5 дней понос у ребенка без температуры на энтерофуриле
965 просмотров
18 августа 2018
Добрый вечер!Помогите пожалуйста!У ребёнка 5 дней понос,давала энтерофурил,не помог,энтеросгель и бифидумбактерин не помог,сегодня дала креон 2 капсулы тоже нет результата,ходит раз 8 в день,кушает хорошо,пьёт много но понос и не думает проходить,нужна ваша помощь.Ребенку 2 года.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте!
Какой цвет стула, есть ли примеси крови или слизи? С чем связываете появление поноса?
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, добрый вечер!Слизь светло зелёная или желтая!
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, Цвет,то коричневый то желтоватый,бывала зелёная слизь.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Смекту дайте.
Врач УЗД, Терапевт
Можно проверить как на дисбактериоз. А после чего началось все?
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Татьяна, мы сдали на инфекции все в течении 2 х дней будет ответ!Ничего собственно и не было,просто сам начался и все!Кормлю нормально!
Врач УЗД, Терапевт
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Татьяна, температуры нет и не было!
Педиатр
Я бы Вам порекомендовала до получения результатов анализа кала, начать давать ребёнку 3% раствор Пепидола по 5 мл каждые 3 часа, с перерывом на ночной сон. До 4х дней.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Добрый вечер. Энтерофурил сколько по времени давали? Его прием разделяли по времени с энтеросгелем? Отвар ромашки пробовали давать? Диету эти дни соблюдаете? Кроме диареи что-то беспокоит ребенка? Боли и тд?
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Лариса, энтерофурил 3 дня,потом энтеросгель бифидумбактерин и диета каши у нас!
Врач УЗД, Терапевт
Тогда пока попробуйте подавть смекту как написала и в связи с тем что постоянно понос ему необходимо восполнять жидкость( так как при поносе обезвоживание тоже есть ) следовательно давайте еще регидрон или просто купите ессенитуки чтобы пить.далее уже по результату анализа видно будет. Еще можно попробовать стопдиар.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Татьяна, Стопдиар не продали так как я сказала что энтерофурил нам не помог
Терапевт, Нефролог
Здравсивуйте!5 дней достаточно длительный срок для диареи. Пора ребёнка сводить к врачу,пусть посмотрит живот и сам разберётся что и чем лечить. Ребёнок маленький,не экспериментируйте над своим чадом,и не занимайтесь самоанализом.
Врач УЗД, Терапевт
Ограничьте пока овощи и фрукты свежие.только каши, рисовый отвар. Бульоны и сладкое ограничить. Во время еды фестал.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Педиатр
Любовь, Стопдиар и Энтерофурил содержит в себе одно и тоже активное вещество Нифуроксазид. По сути одно и тоже лекарство, только производители разные. Не стоит на данный момент давать.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, подаю Смекту ,Ессентуки и ромашку.Посмотрим до завтра.
Педиатр
Исключите из рациона молочные продукты, овощи и фрукты.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, мы кушаем каши и сухари и все!
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, печёные яблоки и кисель!
Педиатр
Тогда Пепидол и осмотр врача, и ожидание результатов анализов.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, скажите пожалуйста смекту тогда не надо?И он 3% так и продаётся пепидол
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Каши только не на молоке, просто на воде. Лучше рисовую. Сухарики, черный чай. Обильное питье для восполнения потерь жидкости, лучше Регидрон, т.к. восстанавливает и электролиты. Отвар ромашки. И дождаться результатов обследования. Остальные рекомендации вам педиатры написали.
Педиатр
Да, он продаётся для детей именно 3%. Ещё есть 5%, но он для взрослых. Хороший адсорьент, не навредит по крайней мере.
Но, если не сможете найти, вдруг, тогда можно и Смекту по 4 пакетика за сутки, 3 дня.
Любовь, 18 августа 2018
Клиент
Анна, спасибо большое за помощь!
Педиатр
На здоровье Вашему малышу!
Гематолог, Терапевт
По хорошему в инфекцию нужно. Продолжайте энтерофурил, смекту, детский Линекс, регидрон
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. До результатов анализа нужно восполнить потери жидкости регидроном. Также давайте смекту, так как остальное не дало результата. Диета с исключением молочных продуктов, большого количества овощей и фруктов. Скорейшего выздоровления.
Педиатр
Давайте смекту и ждите результаты анализов.
И конечно поите побольше и ограничьте в питании
Педиатр
Здравствуйте энтерофурил до 7 дней, Бифидумбактерин отмените,он не даёт слуту нормализоваться. Начните аципол.
Смекту оставьте.
Креон продолжайте.
Если на 5-7;день жидкий стул не загустеет,значит нужен прием антибиотиков
Педиатр, Терапевт, Массажист
Энтерофурил продолжить, добавить полисорб или смекту, отвар черемухи по 1-2 столовых ложки, или свежевыжатый гранатовый сок по 1.ч.л. Креон курсом. Лечение должно быть в комплексе курсом!!! От 5 дней. Ничего не убирать, не ” чехардить” то одно, то другое давая. Курс лечения – начали , и вперёд.
Педиатр, Гастроэнтеролог
Здравствуйте Любовь!
Скажите а у ребенка температура повышается?
Обязательно сдайте копрограмму кала, кал на диз группу, сальмонелез.
Нужна обязательно консультация инфекциониста.
Лечение: амоксициллин 125 мг по 2.5 мл 3 раза в день, смекта по 1 пак 2 раза вдень, панкреатин по 1 капс 2 раза в день, регидрон раствор 1 пакетик на 700 мл кипяченой воды пить по 1 глотку через каждые 5-7 мин, плюс 5 % глюкоза пить по 1 глотку, чередуя с Регидроном, и подключите фурозолидон 1/4 таб 2 раза в день-курсом на 5 дней.
Также соблюдайте диету: исключение жирного, жареного, мучного, соленого, фрукты. Можно давать пару дней ребенку рисовый отвар.
Выздоравливайте!
Врач УЗД, Терапевт
Терапевт
Здравствуйте,Любовь! Овсянку,гречку,молоко не давать.соки-хорошо гранатовый,кисели,отвар черемухи, ,печеные яблоки- без кожуры.Регидроном отпаивать,Энтерофурил пить подряд до 7 дней,Смекту отдельно от других лекарств с интервалом 2 часа 3-4 пакетика в сутки.Креон,фестал(особенно!)-не надо
Терапевт
Здравствуйте! Если нет температуры, не страдает общее состояние ребенка, обязательно диета, начатое лечение продолжайте курсом, для достижения эффекта принимать лекарства нужно кратно и несколько дней ,согласно рекомендациям. Если не наступит эффект только тогда нужно менять лечение. Препараты лечебные действие наступает постепенно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ЖКТ, как и весь организм, это тонко организованная система, и порой ему приходится нелегко. Не только из-за внутренних факторов: переедания, жирной и тяжелой пищи, заболеваний и т.п., но существует и внешняя угроза – кишечная инфекция.
В случаях, когда необходим кишечный антисептик и противодиарейный препарат, избавляющий от тошноты, рвоты и диареи, врач может назначить Энтерофурил.
Рисунок 1 – Энтерофурил хорошо справляется с кишечной инфекцией
Энтерофурил – препарат широкого спектра действия, обладающий антибактериальным и противодиарейным свойствами. Вещество, обеспечивающее бактерицидный эффект, – нифуроксазид – действует против патогенных и условно-патогенных микробов, которые являются возбудителями кишечных инфекций (стрептококк, сальмонелла, энтеробактерии, клебсиелла, стафилококк и другие патогенные микроорганизмы). Он нарушает процесс их размножения, ликвидирует выработку токсических веществ грибами, стимулирует иммунную систему. Минимизирует риски повторного заражения.
Энтерофурил активен исключительно в просвете кишечника и не влияет на нормальную его микрофлору, именно поэтому дисбактериоз развивается очень редко.
А благодаря отсутствию всасывания препарата в кровь его применение возможно даже при терапевтическом лечении грудных детей.
Показания к применению
Применяется Энтерофурил в следующих случаях:
- ятрогенная диарея, вызванная применением различных противомикробных препаратов;
- диарея хронического течения неясного происхождения;
- диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами острого течения;
- диарея хронического течения у пациентов, страдающих колитом;
- диарея острого течения неясного происхождения;
- диарея, вызванная различными патогенными микроорганизмами хронического течения.
Противопоказания
Противопоказания конечно тоже есть:
- непереносимость фруктозы;
- возраст до 1 месяца, недоношенные новорожденные (суспензия для приема внутрь);
- синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции или недостаточность сахаразы и изомальтазы;
- детский возраст до 3 лет (капсулы);
- глистная инвазия;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным нитрофурана;
- беременность.
Побочные эффекты
Рисунок 2 – Побочным эффектом Энтерофурила может быть кожная сыпь
Как правило, при приеме Энтерофурила побочные реакции, как и передозировка, не наблюдаются. В редких случаях могут быть следующие симптомы:
- аллергические реакции (кожная сыпь, крапивница, отек Квинке, анафилактический шок);
- тошнота;
- рвота.
Как принимать Энтерофурил?
Энтерофурил выпускается в двух лекарственных формах – капсулы и суспензия для приема внутрь. Капсулы могут содержать 100 мг или 200 мг действующего вещества,
Суспензия выпускается только в одной дозировке – 200 мг в 5 мл.
Энтерофурил разрешен для лечения кишечных инфекций у детей с одного месяца. Капсулы предназначены для детей от трёх лет, а малышам можно давать исключительно суспензию.
Принимать препарат можно до, во время и после еды, так как действие Энтерофурила не зависит от приема пищи. Но при такой свободе действий нужно учитывать и согласовывать между собой прием Энтерофурила и энтеросорбентов (например, Смекта, Полифепан, Энтеросгель и др.). Энтерофурил следует принимать либо за час до, либо через два часа после них.
Итак, прием Энтерофурила в зависимости от лекарственной формы будет выглядеть следующим образом:
Капсулы 100 мг.:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 2 капсулы 4 раз/сут.
Суточная доза: 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 2 капсулы 3 раз/сут.
Суточная доза: 600 мг.
Капсулы 200 мг.:
Взрослые и дети старше 7 лет: по 1 капсуле 4 раз/сут.
Суточная доза: 800 мг.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 1 капсуле 3 раз/сут.
Суточная доза: 600 мг.
Капсулы необходимо проглотить, не открывая и не высыпая содержимого, запивая небольшим количеством воды (100 – 200 мл), сока или компота.
Суспензия
Для дозирования используется мерная ложка объемом 5 мл, имеющая риску 2.5 мл. Перед употреблением препарат необходимо хорошо встряхнуть. Между приемами Энтерофурила необходимо выдерживать равные временные интервалы.
Дети в возрасте от 1 до 6 месяцев: по 2,5 мл суспензии 2 – 3 раз/сут.
Дети в возрасте от 7 месяцев до 2 лет: по 2,5 мл суспензии 4 раз/сут.
Дети в возрасте от 3 до 7 лет: по 5 мл суспензии 3 раз/сут.
Дети старше 7 лет и взрослые: по 5 мл суспензии 4 раз/сут.
Продолжительность курса терапии: 5-7 дней. Если в течение первых 3 дней приема не наблюдается улучшение, то необходимо обратиться к лечащему врачу. Прием Энтерофурила прекращают, когда в за последние 12 часов у человека не отмечен эпизод диареи.
В течение всего периода лечения с помощью Энтерофурила следует исключить употребление спиртных напитков.
Применение при беременности и грудном вскармливании
Как сказано выше, Энтерофурил практически не всасывается в кровоток, поэтому его прием беременными женщинами и кормящими мамами возможен. Отметим, что исследования на людях не проводились, и в инструкции нет четкого разрешения применять Энтерофурил в период беременности и ГВ. Но года наблюдений врачей за своими пациентками дают вывод – принимать можно. Правда, в любом случае для начала необходимо согласовать прием препарата с наблюдающим врачом, так как бесконтрольное применение препаратов может нанести вред.
Энтерофурил при ротавирусе
Если человек столкнулся с ротавирусной инфекции, то Энтерофурил не поможет. Дело в том, что, как следует из названия, ротавирусная инфекция провоцируется вирусом, а Энтерофурил имеет исключительно бактерицидный эффект.
Энтерофурил при диарее
Дозировка препарата рассчитывается лечащим врачом.
Энтерофурил назначается при диарее, так как способен не только купировать ее, но и излечивать причину – кишечную инфекцию.
Рисунок 3 – Энтерофурил при диареи
Но стоит обратить внимание – Энтерофурил уничтожает патогенные микроорганизмы, помогает от поноса, но не может восполнить потерянную жидкость и электролиты. Поэтому одновременно с его приемом необходимо пить регидратационные растворы, чтобы избежать обезвоживания и, следовательно, осложнений. Для восполнения объема потерянной жидкости и электролитов следует приобрести в аптеке специализированные препараты: Регидрон, Трисоль, Гидровит, Реосолан, Гастролит, Хумана Электролит и др. В указанных лекарствах содержится комплекс солей, которые организм теряет Данные препараты содержат различные соли, которые теряет организм при поносе, именно поэтому “народный” метод – раствор поваренной соли в кипяченой воде – хорош, но он обеспечит организм только ионами натрия и хлора, но не поможет при потере калия, магния и других веществ. Регидратационная терапия проводится из расчета 0,5 литра раствора на каждый эпизод диареи. Пить растворы следует медленно, маленькими глотками, чтобы не спровоцировать рвоту. Детям рекомендуется давать по 0,5 литра раствора непосредственно после жидкого стула. Если кишечная инфекция выявлена у грудничка, то ему следует давать по нескольку глотков питья (из ложки или бутылочки) через каждые 5-10 минут. При сильном обезвоживании, когда человек находится в полуобморочном состоянии, потеря жидкости и электролитов восстанавливается путем внутривенного введения раствора.
Энтерофурил при рвоте
Как и в случае с диареей, при рвоте необходима дополнительная регидратационная терапия.
Чаще всего реакция организма на интоксикацию начинается с рвоты, а не с поноса.
Использование Энтерофурила строго по назначению врача и по инструкции может быть эффективным в следующих случаях, сопровождающихся рвотой:
- пищевая токсикоинфекция – отравление человека некачественными продуктами питания, Здесь целесообразно использовать Энтерофурил, если эпизоды рвоты наблюдаются в течение суток и дольше. Также, перед началом приема препарата необходимо промыть желудок и принять кишечные сорбенты;
- острая кишечная инфекция.
Стоит отметить, что рвота, имеющая инфекционную этиологию, может сопровождаться общей интоксикацией организма. Она проявляется: диареей, вялостью, повышением температуры, головной болью и ломотой в суставах и мышцах.
Но есть причины рвоты, которые не связаны с жизнедеятельностью патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, а значит Энтерофурил здесь не поможет:
- отравление алкоголем;
- употребление некоторых медикаментов;
- гормональные нарушения;
- беременность;
- нарушение состояния внутреннего уха и вестибулярного аппарата, сопровождающееся выраженным головокружением.
Энтерофурил при отравлении
Почти каждый человек сталкивался с пищевым отравлением. Рвота, диарея, повышенная температура и т.п. Основная причина подобной интоксикации – размножение и жизнедеятельность патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, попавших из некачественной пищи. В данном случае Энтерофурил способен облегчить состояние больного и вызвать гибель бактерий. Но стоит помнить, что препарат помогает лишь при инфекционной природе интоксикации, если вышеперечисленные симптомы вызваны вирусом, то Энтерофурил не может.
Рисунок 4 – Энтерофурил при отравлении
А если алкогольное отравление? В этом случае препарат противопоказан к приему, так как при отравлении алкоголем действие Энтерофурила начинается еще в желудке, а не в просвете кишечника – алкоголь способен нарушать оболочку капсулы, и лекарство просто не успевает поступать к месту размножения бактерий. Все это способно привести к негативным последствиям. Использовать Энтерофурил можно спустя двенадцать часов после отравления алкоголем.
Энтерофурил аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке зарегистрированы препараты-аналоги и синонимы Энтерофурила.
Рисунок 5 – Аналоги Энтерофурила
Синонимами – препараты, у которых так же, как у Энтерофурила, действующее вещество нифуроксазид. Аналоги – лекарства, оказывающие максимально схожий терапевтический эффект, но в основе другое активное вещество.
Следует помнить, что аналоги и синонимы Энтерофурила может назначать только врач, так как у каждого препарата есть список противопоказаний и ограничений приема.
К синонимам Энтерофурила относят следующие препараты:
- Нифуроксазид (суспензия и таблетки);
- Нифуроксазид-Рихтер (суспензия и таблетки);
- Эрсефурил (капсулы);
- Экофурил (капсулы);
- Стопдиар (суспензия и таблетки). Не обладает антибактериальной активностью.
Аналогами Энтерофурила являются следующие лекарственные препараты:
- Бактисубтил (капсулы);
- Бактериофаг сальмонеллезный групп A, B, C, D, E (раствор, суспензия, таблетки и ректальные суппозитории);
- Фталазол (таблетки) показан при инфекционной дизентерии, энтероколите, профилактике перед проведением операции на кишечнике;
- Энтерол (гранулят для приготовления раствора для приема внутрь);
- Сангвиритрин (капсулы, мазь, раствор) обеспечивает антимикробный, противовоспалительный эффект;
- Сульгин (таблетки) показан при терапии бактериальной дизентерии, колита, расстройства желудка;
- Леворин (таблетки, мазь, свечи вагинальные, гранулят для приготовления суспензии) эффективен при грибковых инфекциях ЖКТ.
Видео: Энтерофурил против диареи
Источник
Дискуссия
— Диарея у детей
У ребенка диарея с 22 апреля. после приема 5 дней энтерофурила -возобновилась.
Препарат: Энтерофурил
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Ребенок 5 лет. Диарея
Добрый день! У ребенка диарея. Температуры нет. После 5 дней энтерофурила прекратился и на следующий день снова возобновился с удвоенной силой. Сдали кровь, мочу. Калл еще не готов.
Елена — 2020-05-02 13:29:57
Здравствуйте, Елена
Сколько раз в сутки стул? Вода или кашецеобразно? Что нового в питании? Свежие овощи/фрукты даете?
Что ещё, кроме жидкого стула, беспокоит ребенка? Общее состояние и аппетит не нарушены?
Какие медикаменты принимает?
Стул по-разному. Позавчера каждый час по 1-2 чайной ложке. Вчера на фоне, наверное, черничного морса, затих. Сегодня опять бегает частенько. Стул жидкий, не вода -светлорыжая жидкая каша. Сидит уже неделю на супе и сухарях. Ни овощей ни фруктов, ни молочки. Ребенка 2 раза беспокоили боли в области пупка – спазмического характера. Темп нет, тошноты нет. Не могу сказать, что вялый – ну может быть чуть чуть.
Елена — 2020-05-03 15:21:55
Пропил энтерофурил 5 дней. И сейчас только даем пробиотики
Елена — 2020-05-03 15:24:00
Елена
По анализам – ничего критичного нет. Вероятнее всего у малыша была какая-то кишечная инфекция, после нее дисфункция кишечника может продолжаться до 10-14 дней (у разных детей по разному).
Потихоньку начинайте расширять рацион, давайте продукты понемногу и наблюдайте за реакцией малыша. Если стул стает чаще – этот продукт пока не давайте. Пробуйте вводить кисломолочные продукты. Молоко и молочные каши пока нельзя.
Энтерофурил больше не давайте, он противопоказан для применения в педиатрии.
По поводу пробиотиков, есть данные, что их применение увеличивает время инфекционных диарей, поэтому, я бы рекомендовала отменить прием пробиотиков.
Из обследований нужен кал на глистов. Ищите лабораторию, где обследование делают методом обогащения. Кал нужно сдать трижды.
Анализы изучены. Исходя из копрограммы увеличено количество внеклеточного крахмала и небольшое увеличение йодофильной флоры. Это говорит, что нарушен дисбаланс кишечной флоры, возможно после антисептика. Поэтому показаны в данном случае препараты пробиотиков и пребиотиков, которые восстановят флору кишечника.
Как правило после приема кишечного антисептика (Энтерофурил) назначаются препараты, восстанавливающую флору (как правило, несколько групп препаратов). Я бы в таком случае назначила Энтерофурил, а пробиотики через 3 часа после приема Энтерофурила. Например, после Энтерофурила через 3 часа нужно принять Субалин (Биоспорин) с канадским йогуртом.
Поэтому если вы сейчас начнете принимать пробиотики, то состояние малыша должно улучшиться.
Если он вялый, мало кушает и пьет воду, то в срочном порядке нужна госпитализация ребенка в стационар для восстановления водного баланса. На данный момент ПОСТОЯННО давайте ребенку жидкость по 5 мл каждые 5 минут – это поможет восстановить немного водный баланс до приезда к врачу.
Мы пропили энтерофурил 5 дней через 2 часа после его приема я давала -бифидумбактерин форте. его и сейчас продолжаем пить. После отмены энтерофурила понос возобновился. Вчера на фоне черничного морса чуть полегче стало. а сегодня возобнавилось.
Елена — 2020-05-03 16:14:59
Елена
На данный момент вы можете давать отвар риса для укрепления стула и добавить еще один пробиотик, которые я перечислила. Это два разных группы пробиотиков.
Вам нужно время для восстановления работы кишечника после перенесенной острой кишечной инфекции. Это как правило занимает до 2х недель.
К сожалению ни субалина ни биоспорина нет в аптеках Москвы
Елена — 2020-05-03 17:45:55
Елена
Прошу прощения за задержку с ответом. Ищите пробиотики по составу. В составе Биоспорина Bacillus subtilis не меньше 10*9. В составе канадского йогурта лактобациллы (acidophilus, rhamnosus, delbrueckii subsp.)
Либо Биогая или Линекс.
Елена
Если самочувствие ребенка не страдает, то, скорее всего у ребенка была кишечная инфекция, стул после нее может возобновляться до нескольких недель.
Энтерофурил не должен применять у детей. При диарее можно давать смекту. Сейчас на время исключите молочные продукты, активно выпаивайте ребенка. Если появятся еще какие-то симптомы – необходим будет очный осмотр педиатра.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Диарея после энтерофурила у ребенка консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник