инструменты для лечения людей от поноса, озноба. Основные варианты восстановления работы желудка/кишечника:
- грецкий орех без кожуры заливается 0,5 л кипятка. Настой выдерживается в закрытой емкости 30 минут до формирования густого отвара. При хронических формах недуга «эликсир» пьется по 250 мл каждое утро;
- 1 ст. л. измельченных шишек ольхи + 250 мл крутого кипятка. Отвар принимается каждые 6 часов. Появится тошнота – сделайте паузу;
- рисовый отвар (жидкий). Промойте зерна и поставьте варить не медленном огне. Процедите, отожмите продукт до формирования клейковины;
- отвар из зверобоя. 2 ст. л. сухих листьев + 250 мл. Смесь кипятится около 10 минут в емкости с крышкой. Жидкость процеживается, пьется теплой.
Загрузка …
Когда необходимо обратиться к врачу
При хронических формах недуга обратитесь за помощью к врачу. Специалист продиагностирует больного и подберет схему восстановления. Самолечение в домашних условиях может спровоцировать дополнительные расстройства, осложнения. Посетить больницу следует, если проявляются следующие признаки:
- наличие интенсивной рвоты;
- рвота с вкраплениями;
- частое состояние обморока;
- повышенный уровень температуры тела больного (лечить жаропонижающими средствами);
- резкое снижение массы тела + начинает сильно поносить;
- дисфункция органов зрения и слуха;
- проявление диареи более 48-и часов;
- морозить и тошнить будет под вечер;
- сильная боль в животе или кишке;
- обезвоживание организма + сухость во рту.
До приезда оперативной бригады скорой помощи запрещено принимать любые лекарственные средства. Исключение составляет ношпа или активированный уголь. Проинформируйте врача на предмет первопричин расстройства. Помощь гастроэнтеролога нужна детям, испытывающим проблемы со стулом около суток.
Возможные осложнения
Любое заболевание может спровоцировать серьезные осложнения для организма человека. Качественное, системное лечение не является залогом гарантии здоровья. Неприятные симптомы возникают по ряду причин, факторов. Основные варианты осложнений:
- сбои в работе пищеварительной системы + зябкость;
- наличие головных болей + ломота + подташнивание;
- преобладание слабости и вялости, знобит периодически;
- проявления желтухи разных форм + головокружение;
- дисфункция поджелудочной железы.
Процесс заражения ядохимикатами и лекарственными средствами может принести непоправимый урон организму. Сильное обезвоживание организма может привести к формированию ортостатического коллапса, гипотонии. В некоторых случаях наблюдается недостаточность в работе почек и раздражение заднего прохода. Морозит и сильный понос? Посетите доктора (особенно в период беременности).
Статья была одобрена редакцией
Источник
Понос тошнота боль в животе, слабость – это симптомы болезней. Рассмотрим при каких диагнозах они могут возникать и что необходимо делать при их проявлении, чем и как лечить, насколько они опасны для жизни и можно ли с ними справиться самостоятельно, проведя лечение в домашних условиях.
К перечисленным признакам могут добавляться слабость, температура, озноб, рвота и другие.
Как врач собирает анамнез болезни
Первичный анамнез доктор собирает на основании рассказа больного о его самочувствии и наводящих вопросов лечащего врача. В дальнейшем он учитывает результат обследований:
- пальпация области живота и близлежащих зон
- результат анализа крови
- анализ мочи
- анализ кала (к сожалению — редко назначают взрослым)
Первое, что выясняет доктор — не было ли пищевого отравления и всегда спрашивает:
— Что вы ели накануне? Не было ли подозрений, что пища несвежая? Через какое время после приема пищи начался понос? Какие сопутствующие симптомы были и когда проявлялись?
При сборе анамнеза врач спрашивает:
— Как долго длится понос? Есть ли слизь или кровь в опорожнении? Какая консистенция поноса (совсем жидкая — как вода или в фекалиях содержатся остатки еды — непереваренной пищи)?
— Живот болит постоянно или периодами? До или после принятия пищи? Какая боль: острая или тупая, пульсирующая и режущая, распирающая и ноющая?
— Когда тошнит: сразу по утрам или после принятия пищи? Как долго тошнит? Бывает ли рвота? Какого цвета рвотные массы?
— Что принимали, чтобы уменьшить симптомы: воду, Смекту, активированный уголь, Энтеросгель, Но-шпу? Что изменилось после их приема?
Таких вопросов при сборе анамнеза может быть очень много. Постепенно у врача складывается картина заболевания: одни симптомы отметаются, другие четко проступают.
Симптом «болит живот» часто сопровождается другими признаками одновременно. Вот одни из наиболее часто встречаемых во врачебной практике группы симптомов при болях в животе:
- тошнота, понос, боль в животе, температура
- понос, тошнота, боль в животе, слабость, температура
- озноб, понос, тошнота, боль в животе
Рассмотрим такое сочетание признаков, как боль в животе с поносом и рвотой (тошнотой).
Понос тошнота боль в животе – что это
Понос тошнота боль в животе — это симптомы следующих заболеваний:
- пищевое или химическое отравление — боль в желудке, слабость, тошнота и понос, иногда — рвота со специфическим запахом и окрасом
- кишечные инфекции, заражение паразитами— симптомы острой стадии очень похожи с отравлением: приступообразная боль в области пупка и ниже, вздутие, отрыжка, тошнота, сыпь и утренний кашель, водянистый понос в начале инвазии, в последующем – кашицеобразный стул.
- аппендицит– постоянная резкая боль вокруг пупка, которая затем спускается в правую подвздошную область
- симптом раздраженного кишечника– сильные схваткообразные (скручивающие) или режущие боли в животе – как правило, только с утра, сочетающиеся с сильным позывом к дефекации
- инфаркт миокарда— боль в верхней части живота (под ложечкой), вздутие, тошнота, иногда рвота, слабость, тахикардия, снижение артериального давления
- болезни гинекологии— тянущая боль отдает вниз живота — по центру или с одной стороны живота (воспаление яичников, труб); бывает резкая до обморока и с головокружением — внематочная беременность
- закупорка сосудов, снабжающих кровью ткани кишечника (тромбоэмболия) – сильная непереносимая боль внизу живота, с тошнотой, рвотой, запорами или поносами, фекалии с примесью крови, может развиться шок
- панкреатит
острый: сильная боль в верхней части живота, бывает рвота, вздутие живота, запоры;
хронический: опоясывающие ноющие боли в районе пупка или в левом подреберье, которые усиливаются после еды - язва желудка и двенадцатиперстной кишки— острая резкая боль с изжогой и отрыжкой в ночное время, но может болеть и натощак или через 2–3 часа после еды
- болезни желчного пузыря— холецистит с тупой болью в правом боку, которая усиливается после еды, с тошнотой, рвотой и горьким привкусом во рту;
печеночные колики — сильная острая боль в правом подреберье (камни) - выпячивания в стенках толстой кишки— дивертикулит – боль в левой нижней части живота, часто с температурой, тошнотой до рвоты, ознобом и запорами
Рассмотрим, что делать при первых двух.
Что делать, как лечить
Практически каждый из перечисленных выше диагнозов, кроме второго пункта, требует немедленного обращения к врачу или вызова неотложки.
Никаких дополнительных действий по снятию боли лекарствами не нужно предпринимать, так как это смажет картину болезни и затруднит постановку правильного диагноза. Единственный совет до приезда врача — прилечь, пить больше воды и не сдерживать позывы рвоты.
Пищевое или химическое отравление — насколько это опасно
Боль внизу живота понос тошнота — это одни из симптомов пищевого отравления. В зависимости от тяжести состояния, можно самому отправиться в больницу или вызвать врача на дом.
В пользу пищевого отравления, помимо тошноты, возможной рвоты, диареи и слабости говорит урчание в области живота, небольшое повышение температуры.
В этом случае потребуется промывание желудка, использование сорбентов для вывода токсических веществ и обильное питье с восстановлением уровня витаминов и микроэлементов. Лучше проходить подобные процедуры под присмотром врача, особенно, если это детский организм.
Есть нюанс: боль в животе, понос, тошнота без температуры и головокружение могут свидетельствовать о токсикозе при беременности, а не об отравлении.
Если появилась рвота розового или черного окраса — это свидетельствует о кровотечении в пищеводе и желудке. Озноб и температура дополнят описание тяжелого поражения организма. Необходима срочная госпитализация и помощь специалиста.
Отравление может быть связано с мясными или грибными консервами — это опасное отравление токсинами ботулизма с возможным летальным исходом.
Если к таким симптомам, как понос тошнота боль в животе добавляются вялость, разбитость, слабость и в первые сутки температура до 40 градусов (потом падает), нарушается зрение, речь, дыхание и глотание — немедленно вызывайте скорую помощь.
Кишечные инфекции, инвазия паразитами — что делать
Инвазия паразитами легко проверяется путем сдачи анализов крови и кала, взяв направление у своего семейного врача или терапевта, педиатра, инфекциониста, паразитолога. Какой анализ крови на паразитов нужно сдать, узнайте, пройдя по ссылке. Из статьи как сдавать анализ на яйцеглист, выясните условия сдачи кала на присутствие яиц глистов и цист простейших.
Если вам повезет и попадется грамотный врач, который при сборе анамнеза и пальпации выяснит, что буквально за несколько дней до начала диареи с тошнотой, слабостью и болью, вы были за городом, где пили родниковую воду и ели ягоды прямо в лесу (не помыв их чистой водой).
Врач может сразу заподозрить лямблиоз и дать направление на диагностирование болезни по анализу крови и наличию цист в фекалиях.
Расшифровка анализа крови на лямблии (расшифровывает врач) совместно с результатом исследования кала под микроскопом даст точный ответ на вопрос об инвазии лямблиями.
Кишечные инфекции характеризуются такими признаками, как тошнота, понос, температура, слабость, особенно если в испражнениях обнаружены включения крови. При обесцвеченном кале и темной моче, пожелтении кожных покровов на фоне чувства тошноты и рвоты можно говорить о вирусном гепатите — без специалиста здесь не обойтись.
Сильная боль в животе тошнота и понос с вкраплением слизи и кровянистыми следами может говорить о дизентерии, которая подтверждается анализом на посев бактерии.
Предлагаю посмотреть ответ врача на признаки плохого самочувствия, где он подозревает кишечную инфекцию.
Все остальные перечисленные диагнозы с точки зрения что делать и как лечить нет смысла рассматривать — там исход болезни решает только профессионализм врача и стационарное лечение в клинике — слишком они опасны, чтобы пробовать что-то делать в домашних условиях.
Теперь вы знаете, при каких диагнозах могут возникать такие симптомы, как понос тошнота боль в животе, и что необходимо делать при их подозрении, насколько они опасны для жизни и можно ли с ними справиться самостоятельно в домашних условиях.
Источник
При болях в желудке и диарее нужно обращаться к доктору. Самостоятельно определить причины такого нарушения здоровья довольно сложно.
Диарея и боль в животе могут являться симптомами, которые указывают на нарушение в функционировании органов пищеварительной системы, а могут возникать просто на фоне переедания или стресса. Даже банальное физическое перенапряжение может являться причиной тошноты и болей в животе.
Иногда эти неприятные симптомы появляются неожиданно для человека и также неожиданно для него проходят, без какого-либо лечения. Однако не всегда все заканчивается так благополучно. Зачастую больному требуется врачебная помощь.
Содержание:
- Тошнота, понос и боль в желудке – о чем это говорит?
- Основные причины данных симптомов
- Что делать при возникновении тошноты, боли в желудке слабости и поносе?
Тошнота, понос и боль в желудке – о чем это говорит?
Тошнота, диарея и боль в желудке – это триада симптомов, которая чаще всего характеризует нарушения в работе пищеварительной системы. Даже незначительные сбои в функционировании органов ЖКТ могут приводить к разжижению стула и прочим неприятным симптомам. Боль может являться признаком какой-либо патологии, либо указывать на развивающееся осложнение. При воспалении слизистой оболочки желудка, (гастрит) боль жгучая и режущая, но перенести ее можно. В то время как язва желудка сопровождается крайне интенсивными болезненными ощущениями.
При гастрите с пониженной кислотностью человек будет испытывать тяжесть в эпигастральной области. При стенозе привратника эту зону как будто распирает изнутри.
Основные причины данных симптомов
Причины, которые приводящие к болям в животе, поносу и рвоте могут быть самыми разнообразными. В зависимости от этиологического фактора, будет принято решение о проведении терапии в домашних условиях, либо о необходимости обращения к доктору.
Пищевое отравление
При пищевом отравлении наблюдается расстройство желудка. Приводит к такому нарушению употребление в пищу несвежих или некачественных продуктов. Боль при пищевом отравлении резкая, чаще всего режущая. Человека сильно тошнит, может открыться рвота и диарея. В рвотных массах часто наблюдаются примеси крови, аппетит отсутствует, начинает сильно болеть голова. Температура тела повышается до значительных отметок.
В такой ситуации нужно незамедлительно вызвать врача. До приезда бригады медиков необходимо самостоятельно промыть желудок.
Пищевое отравление способны спровоцировать такие продукты, как:
Молоко и продукты на его основе.
Сырые яйца.
Грибы.
Рыба.
Сладости.
Беременность
При беременности женщины могут отмечать у себя ноющие боли в животе, диарею и тошноту. Такие симптомы указывают на то, что с их организмом не все в порядке.
При внематочной беременности боли иррадиирует в копчик, в шею и в поясницу. Протекают они по типу схваток. Иногда возможно повышение температуры тела и кровотечение. При подозрении на внематочную беременность нужно обращаться за медицинской помощью. Промедление опасно для жизни.
Менструальное кровотечение
Диарея, боли в животе и тошнота могут являться спутниками очередного менструального цикла. В норме такие симптомы должны отсутствовать. Если они беспокоят женщину во время каждой менструации, то это может указывать на гормональный дисбаланс.
Погрешности в питании
Боли в животе, диарея и тошнота часто преследуют людей, которые питаются неправильно. К таким симптомам может приводить злоупотребление жирной и жареной пищи, частое употребление полуфабрикатов, консервов и грибов.
Еще одна причина боли в животе и тошноты – это соблюдение строгой или несбалансированной диеты.
Кишечная инфекция
Кишечные инфекции чаще всего поражают детей. Они, в свою очередь, передают ее остальным членам семьи. Одной из распространенных болезней, поражающей кишечник, является ротавирусная инфекция.
Ее симптомы могут быть следующими:
Повышение температуры тела.
Тошнота.
Метеоризм.
Боль в животе.
Слезотечение.
Боль в горле.
Краснота в горле.
К другим признакам ротавирусной инфекции относят наличие крови в каловых массах. Он становится темно-серого цвета, в нем обнаруживается слизь.
Энтерит
Энтерит может иметь как острое, так и хроническое течение. Воспаление сосредоточено в тонком кишечнике.
Симптомы заболевания следующие:
Вздутие живота.
Тошнота, которая может заканчиваться рвотой.
Слабость.
Диарея.
Ухудшение общего самочувствия.
Обезвоживание организма.
Повышение температуры тела.
Если заболевание имеет тяжелое течение, то у человека нарушаются процессы свертываемости крови. При отсутствии лечения у больного развивается шок, а затем кома.
Подробнее: Причины и симптомы энтерита
Энтероколит
При энтероколите воспалительный процесс сосредотачивается в тонком и в толстом кишечнике. К колиту приводят кишечные инфекции, серьезные погрешности в питании, злоупотребление спиртными напитками, аллергические реакции организма, прием антибиотиков.
Колит может быть острым и хроническим. Его основные проявления: тошнота и рвота, метеоризм, разжижение стула, гипертермическая реакция организма, головные боли и выраженная слабость.
Подробнее: Энтероколит — причины и симптомы
Панкреатит
Боль при воспалении поджелудочной железы локализуется в правом или в левом боку, под ребрами. Кроме того, человек страдает от тошноты и рвоты, от сильной жажды. В каловых и рвотных массах видны частички непереваренной пищи.
Подробнее: Панкреатит – как он проявляется? Что делать при приступе панкреатита?
Язва желудка и рак желудка
При язве желудка человек страдает от ноющих болей в животе. В период обострения заболевания они усиливаются. Человека может тошнить и рвать, после чего во рту остается неприятный кисловатый привкус.
Диарея не является постоянным спутником язвенной болезни желудка. Для лечения заболевания потребуется прием антибиотиков, которые губительны для хеликобактер пилори. Именно эти бактерии приводят к изъязвлению стенок желудка. Человеку с диагностированной язвой нужно придерживаться диеты, пить достаточное количество воды.
Рак желудка развивается из-за пагубных привычек человека. Вероятность формирования опухоли повышается в том случае, когда близкие кровные родственники страдали от аналогичной патологии. Кроме болей в животе, пациента будет преследовать тошнота и расстройство стула. Такие симптомы требуют немедленного обращения к доктору.
Что делать при возникновении тошноты, боли в желудке слабости и поносе?
После проведенного обследования врач назначит человеку лечение.
Его основные цели:
Нормализация работы органов пищеварительной системы.
Стабилизация стула.
Уничтожение вирусов и бактерий.
Нормализация водно-солевого баланса в организме.
Для купирования диареи нужно исключить из меню молочные продукты, придерживаться щадящей диеты. Под запретом свежие фрукты и овощи, жирная и жареная пища. Для того, чтобы не допустить обезвоживания, необходимо пить достаточное количество воды.
Иногда пациентам требуется промывание желудка и кишечника, прием адсорбентов.
Для ликвидации головной боли и боли в животе назначают лекарственные средства. Препараты, которые могут быть использованы для лечения тошноты, диареи и дискомфорта в органах ЖКТ:
Лоперамид.
Смекта.
Регидрон.
Энтеросгель.
Имодиум.
Диарол.
Хилак форте, Линекс, Эубикор, Энтерол.
Если справиться с неприятными симптомами самостоятельно не удается и самочувствие продолжает ухудшаться, необходимо обращаться за врачебной помощью.
Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Гастроэнтеролог
Образование:
Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности “Гастроэнтерология” – учебно-научный медицинский центр.
Наши авторы
Источник