Амоксиклав понос и рвота
У ребенка от амоксиклава понос что делать
Наш участковый педиатр очень любит назначать антибиотики широкого спектра действия, чтобы “на всякий случай”. Имя двоих детей, сталкивалась с этим препаратом несколько раз. Лекарство объединяет в себе свойства амоксициллина иклавуановой кислоты, которая действует на те возбудители, против которых амоксициллин бессилен.
За счет этого спектр действия его очень широкий, применяется для лечения практически всех ЛОР- заболеваний, а также мочеполовых и других инфекций. Раньше нам назначали аналог другой фирмы под названием Аугментин, никаких побочек не было. Старшему ребенку впервые назначили суспензию Амоксиклав при синусите в 3 года.
Порошок разводится водой, получается суспензия с мерзким запахом, но на вкус ребенку нравится. Принимать 3 раза в день. Курс лечения из 7 дней мы выдержали, инфекция прошла.
Но за это время полностью пропал аппетит, ребенок кроме амоксиклава практически ничего не ел, а потом около месяца восстанавливали работу кишечника всякими бактериями- диарея, которая потом перешла в запор.
Маленькому ребенку назначили это лекарство в год при бактериальной инфекции, но больше двух дней я не выдержала, потому что диарея началась буквально водой, я испугалась обезвоживания, перешли на другой антибиотик который нам помог. Диарея прекратилась сразу же после прекращения приема. Так что своим детям я это лекарство не даю, слишком агрессивно оно действует на кишечник. Лучше давать аналоги.
Могу добавить, что принимала Амоксиклав в таблетках, весь курс лечения испытывала отсутствие аппетита и легкую тошноту.
Готовая суспензия хранится в холодильнике всего 2 недели, поэтому вообще получается довольно накладно, после одного применения лекарство выбрасывается.
Антибиотики в настоящее время получили очень широкое применение при лечении многих тяжелых инфекций и воспалительных очагов, с которыми не справляется стандартная терапия. К ним относится и препарат нового поколения Амоксиклав.
Но наряду с неоспоримой эффективностью он имеет и побочные явления – тошнота, снижение аппетита, диарея. Понос от Амоксиклава – наиболее проблемное осложнение, причиняющее значительный дискомфорт.
Поэтому так важно знать как быстро уменьшить или свести на нет жидкий стул после антибиотикотерапии.
Причины жидкого стула
Если во время лечения данным препаратом началось расстройство кишечника, естественно, у больного возникает вопрос может ли от Амоксиклава быть понос, пациента волнует, что является причиной диареи – прием антибиотика или патология пищеварения.
При отсутствии заболеваний со стороны ЖКТ, которая должна сопровождаться болезненностью, повышением температуры тела, изменением цвета каловых масс, рвотой, ответ на вопрос лежит на поверхности – да, может начаться понос от Амоксиклава у взрослого и ребенка.
Это приоритетная причина желудочно-кишечного расстройства во время курса лечения препаратом, ведь он убивает все микроорганизмы, не разбирая, вредные они или полезные. И наряду с патогенной флорой в очаге инфекции будут уничтожены и нужные для пищеварения бактерии в кишечнике.
Страдает нормальная флора, и проявляется такая реакция организма, как диарея от Амоксиклава у взрослого или ребенка.
Поэтому антибиотики назначают не всем больным, а только если требуется усиленная антибактериальная терапия, определенная на основании общего анализа крови. В начале лечения сразу следует принять меры к тому, чтобы не допустить понос у ребенка от Амоксиклава, так же как и у взрослого пациента.
Антибиотики не все вызывают кишечные расстройства, а только широкого спектра действия, и к ним относится, в том числе, Амоксиклав. Но есть антибиотики узкого влияния, и им разумно отдать предпочтение при выборе препарата в дальнейшем, если это возможно в конкретном случае, чтобы предупредить понос у ребенка от Амоксиклава или другого антибактериального медикамента.
Также есть возможность выбрать такую форму лекарства, которая быстро достигает цели, минуя пищеварительный тракт. И значит микрофлора кишечника не повреждена, и не будет причины для возникновения такого явления, как диарея после Амоксиклава. Данный эффект удастся получить от ампульной лекарственной формы, применяемой в виде инъекций.
Меры профилактики
Можно постараться избежать этого неприятного побочного эффекта во время приёма препарата. Чтобы не появился понос от Амоксиклава, нужно заранее внимательно изучить инструкцию по его применению и выполнять в точности назначения врача. А они обязательно содержат в себе профилактические рекомендации для исключения жидкого стула от приема Амоксиклава:
- В отличие от большинства лекарств этот препарат нужно принимать во время еды, тогда как обычно мы привыкли все лекарства употреблять после приема пищи.
- Запивать его большим количеством жидкости.
- Одновременно с антибиотиком принимать пробиотики, восстанавливающие бактериальную флору кишечника.
- Убрать из рациона жирные и острые блюда, тяжелые для пищеварения.
Источник: https://okishechnike.com/info/u-rebenka-ot-amoksiklava-ponos-chto-delat/
Амоксиклав диарея у ребенка
На здоровье самых маленьких граждан страны оказывают сильное влияние плохая экологическая обстановка, различные химические добавки в продуктах питания, электромагнитные излучения, мутирующие вирусы. Часто иммунная система ребенка ослаблена и не может справиться с болезнетворными микроорганизмами, и он болеет.
А для лечения зачастую выписывают антибиотики. Сильнодействующие препараты убивают не только болезнетворные микробы, но и всю полезную микрофлору кишечника. У ребенка возникают: диарея, кишечные колики, рвота, метеоризм. Появился понос на антибиотики у ребенка, что делать? Такой вопрос часто задают родители.
Попробуем на него ответить.
Воздействие антибиотиков на организм малыша
Нарушение работы ЖКТ у ребенка начинается не сразу, а после накопления антибиотика в организме.
Например, в том случае, когда малыш часто болеет и ему каждый раз для лечения выписывают антибактериальные препараты. Или родители занимаются самолечением и без ведома врача дают малышу сильнодействующие лекарства.
Дело в том, что антибиотики не могут отличить вредных микроорганизмов от полезных и убивают сразу тех и других.
Тонкий и толстый кишечник, оставшись без полезной микрофлоры, не справляется с перевариванием пищи. В результате появляется у ребенка понос на фоне приема антибиотиков. У него пропадает аппетит, мучают боли, метеоризм и вздутие живота.
Причины диареи
При приеме антибиотиков возникновение поноса может быть связано со следующими факторами:
- Сильная перистальтика кишечника препятствует всасыванию питательных веществ. Диарея возникает вследствие высокой активности мускулатуры кишечника. Такой понос проходит бессимптомно. Он прекратится в течение суток, после отмены препарата. Если этого не произошло, то причина диареи совсем другая, необходима консультация с врачом.
- Гибель полезной микрофлоры кишечника. Понос у ребенка на фоне антибиотиков прекратится, если отменить лекарственное средство и начать прием пробиотиков: «Бифидумбактерин», «Бифиформ», «Лактобактерин», «Линекс».
- Кишечная инфекция. Она может начаться на фоне пониженного иммунитета и гибели полезных бактерий.
- Индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. В этом случае помимо диареи у ребенка появляется сыпь, зуд, возможно, незначительное повышение температуры.
Симптомы поноса от антибактериальных средств
Жидкому стулу при приеме антибиотиков сопутствуют следующие симптомы:
- боли в животе;
- ощущение вздутия;
- рвотный рефлекс;
- ухудшение общего самочувствия отрыжка;
- метеоризм;
- характерные изменения фекальных масс: пенистые с неприятным запахом;
- при поносе от антибиотиков у ребенка возможно высвобождение кишечника до восьми раз в сутки и более.
Формы диареи
При приеме антибиотиков может быть несколько форм поноса:
- Легкая – жидкий стул наблюдается не больше пяти раз в сутки, при этом возникают несильные болезненные ощущения, проходящие после дефекации. Каловые массы не содержат никаких примесей и резкого запаха, имеют водянистую консистенцию.
- Средняя – жидкий стул происходит до пятнадцати раз в сутки, поднимается температура тела, происходит усиление болевого синдрома, рвотные позывы. В кале присутствует слизь, возможны прожилки крови.
- Тяжелая – сильный понос у ребенка после антибиотиков, кишечник опорожняется до тридцати раз в сутки. До сорокаградусной отметки поднимается температура тела, появляется рвота, наступает быстрое обезвоживание. Кожные покровы принимают синюшный вид, сухость во рту, на поверхности языка и губ возникают трещины, прекращается мочеиспускание.
- Молниеносная – развитие всех симптомов происходит стремительно. Ребенка мучают сильные боли в животе, повышается частота дефекации. В кале появляется слизь и кровь, начинается рвота. Наступает быстрое обезвоживание организма, необходима срочная медицинская помощь.
Диагностика диареи у детей
Для выставления диагноза необходимо выявить причину поноса. Для этого врач:
- проводит беседу с родителями ребенка, узнавая, что предшествовало ухудшению состояния больного, какова продолжительность поноса у ребенка на фоне антибиотиков, частота дефекации, наличие слизи и крови в каловых массах;
- осматривает малыша, пальпирует брюшную полость;
- назначает анализ кала на наличие яиц глистов;
- проводит исследование биохимии кала и желчи.
- делается посев на микрофлору содержимого кишечника;
- берется анализ крови на биохимию;
- проводится ультразвуковая индикация брюшной полости;
- компьютерная томография;
- эндоскопия желудка и кишечника;
- при функциональной диарее назначается исследование моторики кишечника. Для этого используют периферическую электрогастроэнтерографию и манометрию;
- рентгенография.
При необходимости назначают и другие виды исследований. Все зависит от тяжести и продолжительности поноса. Кроме этого, назначаются консультации специалистов. При выявлении дисбактериоза лечение назначают в зависимости от тяжести заболевания.
Восстановление водно-солевого баланса
При рвоте и поносе во время приема антибиотиков у ребенка происходит большая потеря жидкости, и для ее восстановления требуется обильное питье.
Для этого вначале используют простую питьевую воду, потом можно давать чай, например, травяной на основе сборов ромашки либо шалфея, различные кисели, компоты из сухофруктов.
Ни в коем случае не следует использовать газированную воду, соки и молоко. Полезны аптечные порошки для приготовления регистрационных растворов:
- «Регидрон» – восстанавливает равновесие солей и жидкости в организме ребенка, выводит токсины. Один пакетик средства растворяют в литре холодной кипяченой воды.
Хранят состав в холодильнике не более суток. Дают пить часто, но малыми дозами, чтобы не вызвать рвоты. При поносе у ребенка от антибиотиков начинают употреблять раствор с начала появления жидкого стула и заканчивают после его восстановления.
- «Хумана Электролит» – пакетик смеси разводят в стакане кипяченой воды. Раствор принимают в холодном и теплом виде. Малышам до трех лет используют порошок с фенхелем, старше трехлетнего возраста – со вкусом банана. Раствор имеет приятный вкус и не вызывает проблем с его употреблением. Необходимое количество, которое нужно выпить за сутки рассчитывается по инструкции на килограмм веса и выпивается маленькими порциями.
Как остановить понос от антибиотиков у ребенка?
Закрепление стула – основной этап лечения. Его начинают одновременно с восстановлением водно-солевого баланса. Самыми популярными и оптимальными противодиарейными препаратами для детей являются:
- «Смекта» – порошок для приготовления суспензии в домашних условиях. Он имеет ванильный или апельсиновый вкус.
Малышам до года первые три дня выпаивают по два пакетика ежедневно, затем дозировку уменьшают до одного. Детям в год и старше используют по четыре пакета в течение первых трех дней, затем дозировку уменьшают до двух.
- «Энтеросгель» – закрепляющее средство, используемое при поносе от антибиотиков у ребенка. Оно не только обладает противодиарейным свойством, но связывает и выводит токсические вещества из организма. Это способствует улучшению работы кишечника, почек и печени, восстанавливает иммунную систему. Форма выпуска: паста для приема внутрь и гель для приготовления раствора. Инструкция по применению прилагается.
Перед использованием этих препаратов необходимо проконсультироваться с лечащим доктором, несоблюдение дозировки может навредить ребенку. Следует учесть, что лекарствами нельзя пользоваться при язве желудка и кровяных выделениях из заднего прохода.
Нормализация микрофлоры
Что давать ребенку после антибиотиков при поносе? Используя специальные препараты, в кишечник малыша искусственно вводят полезные микроорганизмы, которые были уничтожены антибиотиками. Препараты назначает лечащий врач. Часто используемыми являются:
- «Бифидумбактерин» – пробиотик, содержит живые, активные бифидобактерии. Выпускается в виде таблеток, сухого порошка и ректальных свечей. Дозировку и форму назначает врач в зависимости от возраста ребенка.
- «Хилак Форте» – содержит субстраты продуктов метаболизма. Форма выпуска – оральные капли.
Источник: https://tepcontrol.ru/amoksiklav-diareya-u-rebenka/
Может ли быть диарея после Амоксиклава?
Антибиотики в настоящее время получили очень широкое применение при лечении многих тяжелых инфекций и воспалительных очагов, с которыми не справляется стандартная терапия. К ним относится и препарат нового поколения Амоксиклав.
Но наряду с неоспоримой эффективностью он имеет и побочные явления – тошнота, снижение аппетита, диарея. Понос от Амоксиклава – наиболее проблемное осложнение, причиняющее значительный дискомфорт.
Поэтому так важно знать как быстро уменьшить или свести на нет жидкий стул после антибиотикотерапии.
Лечение диареи от Амоксиклава
Если же вовремя не предприняты действия, предупреждающие понос от Амоксиклава, и он всё же появился, то положение поправить можно при помощи тех же пробиотиков.
Эффект их применения заключается в том, что они содержат живые бактерии, аналогичные нормальным кишечным бактериям, участвующим в процессах пищеварения.
Приём пробиотиков нормализует кишечную флору, и пищеварение также приходит в норму, все неприятные симптомы исчезают.
Наиболее распространенные пробиотики:
- Энтерожермина;
- Бифиформ;
- Линекс;
- Энтерол;
- Лактиале;
- Ротабиотик и др.
На заметку! Никогда не прибегайте к самостоятельному выбору препарата без консультации врача, это опасно для здоровья и чревато осложнениями, а иногда и получением противоположного результата. Для детей эти препараты другие, чем для взрослых. И ни в коем случае не превышайте дозировку, назначенную врачом.
Если прием Амоксиклава вызвал понос, то натуральные кисломолочные продукты могут заменить аптечные медикаменты, так как содержат в себе живые кисломолочные бактерии.
Поэтому следует включать в рацион больше таких продуктов, как кефир, простокваша, йогурты, ряженка на протяжении всего периода лечения и после него, пока не восстановится полностью пищеварение у пациента.
При покупке в магазине нужно обратить внимание на срок хранения продуктов, чтобы он не превышал 7 дней.
Важно! Если диарея от Амосксиклава довольно сильная допустимо применение Смекты или Лоперамида.
Подводя итог, отметим, что диарея после Амоксиклава – обычное явление, его не нужно пугаться и сильно беспокоиться, но следует отнестись со всей серьезностью к тому, чтобы помочь организму справиться с этим, и не допустить обезвоживания – главной опасности диареи. Поэтому при поносе от Амоксиклава больному, взрослому или ребенку, необходимо восполнять потерю жидкости обильным питьем, что также способствует быстрейшему выводу токсинов из организма.
Источник: https://ponosnevopros.ru/lechenie/amoksiklav.html
Источник
На чтение 13 мин. Обновлено 29.10.2020
АМОКСИКЛАВ
АМОКСИКЛАВ: инструкция по применению и отзывы
Действующие вещества
Состав и форма выпуска препарата
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, продолговатые, двояковыпуклые, с насечкой и оттисками «875» и «125» на одной стороне и «АМС» на одной стороне; на изломе — масса желтоватого цвета.
1 таб. | |
амоксициллин (в форме тригидрата) | 875 мг |
клавулановая кислота (в форме калиевой соли) | 125 мг |
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 12 мг, кросповидон — 61 мг, кроскармеллоза натрия — 47 мг, магния стеарат — 17.22 мг, целлюлоза микрокристаллическая — до 1435 мг.
Состав пленочной оболочки : гипромеллоза — 23.226 мг, этилцеллюлоза — 1.134 мг, полисорбат 80 — 1.26 мг, триэтилцитрат — 1.28 мг, титана диоксид — 12.286 мг, тальк — 2.814 мг.
5 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
5 шт. — блистеры (4) — пачки картонные.
7 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат амоксициллина и клавулановой кислоты — ингибитора бета-лактамаз. Действует бактерицидно, угнетает синтез бактериальной стенки.
Активен в отношении аэробных грамположительных бактерий (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Staphylococcus aureus; аэробных грамотрицательных бактерий : Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Следующие возбудители чувствительны только in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus faecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; анаэробных Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.; а также аэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp., Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (ранее Pasteurella), Campylobacter jejuni; анаэробные грамотрицательные бактерии (включая штаммы, продуцирующие бета-лактамазы): Bacteroides spp., включая Bacteroides fragilis.
Клавулановая кислота подавляет II, III, IV и V типы бета-лактамаз, не активна в отношении бета-лактамаз I типа, продуцируемых Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. Клавулановая кислота обладает высокой тропностью к пенициллиназам, благодаря чему образует стабильный комплекс с ферментом, что предупреждает ферментативную деградацию амоксициллина под влиянием бета-лактамаз.
Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента быстро абсорбируются в ЖКТ. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию. T Cmax — 45 мин. После приема внутрь в дозе 250/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 2.18-4.5 мкг/мл, клавулановой кислоты — 0.8-2.2 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 12 ч C max амоксициллина — 5.09-7.91 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.19-2.41 мкг/мл, в дозе 500/125 мг каждые 8 ч C max амоксициллина — 4.94-9.46 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.57-3.23 мкг/мл, в дозе 875/125 мг C max амоксициллина — 8.82-14.38 мкг/мл, клавулановой кислоты — 1.21-3.19 мкг/мл.
После в/в введения в дозах 1000/200 мг и 500/100 мг C max амоксициллина — 105.4 и 32.2 мкг/мл соответственно, а клавулановой кислоты — 28.5 и 10.5 мкг/мл.
Время достижения максимальной ингибирующей концентрации 1 мкг/мл для амоксициллина сходно при применении через 12 ч и 8 ч как у взрослых, так и у детей.
Связывание с белками плазмы: амоксициллин — 17-20%, клавулановая кислота — 22-30%.
Метаболизируются оба компонента в печени: амоксициллин — на 10% от введенной дозы дозы, клавулановая кислота — на 50%.
T 1/2 после приема в дозе 375 и 625 мг — 1 и 1.3 ч для амоксициллина, 1.2 и 0.8 ч — для клавулановой кислоты соответственно. T 1/2 после в/в введения в дозе 1200 и 600 мг — 0.9 и 1.07 ч — для амоксициллина, 0.9 и 1.12 ч — для клавулановой кислоты соответственно. Выводится в основном почками (клубочковая фильтрация и канальцевая секреция): 50-78 и 25-40% от введенной дозы амоксициллина и клавулановой кислоты выводится соответственно в неизмененном виде в течение первых 6 ч после приема.
Показания
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, эмпиема плевры, абсцесс легкого); инфекции ЛОР-органов (синусит, тонзиллит, средний отит); инфекции мочеполовой системы и органов малого таза (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит, простатит, цервицит, сальпингит, сальпингоофорит, тубоовариальный абсцесс, эндометрит, бактериальный вагинит, септический аборт, послеродовой сепсис, пельвиоперитонит, мягкий шанкр, гонорея); инфекции кожи и мягких тканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы, абсцесс, флегмона, раневая инфекция); остеомиелит; послеоперационные инфекции.
Профилактика инфекций в хирургии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата (в т.ч. к цефалоспоринам и другим бета-лактамным антибиотикам); инфекционный мононуклеоз (в т.ч. при появлении кореподобной сыпи); фенилкетонурия; эпизоды желтухи или нарушение функции печени в результате применения амоксициллина/клавулановой кислоты в анамнезе; КК менее 30 мл/мин (для таблеток 875 мг/125 мг).
Беременность, период лактации, тяжелая печеночная недостаточность, заболевания ЖКТ (в т.ч. колит в анамнезе, связанный с применением пенициллинов), хроническая почечная недостаточность.
Дозировка
Дозы приведены в пересчете на амоксициллин. Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от тяжести течения и локализации инфекции, чувствительности возбудителя.
Детям до 12 лет — в виде суспензии, сиропа или капель для приема внутрь. Разовая доза устанавливается в зависимости от возраста: дети до 3 мес — 30 мг/кг/сут в 2 приема; 3 мес и старше — при инфекциях легкой степени тяжести — 25 мг/кг/сут в 2 приема или 20 мг/кг/сут в 3 приема, при тяжелых инфекциях — 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более: 500 мг 2 раза/сут или 250 мг 3 раза/сут. При инфекциях тяжелой степени тяжести и инфекциях дыхательных путей — 875 мг 2 раза/сут или 500 мг 3 раза/сут.
Максимальная суточная доза амоксициллина для взрослых и детей старше 12 лет — 6 г, для детей до 12 лет — 45 мг/кг массы тела.
Максимальная суточная доза клавулановой кислоты для взрослых и детей старше 12 лет — 600 мг, для детей до 12 лет — 10 мг/кг массы тела.
При затруднении глотания у взрослых рекомендуется применение суспензии.
При приготовлении суспензии, сиропа и капель в качестве растворителя следует использовать воду.
При в/в введении взрослым и подросткам старше 12 лет вводят 1 г (по амоксициллину) 3 раза/сут, при необходимости — 4 раза/сут. Максимальная суточная доза — 6 г. Для детей 3 мес-12 лет — 25 мг/кг 3 раза/сут; в тяжелых случаях — 4 раза/сут; для детей до 3 мес: недоношенные и в перинатальном периоде — 25 мг/кг 2 раза/сут, в постперинатальном периоде — 25 мг/кг 3 раза/сут.
Продолжительность лечения — до 14 дней, острого среднего отита — до 10 дней.
Для профилактики послеоперационных инфекций при операциях , продолжительностью менее 1 ч, во время вводной анестезии вводят в дозе 1 г в/в. При более длительных операциях — по 1 г каждые 6 ч в течение суток. При высоком риске инфицирования введение может быть продолжено в течение нескольких дней.
При хронической почечной недостаточности проводят коррекцию дозы и кратности введения в зависимости от КК: при КК более 30 мл/мин коррекции дозы не требуется; при КК 10-30 мл/мин : внутрь — 250-500 мг/сут каждые 12 ч; в/в — 1 г, затем по 500 мг в/в; при КК меньше 10 мл/мин — 1 г, затем по 500 мг/сут в/в или 250-500 мг/сут внутрь в один прием. Для детей дозы следует уменьшать таким же образом.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе — 250 мг или 500 мг внутрь в один прием или 500 мг в/в, дополнительно 1 доза во время диализа и еще 1 доза в конце сеанса диализа.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, гастрит, стоматит, глоссит, повышение активности печеночных трансаминаз, в единичных случаях — холестатическая желтуха, гепатит, печеночная недостаточность (чаще у пожилых, мужчин, при длительной терапии), псевдомембранозный и геморрагический колит (также может развиться после терапии), энтероколит, черный «волосатый» язык, потемнение зубной эмали.
Со стороны органов кроветворения: обратимое увеличение протромбинового времени и времени кровотечения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия.
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, гиперактивность, тревога, изменение поведения, судороги.
Местные реакции: в отдельных случаях — флебит в месте в/в введения.
Аллергические реакции: крапивница, эритематозные высыпания, редко — многоформная экссудативная эритема, анафилактический шок, ангионевротический отек, крайне редко — эксфолиативный дерматит, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), аллергический васкулит, синдром, сходный с сывороточной болезнью, острый генерализованный экзантематозный пустуллез.
Прочие: кандидоз, развитие суперинфекции, интерстициальный нефрит, кристаллурия, гематурия.
Лекарственное взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные лекарственные средства, аминогликозиды замедляют и снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактериостатические антибиотики (макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) оказывают антагонистическое действие.
Повышает эффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтез витамина К и протромбиновый индекс). При одновременном приеме антикоагулянтов необходимо следить за показателями свертываемости крови.
Уменьшает эффективность пероральных контрацептивов , лекарственных средств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию , повышают концентрацию амоксициллина (клавулановая кислота выводится в основном путем клубочковой фильтрации).
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени и почек.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Может давать ложноположительные результаты при определении глюкозы в моче. В этом случае рекомендуется применять глюкозоксидантный метод определения концентрации глюкозы в моче.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.
Беременность и лактация
С осторожностью следует применять при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
Источник
Зверский понос от амоксиклава
Поиск по форуму |
Расширенный поиск |
Найти все сообщения с благодарностями |
Поиск по дневникам |
Расширенный поиск |
Всем здрасьте и дико извиняюсь, если пишу не туда — состояние сие не способствует концентрации мысли.
Я мужик, 45, абсолютно здоров. После удаления зуба было назначено принимать амоксиклав и линекс. Через несколько дней начался зверский понос по 5-10 раз на дню, который продолжается уже 2 недели. Амоксиклав давно закончился, линекса я купил и съел дополнительно несколько пачек. Начал соблюдать диету без молока, бобовых, острого, жирного и вообще чего-либо съедобного. Толку ноль, только голод постоянный и живот начал болеть.
Вопрос: можно ли заглушить это дело имодиумом? В инструкции к имодиуму сказано, что он не применяется с антимикробными препаратами. И вообще, что делать? Имодиум, я так понял, ничего не лечит, а просто снижает перистальтику кишечника. Как только я перестану его принимать, все начнется сначала.
Огромное спасибо за ответы. Посмотрел симптомы этого Clostridium difficile — не, непохоже. Из 5 пунктов в наличии только один, да и тот 50/50. Плюс к тому, понос длится уже 2 недели, так что от Clostridium difficile я бы, наверное, давно помер.
Я сейчас и так не вылезаю от стоматолога и бегать еще по городу искать компетентного (я даже не знаю, как этот врач называется — гастроэнтеролог?) не прельщает. От имодиума тогда на всякий случай воздержусь. Может, смекты прогрузить?
Огромное спасибо за ответы. Посмотрел симптомы этого Clostridium difficile — не, непохоже. Из 5 пунктов в наличии только один, да и тот 50/50. Плюс к тому, понос длится уже 2 недели, так что от Clostridium difficile я бы, наверное, давно помер.
Я сейчас и так не вылезаю от стоматолога и бегать еще по городу искать компетентного (я даже не знаю, как этот врач называется — гастроэнтеролог?) не прельщает. От имодиума тогда на всякий случай воздержусь. Может, смекты прогрузить?
Спасибо, теперь хоть знаю, к какому врачу идти, если не пройдет от смекты.
Если честно, я опасаюсь вот чего: поскольку проблема появилась как побочный эффект от лечения другой (и абсолютно ерундовой) проблемы, есть шанс, что у лечения, которое мне назначат уже от этого, окажутся очередные побочные эффекты еще хуже, из-за которых придется идти еще к третьему врачу и так до бесконечности. Началось-то все с обычного удаления зуба, которое всю жизнь делали безо всяких антибиотиков и нормально. А тут стоматолог перестраховаться решила на ровном месте и мне теперь расхлебывать. Хотелось бы избежать повторения.
Источник
Когда доктора
нет рядом
Яндекс.Здоровье — приложение и сайт для
онлайн-консультаций с врачами.
Квалифицированные специалисты на связи
круглосуточно.
Тщательно отбираем врачей в команду
- Средний стаж — 7 лет
- Средняя оценка — 4,9
- Из ведущих клиник России
Круглосуточно,
без очереди,
без записи
Врачи проводят онлайн-консультации в любое время, без перерыва на обед. Предварительная запись не нужна.
Если у вас есть вопрос к врачу, просто начните консультацию: врач ответит через несколько минут.
- Вы с ребёнком на даче
- Что-то беспокоит на работе
- Появился вопрос в дороге
- Вы за границей
Приватно
Вы сообщаете врачу только ту информацию, которую посчитаете нужной. Можно получить консультацию под псевдонимом.
Не нужно отпрашиваться с работы, объяснять что-то родным и лично приходить в клинику. Никто не узнает, с кем вы консультировались и что вам сказали.
В чате или по видеосвязи
Общайтесь с врачом в чате, когда неудобно говорить: на работе или в путешествии. Врач может попросить вас сфотографировать то, что беспокоит.
Включите видео, чтобы врач смог на вас посмотреть. Для видеосвязи достаточно 3G-соединения.
Результаты
сохраняются
После каждой консультации врач присылает вам отчёт: что он увидел, что советует сделать до очного приёма врача, какие лекарства в этих ситуациях могут помочь.
- Что в таких случаях обычно стоит сделать
- Какие анализы и исследования обычно проводят
- К кому обратиться лично, чтобы получить диагноз и назначения
Экспресс-консультации
Этот формат подойдёт, если нужно получить оперативный ответ на небольшой вопрос. Консультируют терапевты, педиатры и
гинекологи.
Стоимость — от 149 ₽. Если времени не хватит, можно перейти в режим обычной консультации.
Все ответы о Яндекс.Здоровье
Отзывы о сервисе
Врач всегда под рукой
в приложении
Яндекс.Здоровье
Отправить вам ссылку?
- консультации квалифицированных врачей — для себя, детей и родителей
- врачи на связи круглосуточно
- безопасно, конфиденциально и анонимно
- в чате и на видео
- отчёт после каждой консультации
Здесь можно ознакомиться с юридической информацией о Клинике Яндекс.Здоровье
Консультации, экспресс-консультации и информационные услуги оказывают ООО «Клиника Яндекс.Здоровье» и её партнёры
Чтобы воспользоваться услугой, необходимо привязать банковскую карту. Полная стоимость консультации будет списана с карты только после оказания услуги.
0+ Яндекс.Здоровье — сервис онлайн-консультаций с врачами. Для постановки диагноза и назначения плана лечения следует записаться на очный прием к специалисту. * Политики в отношении обработки персональных данных
Apple и логотип Apple являются зарегистрированными товарными знаками компании Apple Inc. в США и других странах.
App Store является знаком обслуживания компании Apple Inc.
Android, Google Play и логотип Google Play являются товарными знаками корпорации Google Inc.
Источник
Источник