Антибиотики при гастрите с поносом

Антибиотики — незаменимые лекарственные препараты, который имеют широчайший спектр действия. Убивая болезнетворные бактерии, антибиотики помогают организму победить причину болезни, но, конечно, их употребление может иметь свои последствия. Гастрит лечат антибиотиками также, этот способ борьбы с болезнью является одним из самых эффективных. Антибиотики при гастрите желудка должны приниматься строго по назначению врача, самостоятельное их употребление может усугубить течение заболевания. На сайте gastritinform.ru вы ознакомитесь с актуальной информацией о лечении гастрита желудка антибиотиками.

Зачем нужны антибиотики при гастрите

Антибиотики — это препараты, которые предназначены для борьбы с бактериями, вызывающими различные болезни. Если при проведении обследования у больного была выявлена высокая степень обсемененности микроорганизмом Helicobacter pylori, при эндоскопическом осмотре доктор видит очаги эрозий или атрофии, а самого больного беспокоит ряд выраженных симптомов, таких как боли, изжога или нарушение стула, то такой человек должен получать активную терапию, направленную на устранение бактерий.

Зачем нужны антибиотики при гастрите Антибиотики это препараты которые предназначены для борьбы с бактериями вызывающими различные болезни

Лечение, включающее в себя определенные антибиотики, направленное на устранение микроорганизма, называется эрадикацией. Она включает в себя прием различных антибактериальных препаратов в сочетании с лекарствами, восстанавливающими поврежденную слизистую желудка и ускоряющую регенерацию поврежденных участков.

После проведения курса эрадикационной терапии врач оценивает состояние больного и при возможности проводит лабораторный анализ на наличие бактерии (надеясь при этом на ее отсутствие). Дальнейшая тактика будет зависеть от результатов. В любом случае, лечение гастрита, вызванного бактерией Helicobacter pylori — это задача врачей. Самостоятельный прием антибиотиков крайне нежелателен и может привести к серьезным последствиям.

Антибиотики в схемах эрадикации (лечении) Helicobacter pylori

Состав эрадикационных схем, рекомендуемые антимикробные средства, дозировки и длительность терапии см. Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение).

Примеры антимикробных препаратов, включаемых в схемы эрадикации Helicobacter pylori:

макролиды: кларитромицин (торговые наименования Клацид, Фромилид, Экозитрин), азитромицин (Сумамед), джозамицин(Вильпрафен), рокситромицин (Рулид);
производные нитроимидазола: метронидазол (Трихопол, Флагил), тинидазол;
полусинтетические пенициллины: амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Хиконцил);
производные нитрофурана: фуразолидон, нифурател (Макмирор), нифуроксазид (Эрсефурил;
фторхинолоны: левофлоксацин (Таваник), ципрофлоксацин, моксифлоксацин;
полусинтетические производные рифамицина: рифаксимин (Альфа Нормикс), рифабутин;
тетрациклин.

В схемах эрадикации Helicobacter pylori в качестве противомикробного средства также применяют препараты висмута, в России это висмута трикалия дицитрат (Де-Нол, Новобисмол и другие).

Антибиотики при гастрите

Антибиотики при гастрите назначают в случае, если причиной развития недуга стали бактерии Хеликобактер Пилори (Helicobacter Pilory). Единственный действенный метод для их выведения – таблетки при гастрите желудка. Следует учесть, что антибиотики не являются панацеей от всех недугов, принимать их нужно осторожно и только в качестве лечения (а не профилактики). Все остальные виды гастрита, которые не вызваны бактериями, не подразумевают терапию с помощью медикаментов антибиотической группы.

Назначать терапию антибиотиками может только гастроэнтеролог, опираясь на результаты анализов, исследования при подтверждении присутствия в организме Хеликобактер пилори, самолечение не допустимо. Принимать антибиотики при гастрите и язве желудка необходимо строго по назначению гастроэнтеролога. Он может правильно высчитать подходящую дозировку, исходя из массы больного, его общего состояния, возраста, наличия или отсутствия сопутствующих заболеваний.

Антибиотики при гастрите назначают в случае если причиной развития недуга стали бактерии Хеликобактер Пилори

Подбираться средство должно с учетом особенностей организма пациента. Даже при улучшении состояния прекращать прием по собственному желанию не следует. Полностью нужно пропить курс, который был назначен врачом, иначе возникает риск перехода заболевания в хроническую форму.

Антибиотики при гастрите оказывают мощное действие, хорошо справляются с бактериями, но оказывают и ряд негативных эффектов на организм. Главный недостаток этой группы средств – высокий риск развития побочных эффектов, аллергической реакции. К основным проявлениям можно отнести: расстройство стула; боли в животе; тошноту.

Названия самых эффективных антибиотиков при гастрите:

препарат Кларитромицин : антибактериальное средство, которое быстро усваивается и характеризуется продолжительным действием. В отличие от своего предшественника Эритромицина, более устойчиво к агрессивной соляной кислоте;
препарат Амоксициллин относится к классу пенициллинов: поскольку обладает длительным периодом выведения из организма, его необходимо принимать не чаще двух раз в сутки;
препарат Метронидазол в комплексе с амоксициллином: показывает свою результативность в лечении Хеликобактера при язве желудка. Действие направлено на разрушение ДНК вражеских микроорганизмов;
препарат Тетрациклин: пагубно воздействует на белковый синтез клеток Helicobacter pylori, что приводит к гибели бактерии.

Какие антибиотики принимают при гастрите

Какие антибиотики назначить при гастрите, решает исключительно врач-гастроэнтеролог. Когда люди лечат воспаление желудка самостоятельно, нередко наносят серьёзный вред здоровью. В современной медицинской практике при гастрите применяются две основные схемы терапии хеликобактериоза. В их основе лежит комбинация таких антибиотиков, как Амоксициллин, Тетрациклин, Кларитромицин и Метронидазол (Трихопол).

Среди резервных бактерицидных средств при гастрите можно выделить Левофлоксацин и Азитромицин (Сумамед). Последний обычно дублирует в лечебных схемах Кларитромицин, особенно когда его назначение провоцирует побочные эффекты. Левофлоксацин – антибиотик новейшего поколения. С его применением лечат антибиотикорезистентные штаммы Helicobacter Pylori.

Особые указания к приёму антибиотиков при гастрите

Лечат гастрит антибиотиками только после консультации гастроэнтеролога. Специалист предоставит полную информацию о том, какие болезни являются противопоказаниями к приёму таких лекарственных средств.

Они не назначаются при индивидуальной непереносимости, а также при беременности и лактации. Осторожность нужно соблюдать при печёночной и почечной недостаточности, в детском и подростковом возрасте. Во время терапии обязательно проводят мониторинг состояния внутренних органов: сердца, почек, печени, желудка, а также системы крови.

Как происходит лечение гастрита антибиотиками

Гастрит, вызванный Хеликобактер пилори, не терпит легкомысленного отношения, а народные методы лечения против него, скорее всего, не сработают. Для избавления от заболевания требуется полная эрадикация (уничтожение) патогенных бактерий. Это значит, что лечение гастрита антибиотиками в таком случае обязательно.

Более того, терапия включает два антимикробных препарата, каждый из которых высокоактивен против Хеликобактер пилори. Это связано с тем, что этот микроорганизм довольно устойчив к препаратам. Выбор антибиотика при гастрите всегда осуществляет врач, основываясь на предыдущем опыте приема препаратов пациентом, наличии противопоказаний, а также чувствительности бактерий к тем или иным веществам.

Какие антибиотики назначить при гастрите решает исключительно врач-гастроэнтеролог

Схема лечения хеликобактерного гастрита, рекомендуемая Научным обществом гастроэнтерологов России, включает в себя четыре компонента. Эта схема наиболее эффективна и позволяет добиться эрадикации бактерий при минимальной токсичности и уровне побочных эффектов.

Схема лечения гастрита антибиотиками включает в себя:

первый антибиотик;
второй антибиотик;
препарат, уменьшающий кислотность желудочного содержимого;
препарат висмута (Де-Нол®), который обладает антимикробным и заживляющим действием на слизистую желудка.

Медикаментозное лечение гастрита, как правило, длится от 7 до 14 дней, в зависимости от степени заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Длительность курса и режим приема препаратов определяет врач.

Лечение гастрита желудка предусматривает также щадящую диету, которая исключает принятие жирной, соленой, острой, жареной пищи и продуктов, негативно влияющих на кислотность и слизистую желудка. Также необходимо воздерживаться от курения, полностью исключить алкоголь, избегать применения некоторых медицинских препаратов (в том числе аспирина) и, по возможности, снизить уровень стресса.

Антибиотики при гастрите с Хеликобактер пилори

Схема лечения хеликобактер пилори требует комплексного врачебного подхода. Обычно пациенту прописывают 2 препарата, которые подбираются индивидуально. Плюс ко всему в обязательном порядке назначается одно средство из группы ингибиторов протонной помпы.

Продолжительность лечения определяется гастроэнтеролог после тщательного обследования больного и оценки степени тяжести заболевания. Продолжительность курса терапии составляет 14-21 день. После его окончания врач проводит повторные лабораторные исследования для подтверждения полного выздоровления пациента.

Несмотря на то, что Helicobacter Pylori относится к группе болезнетворных бактерий, не все противомикробные препараты способны ее уничтожить. Микроорганизм быстро вырабатывает сопротивляемость к антибактериальным веществам, что значительно затрудняет процесс выздоровления.

гастрит Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики

Иногда врачу приходится комбинировать сразу несколько лекарств, чтобы добиться положительной динамики, к тому же кислая среда желудка может препятствовать активации компонентов лекарств и замедлять процесс терапии.

Самым высоким эффектом при лечении воспаления слизистых оболочек желудка и образовавшихся на нем язвочек обладает препарат Амоксициллин и его аналог Флемоксин Солютаб. Возможно использование других антибактериальных препаратов – Аугментина и Амоксиклава. В их состав входит клавулановая кислота, которая препятствует выработке микроорганизмами специфических ферментов. Это, в свою очередь, предотвращает выработку резистентности микроорганизмом H. pylori.

Антибиотикотерапия при хеликобактериозе подразумевает применение следующих препаратов:

Кларитромицина;
препаратов цефалоспоринового ряда;
Азитромицина;
Левофлоксацина.

Антибиотики при эрозивном гастрите

Антибиотики при эрозивном гастрите, при острой и атрофической форме показаны в большинстве случаев, поскольку это гастриты с повышенной кислотностью, спровоцированной деятельностью хеликобактерии. Положительный тест на Helicobacter Pillory указывает на то, что проблемы с желудком достаточно серьёзные. Настолько, что лечить болезнь потребуется с использованием самых разных групп лекарственных средств.

Если же речь идёт об уничтожении хеликобактерии, говорят о эрадикационной терапии (эрадикация как раз и означает полное уничтожение именно этого представителя патогенных микроорганизмов, обитающих в ЖКТ).

Существует общепринятая схема применения антибактериальных препаратов, которая доказала свою эффективность. Из-за высокой резистентности H. Pillory назначают одновременный приём двух – трёх антибиотиков – такой принцип существенно повышает вероятность того, что бактерию удастся уничтожить, а привыкания к определённому антибиотику не возникнет.

Какие антибиотики следует принимать при гастрите желудка, решает только гастроэнтеролог, а выбор у него небольшой:

Метронидазол;
Амоксициллин;
Кларитромицин;
Тетрациклин.

Антибиотики при эрозивном гастрите при острой и атрофической форме показаны в большинстве случаев

Если препараты группы антацидов или ингибиторов протонного насоса принимают достаточно долго, на протяжении всего курса лечения, то антибиотикотерапия назначается на 7 – 10 дней. Никакие отклонения от этого срока (ни в меньшую, ни в большую сторону) недопустимы – в противном случае эффект от приёма антибиотиков будет нулевой. И ещё один нюанс – Метронидазол является препаратом первой волны, то есть его принято включать в схему лечения всегда.

Стандартная схемаприёма Метронидазола – дважды в сутки в дозировке по 500 мг на протяжении недели. При 10-дневной терапии назначают 5 приемов/сутки по 200 мг. Схема приёма Кларитромицина по 2 таблетки/день в дозировке 250 мг. Длительность приёма – такая же, как у Метронидазола.

Как принимать Амоксициллин при гастрите, обычно разночтений у специалистов не вызывает – это двукратный приём препарата в «ударной» дозировке – 1000 мг. Пить таблетки нужно во время приёма пищи. Назначают приём препарата Тетрациклин дважды/день в дозировке по 500 мг на протяжении семи дней (или по схеме 5/250/10).

Гастрит после приема антибиотиков

Гастрит после приема антибиотиков по одной из стандартных схем лечения требует проверки результата, чтобы убедиться в полном отсутствии патогенного микроба. Повторную диагностику проводят через две недели после окончания курса лечения гастрита антибактериальными препаратами.

У любого лекарства помимо положительного результата на желудок, есть побочные эффекты. Поэтому врач может назначить обследование не только области ЖКТ, но и сердца, почек, печени, общего состояния пациента.

Во время лечения антибиотиками уничтожается не только патогенный микроб хеликобактер пилори, но и полезные бактерии. Этот дефицит нужно устранить и наладить работу ЖКТ в полном объеме с помощью пробиотиков, пребиотиков. Их ассортимент большой, но какой выбрать после терапии гастрита антибиотиками, лучше посоветоваться с гастроэнтерологом.

гастрит У любого лекарства помимо положительного результата на желудок есть побочные эффекты

Препараты с полезными для кишечника бактериями рекомендуют пить одновременно с началом приема антибиотиков, чтобы исключить побочные реакции со стороны ЖКТ (запор, диарея, метеоризм, тошноту). Помимо лекарственных средств, пациенту с признаками гастрита бактериального типа необходимо соблюдать диету и режим дня. Противопоказано в этот период молоко, но кисломолочные продукты должны быть обязательно и в ассортименте.

Дисбактериоз при антибактериальной терапии гастрита

Независимо от того, с какой целью и при каких болезнях назначаются антибиотики, они одновременно с воздействием на патогенные микроорганизмы подавляют жизнедеятельность «хороших» бактерий. Обычно это бифидо- и лактобактерии, обитающие в пищеварительном тракте. Это явление называется дисбактериозом, и во многих случаях нарушение баланса микрофлоры кишечника чревато весьма неприятными симптомами.

Поэтому антибиотики при язве и гастрите назначают с тщательным контролем состояния кишечной микрофлоры. При выявлении признаков дисбактериоза, а часто – просто в профилактических целях вместе с антибиотиками назначают приём препаратов, в функции которых входит восстановление нормального состояния микрофлоры, пополнение дефицита определёнными микроорганизмами. Среди наиболее часто назначаемых пробиотиков можно отметить следующие: Линекс; Лактобактерин; Лацидофил; Бифидумбактерин.

Источники:

https://medaboutme.ru/zdorove/publikacii/stati/sovety_vracha/kogda_nuzhny_antibiotiki_pri_gastrite/?utm_source=copypaste&utm_medium=referral&utm_campaign=copypaste
https://sovets.net/6516-antibiotiki-pri-gastrite.html
https://antibiotic-info.ru/infektsii/gastrit/lechenie/
https://gastritinform.ru/www.gastroscan.ru/handbook/121/5750
https://zhkt.guru/gastrit/lechenie-5/lekarstvo/antibiotiki-2
https://gastritinform.ru/gastryt.ru/gastrit/gastrit-helikobakter-pilori.html
https://pobedigastrit.ru/lekarstva/kak-ispolzovat-antibiotiki-pri-gastrite.html

Post Views:
14 234

Навигация по записям

Источник

24 Августа, 2018
Гастроэнтерология
Мария Мария

Гастрит – частое заболевание желудочно-кишечного тракта, которое может проявляться болью, дискомфортом, изжогой, кислой отрыжкой или протекать без выраженных симптомов. Когда воспалительный процесс слизистой желудка спровоцирован патогенными микроорганизмами, без антибактериальной терапии не обойтись. Только правильно подобранные препараты и соблюденная схема лечения помогут избавиться не только от симптомов, но и от причин болезни.

Антибиотики при гастрите: когда нужны?

До определенного времени гастрит лечили совсем не так, как положено. Пациенты соблюдали диету, принимали симптоматические лекарства: спазмолитики, противовоспалительные, антацидные средства и так далее. Но все усилия не приносили желаемого результата. Тогда-то специалисты стали искать глубже причину болезни. Исследования показали, что в большинстве случаев заболевание вызвано микроорганизмом под названием Хеликобактер пилори. Грамотрицательная бактерия может спровоцировать гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, стать причиной хронического, острого, эрозивного гастрита.

Реже воспаление стенок желудка вызвано другими бактериями, например сальмонеллами. Чтобы антибиотики при гастрите помогли наверняка, необходимо провести предварительную диагностику. Для этого осуществляется фиброгастродуоденоскопия, во время которой специалист делает забор частицы слизистой для дальнейшего исследования.

Пенициллиновая группа

Лечение антибиотиками гастрита зачастую производится при помощи пенициллиновой группы. Эти средства давно известны и изучены в работе, они относятся к природным противомикробным соединениям. Антибиотики пенициллинового ряда проникают через клетку бактерии, вызвавшей гастрит, в результате чего она погибает. Торговые названия таких препаратов:

«Амоксил»;
«Амоксиклав»;
«Аугментин»;
«Флемоксин»;
«Амоксикар».

«Амоксициллин» при гастрите может использоваться даже в период беременности и грудного вскармливания. Этот препарат назначается детям всех возрастов. Считается, что антибиотики пенициллиновой группы самые безопасные и эффективные. Но есть также недостатки у препарата «Амоксициллин». Инструкция по применению предупреждает, что данный медикамент может вызвать аллергическую реакцию. Она проявляется кожной сыпью, отечностью, плохим самочувствием. В большинстве случаев препараты на основе амоксициллина вызывают диарею, вздутие живота и провоцируют нарушение кишечной микрофлоры. Курс лечения продолжается от 5 до 7 суток с трехкратным приемом препарата.

Дополнительный «Метронидазол»

Пенициллиновые антибиотики при гастрите нередко применяются в комбинации с синтетическим «Метронидазолом». Этот препарат используется в виде таблеток. Он считается антибиотиком, обладающим противоязвенной и антиалкогольной активностью. Торговые названия препаратов на основе метронидазола:

«Трихопол»;
«Флагил»;
«Клион»;
«Метрогил».

Комбинация препаратов «Метронидазол» и «Амоксициллин» – инструкция по применению рассказывает – является самой эффективной. Такое лечение не позволит образоваться резистентным микроорганизмам, что часто бывает при терапии одним видом противомикробного средства. “Метронидазол” принимают 2-3 раза в сутки на протяжении 1-2 недель.

Макролиды и их названия

Реже для лечения гастрита применяют препараты-макролиды. Эти антибактериальные средства так же, как пенициллины, считаются безопасными. Они могут использоваться для детей и взрослых. Однако в период беременности и грудного вскармливания врачи стараются их не назначать. Лечение гастрита макролидами осуществляется при помощи следующих препаратов:

«Биноклар»;
«Кларитромицин»;
«Клацид»;
«Кларексид»;
«Макропен»;
«Вильпрафен».

Эти антибиотики при гастрите рекомендуются к применению в том случае, если у пациента есть непереносимость пенициллиновой группы. Необходимость в использовании макролидов возникает у одного человека из пяти заболевших гастритом. Важной особенностью таких препаратов является их отсроченное действие. Некоторое время после окончания курса медикамент сохраняется в организме пациента и продолжает работать. Например, «Азитромицин» при гастрите используется на протяжении трех суток, однако его действие сохраняется еще 2-5 дней после отмены.

Препараты висмута

Антибиотики при гастрите с повышенной кислотностью призваны не только устранить возбудитель болезни, но и создать на поверхности желудка защитную пленку. Она будет предохранять нежную слизистую от разрушающего действия соляной кислоты и пепсина. С такой задачей отличной справляется препарат «Де-Нол», «Викалин» и другие средства, в основе которых присутствует висмут.

Принимать такие препараты нужно дольше, нежели стандартные антибиотики. Средняя продолжительность лечения составляет 1-2 месяца. Повторный курс назначается врачом индивидуально.

Чем усилить эффективность антибактериальной терапии?

Существует масса лекарственных продуктов, которые не относятся к антибиотикам, однако они часто используются при лечении гастрита. Такие медикаменты назначают с целью усиления антибактериальной активности противомикробных средств и облегчения состояния пациента.

Антациды используются при повышенной кислотности. Препараты «Алмагель», «Маалокс», «Ренни» и другие способны снизить кислотность содержимого желудка, чем предотвращают разрушающее действие.
Спазмолитики и анальгетики устраняют болевой синдром. Препараты «Но-Шпа», «Баралгин», «Нитроглицерин» ускоряют наступление эффекта от лечения антибиотиками.
Ферменты нормализуют пищеварительную функцию. Препараты «Мезим», «Дигестал» могут использоваться во время антибактериального курса или после его завершения.
Антисекреторные уменьшают выделение соляной кислоты и желудочного сока. Препараты «Фамотидин» и «Ранитидин» относятся к антигистаминным средствам.
Для понижения кислотности желудка и усиления эффективности антибиотиков назначают «Омез», «Омепразол» и их аналоги.

Подведем итог

Лечение гастрита антибиотиками практически всегда оказывается эффективным. Важно выбрать правильный препарат и принимать его строго по назначению врача. Даже если вы почувствовали себя гораздо лучше, нельзя самостоятельно отменять лекарство. Антибактериальный курс должен быть завершен полностью. В противном случае у бактерий выработается резистентность, а повторное лечение будет неэффективным.

Негативное влияние антибиотиков на организм человека известно многим пациентам. Однако в лечении гастрита без этих препаратов не обойтись. Впоследствии пациенту потребуется восстановительный курс, включающий в себя витамины, иммуномодуляторы и пробиотики. Во время лечения гастрита не забывайте соблюдать врачебные рекомендации, касающиеся образа жизни и питания.

Источник