18 неделя беременности может быть понос

Перестройка организма, связанная с беременностью, затрагивает и пищеварительную систему. Многие женщины испытывают значительные трудности – возросший и изменившийся аппетит, гормональные изменения, дополнительный стресс могут привести к неустойчивому стулу. Будущие матери очень уязвимы, их иммунная система ослаблена, поэтому такое неприятное явление, как диарея во время беременности, встречается, к сожалению, весьма часто.

Что нужно знать об этом беременным? Во-первых, помните: при незначительном расстройстве желудка, которое длится не более трех-четырех дней, при отсутствии боли, пугаться не стоит, диарея пройдет сама. Во-вторых, не забывайте, что если понос сопровождается болями, ознобом, сонливостью, сильной слабостью, сухостью во рту или рвотой, то важно вовремя отреагировать. В этом случае не следует ждать, что проблема решится сама собой, лучше вызвать «скорую».

Диарея на ранних сроках

Вероятными причинами диареи могут быть:

• Изменения в диете. Многие женщины стараются перейти на более здоровое питание, когда они узнают, что беременны. Однако радикальное изменение рациона может повлиять на желудок и вызвать диарею.
• Изменение чувствительности. Беременность может вызвать много перемен в вашем теле. Чувствительность к различным продуктам питания может быть одним из этих изменений. Продукты, которые вы совершенно спокойно употребляли, прежде чем забеременеть, теперь могут стать причиной повышенного газообразования и расстройства желудка.
• Гормональные изменения. Особые гормоны, которые образуются в организме в то время, когда женщина вынашивает ребенка, могут стать причиной неустойчивого стула.
• Психологические проблемы. Известно, что женщины в положении сильнее подвержены различного рода волнениям, переживаниям и страхам, их психологическое состояние крайне неустойчиво, и это тоже вполне может оказаться причиной кишечного расстройства.

Таким образом, диарея при беременности не всегда может быть «тревожным звонком». Тем не менее, помните: если у вас диарея, то совершенно необязательно, что она непосредственно связана с вашей беременностью. В этом вопросе надо разбираться. Лучше, если вы будете предельно осторожны в этот непростой период, ведь для женщины в положении диарея всегда является фактором повышенного риска. Нельзя исключить и инфекционных заболеваний. Возможен также вариант, связанный с хроническим заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Если жидкий стул начался внезапно, сопровождается рвотой, болями, высокой температурой, если в стуле вы обнаружили слизь, то надо без промедлений отправиться к врачу. Диарея инфекционной природы может отрицательно сказаться на здоровье ребенка, в числе ее возбудителей могут быть сальмонеллез, пищевая токсикоинфекция, вирусы, глистная инвазия и др. Опасность сильного поноса в том, что спазмы живота могут послужить причиной маточных сокращений, что в итоге грозит выкидышем. Наиболее сложное время – первый и третий триместры, в эти периоды лучше вообще не рисковать.

Чем еще опасна диарея инфекционной природы? Серьезная проблема заключается в том, что кишечные инфекции способны проникать через плаценту и оказывать влияние на плод. Если говорить о ранних сроках, то в это время инфекция может стать причиной разнообразных патологий. На поздних сроках она может привести к выкидышу или задержке развития.

Как лечить диарею во время беременности:

1. Просто подождите. В большинстве случаев диарея успокаивается в течение нескольких дней. Это часто случается, если понос является результатом небольшого пищевого отравления или нервного расстройства.
2. Обратите внимание на лекарства, которые вы принимаете. Возможно, причиной диареи является именно лекарственное средство, которое вам назначил врач. Возможно, через некоторое время вы приспособитесь к нему, и понос пройдет. В том случае если стабилизации состояния не происходит, вам стоит поговорить с вашим доктором. Возможно, он порекомендует вам переключиться на другое лекарство или снять побочный эффект каким-то другим методом.
3. Избегайте проблемных продуктов, которые могут усилить понос. Откажитесь от жирной, жареной, острой пищи, молока и молочных продуктов, продуктов с высоким содержанием клетчатки.
4. Примите безвредные сорбирующие препараты: активированный уголь, «Энтеросгель», «Полифепан» и др. Выпейте густой рисовый отвар. Не употребляйте сорбенты в одно и то же время с приемом витаминов или других лекарств.
5. Принимайте лекарства. Если диарея не заканчивается после двух или трех дней, то ваш врач решит, как лучше поступить. Возможно, потребуется сдать анализы, чтобы определить, что является причиной диареи. Если лабораторные исследования покажут наличие инфекции, то вам пропишут лекарства, подходящие для вас.

Важные замечания: не принимайте препаратов против поноса без консультации с врачом. Далеко не все лекарства подходят для женщин в положении, эффективное и безопасное средство вам должен подобрать ваш лечащий врач. Кроме того, в серьезных случаях, когда причиной жидкого стула являются патогенные микроорганизмы, без консультации с врачом нельзя применять даже сорбенты – они могут помешать кишечнику очиститься от инфекции.

Избегайте народных средств. Беременность – не тот период, когда можно довериться «безобидным» народным средствам. На самом деле травяные настои являются достаточно сильно действующими лекарствами, которые могут повредить малышу.

Избегайте обезвоживания

Если вы страдаете от поноса, важно, чтобы вы могли избежать обезвоживания. Во время диареи из организма выводится много жидкости, поэтому обезвоживание может произойти довольно быстро. Пейте воду, чтобы происходило восстановление жидкости, которую вы теряете. Пейте сок или бульон, чтобы восполнить некоторые из витаминов и минералов, которые потеряло ваше тело. Помните: обезвоживание является фактором риска для преждевременных родов.

Соблюдайте диету

Если во время беременности вы страдаете частыми поносами, самое время задуматься о соблюдении диеты. Ваша задача, особенно в первые дни, – помочь пищеварительному тракту. При этом нельзя забывать, что голодание при беременности исключено, ребенок должен обеспечиваться всеми необходимыми питательными веществами. Поэтому строгая диета назначается только на один день: употребляйте рисовый отвар, чай, сухарики из белого хлеба. Уже на второй день можно кушать рисовую и овсяную каши, но без соли и сахара. Вам подойдет полезное и вкусное питье – морс, чай, а также хлебцы, сухарики, овощной бульон, легкий куриный суп. В этот период, пока ваш кишечник еще не полностью успокоился, не стоит употреблять овощи и фрукты, но свежие кисломолочные продукты будут вполне уместны и даже помогут вам восстановиться. И уже на третий день вы можете смело добавлять в рацион нежирную котлету, отварные овощи, суп. Ваш обед не должен быть ни слишком горячим, ни чересчур холодным. И в дальнейшем старайтесь не нарушать ваш рацион: лучше заранее побеспокоиться о том, чтобы диарея вас больше не беспокоила! Следите за сроком годности продуктов, не посещайте столовых (лучше все-таки кушать домашнюю еду, в качестве и свежести которой вы уверены на все 100 процентов).

Понос на поздних сроках

С приближением даты предполагаемых родов вы можете обнаружить, что диарея становится все более частым явлением. Возможно, ваш организм уже готовится к родам, но не исключено, что это совсем не так. Все индивидуально! И опыт каждой беременной женщины будет уникальным. Но в целом такая вероятность действительно существует: организм начинает вырабатывать гормоны, которые готовят вас к самому ответственному процессу – к родам, и это связано с очисткой кишечника. Здесь важная примета – отсутствие температуры, тошноты и рвоты. Поэтому если у вас срок – от 36 до 40 недель, и начался понос и схваткообразные боли, то рекомендуем без промедлений вызывать «скорую помощь». Удачных и легких вам родов!

Автор публикации: Ростислав Беляков


Диарея, или проще говоря, понос – это достаточно часто встречающееся явление. Для него характерен жидкий стул через короткие промежутки времени. При этом кишечник не опорожняется полностью и болит живот. Это неприятное состояние сопровождается обычно общей слабостью организма, метеоризмом, болевым синдромом в области брюшины, тошнотой, ознобом или даже лихорадкой.

Диарея при беременности опасна как для женщины, так и для плода. К сожалению, в этот период расстройство случается достаточно часто. Почему это происходит и как остановить понос?

Причины диареи во время беременности

К основным причинам поноса у беременных относят:

• гормональные изменения;
• кишечные инфекции либо заболевания организма;
• вирусное инфицирование;
• стресс или нервное расстройство;
• пищевое отравление;
• угроза преждевременных родов;
• индивидуальная непереносимость тех или иных мультивитаминных комплексов, назначаемых при беременности;
• неправильное питание, потребление большого количества соли;
• глисты;
• сдавливание кишечника увеличивающейся в размерах маткой;
• наличие в анамнезе беременной хронических заболеваний ЖКТ.

Диарея на 38 неделе беременности, в третьем триместре, бывает предвестником приближающихся родов. Обычно на этом сроке она вызвана необходимостью очищения организма и не требует особой коррекции.

Довольно часто бывает жидкий стул и на ранних сроках, до 10-12 недели. Обычно понос является реакцией на токсикоз, лечится симптоматически, если появляется риск для развития и (или) вынашивания плода.

Опасен ли понос для беременной?

Диарея во время беременности может стать поистине серьезным испытанием для мамы и малыша. При затянувшемся поносе, как на ранних, так и на поздних сроках, происходит обезвоживание и интоксикация организма. При этом патогенные микробы через кровоток попадают от матери к ребенку и могут наносить непоправимый или значительный ущерб его развитию.

Опасность и уровень рисков такого явления, как понос при беременности, для женщины и плода зависит от его причины и степени тяжести. Естественно, что решение о назначении лекарств, может принимать исключительно врач. Мы обратим внимание на моменты, при которых обращаться за помощью специалистов нужно незамедлительно. Таковыми являются:

• спазмообразная боль в брюшине и(или) внизу живота;
• сильный понос, особенно зеленый, или продолжающийся более суток;
• жидкий стул при беременности более шести раз за 24 часа;
• рвота или сильная тошнота на фоне диареи;
• общая слабость организма;
• сухость во рту, постоянная или усиливающаяся жажда;
• редкое мочеиспускание, моча неестественного цвета;
• чрезвычайная бледность кожи;
• испарина;
• повышенная температура тела, особенно свыше 38 С;
• головная боль;
• зеленый стул со слизью, кровянистыми прожилками;
• черный цвет испражнений;
• проблема с концентрацией внимания, «мушки» в глазах.

В первом триместре

Понос в первом триместре беременности, охватывающем первые 12-13 недель, зачастую является следствием токсикоза. Опасности для матери он не представляет. Что касается плода, здесь ситуация несколько сложнее и требует нормализации в кратчайшие сроки.

Расстройство кишечника при беременности в начале беременности опасно, поскольку именно сейчас закладываются все основные системы жизнедеятельности и внутренние органы ребенка. Длительный понос может спровоцировать врожденные патологии плода, угрозу прерывания беременности или ее замирание. Негативный итог может наступить вследствие возникающего на фоне возросшей активности перистальтики кишечника гипертонуса матки.

Второй триместр

При длительном жидком стуле вымывается «правильная» микрофлора кишечника, а ей на смену приходят патогенные микроорганизмы, которые через плацентарный барьер могут проникнуть к эмбриону и стать причиной развития внутриутробных инфекций. Итак, понос во втором триместре требует скорого и тщательного лечения.

Третий триместр

Понос при беременности в третьем триместре не является редкостью. Именно на 9 месяце, после 36 недели, организм женщины готовится к изгнанию плода. Часто понос на 38 неделе беременности происходит как очистка организма перед предстоящими родами и не требует лечения (подробнее в статье: понос перед предстоящими родами). Одним из факторов, провоцирующим жидкий стул при беременности, является передавливание кишечника и других органов ЖКТ увеличенной маткой.

Как лечить?

Лечить диарею у беременной должен исключительно специалист. Тактика лечения зависит от причины поноса, а также от срока вынашивания малыша, поскольку таблетки, назначаемые на 17, 18, 38 неделе, возможно, следует принимать с осторожностью на 27, 28, 29, 30, 31 неделях и нельзя употреблять на 5, 6 и 8.

В первую очередь необходимо избавиться от такого симптома, как расстройство кишечника. С этой целью врач назначает различные сорбенты и обильное питье. В тяжелых случаях интоксикации и обезвоживания возможно внутривенное введение в организм физраствора.

Следующим шагом является устранение и снижение активности патогенной микрофлоры кишечника, а также заселение его нужными «правильными» бактериями. При необходимости специалист корректирует психоэмоциональный фон женщины. Как правило, беременной назначают щадящий режим и диетическое питание.

Лекарства при диарее

Сорбенты не противопоказаны во время вынашивания младенца. К ним относятся: Энтеродез, Энтеросгель, Сорбекс, Активированный уголь (рекомендуем прочитать: можно ли принимать активированный уголь при беременности?).

Обязательными к применению для предотвращения обезвоживания являются глюкозо-солевые препараты: Регидрон, Сорбилакт, Трисоль. Эти лекарства способны и восстановить водно-электролитный баланс, нарушенный при потери жидкости.

При бактериальной или вирусной кишечной инфекции разрешено использовать Нифуроксазид, действие которого направлено на борьбу с патогенными микроорганизмами и не вызывает дисбаланса бактерий в кишечнике. Неврогенный характер поноса устраняют седативные препараты: настойка пустырника, валериана, пассифлора, мята перечная, их можно пить в любом триместре.

Лечение народными средствами

Считается, что в отличие от лекарственных средств, прием которых, как правило, вызывает опасения, препараты народной медицины оказывают более мягкое действие. Однако стоит помнить, что каждое растение имеет противопоказания и возможные побочные реакции, поэтому самостоятельного лечения все же лучше избегать.

Ниже предоставлен небольшой перечень натуральных средств, помогающих избавиться от поноса:

• несладкий кисель;
• настойка из листьев ежевики;
• компот из плодов черники;
• отвар из листьев грецкого ореха (противопоказан при избытке йода).

Данные средства подходят лишь при поносе неинфекционного характера. Их следует употреблять не более 1/2 стакана за 1 прием. Желательно пить такие напитки примерно 5 раз в сутки. Если в жизни беременной женщины постоянно присутствует стресс, который и мог повлечь за собой жидкий стул, ей рекомендуется настойка пустырника или мятный чай (рекомендуем прочитать: применение настойки пустырника при беременности).

Диета при диарее

При поносе в остром периоде болезни показан голод, как один из методов лечения. После стабилизации состояния рекомендуется щадящая диета, при которой более «тяжелые» продукты вводятся небольшими порциями. Строгость и продолжительность такого питания индивидуальны и должны определяться специалистом. Деликатный рацион позволяет кишечнику и остальным органам ЖКТ прийти в норму.

Во время пребывания на диете можно смело кушать следующие продукты:

• воду, чай, морс;
• бульон на второй воде, температура его может быть ближе к комнатной;
• рисовый отвар;
• галетное печенье;
• каши без масла, сахара и соли;
• нежирное отварное мясо;
• нежирный кефир, творог.

Возвращение к привычному рациону питания должно быть постепенным, без резких скачков. До полной нормализации состояния исключают жирные, острые и соленые продукты; газированные напитки, кофе; свежие фрукты и овощи; жирное мясо, сало; копчености; фастфуд.

Восстановление после диареи

Восстановление организма беременной женщины, как и любого другого, требует некоторого времени, состояния покоя и щадящего питания. Сбалансированный рацион предусматривает полный отказ от сахара, сладостей, мучных сдобных изделий, специй, соли и других вредных продуктов. Такой крайне строгий режим нужно соблюдать по меньшей мере 3–4 дня, общее время восстановления может занять более 30 суток.

В первую неделю после болезни желательно избегать молока, кисломолочных продуктов. Это актуально и для фруктов, особенно сладких, поскольку клетчатка также способна вызывать раздражение кишечника. Это правило относится и к продуктам с выраженным вкусом, копченостям и консервации.

Меры профилактики

Диарею, как и любое другое заболевание, лучше предупреждать, чем потом лечить, подвергая организм излишнему стрессу. С целью профилактики необходимо выполнять следующие правила:

• тщательная гигиена рук;
• мытье всех продуктов питания перед их приготовлением или непосредственным употреблением;
• использование только свежих продуктов;
• избегание питания в ресторанах и прочих общественных заведениях;
• полный отказ от вредной, жирной пищи;
• психоэмоциональное равновесие.