Антибиотики при рвоте и поносе у ребенка что давать

Диарея у ребенка после приема антибиотиков

Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.

Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.

Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.

О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:

Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.

После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:

Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.

Антибиотики при рвоте и поносе у ребенка что давать

Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?

Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).

Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.

Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).

Когда начинают проявляться побочные явления?

Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.

Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:

Бледность кожных покровов ребенка
Вздутие живота
Жалобы на боли в животе или в области желудка
Отсутствие аппетита
Сонливость, вялость
Жидкий стул
Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Антибиотики при рвоте и поносе у ребенка что давать

Особенности дефекации у детей

Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.

Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.

Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.

Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.

Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков

Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.

Восстановление водно-солевого баланса в организме

При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:

«Регидрон» – порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.

«Хумана Электролит» – смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше – с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет – 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.

Сгущение каловых масс

Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».

«Смекта» – это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.

«Энтеросгель» – этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.

При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.

Нормализация микрофлоры

Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:

«Бифидумбактерин» – это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.

«Бифиформ» – это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.

«Хилак Форте» – это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.

«Ротабиотик» – этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.

Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.

Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.

Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.

О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:

Источник

Рвота – это защитная реакция организма. Из желудка вместе с остатками непереваренной пищи и желудочным соком выводятся попавшие в него яды и токсины. Однократный рвотный позыв не представляет опасности для жизни и здоровья малыша, но когда ситуация повторяется несколько раз подряд, у ребенка может начаться обезвоживание. Самостоятельно бороться с рвотой нежелательно, т.к. не зная точную причину недуга, можно навредить детскому организму. В этой ситуации родителям следует как можно быстрее показать ребенка специалисту.

Возможные причины возникновения рвоты у детей

Неукротимая рвота может появиться у ребенка по нескольким причинам:

Чаще всего позывы к рвоте появляются из-за отравления. Несвежая или недоваренная пища, оставленные в легкодоступном месте средства бытовой химии и медикаменты, которые малыш решил попробовать на вкус, могут стать причиной подобного состояния. Организм ребенка рефлекторно начинает избавляться от отравляющего вещества. В этом случае следует немедленно вызвать скорую помощь, чтобы избежать более серьезных последствий интоксикации.
Иногда рвота является симптомом ротавируса или кишечной инфекции. Первые признаки болезни можно заметить за 12-16 часов до появления позывов к рвоте: ребенок становится вялым, и у него повышается температура тела.
Спутниками гастроэнтерита часто являются неоднократная рвота и диарея. Если данные симптомы проявляются чаще, чем 5 раз в час, больному требуется срочная госпитализация. Это необходимо не только для того, чтобы защитить окружающих от заражения — в условиях стационара ослабленному организму пациента помогут быстро справиться с обезвоживанием.
Менингит также может стать причиной рвоты. Основные симптомы, по которым можно самостоятельно диагностировать данное заболевание: при наклоне головы вперед ребенок ощущает сильную боль в затылочной части, наблюдаются мышечные спазмы, не дающие подтянуть колени к подбородку. Менингит – это заболевание с большим риском летального исхода. При возникновении каких-либо подозрений о том, что причиной сильной тошноты и рвоты стала именно эта болезнь, следует немедленно вызвать скорую помощь или отвезти ребенка в больницу самостоятельно.
Черепно-мозговые травмы и сотрясения головного мозга оказывают сильное влияние на общее самочувствие пострадавшего и нередко приводят к появлению рвотного рефлекса.

Также спровоцировать тошноту и рвоту у малыша могут переедание, слишком жирная или жареная пища. Чтобы избежать неприятного состояния у ребенка, родителям следует внимательнее следить за его рационом и никогда не кормить насильно. Позывы к рвоте могут появиться во время поездок на водном или наземном транспорте, в стрессовых ситуациях, из-за солнечного или теплового удара.

Первая помощь ребенку

Первое, что следует сделать при появлении рвоты у детей – вызвать скорую помощь. До момента ее прибытия ребенок должен находиться под постоянным присмотром взрослых, особенно если он уснул, ведь спящий ребенок может захлебнуться рвотными массами. Чтобы этого избежать, следует положить малыша набок или полулежа.

После каждого приступа необходимо полоскать рот чистой водой. Глотать ее категорически запрещается.

Чтобы предотвратить обезвоживание, больному необходимо пить часто и понемногу. Грудничкам, если они отказываются брать бутылочку, вливают жидкость в рот при помощи шприца или пипетки.

Если у ребенка отравление, можно облегчить состояние малыша самостоятельно с помощью промывания желудка. В домашних условиях процедура проводится при помощи активированного угля, который разводится в теплой кипяченой воде (1 ст.л. измельченного лекарства на литр жидкости). Пациенту необходимо выпить максимально возможное количество полученной смеси.

Если после этого рвота не возобновилась, ее необходимо вызвать, надавив на корень языка. Манипуляции проводятся каждые полчаса до тех пор, пока рвотные массы не станут чистыми. После всех процедур малыша желательно уложить в кровать. Позывы к рвоте могут исчезнуть совсем, но возможно их повторение. Независимо от результатов самостоятельной помощи ребенка следует показать специалисту.

Лучшие медицинские препараты для детей разного возраста от рвоты

При отравлении

Малыш может отравиться некачественной или испорченной едой, лекарственным средством или не предназначенными для употребления в пищу веществами. Детский организм стремится при помощи рвотного рефлекса избавиться от токсинов. Иногда при отравлении малышу требуется промывание желудка, но в некоторых случаях достаточно медикаментов. Обычно назначаются следующие препараты:

Мезим Форте и Панкреатин дают только при пищевых отравлениях. Они стимулируют выработку ферментов поджелудочной железы. Эти таблетки необходимо употреблять целиком, т.к. при измельчении или делении на несколько частей нарушается защитная оболочка, что не позволяет ферментам в нужном количестве дойти до кишечника пациента. Из-за этой особенности лекарство не дают детям в возрасте до 1-2 лет, поскольку они не в состоянии проглотить целую таблетку.
Креон 10000 является аналогом Мезима и Панкреатина, но выпускается в виде капсул, внутри которых находятся гранулы с действующим веществом (рекомендуем прочитать: инструкция по применению препарата «Креон» и дозировка детям до года). Данное средство подходит для малышей, т.к. содержимое капсулы можно добавлять в пюрированную еду или молоко.
Мотилиум не только подавляет рвотные позывы, но и стимулирует моторику кишечника, благодаря чему из организма быстрее выводятся отравляющие вещества. Препарат выпускается в виде суспензии и в таблетированной форме. Таблетки предназначены для детей старше 5 лет. Сироп используется для всех возрастных категорий. Быстро снимая симптомы отравления, Мотилиум не уменьшает токсического действия отравляющего вещества.
Активированный уголь или медикаменты на его основе (Карбактин, Сорбекс, Карболен, Ультра-Адсорб) впитывают все вредные вещества в желудке и кишечнике пациента подобно губке. Детям обычно дают белый уголь, т.к. он эффективнее черного. После приема препаратов данной группы может измениться цвет кала малыша.
Сорбенты, такие как Энтеросгель, Полифепан, Энтеросорб, Полисорб, обладают способностью связывать и выводить токсические вещества. Дозировка медикамента рассчитывается исходя из веса и возраста ребенка.

При кишечных и других инфекциях

Противорвотные препараты для детей, используемые при ротавирусе, кишечной и других инфекциях:

Смекта назначается детям с рождения. Средство абсолютно безопасно, т.к. производится из особого сорта глины. Обладая адсорбирующим действием, порошок устраняет не только рвоту, но и понос. Смекту принимают между приемами пищи. Содержимое пакетика нужно развести в 50 мл теплой воды непосредственно перед употреблением. Суточная доза не должна превышать 3 саше.
Энтерофурил предназначен для годовалых детей и старше (рекомендуем прочитать: как применяется суспензия «Энтерофурил» для детей?). Противорвотный эффект проявляется сразу после приема препарата. Малышам дают средство в виде суспензии, с 3 лет допускается применение таблеток. Основным действующим веществом препарата является нифуроксазид, обладающий бактерицидным и противовоспалительным действием.
Домперидон выпускается в виде свечей для ректального введения. Медикамент используется в случае, если оральный прием лекарства невозможен из-за непрекращающейся рвоты.
Церукал купирует рвотный рефлекс за счет блокировки сигналов нервной системы, идущих от желудка к продолговатому мозгу (подробнее в статье: «Церукал» в таблетках при рвоте: инструкция по применению для детей ). Препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому самостоятельно принимать решение о целесообразности его приема недопустимо. Его назначают детям в 2 года и старше. Пациентам в тяжелом состоянии лекарственное средство вводят внутримышечно.
Регидрон помогает решить проблему обезвоживания при частых позывах к рвоте (подробнее в статье: как применять «Регидрон» при рвоте для детей?). Медикамент представлен в виде порошка, который необходимо развести в воде (1 пакетик на литр жидкости). Раствор следует давать пациенту после каждого опорожнения желудка. Рекомендуемая дозировка — 2 ст.л. на килограмм массы тела.

Сорбенты можно дать ребенку при инфекционных поражениях в дополнение к противорвотной терапии. Сорбенты не только помогают остановить рвоту, но и предотвращают интоксикацию организма. При повышенной температуре тела необходимо использовать жаропонижающие средства в форме свечей или сделать укол.

Как бороться с тошнотой и рвотой у ребенка при укачивании?

Тошнота и рвота во время поездки в транспорте появляется у многих малышей. Что дать ребенку при рвоте и как облегчить его состояние?

Список препаратов, рекомендуемых при укачивании:

Аэрон предотвращает появление рвоты, воздействуя на ЦНС. Допустимо использовать для детей старше 7 лет. Его необходимо выпить за 30 минут до начала поездки, запивая большим количеством воды. Разовая доза не должна превышать 1 таблетки, суточная — не больше 2-х.
Бонин оказывает влияние на вестибулярный аппарат ребенка, который отвечает за появление тошноты при укачивании. Лекарство начинает действовать через час после приема. Противопоказано пациентам младше 12 лет.
Драмина, подобно Аэрону, блокирует рвотные позывы. Назначается малышам с 3-летнего возраста. Используется как ситуативно, так и в профилактических целях. До 6 лет допустимо использовать 0,5 таблетки за раз, детям постарше можно давать по целой таблетке.

Эффективные гомеопатические средства для детей при рвоте

Гомеопатические средства производятся из сырья растительного происхождения и безопасны для детей.

Если у малыша не наблюдается аллергических реакций на компоненты этих препаратов, лучше использовать именно их ввиду отсутствия противопоказаний и побочных эффектов:

Авиа-Море предотвращает появление симптомов укачивания при передвижении на любом виде транспорта. Принимают лекарство за час до поездки, после чего, находясь в пути, при необходимости ребенку дают по одной таблетке через каждые 30 минут. Авиа-Море не назначают детям младше 6 лет.
Вертигохель – средство против тошноты, рвоты, головокружения, возникающих из-за укачивания. Таблетированная форма выпуска предназначена для детей старше 4 лет. Капли показаны для взрослых и подростков старше 12 лет. Препарат принимается за 1 час до предполагаемой поездки. Максимально допустимая суточная доза — 3 таблетки.

Диета и питьевой режим

Независимо от причины, вызвавшей рвоту, после опорожнения желудка не стоит давать ребенку еду. Врачи рекомендуют выждать 8 часов от последнего приступа и только тогда дать малышу немного зерновой каши на воде, галетное печенье или домашние сухари. Полезен кисель, который мягко обволакивает стенки желудка, помогая им восстановиться. В течение нескольких дней следует придерживаться диетического питания, исключая из рациона ребенка все жирное, жареное, острое.

Грудничкам необходимо есть каждые 2 часа, однако кормление должно длиться не более 5-10 минут. Так кроха получит только жидкое верхнее молоко, не перегружая желудок жирным и тяжелым нижним.

Избежать обезвоживания можно, регулярно предлагая ребенку попить. Необходимо, чтобы жидкость поступала в организм пациента постоянно, небольшими порциями (по 3 ст.л.). Если одновременно выпить большое количество воды, можно спровоцировать новый приступ рвоты. Малыши часто отказываются от бутылочки, и питье вводится в рот шприцом или пипеткой.

Народные средства

Бороться с рвотными позывами можно с помощью средств народной медицины. Самые эффективные из них:

Отвар из имбиря. Корень растения следует натереть на терке, залить водой и прокипятить. Употребление полученной жидкости при появлении первых признаков тошноты позволит избежать нового приступа.
Отвар пижмы и полыни (в равных пропорциях). Эти растения помогают остановить рвоту и предотвратить распространение бактерий из очага воспаления. Для получения необходимого результата достаточно выпивать по несколько столовых ложек настоя за раз.
Укропный отвар. Залейте кипятком чайную ложку семян укропа, прокипятите в течение нескольких минут. Получившийся чай предотвращает рвоту и способствует восстановлению микрофлоры кишечника.

Что категорически нельзя делать при детской рвоте?

Когда у ребенка начинается рвота, многие родители впадают в панику и совершают ошибки. Неверные действия взрослых часто приводят к ухудшению самочувствия малыша.

Во-первых, маме следует успокоиться. Если ребенка вырвало всего один раз, это не повод для серьезного беспокойства. Такое иногда случается при переедании или при употреблении слишком жирной и жареной пищи. Если же приступы повторяются, следует немедленно вызвать скорую помощь или обратиться к педиатру.

При неконтролируемой рвоте у детей категорически запрещается:

кормить больного, поить его газированными напитками или молоком;
давать лекарственные средства без врачебного назначения;
оставлять малыша одного, даже если он спит.

Также необходимо следить за температурой тела ребенка. При ее повышении следует предпринять все возможные меры по ее нормализации.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник